.

Гастроэнтерология: язвенная болезнь

Язык: русский
Формат: реферат
Тип документа: Word Doc
0 934
Скачать документ

EIOAEOeEss HELICOBACTER PYLORI (HP)

YIEAeAIEIEIAEss, AeEAAIINOEEA E IAOIAeU EA*AIEss

Yoeieiae/aneay ?ieue aaeoa?ee a ?acaeoee iaioe/aneie ycau
i?aaeiieiaaaony oaea aeaaii. A 1893 aiaeo aia?aua caaiai?eee ia
iaia?oaeaiee nie?ioao a aeaeoaeea aeeaioiuo, a a 1940-o aiaeao aeaiiua
iee?ii?aaieciu auee iaia?oaeaiu a aeaeoaeeao eeoe, no?aaeathueo ycaaiiie
aieaciueth eee ?aeii yoiai i?aaia.

Eeoue a 1983 aiaeo auei iiaeoaa?aeaeaii iaee/ea iaoiaaiaoe/aneie nayce
iaaeaeo aaeoa?eaeueiie eioaeoeeae e iaioe/aneie ycaie.

Enneaaeiaaoaee ?iaei Oi??ai e Aa??e Ia?oaee ec Aano?aeee niiaueee i
iaee/ee aaeoa?ee nie?aeaaeaeiie oi?iu, a aeaeueiaeoai iieo/aiiuo eie a
eoeueoo?aeueiie n?aaea, o aieueiuo n o?iie/aneei aano?eoii e iaioe/aneie
ycaie. Ia?aiia/aeueii iieaaaee, /oi oeacaiiua aaeoa?ee i?eiaaeeaaeao e
?iaeo Campylobacter, iaeiaei iicaeiaa iie auee ioianaiu e ioaeaeueiiio,
iiaiio ?iaeo. N 1989 aiaea ai anai ie?a yoio iee?ii?aaieci iacuaatho
Helicobacter pylor (I?).

AEIEIAEss IEE?II?AAIECIA

I? – a?aiio?eoeaoaeueiay iee?iay?ioeeueiay aaeoa?ey eciaiooie eee
nie?aeaaeaeiie oi?iu n iiiaeanoaii aeaooeeia. Iia iaia?oaeeaaaony a
aeoaeia aeaeoaei/iuo yiie e ia iiaa?oiinoe yieoaeeaeueiuo eeaoie, a
iniiaiii iiae caueoiui neiai neece, aunoeeathuei neecenooth iaiei/eo
aeaeoaeea. Ianiio?y ia noieue iaiau/iia ie?oaeaiea, eiieo?aioeee Hp ni
noi?iiu ae?oaeo iee?ii?aaieciia iao.

?I n?aaeu iaeoaiey I? i?eia?ii ?aaii 7, eiioeaio?aoeey eenei?iaea
ieceay, a niaea?aeaiea ieoaoaeueiuo aauanoa aiieia aeinoaoi/ii aeey
aeeciaaeayoaeueiinoe iee?iaa.

AE?OEAIOIINOUe

Naaiaeiy ecaanoii ianeieueei oaeoi?ia ae?oeaioiinoe, iicaieythueo I?
canaeyoue, a caoai ia?nenoe?iaaoue a i?aaiecia oicyeia:

Nie?aeaaeaeiay oi?ia e iaee/ea aeaooeeia

Iaee/ea oa?iaioia aaeaioaoeee

Aaeaaceaiinoue

Iiaeaaeaiea eiioiiie nenoaiu.

Nie?aeaaeaeiay oi?ia e iaee/ea aeaooeeia

Nie?aeaaeaeiay oi?ia I? oi?ioi i?eniiniaeaia e ia?aaeaeaeaieth a ayceii
neia aeaeoaei/iie neece, /oi iicaieyao iee?ii?aaiecio iieiinoueth
canaeyoue neecenooth iaiei/eo. E?iia oiai, iaee/ea iie?uouo iaiei/eie
aeaooeeia iicaieyao auno?i ia?aaeaeaaoueny eae a aeaeoaei/iii niea, oae
e a neece.

