.

Охрана труда на предприятии. Оказание первой медицинской помощи

Язык: русский
Формат: реферат
Тип документа: Word Doc
0 1666
Скачать документ

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИИ
Федеральное агентство по образованию
Государственное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
Улан-Удэнский инженерно-педогогический колледж.
(ГОУ СПО СФ У-УИПК)

Специальность: 050501 (190604) «Профессиональное обучение (Тех-ническое обслуживание и ремонт автомобильного транспорта)»

Реферат

По предмету: «Охрана труда»
Тема: «Охрана труда на предприятии. Оказание первой медицин-ской помощи»

Нижнеангарск 2008 г.

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ОХРАНЫ ТРУДА

Охрана труда — система обеспечения безопасности жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая правовые, со-циально-экономические, санитарно-гигиенические, психофизические, лечеб-но-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия. Функциями охраны труда являются исследования санитарии и гигиены труда, проведе-ние мероприятий по снижению влияния вред¬ных факторов на организм ра-ботников в процессе труда. Основным методом охраны труда является ис-пользование техники безопасности. При этом решаются две основные зада-чи: создание машин и инструментов, при работе с которыми исключена опасность для человека, и разработка специальных средств защиты, обес-печивающих безопасность человека в процессе труда, а также проводится обучение работающих безопасным приемам труда и использования средств защиты, создаются условия для безопасной работы.
Основная цель улучшения условий труда — достижение соци¬ального эффекта, т.е. обеспечение безопасности труда, сохранение жизни и здоровья работающих, сокращение количества несчастных случаев и заболеваний на производстве.
Улучшение условий труда дает и экономические результаты: рост прибыли (в связи с повышением производительности труда); со¬кращение затрат, связанных с компенсациями за работу с вредными и тяжелыми условиями труда; уменьшение потерь, связанных с травматизмом, профес-сиональной заболеваемостью; уменьшением текучести кадров и т.д. Основ-ным документом в нормативно-технической документации является норма-тивный акт «Система стандартов безопасности труда».
Стандарты ССБТ устанавливают общие требования и нормы по видам опасных и вредных производственных факторов, общие требования без-опасности к производственному оборудованию, производственным процес-сам, средствам защиты работающих и методы оценки безопасности труда.
Межотраслевые правила и нормы являются обязательными для всех предприятий и организаций независимо от их ведомственно¬го подчинения.
Отраслевые правила и нормы распространяются только на от¬дельные отрасли. На основании законодательства о труде, стандартов, правил, норм, технологической документации и др. разрабатываются инструкции по охране труда: общие, для отдельных профессий, на отдельные виды ра-бот.

ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ, ПОНЯТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Охрана труда — система правовых, социально-экономических, орга-низационных, технических, санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий и средств, обеспечивающих безопас¬ность, сохранение здоровья и работоспособность человека в процессе труда (ГОСТ 12.0.002—2003 ССБТ «Термины и определения»).
Техника безопасности — система организационных и техниче¬ских ме-роприятий и средств, предотвращающих воздействие на рабо¬тающих опас-ных производственных факторов.
Производственная санитария — система организационных, ги-гиенических и санитарно-технических мероприятий и средств, предот-вращающих воздействие на работающих вредных производственных фак-торов.
Гигиена труда — медицинская наука, изучающая воздействие окру-жающей производственной среды, характера трудовой деятельности на ор-ганизм работающего. Разработка санитарно-гигиенических норма¬тивов и практических мероприятий, устранение неблагоприятных про-изводственных факторов, предупреждение или ослабление их влияния на организм человека являются основными задачами гигиены труда.
Электробезопасность — система организационных и технических ме-роприятий и средств, обеспечивающих защиту людей от вредного и опасно-го воздействия электрического тока, электрической дуги, электромагнитно-го поля и статического электричества (ГОСТ 12.1.009—76 ССБТ «Электро-безопасность. Термины и определения»).
Пожарная безопасность — состояние объекта, при котором исключа-ется возможность пожара, а в случае его возникновения предотвращается воздействие на людей опасных факторов и обеспечивается защита матери-альных ценностей.
Рабочее место — пространственная зона, оснащенная необхо¬димыми средствами, в которой совершается трудовая деятельность ра¬ботника или группы работников, совместно выполняющих производ¬ственные задания. Рабочее место является частью производственно-технологической структу-ры предприятия (организации), оно предна¬значено для выполнения части технологического (производственного) процесса и определяется на основе трудовых и других действующих норм и нормативов.
Рабочая зона — пространство, ограниченное по высоте 2 м над уров-нем пола или площадки, на которых находятся места постоянного или непостоянного (временного) пребывания работающих. К постоянным отно-сятся рабочие места, на которых работающий находится более 50% рабоче-го времени за смену или более двух часов непрерывно. Если работа осу-ществляется в различных пунктах рабочей зоны, то постоянным рабочим местом считается вся рабочая зона.
Условия труда — совокупность факторов производственной среды, оказывающей влияние на здоровье и работоспособность человека в процес-се труда. Исследования условий труда показали, что факторами производ-ственной среды в процессе труда являются:
санитарно-гигиеническая обстановка, определяющая внешнюю среду в рабочей зоне — микроклимат, механические колебания, излучения, тем-пературу, освещение и др.;
психофизиологические элементы: рабочая поза, физическая нагрузка, нервно-психологическое напряжение и др., которые обусловлены самим процессом труда;
эстетические элементы: оформление производственных поме¬щений, оборудования, рабочего места, рабочего инструмента и др.;
социально-психологические элементы, составляющие характеристику так называемого психологического климата.
Профессиональным заболеванием называется заболевание, вы¬званное воздействием вредных условий труда. К ним относятся: хрони¬ческие пыле-вые бронхиты, вибрационная болезнь, отравление различ¬ными токсичными веществами и др. Профессиональные заболевания, в зависимости от тяжести и сроков выявления, могут сопровождаться и не сопровождаться утратой трудоспособности. В тяжелых случаях они могут привести к инвалидности.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УСЛОВИЯ И БЕЗОПАСНОСТЬ ТРУДА

