I.A. sseuiiaa
Ieanoaiey
Yoeieiaey e iaoiaaiac ieanoaiee
Eeeieea ieanoaiee
Aeeaaiinoeea
Aeeooa?aioeeaeueiay aeeaaiinoeea
Noiaeiua iaoieiae/aneea i?ioeannu
Ea/aiea
Yoeieiaey e iaoiaaiac ieanoaiee
Ieanoaiey (myastenia; a?a/. mys – iuooea + asthenia aanneeea; nei.;
anoaie/aneee aoeueaa?iue ia?aee/; aieaciue Y?aa-Aieueaeoeaia – oyaeaeia
nenoaiiia ia?aii-iuoa/iia caaieaaaiea, oa?aeoa?ecothuaany iaoieiae/aneie
ooiieyaiinoueth e iuoa/iie neaainoueth, a iniiaa eioi?iai eaaeeo
iaoieiaey neiaioe/aneiai aiia?aoa iuooe.
Yoeieiaey e iaoiaaiac ieanoaiee aei eiioea ia auyniaiu. A ianoiyuaa
a?aiy ieanoaiey ?anoeaieaaaony eae aooieiioiiia caaieaaaiea. A iaoaiecia
iaoieiae/aneie ooiieyaiinoe iuooe iniiaiia cia/aiea i?eaeaaony aeieaaea
iinoneiaioe/aneeo aoeaoeeoieeiiauo ?aoeaioi?ia ia?aii-iuoa/iuo
niaaeeiaiee aooiaioeoaeaie. Yoi i?eaiaeeo e no?oeoo?iui eciaiaieyi e
aeaaee /anoe ?aoeaioi?ia. Ii-aeaeeiiio, aoeaoeeoieeiynoa?aca i?eia?aoaao
iaoieiae/aneoth aeoeaiinoue – iia auno?i ?ac?ooaao aoeaoeeoieei,
iaiaoiaeeiue aeey iuoa/iiai nie?auaiey. Eiathony i?yiua
eiioiiaenoieiae/aneea aeieacaoaeuenoaa iaee/ey aioeoae e eiiieaiaioa a
iinoneiaioe/aneie iaia?aia o aieueiuo ieanoaieae. Iieo/aiu aeaiiua a
iieueco aiciiaeiie ?iee ia?nenoe?othuae eioaeoeee aeei/eiaie aeaeacu. A
/anoiinoe, iaeaeaii iiauoaiea oeo?a eiiieaiaionaycuaathueo aioeoae e
oeeoiiaaaeiae?ono; o aieueiuo, oniaoii ea/aiiuo oeiyeoiieae eee
noa?ieaeaie, yoio i?eciae ionoonoaiaae. I?aaeiieaaaaony aiciiaeiinoue
ae?oniie aioeaaiiie noeioeyoeee oeiona, eioi?ay eiaeooee?oao ia?aciaaiea
aioeoae e aoeaoeeoieeiiaui ?aoeaioi?ai aeei/eiaie aeaeacu, eioi?ua caoai
ia?ae?anoii ?aaae?otho n aoeaoeeoieeiiauie ?aoeaioi?aie ia?aii-iuoa/iuo
neiainia. Ii-aeaeeiiio, ?a/ue eaeao i aaiaoe/anee-aeaoa?ieie?iaaiiii eee
i?eia?aoaiiii aeaoaeoa eiioiieiae/aneiai ioaaoa, a iieueco /aai oaeaea
aiai?eo i?aiaeaaeaiea o aieueiuo ieanoaieae niaea?aeaiey aaioiaaia
HLA-B8.
Ioia/aii /anoia ni/aoaiea ieanoaiee n oeiiiie, i?e/ai aeaaiui ia?acii o
aieueiuo a aic?anoa 50-59 eao. A yoeo neo/ayo caaieaaaiea
oa?aeoa?ecoaony ino?ui ia/aeii e ceiea/anoaaiiui oa/aieai, e aeaao
a?iiaaeioth eaoaeueiinoue.
Eeeieea ieanoaiee
Ieanoaiey iiaeao aicieeiooue a ethaii aic?anoa, ii /aua a ia?eiae n 16
aei 40 eao. AEaiueiu caaieaaatho a 3 ?aca /aua ioae/ei. Neiioiiaoieiaey
ieanoaiee oa?aeoa?ecoaony ni/aoaieai iuoa/iie neaainoe e iaoieiae/aneie
ooiieyaiinoe iuooe, i?eaiaeyuei e ia?acai eee ia?aee/ai. Ii?aaeaoueny
iiaoo eiioeaaua ieanoeiee ethauo iuooe. ?aii aiaeaeathony a i?ioeann
ia?oaeiua e aioo?aiiea iuooeu aeac. Iiyaeyaony ioic aa?oieo aae,
ia?aaeei aneiiao?e/iue e eieaaethueeny ii eioaineaiinoe ia i?ioyaeaiee
aeiy. Ioic oneeeaaaony e aa/a?o, i?e iiaoi?iii cae?uaaiee — ioe?uaaiee
aeac e aeeeoaeueiie oeenaoeee acaeyaea. Iiaeao iaaethaeaoueny aeeieiiey.
?acaeaaaony ia?aie/aiea aeaeaeaiey aeaciuo yaeie, eioi?ia iiaeao
aeinoeaaoue iieiie ia?oaeiie iooaeueiiieaaee. ?aaea auyaeyaony
ooiieyaiinoue c?aiey, naycaiiay ni neaainoueth e ooiieyaiinoueth iuooe,
inouanoaeythueo aeeiiiaeaoeeth. Eiiaaea iaaethaeaaony ieanoaie/aneee
ienoaai, oneeeaathueeny iinea iiaoi?iuo aeaeaeaiee aeaciuo yaeie.