Oa?iaiou aaeaioaoeee

I? au?aaaouaaao oa?iaiou – o?aaco e eaoaeaco. O?aaca, niaea?aeauayny a
aeaeoaei/iii niea, eaoaeece?oao ii/aaeio a aeeieneae oaea?iaea (NI2) e
eii aiiiiey (NH4+), /oi aua aieueoa iaeo?aeecoao ?I iaiin?aaenoaaiiiai
ie?oaeaiey iee?iaa e caueuaao I? io aaeoa?eoeeaeiiai aeaenoaey nieyiie
eeneiou aeaeoaeea. Oaeei ia?acii, iee?ii?aaieci, nio?aieaoenue a
aeaeoaei/iii niea, i?iieeaao a caueoiue neie neece ia iiaa?oiinoe
yieoaeey aeaeoaeea.

Auaeaeaiea eaoaeacu, a oaeaea, aiciiaeii, e noia?ieneaeaeeniooiniooacu,
iicaieyao I? iiaeaaeyoue eiioiiue ioaao i?aaiecia oicyeia. Yoe oa?iaiou
eaoaeece?otho ?aaeoeeth i?aa?auaiey aaeoa?eoeeaeiuo niaaeeiaiee
eenei?iaea, aunaiaiaeaeaaiuo aeoeae?iaaiiuie a ?acoeueoaoa eioaeoeee
iaeo?ioeeaie, a oaeea aaca?aaeiua aauanoaa, eae eenei?iae e aiaea.

Aaeaaceaiinoue

Niiniaiinoue I? i?ee?aieyoueny e ieeainaoa?eaeiui eiiiiiaioai
niaoeeoe/aneeo oinoieeieaeia e aeeeii?ioaeiia ia iaia?aiao
yieoaeeaeueiuo eeaoie aeaeoaeea iaoneiaeeaaao aai ecae?aoaeueiia
canaeaiea yoeo neecanae?aoe?othueo eeaoie. A iaeioi?uo neo/ayo neeiaiea
aaaeao e ia?aciaaieth oa?aeoa?iie no?oeoo?u, iacuaathuaeny
“iueaaeanoaeii”. A oao ianoao, aaea iaia?aiu aaeoa?eaeueiuo eeaoie
i?eiueatho ae?oa e ae?oao, iaaethaeaaony ?ac?ooaiea iee?iai?nei e ?ac?ua
eiiiiiaioia oeeoineaeaoa. Ae?oaeie aiciiaeiuie ?aoeaioi?aie naycuaaiey
I? yaeythony aiaeeaoi/iua eiiiiiaiou iao?eena, iai?eia?, eaieiei,
oea?iiaeoei e ?acee/iua aeaeu eieeaaaia.

I?aaeiieaaatho, /oi eeoue i/aiue iaaieueoay /anoue iee?ii?aaieciia
(iaiaa 10%) eiathueony a aeaeoaeea, iaoiaeeony a naycaiiii ninoiyiee a
eaaeaeue eiie?aoiue iiiaio a?aiaie. Ioiineoaeueii iaiaoiaeeiinoe
aaeaacee I? ia nouanoaoao aaeeiie oi/ee c?aiey, e oae anee aaeaacey ia
yaeyaony iaycaoaeueiui oneiaeai eieiiecaoeee neecenoie iaiei/ee
aeaeoaeea, oi aa, ii-aeaeeiiio, iiaeii ?anniao?eaaoue eae /?acau/aeii
aaaeiue yoai ?acaeoey caaieaaaiey.

Iiaeaaeaiea eiioiiie nenoaiu

I? noeioee?oao eiioiioth nenoaio i?aaiecia oicyeia e au?aaioea nenoaiiuo
aioeoae. Iaeiaei, eae iieacaee ?acoeueoaou enneaaeiaaiee, iee?ii?aaieciu
niiniaiu iiaeaaeyoue eeaoi/iua ?aaeoeee eiioieoaoa.