В процессе труда на человека воздействует множество разнообразных факторов производственной среды, которые в совокупности определяют то или иное состояние условий труда. Производственные факторы подразде-ляются на технические, эргономические, санитарно-гигиенические, органи-зационные, психофизиологические, социально-бытовые, природно-климатические, экономические.
Технические факторы отражают уровень автоматизации и механиза-ции производственных процессов; наиболее полное использование обору-дования и рациональную организацию рабочего места; применение элек-тронно-вычислительной и управляющей техники; наличие и исправность коллективных средств защиты, защищенность опасных зон и др.
Эргономические факторы характеризуют установление соответствия скоростных, энергетических, зрительных и других физиологических воз-можностей человека в рассматриваемом технологическом процессе; введе-ние рациональных режимов труда и отдыха, сокращение объема информа-ции, снижение нервно-эмоциональных напряжений и физиологических нагрузок; профессиональный отбор. Это касается скоростных параметров техники, объема поступающей от рабочих органов информации, уровня ор-ганизации рабочего места, удобства расположения органов управления и индикации, конструкции сиде¬нья оператора, обзорности рабочей зоны и т.д.
Эстетические факторы отображают соответствие эстетических потреб-ностей человека и реализуемых в художественно-конструкторских решени-ях рабочих мест (орудий труда) и производственной среды.
Санитарно-гигиенические факторы показывают состояние производ-ственной санитарии на рабочих местах (качество воздушной среды, уровень вредных веществ и излучений, шума, вибраций, со¬стояние освещения и др.). Они должны соответствовать требованиям ГОСТов, ССБТ и т.д.
Организационные факторы характеризуют режим труда и отдыха на предприятии; дисциплину и форму организации труда, обеспеченность ра-бочих спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты (СИЗ); состояние контроля за трудовым процессом и, в частности, за охраной труда; качество профессиональной подготовки работающих и др.
Психофизиологические факторы отражают напряженность и тяжесть труда, морально-психологический климат в коллективе, взаимоотношения работающих друг с другом и др.
Социально-бытовые факторы включают общую культуру производ-ства, порядок и чистоту на рабочих местах, озеленение территории, обеспе-ченность санитарно-бытовыми помещениями, столовыми, медпунктами, по-ликлиниками, столовыми, детскими дошкольными учреждениями и др.
Природно-климатические факторы—это географические и метеороло-гические особенности местности (высота над уровнем моря, рельеф местно-сти, частота и вид осадков, температура, влажность, ионизация и подвиж-ность воздуха, атмосферное давление и др.).
Экономические факторы включают в себя повышение техниче¬ской во-оруженности труда: наиболее полное использование оборудования, рацио-нальную организацию рабочего места, выбор оптимальной технологии. Устранение и уменьшение ненужных затрат рабочего вре¬мени, строгая ре-гламентация темпа и ритма работы также относятся к экономическим фак-торам.
Условия труда зависят от того или иного сочетания производст¬венных факторов и, в свою очередь, влияют на производительность и результаты труда, на состояние здоровья работающих. Благоприят¬ные условия улуч-шают общее самочувствие, настроение человека, создают предпосылки для высокой производительности, и, наоборот, плохие условия снижают интен-сивность и качество труда, способствуют возникновению производственно-го травматизма и заболеваний. Создание здоровых и безопасных условий труда — главная задача администрации предприятия, нанимателя.

ОПАСНЫЕ И ВРЕДНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ

Трудовая деятельность человека протекает в условиях определенной производственной среды, которая при несоблюдении гигиенических требо-ваний может оказывать неблагоприятное влияние на работоспособность и здоровье человека.
Опасный производственный фактор — такой фактор, воздействие ко-торого на работающего в определенных условиях приводит к травме или другому внезапному резкому ухудшению здоровья (ГОСТ 12.0.002—2003).
Вредным производственным фактором называется такой фактор, воз-действие которого на работающего в определенных условиях приводит к заболеванию или снижению работоспособности.
Физические факторы— движущиеся машины и механизмы, острые кромки, высокое расположение рабочего места от уровня земли (пола), па-дающие с высоты или отлетающие предметы, повы¬шенный уровень вред-ных аэрозолей, газов; ионизирующих и других излучений; напряжения в электрической цепи; напряженности магнитного и электромагнитного по-лей, статического электричества; шума, вибраций, повышенная или пони-женная температура, подвижность, влажность, ионизация воздуха, атмо-сферное давление, отсутствие или недостаток естественного света, пульсация светового потока, повышенная контрастность, прямая или отраженная блесткость.
Биологические факторы включают различные биологические объекты: патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, риккетсии, спирохеты, грибы), а также макроорганизмы (растения и животные).
Психофизиологические факторы — физические перегрузки (статиче-ские и динамические) и нервно-психические (умственное перенапряжение, монотонность труда, эмоциональные перегрузки).
Химические факторы — токсические вещества различного агрегатно-го состояния: дихлорэтан, ацетон, бензол, ксилол, толуол и другие раство-рители; метан, углекислый газ, ацетилен, другие газы; лаки, краски, эмали; лекарственные средства; бытовые химикаты и многие другие химические вещества.

Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воз-духе рабочей зоны — это концентрации, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч или при другой продолжительности, но не более 40 ч в неделю в течение всего рабочего стажа не могут вызвать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых со-временными методами исследований, в процессе работы или в отдельные сроки жизни настоящего и после¬дующих поколений (ГОСТ 12.1.005—88).
В соответствии с ГОСТ 12.1.007—76 по степени опасности вредные вещества подразделяют на четыре класса: 1 — чрезвычайно опасные, 2 — высокоопасные; 3 — умеренно опасные; 4 — малоопасные.
В народном хозяйстве РБ в условиях с вредными и опасными произ-водственными факторами занято более 28% от всей численности трудового населения. В промышленности на этих работах занято 33% работающих, а в строительстве— 19%.
Основными неблагоприятными производственными факторами на предприятиях являются: повышенный уровень шума; повышенное нервно-эмоциональное напряжение; вредные химические вещества в воздухе рабо-чей зоны, превышающие предельно допустимые концентрации на рабочих местах.
Предельно допустимый уровень (ПДУ) производственного фак¬тора — такой уровень, воздействие которого при работе установленной продолжи-тельности в течение всего трудового стажа не приводит к травме, заболева-нию или отклонению в состоянии здоровья в процессе работы или в отда-ленные сроки жизни настоящего и последующего поколения (ГОСТ 12.0.002—2003).

ТРАВМАТИЗМ НА РАБОЧИЙ МЕСТАХ, ПРИЧИНЫ ТРАВМАТИЗМА

Травмами называют повреждение тканей организма и нарушение его функций при несчастных случаях, т.е. при воздействии на работаю¬щих опасных производственных факторов: механических (ушиб, порез, перелом, вывих и др.), термических (ожог, обморожение), химических (химический ожог), электрических (ожог, металлизация кожи, электрический удар и др.), психологических (нервный стресс, испуг и др.)
Причины производственного травматизма и заболеваний можно по-делить на следующие группы: технические, организационные, санитарно-гигиенические, психофизиологические, субъективные и экономические.
Техническими причинами могут быть конструктивные недостатки ма-шин, механизмов, инструментов, приспособлений или их неисправность. Отсутствие, несовершенство, неисправность оградительных, блокировоч-ных, вентиляционных устройств; зануления или заземления электроустано-вок; подтекание ядовитых жидкостей, газов и т.д.
Организационные причины — несвоевременное или некачественное проведение инструктажей и обучения по охране труда работающих, отсут-ствие инструкций по охране труда. Недостаточный контроль за выполнени-ем требований охраны труда работающими, неудовлетворительное содер-жание рабочего места, недостатки в организации групповых работ, в обес-печении рабочих спецодеждой и другими СИЗ. Использование техники, ин-струментов не по назначению, нарушение режима труда и отдыха, техноло-гического процесса.
Санитарно-гигиенический причины— неблагоприятные природно-климатические условия или микроклимат в помещениях, повышенное со-держание в воздухе вредных веществ, высокий уровень шума, вибраций, излучений, нерациональное освещение, антисанитарное состояние рабочих мест и бытовых помещений, несоблюдение правил личной гигиены и др.
Психофизиологические причины— монотонность, высокая напряжен-ность труда, несоответствие анатомо-физиологических и психологических особенностей организма условиям труда, усталость, неудовлетворительная психологическая обстановка в коллективе и др.
Субъективные причины — это личная недисциплинированность ра-ботника, невыполнение инструкций по охране труда, нахождение в состоя-нии алкогольного или наркотического опьянения, в болезненном состоянии и др.
Экономическими причинами могут быть стремление работающих обеспечить высокую выработку и заработную плату при пренебрежитель-ном отношении к вопросам охраны труда, недостаточное выделение средств на мероприятия по улучшению условий труда и др.
Несчастный случай (травма, заболевание) может быть вызван какой-то одной, но чаще несколькими связанными или не связанными между собой причинами, создающими опасную ситуацию на рабочем месте. Опасная си-туация включает в себя опасные условия и опасные действия.
Опасные условия — состояние производственной среды, не соответ-ствующее установленным нормам.
Опасное действие — неправильное, непрофессиональное действие ра-ботника, являющееся следствием необученности, неумения, нежелания, не-способности, а в отдельных случаях — невозможности работающего пра-вильно оценивать производственную обстановку и выполнять все требова-ния норм и правил охраны труда.