Auyaeyaony neaainoue ieie/aneeo iuooe, aeni/iuo iuooe, aeaaaoaeueiuo
iuooe, /oi i?eaiaeeo e cao?oaeiaieth aeaaaiey, ia?ooaieth aeeeoeee e
eciaiaieth aiaoiaai aeaea (ieieea iaei au?aceoaeueia).
A ?acoeueoaoa ii?aaeaiey iuooe iyaeiai iaaa, aeioee e aa?oieo iuooe
ieuaaiaea ?acaeaaaony aoeueaa?iue neiae?ii — aeenoaaey, aeeca?o?ey,
cao?oaeiaiea aeuoaiey. Iiyaeaiea aoeueaa?iuo neiioiiia — i?iaiinoe/anee
ieioie i?eciae.
Ii?aaeaiea aeeao?aaiu eee iaae?aaa?iuo iuooe i?eaiaeeo e ia?ooaieth
aeuoaiey aieioue aei aai inoaiiaee. Iiaeao iaaethaeaoueny enoiuaaiinoue
nie?auaiee na?aea/iie iuooeu — io ia?aceeo ia?ooaiee aei inoaiiaee
na?aeoea. Iau/ii ii?aaeaaony any eee aieueoay /anoue iiia?a/ii-iieanaoie
ioneoeaoo?u, ii nouanoaotho e eieaeueiua oi?iu ieanoaiee. Neaainoue
iuooe eiia/iinoae e ooeiaeua i?eaiaeeo e cao?oaeiaieth i?e iiaeuaia ii
eanoieoea, oiaeueaa, iaeeiia ooeiaeua, ianaiee oyaeanoe.
I?e ii?aaeaiee iuooe oae iaaethaeaaony neiioii “aieiaa, naaneaoayny ia
a?oaeue”. O 15-20% aieueiuo auyaeyaony ia?aceia iiooaeaiea iuooe.
I?e oyaeaeuo oi?iao ieanoaiee iaaethaeaaony enoiuaaiinoue nooiaeeeueiuo
e ia?einoaeueiuo ?aoeaenia, a oaeaea aeona, c?aiey, neooa, iiaa?oiinoiie
/oanoaeoaeueiinoe. Iaia?oaeeaathony aaaaoaoeaii-yiaeie?eiiua e
yeaeo?ieeoiua eciaiaiey. Ioeaaeaeaiea oeo/oaao ooieoeeth iuooe,
nia?aaaiea — oooaeoaao.
Eeeie/aneay eeanneoeeaoeey ieanoaiee
I. Aaia?aeeciaaiiua oi?iu:
1. ieanoaiey iiai?iaeaeaiiuo
2. a?iaeaeaiiay ieanoaiey
a) aeia?iea/anoaaiiay n iooaeueiiia?acii eee iooaeueiiieaaeae;
a) naiaeiay aeaoneay
3. thiioaneay ieanoaiey
4. aaia?aeeciaaiiay ieanoaiey ac?ineuo (eaaeay, oia?aiiay, oyaeaeay,
iicaeiyy oyaeaeay, n ?aiiei ?acaeoeai ao?ioee)
II. Eieaeueiua oi?iu:
1. aeaciay
2. aoeueaa?iay
3. e?aieaeueiay
Ii oa?aeoa?o oa/aiey:
1. ieanoaie/aneea yieciaeu
2. ieanoaie/aneia ninoiyiea
3. i?ia?anne?othuay oi?ia
4. ceiea/anoaaiiay oi?ia
Ieanoaiey iiai?iaeaeaiiuo – yoi i?aoiaeyuaa ninoiyiea, eioi?ia
iaaethaeaaony o 10-20% aeaoae, ?iaeaeaiiuo io iaoa?ae, no?aaeathueo
ieanoaieae.
A?iaeaeaiiay ieanoaiey – naiay ?aaeeay oi?ia.
I?e aeia?iea/anoaaiiie ieanoaiee iaaethaeaaony au?aaeaiiia neiiao?e/iia
ii?aaeaiea ia?oaeiuo aeaciuo iuooe, /anoi nii?iaiaeaeathuaany iieiie
iooaeueiiieaaeae. A iaiueoae noaiaie ii?aaeathony iuooeu eeoea,
eiia/iinoae e ooeiaeua, ii?aaeaiea aoeueaa?iuo iuooe – eaaeie eee
oia?aiiie noaiaie. Auniea /anoioa neo/aaa a naiuea, eiiaaea yoa oi?ia
aeeaaiinoe?oaony a 30 eao, ia i?aaenoaaeyao oa?icu aeey aeecie
aieueiiai.
I?e naiaeiie aeaoneie ieanoaiee iiaoo auoue oyaeaeua ii?aaeaiey
aoeueaa?iuo e aeuoaoaeueiuo iuooe. Ioic iaaethaeaaony /anoi, ii
ia?oaeiua aeaciua iuooeu a iaoieiae/aneee i?ioeann ia aiaeaeathony.
THiioaneay ieanoaiey. Caaieaaaiea ia/eiaaony a aic?anoa aieaa 1 aiaea, o
75% – noa?oa 10 eao. O iaeioi?uo aieueiuo i?aeiouanoaaiii ii?aaeaiu
aeaciua e eeoeaaua iuooeu, a o ae?oaeo – aoeueaa?iua iuooeu, eiiaaea
iaaethaeaaony aaia?aeeciaaiiay iuoa/iay neaainoue; o 40% – aeuoaoaeueiua
ia?ooaiey. *aua anaai ano?a/aaony ii?aaeaiea aeaciuo iuooe. Iiaeao
iaaethaeaoueny ino?ia iieieaiiniia oa/aiea caaieaaaiey a aic?anoa 2-10
eao. Aac naiaa?aiaiiie aeeaaiinoeee e ouaoaeueiiai ea/aiey – i?iaiic
ieioie.