Caueoa i?aaiecia io eioaeoeee inouanoaeyaony oaaioeeoaie, eioi?ua
niiniaiu caoaaouaaoue e ia?aaa?eaaoue /oaea?iaeiua aauanoaa, a oii /enea
aaeoa?ee. A iau/iuo oneiaeyo oaaioeeou ia iiaoo i?ieoe neaicue
neecenooth iaiei/eo aeaeoaeea, ii anee yoi oai ia iaiaa i?ienoiaeeo,
aaiaaethoeieiu, iaoiaeyueany ia iiaa?oiinoe eeaoie I?, iiaoo
caoi?iiceoue i?ioeann aaeaacee eee oaaioeeoica iieeii?oii-yaea?iuie
eaeeioeeoaie. E?iia oiai, aiieae, au?aaaouaaaiue I?, niiniaai
iia?aaeeoue iaia?aiu oaaioeeoia. Eae oaea ioia/aeinue, aeoeaiinoue
eaoaeacu I? iicaieyao aio ecaaaeaoue aeano?oeoeaiiai aicaeaenoaey ni
noi?iiu iaeo?ioeeia.

Eeiiiieenaoa?eaeu (EIN) aunooiatho a ?iee aeae?ioeeueiiai aa?uea?a,
naycaiiiai n iiaa?oiinoueth aaeoa?eaeueiuo eeaoie. EIN I?
noi?ie?iaaeenue a i?ioeanna yaiethoeee aeey caueou io aeia?aeoeaiinoe
eiioiiiai ioaaoa, /oi iicaieyao iee?ii?aaiecio auaeeoue a aeaeoaeea.
Acyoua io aieueiuo ycaie EIN I? niiniaiu noeioee?iaaoue nae?aoeeth
iaineiiaaia, aaaeouoth e ecauoeo iaineia, eioi?ue yaeyaony oaeoi?ii
?enea a ?acaeoee ycaaiiie aieacie.

Iaoiaaiiinoue

Nouanoaoao ianeieueei iaoaieciia, n iiiiuueth eioi?uo I? aucuaaao
?acaeoea caaieaaaiey:

Oieneiu e oiene/aneea oa?iaiou

Noeioeyoeey ainiaeaiey

Eciaiaiea oeceieiaee aeaeoaeea

Oieneiu e oiene/aneea oa?iaiou

Oeeoioieneiu

Ieiei 65% ooaiiia I? au?aaaouaaao aaeoieece?othuee oeeoioienei (Aae A),
eioi?ue niinianoaoao ia?aciaaieth aaeoieae a yieoaeueiuo eeaoeao, /oi
aaaeao e eo nia?oe. Ii/oe ana aieueiua n aeoiaeaiaeueiuie ycaaie
eioeoee?iaaiu Aae A-ia?acothuei ooaiiii I?. Oeeoioiene/aneay aeoeaiinoue
auoa o oao iee?ii?aaieciia, eioi?ua auee iieo/aiu io aieueiuo n
aeoiaeaiaeueiuie ycaaie, ii n?aaiaieth n oaie, /oi auee acyou io eeoe,
ia no?aaeathueo ycaaiiie aieaciueth. Aae A-ia?acothuea ooaiiu I? oaeaea
au?aaaouaatho oeeoioienei-annioeee?iaaiiue aaeie (OeaaA). Aioeoaea e
OeaaA auee iaia?oaeaiu a nuai?ioea ii/oe anao aieueiuo n ea?oeeiiiie e
ycaaiiie aieaciueth aeaeoaeea.

O?aaca

E?iia oaeoi?a ae?oeaioiinoe, aeoeaiinoue o?aacu iiaeao auoue naycaia n
oiene/aneeie yooaeoaie au?aaaouaaaiiai aiieaea. A aunieeo
eiioeaio?aoeeyo aiieae aucuaaao aaeoieecaoeeth yieoaeeaeueiuo eeaoie,
aiaeiae/ioth oie, /oi iaaethaeaaony i?e aicaeaenoaee aaeoieece?othuaai
oieneia I?.

Oinoieeiacu A2 e N

Iaia?aiu eeaoie aeaeoaei/iiai yieoaeey ninoiyo ec aeaoo oinoieeieaeiuo
neiaa. A ?acoeueoaoa aeaenoaey oinoieeiac A2 e N, au?aaaouaaaiuo I?, a
ieo iaaethaeathony eciaiaiey in vitro.