ПРОФИЛАКТИКА ТРАВМАТИЗМА

Мероприятия по профилактике травматизма включают решение во-просов охраны труда, внедрение новых, передовых методов организации безопасной работы на каждом производственном участке.
Мероприятия по улучшению условий труда можно разделить на: за-конодательные, организационные, технические, медико-профилактические и экономические.
Законодательные мероприятия определяют права и обязанности ра-ботающих в области охраны труда, режим их труда и отдыха, охрану тру-да женщин и молодежи, санитарные нормы на предельное содержание в рабочей зоне вредных веществ, возмещение ущерба пострадавшим, их пен-сионное обеспечение, льготы и др.
Организационные мероприятия предусматривают внедрение системы управления охраной труда, обучение работающих, обеспечение их ин-струкциями, создание кабинетов по охране труда, организацию контроля за соблюдением требований охраны труда и т.д.
Технические мероприятия предусматривают:
— разработку и внедрение комплексной механизации и автомати-зации тяжелых, вредных и монотонных работ; создание безопасной техники и технологии; установку предохранительных, сигнализирующих, блокиро-вочных устройств;
— технические решения по нормализации воздушной среды, про-изводственного освещения; предупреждению образования и удаления из рабочей зоны вредных веществ; снижению шума, вибраций, защите от вредных излучений;
— создание изолирующих кабин для операторов, работающих во вредных условиях, или дистанционного управления; разработку и изготов-ление коллективных и индивидуальных средств защиты и др.
Медико-профилактические мероприятия включают:
— предварительные и периодические медицинские осмотры ра-ботающих в опасных, вредных и тяжелых условиях труда;
— обеспечение их лечебно-профилактическим питанием;
— проведение производственной гимнастики; ультрафиолетово¬го и бактерицидного облучения;
— применение хвойных, соляно-хвойных ванн, массажа и т.п.
Экономические мероприятия включают материальное стимулирова-ние работ по предупреждению травматизма и улучшению условий труда, более рациональное распределение средств, выделяемых на охрану труда.

ОБЯЗАННОСТИ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ТРУДА

Руководитель, главный инженер, главный механик, главный энерге-тик, другие главные специалисты, руководители структурных подразделе-ний, мастера — каждый на своем участке работы обязан обеспечивать без-опасные и безвредные условия труда.
Главный инженер руководит разработкой и осуществлением планов работы по охране труда, организует исполнение указаний вышестоящих органов, проверяет состояние техники безопасности и санитарно-гигиенических условий труда в цехах и структурных подразделениях, при-нимает оперативные меры по устранению выявленных недостатков. В его обязанности входят также организация разработки и утверждение инструк-ций по охране труда для всех профессий работников и выполняемых работ, осуществление пропаганды охраны труда и обеспечение работников ин-струкциями и правилами по охра¬не труда. Главный инженер организует проверку знаний и повышение квалификации руководителей и специалистов по вопросам охраны труда, обеспечивает своевременное представление установленной отчетности по охране труда, а также оперативных сведений о несчастных случаях и проводимой работе по их устранению.
Главный технолог предприятия обеспечивает разработку и внедрение рациональных и безопасных технологических процессов, приспособлений, инструмента, а также соблюдение технологических инструкций.
Главный конструктор обеспечивает разработку безопасных конструк-ций изготовляемых предприятием станков, машин, оборудования, приспо-соблений, установок и другой продукции.
Главный механик и главный энергетик предприятия обеспечивают своевременное проведение технического обслуживания и ремонтов обору-дования, грузоподъемных машин и механизмов, паровых и водогрейных котлов, аппаратов и устройств, работающих под давлением, компрессор-ных установок, электротехнических установок и устройств, а также венти-ляционных и отопительных систем.
Служба эксплуатации зданий и ее персонал осуществляют техниче-ский надзор за безопасным состоянием производственных зданий и соору-жений.
Безопасное состояние и эксплуатацию транспортных средств железно-дорожного и водного транспорта, подъездных путей и причалов; организа-цию погрузочно-разгрузочных работ; надлежащее содержание территории и санитарно-бытовых помещений и устройств предприятия, обеспечение пи-тьевой водой, средствами индивидуальной и коллективной защиты обеспе-чивают соответствующие заместители руководителя предприятия и нахо-дящиеся в их подчинении службы.
Мастер организовывает и создает безопасные условия труда на рабо-чих местах, следит за состоянием и правильной эксплуатацией оборудова-ния, приспособлений, ограждений, средств сигнализации и автоматики. Он следит за работой вентиляционных установок, освещением рабочих мест; безопасным использованием электрооборудования, газосварочного обору-дования; осуществляет мероприятия по охране труда.
Совместно с общественным инспектором по охране труда мастер осуществляет оперативный контроль за состоянием охраны труда. Мастер проводит инструктаж по охране труда на рабочем месте, принимает уча-стие в обучении рабочих по охране труда, ведет журналы регистрации ин-структажей на рабочем месте.
О происшедших несчастных случаях мастер немедленно докла¬дывает начальнику цеха, обеспечивает участок средствами наглядной агитации и пропаганды охраны труда (инструкции, памятки, плакаты).