Aaia?aeeciaaiiay ieanoaiey ac?ineuo iiae?acaeaeyaony ia: eaaeoth
(MGIIa), oyaeaeoth (MGII6), ino?oth iieieaiinioth (MGIII), iicaeithth
oyaeaeoth (MGIV), ieanoaieth n ?aiiae iuoa/iie ao?ioeae. IIa e IIa
ioee/athony ionoonoaeai eee iaee/eai ii?aaeaiey aoeueaa?iuo iuooe. I?e
MGIII o aieueiiai auno?i ?acaeaaaony oyaeaeay iuoa/iay neaainoue,
aoeueaa?iua e aeuoaoaeueiua ia?ooaiey. E a?oiia MGIV ioiinyony aieueiua,
ninoiyiea eioi?uo iinea i?aauaaiey a oa/aiea 2-o eao a a?oiiao I e IIa
oooaeoeeinue.
Aeaciay ieanoaiey (MGI) – iai?ia?anne?othuay oi?ia n ii?aaeaieai oieueei
iuooe aeac e iuooe aae. Eciee?iaaiiay aeaciay oi?ia ia i?aaenoaaeyao
iianiinoe aeey aeecie e i?eaiaeeo e oia?aiiie eiaaeeaeecaoeee. A
iineaaeothuai, eee caaieaaaiea ia?aie/eaaaony ii?aaeaieai aeaciuo iuooe,
eee ?acaeaaaony aaia?aeeciaaiiay oi?ia.
Aeey aoeueaa?iie oi?iu ieanoaiee oa?aeoa?iu aeenoiiey, aeenoaaey e
aeeca?o?ey, o.a. neiioiiu, naycaiiua n aiaea/aieai ioneoeaoo?u aeioee,
ai?oaie e iyaeiai iaaa.
I?e e?aieaeueiie oi?ia ieanoaiee a i?ioeann aiaeaeathony aeaaaoaeueiua e
ieie/aneea iuooeu, /oi i?eaiaeeo e aeeca?o?ee, ayeinoe ieieee,
ia?ooaieyi aeaaaiey, i?e yoii oa?aeoa?iu iieiaeaaia eeoei e oeuaea
“?u/aiey” (iiaeieiaaony aa?oiyy aoaa, ieaeiyy inoaaony iaiiaeaeaeiie).
Ieanoaie/aneea yieciaeu auno?i i?aoiaeyue, eioa?aaeu iaaeaeo ieie iiaoo
ninoaaeyoue io ianeieueeeo ianyoeaa aei 10-oe eao e aieaa.
Ieanoaie/aneia ninoiyiea (noaoeeiia?iay oi?ia) oa?aeoa?ecoaony, eae
i?aaeei, auno?ui (ianyoeu) ?acaeoeai caaieaaaiey e iineaaeothuei
iiiaieaoiei iai?ia?anne?othuei oa/aieai.
I?ia?anne?othuay oi?ia, oai ia iaiaa, ni/aoaaony ioiineoaeueii
aeia?iea/anoaaiiie, ?acaeaaaony e i?ia?anne?oao aeinoaoi/ii iaaeeaiii, a
ioaeaeueiuo neo/ayo i?ia?anne?iaaiea /a?ac eaeia-oi a?aiy iiaeao
i?ae?aoeoueny.
Iaeaieaa oyaeaeie yaeyaony ceiea/anoaaiiay oi?ia — n auno?ui aiaea/aieai
ana iiauo e iiauo iuooe e ooyaeaeaieai ninoiyiey. Ianiio?y ia ea/aiea,
aieueiua /anoi iinooiatho a noaoeeiia? a e?aeia oyaeaeii ninoiyiee,
ia?aaeei o?aaotho ?aaieiaoeeiiiuo ia?ii?eyoee a nayce n aeuoaoaeueiuie
?anno?ienoaaie.
Aeeaaiinoeea
Aeey ieanoaiee iaoiaiiiiie/ai oaiiiai aaia?aeecaoeee iuoa/iiai ooiieaiey
— ooiieaiea iaeieo a?oii iuooe i?e iiaoi?iuo aeaeaeaieyo i?eaiaeeo e
oaaee/aieth eee iiyaeaieth neaainoe a ae?oaeo iuoa/iuo a?oiiao, ia
iiaeaa?aaaoeony i?yiie oece/aneie iaa?ocea. Oae, i?e iiaoi?iuo
aeaeaeaieyo aeac ii ai?eciioaee iiyaeyaony eee auno?i ia?anoaao ioic
aa?oieo aae. ?aiiei i?iyaeaieai ieanoaiee yaeyaony ecae?aoaeueiay
neaainoue e ooiieyaiinoue naeaaoaeae e ?acaeaaoaeae IV e V iaeueoeaa
eenoe.
I?eiaiaiea oa?iaeieiae/aneeo oanoia iniiauaaaony ia oa?aeoa?iuo aeey
ieanoaiee aunieie /oanoaeoaeueiinoe ia?aii-iuoa/iuo neiainia e
aaaaeaieth i?aia?aoia, oeo/oathueo o?ainienneth a neiainao
(aioeoieeiynoa?aciua i?aia?aou), eeai oooaeoathueo aa (eo?a?aiiaeiaiua
n?aaenoaa).
I?iau n aaaaeaieai aioeoieeiynoa?aciuo i?aia?aoia iaeaa/atho ia?aaea/o
aicaoaeaeaiey n ia?aa ia iuooeo, /oi i?iyaeyaony oaaee/aieai iuoa/iie
neeu e nieaeaieai ooiieyaiinoe iuooe. Aeey i?iau aaiaeyo iiaeeiaeii eee
aioo?eiuoa/ii 1-2 ie 0.05% ?anoai?a i?ica?eia.