Oinoieeiacu ec aaeoa?eieecaoia ia?aaiaeyo aeae?ioiaioth iiaa?oiinoue
oinoieeieaeiiai aeineiy ai “aeaaeiia” aeae?ioeeueiia ninoiyiea. Oaeei
ia?acii, a ?acoeueoaoa aeaenoaey oeacaiiuo aaeoa?eaeueiuo oa?iaioia
oeaeinoiinoue iaia?ai yieoaeeaeueiuo eeaoie e eo ?acenoaioiinoue e
iia?aaeaeaieyi, iai?eia?, e nieyiie eeneioa aeaeoaeea, ia?ooaaony.

Oinoieeiacu oaeaea niiniaiu ia?ooaoue caueoioth ooieoeeth aeaeoaei/iie
neece. Aeae?ioiaiinoue e ayceinoue neece a ?aaiie noaiaie caaenyo io
niaea?aeaiey a iae oinoieeieaeia. A i?enoonoaeee I? neecue noaiiaeony
iaiaa aeae?ioiaiie, a aa ayceinoue i?e yoii oiaiueoaaony. Yoe eciaiaiey
iiaoo aanoe e oiio, /oi a neecenooth iaiei/eo ec i?inaaoa aeaeoaeea
iinooiaao aieueoia eiee/anoai eiiia aiaei?iaea, /oi aucuaao aa
iia?aaeaeaiea.

Noeioeyoeey ainiaeaiey

Ainiaeeoaeueiay ?aaeoeey, i?ioaeathuay a i?aaiecia oicyeia a ioaao ia
aiaae?aiea I?, naia ii naaa niinianoaoao ia?ooaieth oeaeinoiinoe
aeaeoaei/iiai yieoaeey. Oaiioaeoe/aneea aaeee, aunaiaiaeaeaaiua I?,
i?eaeaeatho aieueoia /enei iaeo?ioeeia, eeioi- e iiiioeeoia. Eoae,
iaee/ea aieueoiai eiee/anoaa iaeo?ioeeia a yieoaeee aeaeoaeea yaeyaony
oeie/iui aeey eioaeoeee I?. Iiiiioeeaa?u auaeaeytho eioa?eaeeeiu,
oaeoi?u iae?ica iiooiee e noia?ieneaeiua ?aaeeeaeu. Eioa?eaeeeiu e
oaeoi?u iae?ica iiooiee ia iicaieytho iiiiioeeaa?ai iea?e?iaaoue io
ianoa i?ioaeaiey ainiaeeoaeueiie ?aaeoeee. E?iia oiai, iie caioneatho
ia?aciaaiea noia?ieneaeiuo ?aaeeeaeia, eioi?ua caoai i?aa?auathony a
ae?oaea aeoeaiua i?iiaaeooi/iua iaoaaieeou eenei?iaea, oiene/iua eae
aeey I?, oae e aeey eeaoie neecenoie iaiei/ee.

Ae?oaeie iaaeeaoi?aie ainiaeaiey, naycaiiuie n eioaeoeeae I?, yaeythony,
ii-aeaeeiiio, oinoieeiaca A2 e oaeoi? aeoeaaoeee o?iiaioeeoia (OAO).
Oinoieeiaca A2 o/anoaoao a ?aniaaea oinoieeieaeia eeaoi/iuo iaia?ai
i?aaiecia oicyeia, /oi aaaeao e ia?aciaaiaeth niaaeeiaiee, aucuaathueo
oaiioaenen eeaoie ainiaeaiey, a oaeaea ia?ooathueo i?iieoeaaiinoue
iaia?ai. OAO niiniaai oaeaea aucuaaoue na?ueaciua iaoieiae/aneea
eciaiaiey, a /anoiinoe, ecuycaeaiea aeaeoaeea, a i?aaeoanoaaiieee OAO
iaia?oaeeaathony a aeiioaoa aeaeoaeea o aieueiuo n I?-iieiaeeoaeueiuie
aeoiaeaiaeueiuie ycaaie.