СЛУЖБА ОХРАНЫ ТРУДА НА ПРЕДПРИЯТИИ

Служба охраны труда на предприятии — самостоятельное структур-ное подразделение, которое подчиняется непосредственно руководителю или главному инженеру предприятия и несет ответственность за организа-цию работы на предприятии по созданию здоровых и безопасных условий труда работающих, предупреждению несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Служба охраны труда, инженер по охране труда или лица, выполня-ющие его функции обязаны:
— организовывать работу по охране труда и контролировать соблю-дение на предприятии действующего законодательства о труде и охране труда, инструкций по охране труда, производственной санитарии, пожар-ной безопасности;
— контролировать соблюдение правильности эксплуатации паровых котлов, сосудов, работающих под давлением, баллонов со сжатыми, сжи-женными и растворенными газами, контрольной аппаратуры, кранов, подъемников, графиков замера производственного шума, воздушной сре-ды, вибрации;
— составлять перечень работ повышенной опасности, регистрировать их проведение, осуществлять контроль за их безопасным производством;
— разрабатывать программы обучения работающих безопасным ме-тодам труда;
— составлять с участием руководителей технических служб перечень инструкций по охране труда для отдельных профессий и отдельных видов работ;
— участвовать в работе квалификационных комиссий по проведению квалификационных экзаменов, в комиссиях по проверке знаний рабочими правил, норм и инструкций по охране труда;
— участвовать в работе экзаменационных комиссий по проверке зна-ний должностными лицами и специалистами законодательства о труде, пра-вил и норм по охране труда;
— разрабатывать программу вводного инструктажа и обеспечивать его проведение;
— контролировать обеспечение работников средствами индивидуаль-ной защиты и правильность их применения;
— участвовать в составлении раздела коллективного договора, каса-ющегося вопросов улучшения условий труда, укрепления здоровья работ-ников;
— участвовать в расследовании несчастных случаев и профес-сиональных заболеваний на производстве, разработке мероприятий по их предупреждению, вести учет и анализировать причины происшествий;
— контролировать выполнение предписаний органов государ-ственного специализированного надзора;
— консультировать работников по вопросам охраны труда, осу-ществлять руководство работой кабинета охраны труда, организовы¬вать на предприятии пропаганду охраны труда и др.

ВВОДНЫЙ ИНСТРУКТАЖ ПО ОХРАНЕ ТРУДА

Согласно Правилам (см. п. 4.2.1) и ГОСТ 12.0.004—90 проводятся следующие виды инструктажей: вводный, первичный на рабочем месте, по-вторный, внеплановый, целевой.
Вводный инструктаж по охране труда проводится при поступлении на постоянную или временную работу службой охраны труда предприятия. Этот инструктаж обязаны пройти все вновь поступающие на предприятие, а также командированные, учащиеся, прибывшие на практику, аспиранты, интерны.
Цель этого инструктажа — ознакомить с общими правилами и требо-ваниями охраны труда на предприятии.
Вводный инструктаж проводит инженер по охране труда или специа-лист организации, на которого возложены эти обязанности.
Вводный инструктаж проводится по утвержденной руководителем организации программе (инструкции), содержащей следующие вопросы:
— общие сведения об организации и характерные особенности произ-водства;
— правила поведения работников на территории организации;
— основные положения договоров: трудового и коллективного;
— правила внутреннего трудового распорядка организации, от-ветственность за нарушение этих правил;
— организацию работы по управлению охраной труда;
— контроль и надзор за соблюдением требований охраны труда в ор-ганизации;
— основные опасные и вредные производственные факторы, ха-рактерные для данного производства;
— СИЗ, порядок и нормы выдачи их и сроки носки;
— порядок расследования и оформления несчастных случаев и про-фессиональных заболеваний;
— действие работников при несчастном случае на производстве, ока-зание первой помощи потерпевшим;
пожарную безопасность, действия персонала при возникновении по-жара и другие вопросы.
Проведение первичного инструктажа и стажировки подтвержда¬ется подписями лиц, проводивших и прошедших инструктаж (стажиров¬ку), в журнале регистрации инструктажа по охране труда (прил. 1) или в личной карточке проведения обучения, если ее применяют (прил. 2).

ПЕРВИЧНЫЙ ИНСТРУКТАЖ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ

Первичный инструктаж на рабочем месте проводится для всех приня-тых на предприятие перед первым допуском к работе (в том чис¬ле коман-дированные, учащиеся, прибывшие на практику, аспиранты, интерны), а также при переводе из одного подразделения в другое.
Первичный инструктаж на рабочем месте проводится с каждым ра-ботником индивидуально с практическим показом безопасных прие¬мов и методов труда. Допускается проводить такой инструктаж с груп¬пой работ-ников, обслуживающих однотипное оборудование в пределах общего ра-бочего места.
Цель такого инструктажа — изучение конкретных требований и пра-вил обеспечения безопасности на конкретном оборудовании при выполне-нии конкретного технологического процесса.
Все рабочие после первичного инструктажа на рабочем месте должны пройти в течение 2—14 смен стажировку под руководством лица, назначен-ного приказом (распоряжением) по цеху (участку и т.п.). Рабочие допуска-ются к самостоятельной работе после стажировки, про¬верки знаний и при-обретенных навыков безопасных способов работы.
Первичный инструктаж на рабочем месте проводится по утвержден-ной руководителем организации программе.

ПОВТОРНЫЙ ИНСТРУКТАЖ

Повторный инструктаж проводится не реже одного раза в полугодие, а для работ повышенной опасности — раз в квартал по программе первич-ного инструктажа на рабочем месте или по инструкциям по охране труда для профессий и видов работ.
Цель этого инструктажа — восстановление в памяти работника пра-вил охраны труда, а также разбор имеющих место нарушений требований техники безопасности в практике предприятия.

ВНЕПЛАНОВЫЙ ИНСТРУКТАЖ

Внеплановый инструктаж проводится при:
— принятии новых нормативных правовых, технических актов, стан-дартов, правил, инструкций, а также изменений и дополнений к ним;
— изменении технологических процессов, замене или модерни¬зации оборудования и других факторов, влияющих на охрану труда;
— при перерывах в работе на 60 календарных дней, а для ра¬бот, к ко-торым предъявляются дополнительные (повышенные) требо¬вания безопас-ности, более чем на 30 дней;
— при нарушениях работниками нормативных, технических правовых актов по охране труда, которые привели или могли привести к аварии, несчастному случаю на производстве и другим тяжелым последствиям;
– при перерывах в работе по профессии (в должности) — более 6 ме-сяцев;
— при поступлении информационных материалов об авариях и несчастных случаях, происшедших в однопрофильных организациях;
— по требованию органов надзора.
Внеплановый инструктаж проводится индивидуально или с группой лиц, работающих по одной профессии (должности).

ЦЕЛЕВОЙ ИНСТРУКТАЖ

Целевой инструктаж проводят при:
— выполнении разовых работ, не связанных с прямыми обязан-ностями по специальности (погрузочно-разгрузочные работы, уборка тер-ритории и т.п.);
— ликвидации последствий аварий, стихийных бедствий и катастроф;
— производстве работ, на которые оформляется наряд-допуск; прове-дении экскурсий в организации; организации массовых мероприятий с учащимися (экскурсии, походы, спортивные соревнования и др.).
Инструктаж завершается проверкой знаний устным опросом или с помощью технических средств обучения.
Допускается регистрация целевого инструктажа в отдельном журнале.
Регистрация инструктажей. Первичный, повторный, внепла¬новый и целевой инструктажи проводят непосредственные руководи¬тели работ (ма-стер, инструктор производственного обучения, препода¬ватель). Проведение первичного, повторного, внепланового, целевого инструктажей и стажи-ровки подтверждается подписями лиц, проводивших и прошедших ин-структаж (стажировку), в журнале регистрации инструктажа по охране труда или в личной карточке проведения обучения (в случае ее примене-ния).
Целевой инструктаж с работниками, проводящими работы по наряду-допуску, разрешению и т.п. (предусмотрены для отдельных видов работ повышенной опасности), фиксируется в обязательном порядке в наряде-допуске, разрешении или другом документе, разре¬шающем проведение ра-бот.
При регистрации внепланового инструктажа в журнале регист¬рации инструктажа указывается причина его проведения.
Журналы регистрации вводного инструктажа и журнал регистрации инструктажа по охране труда должны быть пронумерованы, прошнурова-ны и скреплены печатью. Журнал регистрации вводного инструктажа заве-ряется подписью руководителя организации или уполномоченного им лица.
Срок хранения названных журналов 10 лет со времени внесения по-следней записи.