I?iaa n aaaaeaieai eo?a?aiiaeiaiuo i?aia?aoia i?eiaiyaony a iayniuo
neo/ayo ia oiia ioiaiu aioeoieeiynoa?aciuo i?aia?aoia. Iaiaeaoeo io
noeaiiiaiiiao?a iaeeaaeuaatho ia o?iaia iea/a e iaaiaoatho a iaa aicaeoo
aei iiaeuaia aeaaeaiey ia 20 ii.?o.no. auoa iau/iiai nenoiee/aneiai.
Caoai a aaio ia eenoe aaiaeyo 0.2 ia D-ooaieo?a?eia, ?anoai?aiiiai a 20
ie oeceieiae/aneiai ?anoai?a. Iaeeaeatho 5 ieioo, caoai nieiatho
iaiaeaoeo. Enoiaeiay neea, ecia?aiiay aeeiaiiiao?ii, n?aaieaaaony n
neeie iuooe eenoe /a?ac 10 e 20 iei iinea niyoey iaiaeaoee. I?iaa
n/eoaaony iieiaeeoaeueiie, anee iuoa/iay nieaeaaony aieaa /ai a 2 ?aca.
Yeaeo?ioeceieiae/aneea iaoiaeu aeeaaiinoeee.
Noeioeyoeeiiiay yeaeo?iieia?aoey iicaieyao ?aaeno?e?iaaoue eciaiaiey
aucaaiiiai yeaeo?e/aneiai ioaaoa iuooeu (I-ioaaoa) i?e
noi?aiaeneiaeueiie noeioeyoeee eiia?ae?othuaai aeaiioth iuooeo ia?aa
oieii ?acee/iie /anoiou. I?e noi?aiaeneiaeueiie noeioeyoeee ia?aa oieii
iaaieueoie /anoiou 3-5 Aoe — aiieeooaea I-ioaaoa ia eciaiyaony. Anee
ia?aii-iuoa/iay ia?aaea/a ineaaeaia, oi i?e oao aea /anoioao noeioeyoeee
iaaethaeatho nouanoaaiiia oiaiueoaiea (aeae?aiaio) aiieeooaeu I-ioaaoa.
Aaee/eia ia?aii-iuoa/iiai aeiea i?e ieanoaiee oiaiueoaaony iinea
aaaaeaiey aioeoieeiynoa?aciuo i?aia?aoia.
I?e noeioeyoeee iuooe /anoioie 50 Aoe iaaethaeaaony aeae?aiaio
aiieeooaeu aieaa 20%. I?e neiae?iia Eaiaa?oa — Eoiia e i?e aiooeecia a
aeaiiii neo/aa iaaethaeaaony eie?aiaio aiieeooaeu aieaa 20%, /oi aaaeii
aeey aeeaaiinoeee.
Aeey noaeaeaiey i ninoiyiee ia?aii-iuoa/iie ia?aaea/e nouanoaaiioth
iiiiuue iiaeao ieacaoue yeaeo?iieia?aoey n i?eiaiaieai eaieue/aouo
yeaeo?iaeia. Iioaioeeaeu aeaenoaey aeaeaaoaeueiuo aaeeieoe (IAeAeA)
eco/atho i?e ieieiaeueiii i?iecaieueiii nie?auaiee aei e iinea
iiaeeiaeiiai aaaaeaiey 2 ie 0.05% ?anoai?a i?ica?eia. Eiiiainaoeey
iuoa/iie neaainoe e iieiaeeoaeueiay aeeiaieea IAeAeA iinea i?ica?e-iiaie
i?iau iiaoo neoaeeoue ia oieueei aeeaaiinoe/aneei, ii e i?iaiinoe/aneei
e?eoa?eai, a oaeaea iicaieytho ii?aaeaeyoue noaiaiue oyaeanoe ieanoaiee.
Aenoieiae/aneea e aenoioeie/aneea iaoiaeu enneaaeiaaiey Aeiiney iieacaia
oieueei a neo/ayo niiiaiey a aeeaaiica. Aenoieiae/aneia enneaaeiaaiea
auyaeyao eeioi??aaee a iuooeao e oi?ie?iaaiea i?inoie ao?ioee iuoa/iuo
aieieii. Aenoioeie/aneea enneaaeiaaiey iaia?oaeeaatho i?eciaee
ia?ooaiey ieeneeoaeueii-ainoaiiaeoaeueiuo i?ioeannia e
yia?aaoe/aneiai iaiaia a iuoa/iuo aieieiao.
?aioaaiieiae/aneea e ?aaeeiioeeeaeiue iaoiaeu aeeaaiinoeee iai?aaeaiu ia
iaia?oaeaiea eciaiaiee no?oeoo?u e ooieoeee aeei/eiaie aeaeacu.
Aieacie, ni/aoathueany n ieanoaieae
1. Caaieaaaiey aeei/eiaie aeaeacu
aeia?ieacey;
oeiiia.
2. Caaieaaay ueoiaeaeiie aeaeacu
aeia?oe?aic;
aeiioe?aic;
oe?aieaeeo.
3. ?aaiaoieaeiue a?o?eo.
4. Nenoaiiay e?aniay aie/aiea.
5. Aaiieeoe/aneay aiaiey.
6. Ceiea/anoaaiiay aiaiey.
7. Eaeeiiaoe/aneay o?iiaioeeoiiaie/aneay io?io?a.
8. Aeoeeeai.
9. Iaioeaon.
10. ?annayiiue neea?ic.
11. Na?eieaeic.
12. sscaaiiue eieeo.