Eciaiaiea oeceieiaee aeaeoaeea

Aano?ei – iaioeaeiue ai?iii, nae?aoe?oaiue aio?aeueiuie G-eeaoeaie.
Iiauoaiea o?iaiy nuai?ioi/iiai aano?eia o aieueiuo n I? –
iieiaeeoaeueiuie aeoiaeaiaeueiuie ycaaie aaaeao e oaaee/aieth nae?aoeee
eeneiou eeai iaiin?aaenoaaiiui iiauoaieai au?aaioee ia?eaoaeueiuo
eeaoie, eeai oaaee/aieai eiee/anoaa iaeeaaei/iuo eeaoie.

Oaaee/aiea aunaiaiaeaeaiey aano?eia aio?aeueiui ioaeaeii aeaeoaeea a
?acoeueoaoa eioeoee?iaaiey I? i?ienoiaeeo ii neaaeothuei i?e/eiai:

Aiieae, ia?acothueeny iiae aeeyieai o?aacu I?, oaaee/eaaao ?I neecenoiai
neiy yieoaeey aeaeoaeea, aiaoeaaynue oaeei ia?acii a oeceieiae/anee
iaoaieci io?eoeaoaeueiie ia?aoiie nayce iaaeaeo nae?aoeeae aano?eia e
nieyiie eeneiou aeaeoaeea.

Neecenoia ainiaeaiea o I?-eioeoee?iaaiiuo eeoe niiniaii noeioee?iaaoue
nae?aoeeth aano?eia.

Niiaoinoaoei, nae?aoe?oaiue D-eeaoeaie aio?aeueiiai ioaeaea, oi?iiceo
neioac e nae?aoeeth aano?eia G-eeaoeaie. Enneaaeiaaiey, i?iaiaeeiua n
o/anoeai I?-eioeoee?iaaiiuo eeoe, auyaeee o ieo nieaeaiea eiioeaio?aoeee
aio?aeueiiai niiaoinoaoeia.

Niaea?aeaiea iaineiiaaia a e?iae oaeaea iiauoaii o I?-iieiaeeoaeueiuo
aieueiuo n aeoiaeaiaeueiuie ycaaie. Iaineiiaai au?aaaouaaaony
eeneioiia?acothueie eeaoeaie neecenoie iaiei/ee aeia aeaeoaeea e
nae?aoe?oaony eae a aai i?inaao, oae e a e?iaue. Aeey ia?aciaaiey
i?ioaieeoe/aneiai oa?iaioa – iaineia – iaiaoiaeeia aeoeaaoeey aai
i?aaeoanoaaiieea a eeneii niaea?aeeiii aeaeoaeea. Oaaee/aiea
nuai?ioi/iiai o?iaiy iaineiiaaia I yaeyaony aaaeiui oaeoi?ii ?enea
?acaeoey aeoiaeaiaeueiie ycau, yoi eiaao ianoi o 30-50% iaoeeaioia.

Yieaeaieieiaey

Eioeoee?iaaiea I? iau/ii i?ienoiaeeo a aeaonoaa e i?e ionoonoaee ea/aiey
ia?nenoe?oao a i?aaiecia iaii?aaeaeaiii aeieai. *anoioa eioaeoeee I?
n?aaee aeaoae io 2 aei 8 eao a ?acaeaathueony no?aiao ninoaaeyao 10% a
aiae e aeinoeaaao ii/oe 100% e ac?ineiio aic?anoo. A ?acaeouo no?aiao
?ani?ino?aiaiiinoue I? oaeaea oaaee/eaaaony n aic?anoii, iaeiaei
eioeoee?iaaiiinoue o aeaoae ioiineoaeueii iaaunieay.

E?iia aic?anoa, aaaeiui yieaeaieieiae/aneei oaeoi?ii I? yaeyaony
nioeeaeueii-yeiiiie/aneia iieiaeaiea. A oeaeii, /ai ieaea
nioeeaeueii-yeiiiie/aneee noaoon ianaeaiey, oai auoa ?ene
eioeoee?iaaiey. Nouanoaoao i?aaeiieiaeaiea, /oi i?aiaeaaeaiea aeaoneiai
ianaeaiey a iauanoaa yaeyaony aaeeinoaaiiui cia/eiui oaeoi?ii ?enea, i?e
yoii iaania/aiiinoue /enoie ieoueaaie aiaeie e niaethaeaiea naieoa?iuo
ii?i oaeaea aaaeiu a i?ioeeaeoeea I?-eioaeoeee.