ВИДЫ И УСЛОВИЯ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА

Наиболее важными факторами с точки зрения психофизиологических возможностей человека, влияющих на безопасность, являются вид трудовой деятельности, ее тяжесть и напряженность, а также условия, в которых осу-ществляется трудовая деятельность.
Физический труд характеризуется повышенной мышечной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат, на сердечно-сосудистую, нервно-мышечную, дыхательную системы и т.д. Он развивает мышечную систему, стимулирует обменные процессы в организме, но в то же время может иметь и отрицательные последствия, например, вызывать заболевания опорно-двигательного аппарата при неправильной организации и чрезмер-ной интенсификации рабочего процесса. Сегодня чисто физический труд встречается редко.
Современная классификация трудовой деятельности выделяет следу-ющие формы труда.
Механизированный труд — требует меньших затрат энергии и мы-шечных нагрузок, но характеризуется большой скоростью и монотонно-стью движений человека.
После окончания работы восстановление функций организма до нор-мы происходит довольно быстро. При заболевании организма или при от-сутствии навыков в работе это восстановление замедляется.
Труд на конвейере характеризуется еще большей скоростью и одно-образием движений, время выполнения операции строго регламентировано. В сочетании со значительным нервным напряжением, высокой скоростью работы и однообразием работа на конвейере приводит к быстрому нервно-му истощению и усталости.
Работа на полуавтоматическом и автоматическом произ¬водстве за-ключается в периодическом обслуживании механизмов при выполнении простых операций. Она требует меньших затрат энергии и напряженности по сравнению с работой на конвейере.
Умственный труд связан с приемом и переработкой информации, он требует напряжения внимания, памяти, активизации процессов мышления, характеризуется повышенной эмоциональной нагрузкой и снижением дви-гательной активности. Продолжительная умственная нагрузка оказывает отрицательное влияние на психическую деятельность — ухудшаются па-мять, внимание, функции восприятия ок¬ружающей среды.
Формы интеллектуального труда: операторский, управленче¬ский, творческий, труд преподавателей, врачей, учащихся.
Труд уча¬щихся характеризуется напряжением основных психических функ¬ций — памяти, внимания, наличием стрессовых ситуаций, связанных с экзаменами, зачетами, контрольными работами.
Творческий труд (труд ученых, писателей, художников, конструк-торов, композиторов) — наиболее сложная форма умственной деятель-ности, он требует значительного нервно-эмоционального напряжения. Ре-шение задач охраны труда немыслимо без учета физических возможностей работника, его работоспособности, способности работать без травм и ава-рий.
Работоспособность человека зависит от многих факторов: от уровня его развития, его настроения, эмоционального состояния, воли, трудовых установок, мотивации, от организации и условий труда.
Понижение работоспособности, возникающее в результате вы-полнения той или иной работы, и комплекс ощущений, связанных с этим, называют утомлением.
Утомление — физиологическое состояние организма, характе-ризующееся рядом объективных признаков: повышением артериаль¬ного давления, уменьшением содержания сахара в крови, снижением производи-тельности труда, ухудшением субъективных ощущений (нежеланием про-должать работу, усталостью и т.п.).
Если за время, установленное для отдыха после работы, трудоспо-собность полностью не восстанавливается, наступает переутомление. Быст-рее всего утомление наступает при монотонной работе.
Уменьшить влияние монотонности работ на человека можно, если де-лать каждую операцию более содержательной, объединять операции в бо-лее сложные и разнообразные. Продолжительность операции должна быть не менее 30 с, нагрузки на различные органы чувств и части тела должны чередоваться. Желательно использовать свободный темп конвейера; осу-ществлять перевод рабочих с одной производственной операции на дру-гую; устанавливать переменный ритм работы конвейера в течение рабочего дня (рабочей смены). При¬менение оптимальных режимов труда и отдыха в течение рабочего дня (рабочей смены), назначение коротких дополнитель-ных перерывов, соблюдение эстетичности производства и осуществление функционального музыкального оформления производственного процесса поможет снизить монотонность труда и утомляемость.
Наряду с пассивным отдыхом для предупреждения утомления в про-цессе труда применяется активный отдых— производственная гимнастика, физкультурные паузы.
Наступление нервного (умственного) утомления в отличие от физиче-ского (мышечного) не приводит к автоматическому прекращению работы, а лишь вызывает перевозбуждение, невротические сдвиги, нарушение сна. Виды деятельности с преобладанием физического труда требуют менее продолжительного, хотя и более частого отдыха.
Период восстановления сил после физической работы происходит бо-лее интенсивно и заканчивается в сравнительно короткое время.
Нервное утомление возникает главным образом из-за спешки, чрез-мерного напряжения внимания, слуха и зрения, памяти и мыслительной де-ятельности. В то же время умственная работа, как ни удивительно, протека-ет очень экономно, при сравнительно небольшом потреблении энергии. Са-ма по себе она мало утомительна.
Из этого следует, что умеренный (не очень напряженный) умст¬венный труд может выполняться довольно долго без перерыва на отдых. Однако людям, занятым преимущественно умственным трудом, перио¬дически не-обходим более длительный отдых.
Рабочее место человека преимущественно умственного труда должно быть во всех отношениях комфортным. Микроклимат, освеще¬ние, окраска помещения должны соответствовать оптимальным условиям. Вместе с тем необходимо устранить такие неблагоприятные факторы, как монотонность в работе, шум, вибрацию и т.п.

ЭРГОНОМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОХРАНЫ ТРУДА

Для создания комфортных и безопасных условий труда необходимо комплексное изучение системы человек — машина — производственная среда, которые находятся в тесной взаимосвязи и влияют на безопасность, производительность и здоровье человека.
Эргономика — научная дисциплина, комплексно изучающая человека в конкретных условиях его деятельности в современном производстве.
На человека в процессе труда действуют множество факторов: вид трудовой деятельности, ее тяжесть и напряженность, условия, в которой она осуществляется (вредные вещества, излучения, климатические условия, освещенность и т.д.), психофизиологические возможности человека (прежде всего антропометрические характеристики человека, скорость реакций на различные раздражители, особенности восприятия человеком цвета и т.д.). Для того чтобы человекомашинная система функционировала эффективно и не приносила ущерба здоровью человека, необходимо, прежде всего, обес-печить совместимость характеристик машины и человека. Совместимость человека с машиной определяется его антропометрической, сенсомоторной, энергетической (биомеханической) и психофизиологической совместимо-стью.
Антропометрическая совместимость предполагает учет размеров тела человека, возможность обзора внешнего пространства, положения (позы) оператора в процессе работы.
Сенсомоторная совместимость предполагает учет скорости двигатель-ных (моторных) операций человека и его сенсорных реак¬ций на различные виды раздражителей (световые, звуковые и др.) при выборе скорости рабо-ты машины и подачи сигналов.
Энергетическая (биомеханическая) совместимость предпола¬гает учет силовых возможностей человека при определении усилий, прилагаемых к органам управления.
Психофизиологическая совместимость должна учитывать ре¬акцию че-ловека на цвет, цветовую гамму, частотный диапазон пода¬ваемых сигналов, форму и другие эстетические параметры машины.