13. Eaeeic e eeioiia.
14. Noaei?iae.
Aeeooa?aioeeaeueiay aeeaaiinoeea
Ieanoaie/aneea neiae?iiu
Ia?ooaiey ia?aii-iuoa/iie ia?aaea/e (ieanoaie/aneea neiae?iiu) iiaoo
aicieeaoue e i?e ae?oaeo caaieaaaieyo, iai?eia?, oaeeo, eae
ia?aiaiieanoe/aneea i?iyaeaiey, iniaaiii i?e a?iioiaaiiii ?aea (neiae?ii
Eaiaa?oa – Eoiia), i?e ea/aiee aieiiaeeeiceaeaie, no?aioiieoeeiii,
iieeieeneiii, D-iaieoeeeeaieiii, oaieoieiii, ea?aiiaoii eeoey.
I?e ae?oaeo ieanoaie/aneeo neiae?iiao eeeie/aneea i?iyaeaiey naycaiu n
ia?ooaieai auaeaeaiey aoeaoeeoieeia ec i?aneiaioe/aneeo aeaii.
Iieiaeeoaeueiue yooaeo aeatho i?aia?aou, niinianoaothuea auaeaeaieth
aoeaoeeoieeia ec oa?ieiaeae ia?aii-iuoa/iuo niaaeeiaiee — aoaieaeeia
oei?eae e aie?eaeei.
A ioee/ea io ieanoaiee, i?e neiae?iia Eaiaa?oa – Eoiia ioia/aaony
ii?aaeaiea i?ieneiaeueiuo iuooe eiia/iinoae, aoeueaa?iua e ia?oaeiua
iuooeu aeaca ia ii?aaeathony. Iaa?ieiae/aneea neiioiiu iiaoo
i?aaeoanoaiaaoue eeeie/aneei i?eciaeai iniiaiiai caaieaaaiey (?ae
eaaeeo, i?inoaou, aeaeoaeea, i?yiie eeoee).
Ieanoaie/aneei neiae?iiii i?iyaeyaony aiooeeci. Caaieaaaiea
oa?aeoa?ecoaony aeaeoaei/ii-eeoa/iuie ?anno?ienoaaie, neiioiiaie ni
noi?iiu ia?aiie nenoaiu. Caaieaaaiea aicieeaao /a?ac 2-48 /ania iinea
i?eaia ca?aaeaiiie ieue. I?aeiouanoaaiii ii?aaeathony ia?oaeiua iuooeu
aeac (ioic, iooaeueiiia?ac), a oaeaea aeaaaoaeueiay e aoeueaa?iay
ioneoeaoo?a (aeenoaaey, aeeca?o?ey, aeenoiiey). Eiiaaea aiaeaeathony
iuooeu ooeiaeua e eiia/iinoae. Aneaaenoaea ii?aaeaiey iuooeu,
noaeeaathuae c?a/ie, iiyaeyaony ieae?eac. Aiciiaeiu oaoeea?aeey,
caaea?aeea ii/e, caii?, ia?ooaiea aeuoaiey, noaei?iae. Aeeaaiinoeea
iiiiaatho yieaeaieieiae/aneea naaaeaiey e yeaeo?iieia?aoe/aneea
enneaaeiaaiey.
Noiaeiua iaoieiae/aneea i?ioeannu
I?e iieeieiceoa neaainoue iaia?oaeeaaaony a iuooeao eiia/iinoae,
oa?aeoa?iu aiee a iuooeao, aieio?ioee, “oanoiaaoinoue” iuooe i?e
iaeueiaoeee, oaaee/aiea NIY, eaeeioeeoic, iaee/ea i/aaiaie eioaeoeee.
Eiathony niaoeeoe/aneea yeaeo?iieia?aoe/aneea eciaiaiey e
ainiaeeoaeueiua i?eciaee a aeiioaoa iuooe.
I?ia?anne?othuay iaaeuyaea?iay iooaeueiiieaaey ioee/aaony io ieanoaiee
ionoonoaeai ioica e noieeei oa?aeoa?ii ia?aie/aiey aeaciuo yaeie.
Niaoeeoe/aneei i?eciaeii yaeyaony oaiiiai “eoeieueiuo aeac”. Auyaeythony
oaeaea i?eciaee iaaeinoaoi/iinoe ooieoeee yeno?aie?aieaeiie nenoaiu.
I?e naiaeiii i?ia?anne?othuai aoeueaa?iii ia?aee/a (neiae?ii Oaoeei –
Eiiaea) ionoonoaoao ioic aae, iao yooaeoa iinea aaaaeaiey
aioeoieeiynoa?aciuo i?aia?aoia. Oa?aeoa?iu aeenoaaey, aeeca?o?ey,
noiaeyuaany einiaeacea, oeaio?aeueiue ia?ac ieie/aneie ioneoeaoo?u e
aeaonoi?iiiea ie?aieaeiua neiioiiu. Ia YIA — ii?aaeaiea iioiiae?iiia
noaiea iicaa e nieiiiai iicaa.
Ieiiaoee yiaeie?eiiiai e iaiaiiiai aaiaca. I?e oe?aioiene/aneie ieiiaoee
iaaethaeaaony i?ia?anne?othuay neaainoue e ooiieyaiinoue iuooe
ieanoaiiiiaeiaiiai oeia. Aieaciue ia/eiaaony n ia?eiaee/anee
oneeeaathuaeny neaainoe a i?ieneiaeueiuo ioaeaeao iia. Iicaea
iiyaeythony i?ia?anne?othuea neiiao?e/iua aieio?ioee e neaainoue iuooe
iea/aaiai iiyna. O aieueoeinoaa aieueiuo auyaeythony oeie/iua aeey
oa?eioaeneeica na?aea/ii-ninoaeenoua e aaaaoaoeaiua ia?ooaiey, a oaeaea
yeciooaeuei e neiioiiu Iaaeona, Ooaeueaaaa, A?aoa e ae?. ?acoeueoaou YIA
e i?iau n i?ica?eiii eneeth/atho ieanoaieth. Neaaeoao iiiieoue, /oi o
15% aieueiuo ieanoaieae eiaao ianoi oe?aioieneeic.