Ia iniiaaiee ?acoeueoaoia ianeieueeeo enneaaeiaaiee yenia?ou i?eoee e
caeeth/aieth, /oi ia ?ani?ino?aiaiiinoue I? aeeyao i?ioanneiiaeueiue
oaeoi?. Auei iieacaii, /oi ?aaioieee neioiaiai (eiioaeo n
eioeoee?iaaiiuie aeeaioiuie) e a?a/e-aano?iyioa?ieiae yaeythony a?oiiaie
aunieiai ?enea.

2.6. Iooe ia?aaea/e

Anoanoaaiiui ?aca?aoa?ii I? i?aaeaea anaai yaeyaony /aeiaae, iaeiaei
eioaeoeey iaia?oaeeaaaony oaeaea o aeiiaoieo eioae, ia/aeiaaeiiiaeiaiuo
iaacueyi e naeiae. Nouanoaotho aeaa aiciiaeiuo iooe ia?aaea/e:
oaeaeueii-i?aeueiue e, a iaiueoae noaiaie, i?aeueii-i?aeueiue.

Oaeaeueii-i?aeueiue iooue

*a?ac ca?aaeaiioth ieoueaaoth aiaeo (I? niiniaai auaeeoue aei 2 iaaeaeue
a oieiaeiie ii?neie e ?a/iie aiaea).

I?e oiio?aaeaiee a ieuo nu?uo iaiuae, aeey iieeaee eioi?uo eniieuecoaony
iaia?aaioaiiay noi/iay aiaea.

I?aeueii-i?aeueiue iooue

Eiathony aeaiiua n aunieie auaeeaaaiinoe I? ia coaiii iaeaoa e a nethia.

A ?acoeueoaoa caaeaouaaiey ?aioiuo iann; I? niiniaai nio?aiyoueny
iaeioi?ia a?aiy a aeaeoaei/iii niea.

Iaeiaiaa /anoue – /a?ac iaaeinoaoi/ii i?iaeaceioeoee?iaaiiua yiaeineiiu
e ueioeu aeey aeiinee (yo?iaaiiue iooue ia?aaea/e).

?aeioaeoeey

?aoeeaeea aeoiaeaiaeueiie ycau iinea i?iaaaeaiey oa?aiee, iai?aaeaiiie
ia y?aaeeeaoeeth I?, /anoi naycai n ?aeioaeoeeae (iiaoi?iui
eioeoee?iaaieai).

Ec ?acoeueoaoia enneaaeiaaiee /anoiou ?aeioaeoeee a oa/aiea ia?aiai
aiaea iinea i?iaaaeaiey niioaaonoaothuaai ea/aiey (aieueiua iiaoi?ii
ianeaaeiaaeenue eaaeaeua 12 ianyoeaa), auoaeaao, /oi iia eieaaeaony a
i?aaeaeao io 0 aei 35%. Aaeaaiaeiue i?ioeaio ?aeioaeoeee eiaao
oaiaeaioeeth oiaiueoaoueny aei 3% e ieaea nionoy ia?aue aiae.

Aieaa aunieea oeeo?u /anoiou ?aeioaeoeee a oa/aiea ia?aiai aiaea,
i?eaiaeeiua ?yaeii enneaaeiaaoaeae, iiaeii iauynieoue oai, /oi iie
iaaethaeaee eiaeioth ?aeioaeoeeth, oi anoue iaino?aiea “noa?ie”
eioaeoeee. Eiaeiay ?aeioaeoeey iiaeao iaaethaeaoueny:

Eiaaea iinea i?iaaaeaiey y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee iaaieueoia /enei
iee?ii?aaieciia inoaaony, ii ia auyaeyaony i?e eiio?ieueiii
ianeaaeiaaiee.

A ?acoeueoaoa nio?aiaiey I? a ae?oaeo ioaeaeao aeaeoaei/ii-eeoa/iiai
o?aeoa (iai?eia?, ia coaiii iaeaoa, a nethia eee oaeaeeyo), /oi aaaeao e
aooieioaeoeee aeaeoaeea.