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА

Организация рабочего места, конструкция органов контроля и управ-ления должны учитывать антропометрические, сенсомоторные, биомехани-ческие и психофизиологические характеристики человека. Важное эргоно-мическое значение имеет рабочая поза человека. Рабочая поза «стоя» тре-бует больших энергетических затрат и приво¬дит к быстрому утомлению. Рабочая поза «сидя» менее утомительна, и она более предпочтительна. Проекция центра тяжести тела человека в рабочей позе должна быть распо-ложена в пределах площади его опоры.
Пространство рабочего места, в котором осуществляются трудовые процессы, должно быть разделено на рабочие зоны. Зонирование рабочего места в горизонтальной и вертикальной плоскостях. Рабочую зону, удоб-ную для действия обеих рук, нужно обязательно совмещать с зоной визу-ального обзора. Минимальное пространство рабочего места, необходимое для выполнения работы при различных положениях тела.
В противном случае положение тела человека будет неустойчи¬вым и потребует значительных мышечных усилий. Это может привес¬ти к заболе-ваниям опорно-двигательного аппарата (например, ис¬кривление позвоноч-ника), быстрому утомлению, травме. Составной частью рабочего места в положении «сидя» является рабочее кресло оператора. Кресло должно со-ответствовать антропометрическим данным человека и, при необходимости, учитывать поправки на спецодежду и снаряжение. Основные геометриче-ские параметры рабочих кресел стандартизованы. Целесообразно приме-нять кресла с регулируемыми параметрами (высотой, углом наклона спин-ки), чтобы приспособить их под антропометрические характеристики кон-кретного человека.
Ножные и ручные органы управления должны соответствовать по прилагаемым усилиям биохимическим характеристикам человека и в зави-симости от частоты их использования располагаться в соот¬ветствующих зо-нах досягаемости. Усилия на органы управления не должны быть слишком маленькими, чтобы человек мог контролиро¬вать выполняемое им движение. В то же время слишком большие усилия приводят к быстрой усталости и перенапряжению мышц. Для органов управления различного типа суще-ствуют рекомендации по оптимальным прилагаемым силам.
Устройства визуальной информации оператора в зависимости от ча-стоты их использования также должны располагаться в соответствующих зонах визуального поля человека. При частом использовании приборы должны располагаться в пределах оптимальных углов обзора, при редком — в пределах максимальных углов обзора.
Цветовая раскраска, размеры органов управления должны со-ответствовать психофизиологическим и антропометрическим харак-теристикам человека, освещенности на рабочем месте и другим ха-рактеристикам световой среды.
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ

Первую помощь пострадавшему при несчастном случае оказы¬вают сразу же на месте происшествия до прихода врача или до транс¬портировки пострадавшего в больницу. Каждый работающий должен уметь оказать первую помощь пострадавшему и помощь самому себе («самопомощь»). При оказании первой помощи необходимо:
1) удалить травмирующий фактор;
2) вынести пострадавшего с места происшествия;
3) обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечение;
4) обеспечить неподвижность места перелома, предотвратить травма-тический шок;
5) доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При оказании первой помощи следует обладать навыками обращения с раненым. Это особенно важно при переломах, сильных кровотечениях, потере сознания, термических и химических ожогах. Приподнимать и пере-носить раненого следует осторожно, поддерживая его снизу. Для оказания первой помощи каждый производственный участок, каждая строительная площадка должна быть оснащена стандартными средствами первой помо-щи.
Аптечка первой помощи. В аптечку входят перевязочные материалы (бинты, вата, индивидуальные пакеты, лейкопластырь, стерильные салфет-ки, кровоостанавливающий жгут); нашатырный спирт (применяют для воз-буждения дыхания, обработки кожи при ожогах кислотами, при укусах насекомыми); 5%-ный спиртовой раствор йода (для обработки ран); пер-манганат калия (марганцовка) — для промывания желудка делают слабо-розовый раствор, применяют также для обработки ран; питьевая сода (для промывания желудка, обработки кожи при ожогах); борный вазелин (для смазывания салфеток при закрытии проникающих ранений, смазывания кожи); активированный уголь (5…10 таблеток растолочь и выпить при раз-личных отравлениях); борная кислота (для промывки глаз, обработки ко-жи); нитроглицерин (при болях в сердце); анальгин, амидопирин (обезбо-ливающие препараты); папаверин (применяют при болях в сердце, гиперто-ническом кризе); ножницы, нож, стаканчик для приема лекарств, напальч-ники, запас питьевой воды.
Первая помощь при ранениях и ушибах.
Оказывающий помощь должен вымыть руки с мылом, протереть их спиртом или смазать пальцы йодом. Нельзя промывать рану водой, очи-щать ее, прикасаться к ней даже вымытыми руками. Если рана загрязнена, можно только протереть кожу вокруг нее от краев раны к периферии сте-рильной ватой или марлей. Ссадины, уколы, мелкие ранения, которые не кровоточат, необходимо смазать 5%-ной настойкой йода или бриллианто-вой зеленью и наложить повязку.
Небольшие раны можно заклеить полоской пластыря, клеем БФ-6, коллодием, которые дезинфицируют рану и предохраняют от загряз¬нения. При отсутствии индивидуального перевязочного пакета можно использо-вать чистый носовой платок, предварительно смочив его йодом.
Ранения сопровождаются повреждением кровеносных сосудов и кро-вотечением, которое бывает внутренним (наиболее опасное) и наружным. Внутреннее кровотечение возникает при проникающих ранениях в брюш-ную или грудную полость, при разрыве внутренних органов в результате сильного удара, падения с высоты, сдавливания и т.п. Кровь при этом скап-ливается во внутренних полостях тела.
Симптомы внутреннего кровотечения; бледность лица, слабость, ча-стый пульс, одышка, головокружение, жажда, обморочное состояние. Оста-новить внутреннее кровотечение методами первой помощи нельзя. Постра-давшему необходимо обеспечить покой и вызвать врача. На место травмы следует положить холод (лед, снег и т.п.). Наружное кровотечение может быть:
1) капиллярным — кровь выступает отдельными каплями по всей по-верхности раны;
2) венозное — кровь темно-красного цвета вытекает ровной струйкой;
3) артериальное — кровь обогащена кислородом алого цвета, вытека-ет в виде пульсирующей струи.
Остановить венозное кровотечение можно наложением тугой повязки ниже поврежденного места или наложить жгут, скрутку.
Наиболее опасное артериальное кровотечение. Остановить артери-альное кровотечение можно наложением тугой повязки выше поврежденно-го места или наложить жгут, скрутку.
Для скрутки можно использовать шарф, пояс, ремень, резиновую трубку и т.п. Перед наложением жгута раненую конечность поднимают, жгут, скрутку накладывают поверх одежды или подкладывают под него ку-сок материи (рис. 9.3).

