Этот файл взят из коллекции Medinfo
http://www.doktor.ru/medinfo
http://medinfo.home.ml.org
E-mail: [email protected]
FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov
Пишем рефераты на заказ – e-mail: [email protected]
В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских
рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.
Заходите на http://www.doktor.ru – Русский медицинский сервер для всех!
ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
ГРУППА МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТЫ И ДОЗЫ
I. ВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЛИПОЛИТИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ СТЕНОК АРТЕРИЙ
(СТИМУЛИРУЮЩИЕ ФЕРМЕНТ ЛИПОПРОТЕИДЛИПАЗУ).
ГЕПАРИНОИДЫ Понижают содержание в крови липидов за счет освобождения
липопротеинлипазы, которая гидролизует триглицериды до свободных жирных
кислот, которые поступают в ткани Гепарин
Атероид
АНТИОКСИДАНТЫ Ингибируют свободнорадикальное окисление липидов
молекулярным кислородом Токоферола ацетат, аскорбиновая кислота,
глутатион
АНГИОПРОТЕКТОРЫ Обладая антибрадикининовым действием, тормозят отек и
уменьшают проницаемость эндотелия сосудистой стенки для атерогенных
липопротеинов; кроме того способствуют регенерации эластических и
мышечных волокон в местах отложения холестерина.
Пармидин (продектин, ангинин) внутрь 0,25 – 0,75 г/сут
II. ВЕЩЕСТВА, ТОРМОЗЯЩИЕ ВСАСЫВАНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА В КИШЕЧНИКЕ
(СЕКВЕСТРАНТЫ ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ).
ХОЛЕСТИРАМИН Препятствует абсорбции эндогенного и экзогенного
холестерина в кишечнике, вследствие образования невсасываемых комплексов
с желчными кислотами, которые необходимы для всасывания холестерина
Холестирамин 8 г/сут в 2-3 приема 14 дней ( мах 16 г/сут)
Колестинол
( – ситостерин
III. ВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МЕТАБОЛИЗМ, ТРАНСПОРТ ХОЛЕСТЕРИНА И НА ОБМЕН
ЛИПОПРОТЕИДОВ.
ПРОИЗВОДНЫЕ
ФИБРОЕВОЙ КИСЛОТЫ Повышают активность липопротеинлипазы эндотелия,
увеличивают число ЛПНП-рецепторов и стимулируют эндоцитоз ЛПНП печенью;
уменьшают синтез в печени и поступление в кровь ЛПОНП; ингибируют синтез
холестерина в печени (в основном на стадии образования мевалоновой
кислоты). При длительном применении повышают содержание в крови ЛПВП.
Клофибрат (мисклерон, липомид) 0,5-0,75 г/сут в 3 приема 20-30дней;
фенофибрат (липантил 200М) по 1 капс./день во время еды; безафибрат
(безамидин 76) 200 мг 3 р.в день – длительно; ципрофибрат (липанор) 100
мг/сут 3-6 месяцев.
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА Угнетает липолиз в жировой ткани (благодаря
активации фосфодиэстеразы уменьшается содержание цАМФ, что понижает
активность внутриклеточной липазы), что приводит к снижению содержания в
крови жирных кислот и их поступления к печени. Снижается биосинтез
триглицеридов и ЛПОНП. При длительном применении повышается уровень
ЛПВП. Никотиновая кислота внутрь 0,025-0,05 г/сут
Ниацин по 100 мг (1 капс.) 4 раза в день – длительно
Раникол (пиридилкарбинол)
Ксантинола никотинат (теоникол, компламин)
Холексамин
ПРОБУКОЛ Угнетает синтез холестерина в печени (действует на более ранних
стадиях его синтеза, чем никотиновая кислота и клофибрат); увеличивает
секрецию желчных кислот и вторично повы-шает катаболизм апопротеина В,
входящего в состав ЛПНП. В основном снижает содержание в плазме
холестерина и ЛПНП. Также снижает содержание в плазме ЛПВП.
Пробукол 0,5 г/сут в 2 приема 2-4 месяца
СТАТИНЫ
(ИНГИБИТОРЫ HMG- КоА РЕДУКТАЗЫ) Избирательно угнетают синтез
холестерина в печени, благодаря ингибированию фермента
гидрокси-метилглутарил КоА редуктазы. Компенсаторно увеличивается число
ЛПНП-рецепторов в печени, что сопровождается снижением содержания ЛППП и
ЛПНП в плазме крови. Кроме того, угнетается синтез ЛПОНП, в небольшой
степени повышается содержание ЛПВП. Ловастатин(мевинакор,мевинолин) 40
мг/сут перед ужином
Правастатин (липостат) 10-20 мг преред сном 3-6 месяцев
Мевастатин (компактин)
Симвастатин
Флувастатин
IV. ВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОБМЕН ФОСФОЛИПИДОВ.
ЭССЕНЦИАЛЬНЫЕ ФОСФОЛИПИДЫ Нормализуют содержание липопротеидов и снижают
повышенный уровень липидов в крови. Обеспечивают мобилизацию холестерина
из стенок артерий. Липостабил (капс. и раствор) в/в 10-20 мл/сут + по 2
капс. 3 р/сут перед едой 2-4 нед., затем 12 нед. по 2 капс. 3 р/сут
ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА Оказывает липотропный эффект, влияет на обмен
холестерина, улучшает функцию печени. Липамид 0,025 3 р/сут после еды
20-30 дн. (мах 0,15 г/сут)
ЛИНЕТОЛ Понижает содержание в крови холестерина, снижает коэффициент
холестерин/фосфолипиды, повышает уровень альбуминов плазмы крови.
Повышает содержание холестерина в желчи и экскрементах. Линетол
(содержит олеиновую-15%, линолевую-15%, лино-леновую-57% кислоты).
Внутрь по 2 чайн.ложки, а также местно на область трофических нарушений.
V. ВЕЩЕСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ КИНЕТИКУ ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ (ЖЕЛЧЕГОННЫЕ).
СТИМУЛИРУЮЩИЕ ОБ-РАЗОВАНИЕ ЖЕЛЧИ
Кислота дегидрохолевая (хологол) 0,2
Холензим 0,3
СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВЫВЕДЕНИЮ ЖЕЛЧИ
Холецистокинин
Нашли опечатку? Выделите и нажмите CTRL+Enter