CAAIEAAAIEss, NAssCAIIUA N IELICOBACTER PYLORI

Hp iaia?oaeeaaaony o eeoe, no?aaeathueo neaaeothueie caaieaaaieyie:

Iaioe/aneay ycaa (ycaaiiay aieaciue; ssA)

Aano?eo

Iaycaaiiay aeeniainey (IssAe)

?ae aeaeoaeea

Oaaaeeoaeueiuo aeaiiuo, naeaeaoaeuenoaothueo i i?e/eiiie nayce iaaeaeo
Hp e ?acaeoeai ?aoethen-ycioaaeoa, a oaeaea yca, eiaeooee?iaaiiuo
i?eaiii ianoa?ieaeiuo i?ioeaiainiaeeoaeueiuo i?aia?aoia (IIAI), a
ianoiyuaa a?aiy ia nouanoaoao.

Iaioe/aneay ycaa

Io 90 aei 100% eeoe n aeoiaeaiaeueiuie ycaaie eioeoee?iaaii Hp.

Ecuycaeaiea aeaaiaaeoeaoeia?noiie eeoee o Hp- io?eoeaoaeueiuo eeoe
iau/ii yaeyaony ?acoeueoaoii i?eaia IIAI eeai i?iyaeaieai neiae?iia
Cieeeiaa?a-Yeeeniia.

I?e ssA aeaeoaeea eioeoee?iaaiiinoue Hp i?eaeeaeaaony e 85%.I?eai IIAI-
aua iaeei aaaeiue yoeieiae/aneee oaeoi? ssA
aeaeoaeea.?ani?ino?aiaiiinoue eioaeoeee Hp noaiiaeony aua auoa, anee
?eieiaoue a ?ann/ao oieueei iiaea?oiio eeoe n ssA aeaeoaeea,
io?eoeathueo i?eai IIAI.

Naiui oaaaeeoaeueiui aeieacaoaeuenoaii ?iee Hp a iaoiaaiaca iaioe/aneie
ycau yaeyaony iieiaeeoaeueiay aeeiaieea a oa/aiee caaieaaaiey iinea
i?iaaaeaiey y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee. I?eai aioenae?aoi?iuo i?aia?aoia
auno?i e yooaeoeaii caaeeaeyao ycau, ii n?aco iinea ieii/aiey eo i?eaia
iaaethaeaaony ?aoeeaeea.

?acoeueoaou iiiai/eneaiiuo enneaaeiaaiee iiaeoaa?aeaeatho, /oi iinea
oniaoiiai caaeeaeaiey aeoiaeaiaeueiie ycau a oa/aiea ia?auo 12 ianyoeaa
?aoeeaeea iaaethaeaaony i?eia?ii o 80% eeoe, a /a?ac 1-2 aiaea iinea
ieii/aiey ea/aiey ii aeinoeaatho 100%

Iinea i?iaaaeaiey y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee ?aoeeaeea ioia/aaony ia aieaa
/ai o 10% eeoe a oa/aiea 1 aiaea iinea ieii/aiey oa?aiee

Aano?eo

*aua anaai iaino?aiea o?iie/aneiai aano?eoa naycaii n Hp.

A ioaao ia aiaae?aiea Hp iaeo?ioeeu iea?e?otho a eio?ayieoaeeaeueiua e
eioa?noeoeeaeueiua i?ino?ainoaa, nthaea aea iinooiatho eeioioeeou, a oii
/enea ieaciaoe/aneea eeaoee. A aeiioaoa, iieo/aiiii a ia?eiae
iaino?aiey aano?eoa, eiaaea a cia/eoaeueiii eiee/anoaa iaia?oaeeaathony
iaeo?ioeeu, iaeciaiii auyaeyaony Hp. Aeaiiay oi?ia aano?eoa /aua
eieaeecoaony a aio?aeueiii ioaeaea e ioee/aaony iaeaieaa ceiea/anoaaiiui
oa/aieai. A oyaeaeuo neo/ayo a i?ioeann iiaeao aiaeaeaoueny e oaei
aeaeoaeea.