Рис. 9.3. Остановка кровотечения закруткой: а — затягивание узла; б—закручивание с помощью палочки; в — закручивание палочки

Затягивать шнур нужно только до остановки кровотечения. Жгут нельзя оставлять в затянутом состоянии более 2 ч, иначе может наступить омертвление конечности, За это время необходимо доставить пострадавше-го в ближайшее медицинское учреждение.
Солнечный и тепловой удары.
Признаки: вначале сильная головная боль, слабость, прилив крови к голове, шум в ушах, тошнота, головокружение, жажда, синюшность лица, одышка, пульс 120… 140 ударов в минуту, температура тела повышается до 40 °С. Кожа пострадавшего горячая и покрасневшая, зрачки расшире-ны. У пострадав¬шего появляются судороги, галлюцинации, бред. Состоя-ние быстро ухудшается и он может погибнуть в течение нескольких часов от па¬ралича дыхания и остановки сердца.
Первая помощь: пострадавшего перенести в прохладное место, в тень, снять с него одежду и уложить, несколько приподняв голову, на голову и область сердца прикладывать холодные компрессы или поливать холодной водой. Если сознание не потеряно, надо обильно поить холодными напит-ками. Для возбуждения пострадавшему давать нюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. При нарушении дыхания или остановке сердца — немедленно проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Обморожение.
Случаи обморожения наблюдаются в основном при работе на откры-том воздухе в холодное время года.
Различают четыре степени обморожения. При обморожении первой степени наблюдается побледнение и припухлость кожи, снижается ее чув-ствительность. Характерные признаки второй степени — появление пу-зырьков со светлой жидкостью. При обморожении третьей степени проис-ходит омертвление кожи, пузырьки наполнены кровяной жидкостью; чет-вертой степени — полное омертвление всех мелких тканей.
Первая помощь: с пострадавшего снять одежду и обувь. На по-раженную конечность наложить теплоизолирующую повязку. Ее следует накладывать, захватывая участок здоровой, неповрежденной кожи. При этом на область отморожения накладывают стерильные сухие салфетки, по-верх них укладывают толстый слой ваты. После этого конечность оберты-вают клеенкой, брезентом или металлической фольгой. Бея повязка фикси-руется бинтом. Пострадавшего помещают в теплое помещение, дают обиль-ное горячее питье, обезболивающие препараты — анальгин или амидопи-рин. При отморожении ушных раковин, щек, носа эти участки растирают рукой до покраснения, затем обрабатывают этиловым спиртом. Недопусти-мо растирание отмороженных участков снегом. При использовании тепло-изолирующей повязки ее не снимают до появления на отмороженных участках чувства теплоты, покалывания. Пострадавший доставляется в ближайшее лечебное учреждение.
Замерзание. Первая помощь: пострадавшего, предварительно сняв с него одежду, помещают в ванну: температура воды в которой должна быть 36—37 °С, в течение 15—20 мин температуру воды поднимают до 38—40 °С. Согревание в ванне продолжают до тех пор, пока температура тела, из-меренная в прямой кишке пострадавшего, не дос¬тигнет 35 °С. Необходимо следить, чтобы пострадавший не захлебнулся.
Если нет возможности приготовить ванну, пострадавшего моют теп-лой водой, постепенно повышая ее температуру. После восстанов¬ления нормальной температуры и сознания, пострадавшего надо на¬поить горячим чаем, укутать теплым одеялом и быстро доставить в лечебное учреждение.

Электротравма.
Местные изменения тканей при электротравме представляют собой термические ожоги различной степени выраженности. Общие изменения развиваются, прежде всего, как результат поражения нервной системы. Эти изменения в нервной системе и оп¬ределяют картину поражения и его тя-жесть.
Легкая степень поражения характеризуется разбитостью, усталостью, испугом, иногда обморочным состоянием.
Средняя степень тяжести поражения характеризуется потерей созна-ния различной длительности, бледностью или синюшностью кожных по-кровов, судорогами, ослаблением дыхания и нарушением деятельности сердца. Дыхание учащено, поверхностно, пульс слабый, частый. Часто бы-вают параличи конечностей.
При тяжелом поражении — шок, часто состояние клинической смерти. Общее травматическое действие (электрический удар) возникает при проте-кании недопустимых величин тока через организм человека и характеризу-ется возбуждением живых тканей организма, непроизвольным сокращением различных мышц тела, сердца, легких, других органов и систем, при этом происходит нарушение их работы или полная остановка.
При поражении человека электрическим током необходимо прежде всего освободить его от действия электрического тока. Этого можно до-стичь либо отделением пострадавшего от токоведущих частей, либо отклю-чением напряжения. Отделение от токоведущих частей производится при помощи сухой палки, доски, черенка лопаты и т.д. Пострадавшего можно оттянуть за сухую одежду. Если трудно отде¬лить пострадавшего от токове-дущих частей, следует перерубить провода топором с сухой ручкой или ка-ким-либо предметом с изолирующей ручкой. Голыми руками прикасаться к пострадавшему нельзя.
Основное условие успеха оказания первой помощи — быстрота дей-ствий, так как спустя 5 мин после паралича сердца человека спасти нельзя. Если пострадавший находится на высоте, то перед отключением напряже-ния следует обезопасить падение пострадавшего.
После устранения действия тока следует определить состояние по-страдавшего. Если пострадавший в сознании, его необходимо уложить или усадить в удобное положение и до прибытия врача обеспечить полный по-кой, непременно наблюдая за дыханием и пульсом.
Если пострадавший в бессознательном состоянии, но нормально ды-шит и у него прощупывается пульс, его надо удобно уложить, расстегнуть ворот и пояс, поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, обрызгать его водой и обеспечить полный покой.
Остановка дыхания и сердечной деятельности — самые тяжелые по-следствия электрического тока. Если отсутствует дыхание, но у пострадав-шего прощупывается пульс, нужно приступить к проведению искусственно-го дыхания. Если же отсутствует и сердцебиение, то наряду с искусствен-ным дыханием следует проводить наружный (непрямой) массаж сердца.
Когда пострадавший придет в себя, а также при легких пора¬жениях, ему надо дать анальгин или амидопирин, напоить большим количеством жидкости, наложить на область ожога повязку и срочно доставить в лечеб-ное учреждение.