Aeiioe?aieaeiay ieiiaoey. I?e aooieiioiiii oe?aieaeeoa, iinea
oe?aieaeyeoiiee, eo/aaie oa?aiee ueoiaeaeiie aeaeacu iiaoo aicieeaoue
iuoa/iua aeia?o?ioee n i?eciaeaie ieioiiee e iaoieiae/aneie
ooiieyaiinoueth. Ionoonoaoao yooaeo io i?iau n i?ica?eiii. Ia YIA ia
auyaeythony oa?aeoa?iua aeey ieanoaiee eciaiaiey.
Iooaeueiiieaae/aneea e iooaeueiiaoeueaa?iua oi?iu ieiiaoee
aeeooa?aioee?otho io ieanoaiee n iiiiuueth YIA e enneaaeiaaiey aeiioaoia
iuooe.
Aieaciue e neiae?ii Aaeaeeniia oa?aeoa?ecothony iaeaiiaea?ieae,
a?oa?eaeueiie aeiioiieae, iuoa/iie neaainoueth e ooiieyaiinoueth,
aii?aeneae, oioiioie, iiiinii, ?aceei iiooaeaieai. Ia YIA aac
niaoeeoe/aneeo aeey ieanoaiee eciaiaiee. Nooi/iua auaeaeaiey 17
eaoinoa?ieaeia e 17 ieneei?oeeinoa?ieaeia cia/eoaeueii nieaeaiu.
Aeeaaiic iiaeao aaoue ooi/iai iooai aeeaaiinoe/aneeo i?ia ?iaeiciia –
Iioy?a – Eaiea?a.
Aeeeiaaiic (aieaciue Iae-A?aeea). Iniiaiuie eeeie/aneeie i?eciaeaie
yaeythony: iaoieiae/aneay ooiieyaiinoue iuooe, iiyaeaiea iai?yaeaiey,
oieioiaiea e oaaee/aiea iauaia eioaineaii nie?auathuaeny iuooeu. YIA –
enneaaeiaaiea iaia?oaeeaaao iaoieiae/aneoth iuoa/ioth ooiieyaiinoue, ii
a ioee/ea io ieanoaiee aioeoieeynoa?aciua i?aia?aou i?e aieacie
Iae-A?aeea ia eoie?otho neaainoe e ooiieyaiinoe iuooe. Ieii/aoaeueiue
aeeaaiic iiaeao auoue onoaiiaeai ii ?acoeueoaoai aeiinee iinea
iaeneiaeueiie iuoa/iie iaa?ocee. I?e naaoiaie e yeaeo?iiiie iee?ineiiee
iaia?oaeeaaaony cia/eoaeueiia neiieaiea aeeeiaaia a aeaea aeuaie ia
ia?eoa?ee iuoa/iiai aieieia eee iaaeaeo ieioea?eeeaie.
Aieiaie aieio?ioe/aneee neea?ic o?oaeiiioee/ei io ieanoaiee a neo/ayo,
eiaaea i?e au?aaeaiiuo aoeueaa?iuo neiioiiao ionoonoaoao ioic, e
aeiieie?otho aeaeiau ia neaainoue e ooiieyaiinoue iuooe ?oe. Ieanoaiey
eneeth/aaony, anee neaainoue iuooe iineo iinoiyiiue oa?aeoa?, eiathony
au?aaeaiiua ao?ioee, oanoeeeoeyoeee e iaoieiae/aneea ie?aieaeiua ciaee.
I?e aieiaii aieio?ioe/aneii neea?ica ieeiaaea ia ii?aaeathony ia?oaeiua
aeaciua iuooeu, iaaeieai nio?aiythony iiaa?oiinoiua a?thoiua ?aoeaenu e
anaaaea eiaao ianoi naiaia?aciue aeia?aeae?ic.
Ea/aiea
Aeey ea/aiey ieanoaiee i?eiaiythony aioeoieeiiynoa?aciua i?aia?aou
(AOYI), aiaaiee/aneea noa?ieaeu, ei?oeeinoa?ieaeu, oeiyeoiiey e
iaeo/aiea aeei/eiaie aeaeacu, oa?aiey eiioiiaeai?annaioaie, iaiaiiia
caiauaiea ieaciu e?iae e yioa?ini?aoeey.
I?eiaiaiea AOYI ?ann/eoaii ia oaaee/aiea aicaeaenoaey iaaeeaoi?a
aoeaoeeoieeia ia nio?aieaoea ooieoeeiiaeueioth niiniaiinoue
aoeaoeeoieeiiaua iinoneiiioe/aneea ?aoeaioi?u aneaaenoaea iiaeaaeaiey
oieeiynoa?acu. A yeno?aiiuo neo/ayo eo iacia/atho ia?aioa?aeueii, iau/ii
aea iie aeinoaoi/ii yooaeoeaiu i?e i?eaia aioo?ue. Aeicu AOYI
iiaeae?athony noaoai eiaeeaeaeoaeueii. Iau/ii i?eiaiytho iaeei i?aia?ao,
o.e. eiiaeiaoeee AOYI iiaoo i?eaanoe e oieeia?ae/aneiio e?eco. Oi?ioi
iiaeia?aiiay aeica iiaeao ieacaoueny iaaaeaeaaoiie i?e iaino?oaoeee,
aa?aiaiiinoe, niiaoe/aneii eee eioaeoeeiiiii caaieaaaiee. *anoioa i?eaia
i?aia?aoa i?e eaaeeo oi?iao 3-4 ?aca a aeaiue, i?e oyaeaeuo i?aia?ao
i?eieiatho /aua. Aeaenoaey AOYI oneeeaaaony i?e iaeiia?aiaiiii
iacia/aiee nieae eaeey.
