Министерство здравоохранения Украины
Крымский государственный медицинский Университет
Кафедра общей хирургии
Гигиена медперсонала
Выполнил студент
Группы 207-1м
Коновалов К Б
Г.Симферополь
2002
Перед поступлением на работу в хирургический стационар медицинский
персонал проходит полное обследование,в том числе на предмет
бактерионосительства. В последующем регулярно проводится
бактериологический контроль, а также анализ на Вич-инфекцию, вирусный
гепатит,реакцию Вассермана,рентгеновское обследование легких.
Особую опасность представляют сотрудники с различными воспалительными
заболеваниями.Кариозные зубы,носоглотка(тонзилиты) должны быть
санированы.При выявлении гнойничковых заболеваний кожи рук операционная
сестра и хирурги не допускаются к работе до полного излечения.
В связи с постоянным использованием антибиотиков ряд сотрудников
становятся носителями микроорганизмов(особенно опасен
стафилококк),устойчивых к антибиотикам;они являются источником
инфицирования больных.Поэтому персонал операционного
отделения,оперирующие хирурги проходят обследование на наличие в
носоглотке патогенной микрофлоры,при обнаружении которой их носитель
отстраняется от работы в операционном блоке и ему проводится санация
носоглотки.К работе в блоке допускаются лишь после полученимя
результатов анализов,удостоверяющих отсутствие патогенных
микроорганизмов.
Если же после упорного лечения не удается ликвидировать патогенную
микрофлору, сотрудник должен быть переведен на другую работу.
В целях соблюдения асептики работники операционного блока должны
тщательно соблюдать определенные правила:каждый день необходимо менять
халаты и шапочки;до и после работы пользоваться душем;все грязные виды
работ необходимо выполнять в фартуках и резиновых перчатках.Особые
требования предьявляются к сохранению чистоты рук персонала.Операционным
сестрам и хирургам не разрешается иметь длинные ногти, делать маникюр в
парикмахерских.
Уход за кожей,ногтями производится стерильными
инструментами(ножницы,щипчики)после тщательного мытья с мылом и
обработки антисептиком(первомуром,хлоргексидином).Ногти коротко
обрезают,удаляют заусеницы.Операционные сестры и хирурги и дома должны
ряд работ выполнять в перчатках.Не следует без перчаток работать в саду
и огороде,так как при этом может произойти загрязнение и инфецирование
рук.
В связи с частой обработкой рук щетками,антисептическими растворами кожа
истончается,нередко шелушится,она становится сухой и шершавой.В конце
рабочего дня полезно смазать руки раствором,состоящим из равных частей
спирта,глицерина,нашатырного спирта и дистиллированной воды.На ночь руки
следует смазывать смягчающими питательными кремами.Перед каждой
процедурой руки тщательно моют в течении 15-20 секунд,а затем надевают
перчатки.Работа в перчатках не только препятствует попаданию микробов в
рану, но и защищает медицинского работника от инфицирования
возбудителями таких заболеваний, как СПИД(Вич-инфекция),вирусный гепатит
и другие.После обработки рук операционная сестра входит в
операционную,где с помощью санитарки надевает стерильный халат.При этом
необходимо проследить,чтобы края стерильного халата полностью закрывали
нестирильное белье.
Хирургам халат подает операционная сестра,завязки на руках он завязывает
сам,а завязки халата сзади и пояс ему помагает завязывать
санитарка.Перчатки хирург одевает с помощью операционной сестры.
Материал из которого сделан халат также имеет большое значение.Он должен
быть из такого материала,
который при движении не вызывал искрения,то есть возникновения
заряда,так как это может привести в возгаранию легковоспламеняющихся
химических веществ(например,эфир).Наиболее подходящие халаты, сделанные
из хлопка.Они практичны и легко подаются стирке.
При первом знакомстве больной внимательно присматривается к врачу, его
мимике, жестам. Здесь врач, да и не только врач, но и медицинская
сестра, лаборант и другие медицинские работники не должны забывать слова
М. Я. Мудрова: «исследуя больного, помни, что в то же время больной
исследует тебя». Равнодушие, незаинтересованность, написанные на лице
врача, несовместимы с его профессией. Успех лечения заключается в
способности медицинского работника найти нужный подход к больному. Также
имеет большое значение внешний вид медицинского персонала.
Медицинский работник должен быть образцом чистоты и аккуратности. Он
должен соблюдать правила личной гигиены и гигиены одежды. Халат должен
быть чистым, полностью застегнутым, а шапочка полностью закрывать
волосы. Халат необходимо оставлять в специально отведенном шкафчике,
категорически запрещается выходить за пределы больницы в спецодежде.
Перед посещением туалета халат и шапочку снимают. Медицинский персонал,
работающий в стационаре, должен носить в отделении сменную обувь.
Тапочки должны быть кожаные или на резиновой подошве, но не войлочные,
не меховые, так как они хорошо впитывают в себя грязь и трудно поддаются
санитарной обработке. Нижнее белье требует смены не реже одного раза в
неделю. Чулки и носки летом следует стирать ежедневно, а зимой 2 – 3
раза в неделю. Медицинский работник должен тщательно следить за чистотой
своего тела. Он должен не реже одного раза в неделю, а при чрезмерной
потливости и чаще принимать гигиеническую ванну, душ.
Создание приятных условий пребывания больного в палате, проявление
деликатного и тактичного отношения, готовность оказать ему помощь в
любую минуту являются обязательным условием успешного лечения. Правила
ухода за больными определяются деонтологическими принципами, гуманными,
внимательным отношениям к ним. Предупредительность, вежливость,
тактичность, чувство сострадания и самопожертвования являются важным
условием успешной работы среднего медицинского персонала, выполняющего
обязанности по уходу за больными.
Нашли опечатку? Выделите и нажмите CTRL+Enter