Ожоги.
Первая помощь: пострадавшего вынести из зоны действия высокой температуры. Воспламенившуюся одежду или горящие на теле вещества быстро загасить, прекратить доступ воздуха к горящему участку (закрыть плотной тканью, засыпать землей, песком), тлеющую одежду заливают во-дой. На пострадавшем с обширными ожогами части одежды надо обрезать и оставить на месте. Вскрывать пузыри и отрывать части одежды, прилип-шие к местам ожогов нельзя! К обожженным участкам руками не притраги-ваться. Обожженные места при¬крыть чистой марлей или положить сухую ватно-марлевую повязку. При обширных ожогах пострадавшего укутыва-ют в чистую простыню. Можно продезинфицировать повреждения, смочив их одеколоном.
Пострадавшего укутать в одеяло, напоить большим количеством жид-кости, дать анальгин или амидопирин и немедленно перевезти в лечебное учреждение.
Ожоги возникают от воздействия на кожу высокой температуры (тер-мические), а также от воздействия кислот и щелочей (химиче¬ские), от воз-действия электрического тока (электрические).
По тяжести различают четыре степени ожогов:
I — покраснение и отек кожи;
II — пузыри, наполненные плазмой крови;
Ш — струны, омертвление ткани;
IV — обугливание ткани.
При ожогах I степени обожженное место кожи промывают спиртом, одеколоном, водкой или слабым раствором марганцово-кислого калия.
При ожогах II и III степеней на пораженный участок кожи сле¬дует наложить стерильную повязку. Нельзя вскрывать образовавшиеся пузырь-ки и отделять прилипшие куски одежды. Особую осторожность нужно про-являть при освобождении одежды обожженных участков тела. Рекоменду-ется в этом случае одежду и обувь снимать так, чтобы не содрать кожу и не загрязнить рану.
При ожогах глаз, вызванных воздействием электрической дуги, при-меняют примочки 2%-ггого раствора борной кислоты.
Участок кожи, обожженный кислотой или щелочью, обмывают струей холодной воды в течение 12…20 мин. Затем прикладывают примочку из со-дового раствора при ожогах кислотой, а при ожогах щелочью — из слабо-го раствора уксуса или борной кислоты (1 чайная ложка на 1 стакан).

Отравление химическими веществами.
При отравлениях появляются головная боль, головокружение, тошно-та, одышка, в тяжелых случаях — судороги и потеря сознания. При появ-лении признаков отравления пострадавшего необходимо вынести на свежий воздух, положить холодный компресс на голову и дать понюхать нашатыр-ный спирт. При появлении рвоты пострадавшего необходимо уложить на бок. При потере сознания следует немедленно вызвать врача, а до его при-хода делать искусственное дыхание.
Первая помощь при химических отравлениях сводится в основном к тому, чтобы до прибытия врача или до доставки пострадавшего в ле¬чебное учреждение удалить яд из организма или нейтрализовать его. Если яд по-пал в организм через желудочно-кишечный тракт, надо дать пострадавше-му несколько стаканов теплой воды или слабого раствора марганцово-кислого калия, а затем вызвать рвоту. Рвоту вызывают раздражением зад-ней стенки глотки или при помощи раствора поваренной соли (2 столовые ложки на один стакан теплойводы). После рвоты для связывания яда по-страдавшему надо дать выпить полстакана воды с двумя-тремя столовыми ложками активи¬рованного угля, а затем солевое слабительное.
При отравлении солями тяжелых металлов и кислотами реко-мендуется промывание желудка раствором окиси магния (20…30 г на 1 л воды). Окись магния образует нерастворимые соединения с тяжелыми ме-таллами и нейтрализует кислоты.
При остановке дыхания вследствие отравления (например, парами эфира, аммиаком) нужно вынести пострадавшего на свежий воздух и сде-лать искусственное дыхание.
Отравления могут быть кислотами и щелочами. При этом кислоты и щелочи, разъедая слизистую оболочку полости рта, пищевода и желудка, могут вызвать их прободение.
При отравлении кислотами пострадавшему дают пить раствор питье-вой соды (1—2 ложки на стакан воды), молоко, воду. При отравлении ще-лочью пострадавшего поят водой с уксусной кислотой, лимонным соком, молоком. При подозрении на прободение (сильная боль за грудиной и под ложечкой) пострадавшему ничего не дают пить, и его срочно доставляют в больницу.
Отравления могут быть также алкоголем, метиловым спиртом и сур-рогатом алкоголя. Первая помощь при этом пострадавшему — промыть желудок, дав ему выпить 2—3 стакана теплой воды, после чего, надавливая на корень языка, вызвать рвоту.
Перечисленные меры применяют независимо от вида яда, вызвавшего отравление. Если известен вид яда, предпринимают дополнительные меры в зависимости от его химического состава. Как правило, это введение в желу-док веществ, которые нейтрализуют действие яда. Б качестве противоядия в некоторых случаях пользуются 0,04%-ным раствором перманганата калия.
При ослаблении дыхания или его остановки — немедленно де¬лать ис-кусственное дыхание.
Во всех случаях подозрения на отравление суррогатами алкоголя, техническими жидкостями, парфюмерно-косметическими изделиями по-страдавшие нуждаются в доставке в лечебное учреждение.
В случае попадания яда через кожу нужно тщательно омыть препарат струей воды, лучше с мылом, или, не размазывая по коже и не втирая, снять его куском марли (ткани, ваты), а затем обмыть холодной водой или сла-бощелочным раствором (1 чайная ложка питьевой соды на стакан воды). При попадании яда в глаза надо их тщательно промыть водой или 2%-ным раствором пищевой соды.
Для защиты рук от воздействия химических веществ используют ре-зиновые, а в отдельных случаях шерстяные или синтетические перчатки, а также специальные пасты (мази).
Гальванотиписты, фотографы, копировщики, травильщики, печатни-ки, приемщики на офсетных машинах и другие работники, соприкасающие-ся с химическими растворами, должны работать в резиновых кислото- и щелочестойких бесшовных перчатках или кислото-защитных хлопчатобу-мажных рукавицах со специальным покрытием. Для сохранения защитных свойств перчаток и рукавиц запрещается надевать их на загрязненные руки, допускать попадание в них масла, растворов кислот и т.п.
В цехах, где используются в больших количествах кислоты и щелочи (гальваническое, травильное отделения), следует надевать резиновые сапо-ги.
Органы дыхания защищают от вредных газов, паров и пыли, исполь-зуя специальные фильтрующие и изолирующие приборы.
Фильтрующие приборы подразделяются на противогазы, пред-назначенные для защиты от отравляющих газов и паров, и респира¬торы, защищающие органы дыхания от пыли и дыма.
Респираторы могут быть с клапанами и без клапанов. Клапаны слу-жат для разделения вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Респираторы, предназначенные для защиты не только органов дыхания, но и головы, шеи, лица от раздражающих кожу веществ, имеют вид капю¬шона или шле-ма, к которым присоединяют фильтры из разных мате¬риалов—фетра, ваты, специального картона, бумаги и т.п.
Средства защиты органов дыхания выбирают в соответствии с ГОСТ 12.4.034—2001 ССБТ «Средства индивидуальной защиты органов дыхания фильтрующие, Общие технические требования» в зависимости от вида вредных веществ, их концентрации и требуемого коэффициента защиты.
Кожу лица, шеи и рук при работе с едкими веществами защищают специальными мазями, пастами, которые наносят на кожу перед началом работы, а затем смывают. Пасты и мази делятся на гидрофильные и гидро-фобные. Гидрофильные — легко растворяются в воде. Они защищают кожу от жиров, масел, нефтепродуктов. Гидрофобные пасты не растворяются в воде. Их используют для защиты кожи от растворов различных кислот, щелочей и солей.

Нашли опечатку? Выделите и нажмите CTRL+Enter

Похожие документы
Обсуждение

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Заказать реферат!
UkrReferat.com. Всі права захищені. 2000-2019