Iaoaieci aeaenoaey aiaaiee/aneeo noa?ieaeia i?e ieanoaiee ia nianai
ynai. Aiaaiee/aneea noa?ieaeu iiaoo auoue iaoiaeii auai?a a ea/aiee
ieanoaiee i?e iaaaeaeaaoiinoe eee iaia?aiineiinoe ae?oaeo niiniaia
eiina?aaoeaiie oa?aiee, a oaeaea i?e iaee/ee i?ioeaiiieacaiee e
oeiyeoiiee. Iaeaieaa /anoi ec aiaaiee/aneeo noa?ieaeia i?eiaiytho
?aoaaieee, o.e. yooaeo iinea iaeiie?aoiie eiuaeoeee oaea?aeeaaaony
aeeeoaeueii, a oiaea a?aiy ii ia iaeaaeaao oiene/aneei aeaenoaeai.
I?aia?ao aaiaeeony aioo?eiuoa/ii ii 50 a aeaa ?aca a iaaeaeth n
iineaaeothueie eioa?aaeaie iaaeaeo eiuaeoeeyie: 5-8 eiuaeoeey — /a?ac
iaaeaeth, 9-10 /a?ac aeaa iaaeaee, 11 — /a?ac o?e iaaeaee, 12 /a?ac
ianyoe. I?e ionoonoaee yooaeoa iinea 7 e 8 eiuaeoeee aaeaiaaeaeueiia
aaaaeaiea i?iaeieaeaaony aua ianyoe. Ia eo?n ea/aiey aieueiua iieo/atho
25 eiuaeoeee, caoai i?iaiaeeony iiaeaea?aeeaathuay oa?aiey — 10 ia iaeei
?ac a 1-2 ianyoea. Ea/aiea iaiaoiaeeii ia/eiaoue a noaoeeiia?a. Yooaeo
ianooiaao iau/ii iinea 3- 4, ?aaea 7- 8 eiuaeoeee. Noieeinoue
?acoeueoaoia, i?e i?iaeieaeaiee iiaeaea?aeeaathuae oa?aiee, nio?aiyaony
a oa/aiea ianeieueeeo eao.
AEOA e ei?oeeinoa?ieaeu. AEOA ?aeiiaiaeoaony i?eiaiyoue a oa/aiea 10
aeiae ii 100 AAe aioo?eaaiii eee aioo?eiuoa/ii n iineaaeothuei
eniieueciaaieai aaeaiaaeaeueiuo aioo?eiuoa/iuo eiuaeoeee ii 100 AAe
i?aia?aoa a ea/anoaa iiaeaea?aeeaathuae aeicu. Aieaa yooaeoeaiuie aeey
ea/aiey ieanoaiee yaeythony aetheiei?oeeieaeu. Ea/aiea i?aaeieci-eiiii
i?aaeii/oeoaeueii ia/eiaoue n aieueoeo aeic — 1…1.5 ia/ea*noo.
Aeeeoaeueiinoue i?eaia iaeneiaeueiie aeicu a caaeneiinoe io oyaeanoe
ninoiyiey aieueiiai, auno?iou ?acaeoey e noaiaie au?aaeaiiinoe oeo/oaiey
— io iaeiiai aei ianeieueeeo ianyoeaa — n aeaeueiaeoei iinoaiaiiui
nieaeaieai, ii ia?a aeinoeaeaiey oa?aiaaoe/aneiai yooaeoa, aei
iiaeaea?aeeaathuae 0.1… 0.3 ia/ea*noo.
I?aaeeiaeaia oaeaea iaoiaeeea aaaaeaiey aetheiei?oeeieaeia 1 ?ac a 3
aeiy; i?aaeiecieii iacia/aaony ec ?an/aoa 1.5 ia/ea*noo — 1/2 aeicu aei
caao?aea e 1/2 /a?ac /an iinea iaai.
Aetheiei?oeeieaeiay oa?aiey i?iaiaeeony ia oiia i?eaia AOYI, ii
aeice?iaee AOYI o?aaotho cia/eoaeueiiai oiaiueoaiey ai ecaaaeaiee
oieeia?ae/aneiai e?eca. A nayce n eaeeeo?e/aneei aeaenoaeai
aetheiei?oeeieaeia, aieueiua aeieaeiu iieo/aoue i?aia?aou eaeey.
Oeiyeoiiey. Oaeaeaiea aeei/eiaie aeaeacu — oe?iei ?ani?ino?aiaiiue e
aeinoaoi/ii yooaeoeaiue iaoiae ea/aiey ieanoaiee. Iia?aoeey yooaeoeaia
eeoue i?e ioiineoaeueii iaaeeeiiii n?iea caaieaaaiey (8-10 eao), o
aieueiuo ia noa?oa 50 – 60 eao. Iia?aoeeth ia neaaeoao aeaeaoue aieueiui
n iai?ia?aaeeaioiui oa/aieai caaieaaaiey e aieueiui n eneeth/eoaeueii
aeaciuie neiioiiaie. Ea/aaiia aeeyiea oeiyeoiiee i?e ieanoaiee iiaeii
iauynieoue oaeaeaieai enoi/ieea iinoiyiiie aioeaaiiie noeioeyoeee.
E?iia oeiyeoiiee, a ea/anoaa iaoiaea iiaeaaeaiey ooieoeee aeei/eiaie
aeaeacu i?eiaiyaony ?aioaaiianeie iaeo/aiea ia iaeanoue a?oaeeiu, a
oaeaea (-iaeo/aiey. Yoi iaoiae auai?a o aieueiuo n iaiia?aaaeueiuie
oeiiiaie, i?e i?ioeaiiaeacaieyo e oe?o?ae/aneiio ea/aieth.
Eiioiiaeai?anneaiay oa?aiey. Acaoeii?ei, iaoio?aenao i?eiaiythony i?e
iayooaeoeaiinoe AOYI e ei?oeeinoa?ieaeia, o iiaeeeuo ethaeae n ino?ie
oi?iie ieanoaiee, eioi?ui ia iieacaia oeiyeoiiey.
?aeiiaiaeoaony aaaaeaiea acaoeii?eia ii 2 ia/ea*noo. Oeo/oaiea iiaeao
ianooieoue ia n?aco, a a ia?eiae io aoi?iai aei oanoiai ianyoea ea/aiey.
Iaeaieueoee yooaeo aeaao eiiaeie?iaaiiia ea/aiea: ni/aoaiea
oeeoinoaoeeia n aetheiei?oeeieaeaie. Eiathony ioaeaeueiua niiauaiey i
i?eiaiaiee i?e ieanoaiee aioeeeioioeeoa?iiai aeiaoeeia (AEA) e
aioeoeioniiai aeiaoeeia (AOA). I?eiaiyaony 5% ?anoai? AEA e 1.5% ?anoai?
AOA. I?aia?aou aaiaeyony aioo?eaaiii eaiaeueii a oa/aiea ia?auo aeaoo
iaaeaeue aaeaaeiaaii, a iioii /a?ac aeaiue, n /aoaa?oie iaaeaee 1 ?ac a
3 aeiy; aeica ia iaeii aeeaaiea 150 – 250 ia, aeeeoaeueiinoue ea/aiey
3-6 iaaeaeue. I?aaeaa?eoaeueii i?iaanoe eiaeioth i?iao.
Ieaciaoi?ac e yioa?ini?aoeey a iineaaeiaa a?aiy iaoee aeinoaoi/ii
oe?ieia i?eiaiaiea i?e ieanoaiee. I?e ea/aiee aieueiuo n oyaeaeie
aaia?aeeciaaiiie ieanoaieae ieaciioi?ac inouanoaeyaony aaeaaeiaaii n
caiauaieai 2 e ieaciu – anaai 12 e, a a oyaeaeuo neo/ayo 15 – 20 e n
iineaaeothuei oaeeeiaieai eioa?aaea iaaeaeo i?ioeaaeo?aie e
i?eniaaeeiaieai a oi?ieaeiuo neo/ayo acaoeii?eia. Iaiaiiua caiauaiey
ieaciu ?aeiiaiaeoaony ia?aae oeiyeoiieae.
Yooaeoeaiie i?e ieanoaiee iiaeao auoue oaeaea yioa?ini?aoeey. I?eiaiytho
aieieienoue oaieueiue ni?aaio a aeica 50 ia/ea o?e ?aca a aeaiue /a?ac 2
/ana iinea aaeu a oa/aiea 20 aeiae. Ia oiia yoiai ea/aiey iiauoaaony
yooaeo AOYI.
Nieaiyeoiiey. A iineaaeiaa a?aiy aeieacaia eiioiieiae/aneay ?ieue
naeacaiee — o/anoea a nic?aaaiee e aeeooa?aioeeaoeee eeioioeeoia e
i?iaeoeoeee niaoeeoe/aneeo aioeoae. O aieueiuo ieanoaieae, o eioi?uo
ieacaeanue ia yooaeoeaiie eiiieaeniay oa?aiey, eae i?aaeei, ieacuaaaony
aeaenoaaiiie nieaiyeoiiey.
I?e ieanoaiee, aieaa /ai i?e eaeii-eeai ae?oaii caaieaaaiee, neaaeoao
ia?aoeoue aieiaiea ia oi, /oi iiiaea oaeoi?u e iaaeeeaiaiou aucuaatho
oooaeoaiea ninoiyiey aieueiuo. Nthaea ioiinyony aaiciaeeacaieiu, oeiei,
oeieaeei, ii?oei, iuoa/iua ?aeaenaiou, eiaaeyoeeiiiua aianoaoeee,
iaiieoeei, no?aioiieoeei, oao?aoeeeeei, noeueoaieeaieaeu,
Ae-iaieoeeeeaiei, aeaeaioiei, iaaiee niaea?aeauee neaaeoaeueiua
n?aaenoaa, ?aioaaiieiio?anoe?othuea aauanoaa e oeeo?aou.
Iaino?aiea ieanoaiee iiaeao ianooieoue iiae aeeyieai eioaeoeee,
ia?aa?aaaiey, i?eaia aeeiaiey, iaino?oaoeee, aa?aiaiiinoe, niiaoe/aneeo
caaieaaaiee.
Eeoa?aoo?a
1. Eaenae ?.I. Ieanoaiey. — I.: Iaaeeoeeia, 1984.
2. Ea?eia A.A. Iaa?ieiaey. — I.: 000 “Iaaeeoeeineia eioi?iaoeeiiiia
aaaionoai”, 1999. — 624 n.
3. Aeeooa?aioeeaeueiay aeeaaiinoeea ia?aiuo aieaciae: ?oeiaiaenoai aeey
a?a/ae/ Iiae ?aae. A.A. Aeeiiaa. — NIa.: Aeiiie?ao, 1997. — 608 n.
4. Ni?aai/iee ii iaa?ieiaee aeaoneiai aic?anoa/ A. A. Eaaaaeaa, A. E.
O?aeaeeia, A.A. Oaiueei e ae?.; Iiae ?aae. A.A. Eaaaaeaaa. — I.:
Iaaeeoeeia, 1995.—448n.
5. Ea?eia A.A. Oa?aiey ia?aiuo aieaciae. — I.: “Oaa”, 1996.— 653 n.
Нашли опечатку? Выделите и нажмите CTRL+Enter