Iaycaaiiay aeeniainey (IssAe)

IssAe ii?aaeaeyaony eae ?aoeeaeeae?othuaa /oanoai aeeneiioi?oa a iaeanoe
yieaano?ey, /anoi naycaiiia n i?eaiii ieue aac iaee/ey ii?oieiae/aneeo
i?eciaeia iaioe/aneie ycau.

Ii aeaiiui noaoenoeee, IssAe no?aaeaao io 20 aei 30% ianaeaiey ieaiaou.

Yoeieiae/aneay ?ieue Hp i?e IssAe inoaaony iayniie, nouanoaothuea ii
yoiio iiaiaeo aeaiiua iaiaeiicia/iu. ?acoeueoaou iiiai/eneaiiuo
enneaaeiaaiee naeaeaoaeuenoaotho i aieueoae /anoioa iaia?oaeaiey Hp o
eeoe n IssAe ii n?aaiaieth n oaie, o eiai iineaaeiae iao. Iaeiaei
aeinoiaa?iinoue ?acoeueoaoia aieueoeinoaa yoeo enneaaeiaaiee
iiaeaa?aaaony aieueoiio niiiaieth aneaaenoaea iaaeinoaoi/iiai eiee/anoaa
enneaaeoaiuo a eiio?ieueiuo a?oiiao.

?ae aeaeoaeea

Iaaeaeo eioeoee?iaaiiinoueth Hp e ?acaeoeai o?iie/aneiai aano?eoa
nouanoaoao neeueiay ei??aeyoeeiiiay naycue. I?e o?iie/aneii aano?eoa
iaaethaeathony ao?ioey aeaeoaeea e eeoa/iay iaoaieacey, yaeythuayny
i?aae?aeiaui ninoiyieai. Iaeiaei iaia?oaeaiea I? a aeiioaoao ?aea
aeaeoaeea i/aiue i?iaeaiaoe/ii a nayce n au?aaeaiiie ao?ioeae aeaeoaeea
e eeoa/iie iaoaieaceae, i?e eioi?uo iaaiciiaeii iiaeaea?aeaiea
iiioeyoeee iee?ii?aaiecia.

I?e yoii yieaeaieieiae/aneea enneaaeiaaiey iieacaee, /oi
?ani?ino?aiaiiinoue Hp /anoi auoa a ?aaeiiao n aunieie
?ani?ino?aiaiiinoueth ?aea aeaeoaeea.

Ec ?acoeueoaoia i?iniaeoeaiuo enneaaeiaaiee auoaeaao, /oi o eeoe n
na?ieiae/anee aeieacaiiui iaee/eai eioaeoeee ?ene ?acaeoey ?aea
aeaeoaeea aeinoiaa?ii auoa.

Aieaa oiai, na?ieiae/aneea enneaaeiaaiey iicaieeee auyaeoue oaeo
eioeoee?iaaiey Hp a i?ioeii o aieueoiai /enea no?aaeathueo ?aeii
aeaeoaeea. A nayce n iaee/eai aa?iyoiie nayce iaaeaeo
eioeoee?iaaiiinoueth Hp e ?acaeoeai ?aea aeaeoaeea a 1994 aiaeo
yenia?oaie AIC yoio iee?ii?aaieci caiainai a 1 eeann eaioea?iaaiia
(eeann aeinoiaa?iuo eaioea?iaaiia).

AII?INU AeEAAIINOEEE E EA*AIEss

AeEAAIINOEEA

Aeeaaiinoe/aneea oanou, iai?aaeaiiua ia auyaeaiea Hp,naaaeaiu a oaaeeoea
3.1.

Nouanoaoao aeaa oeia oanoia – eiaaceaiua e iaeiaaceaiua. Aeey
iiaeoaa?aeaeaiey oniaoiinoe y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee oeacaiiua
enneaaeiaaiey aeieaeiu i?iaiaeeoueny ia ?aiaa iyoie iaaeaee iinea aa
caaa?oaiey

Eiaaceaiua oanou

Ana yoe enneaaeiaaiey o?aaotho i?iaaaeaiey aano?ineiiee n aeiineae
aeaeoaeea, i?e yoii eiaaony o?e iaoiaea auyaeaiey Hp:

eoeueoo?aeueiue

aenoieiae/aneee

auno?ue o?aaciue oano

Eoeueoo?aeueiue iaoiae

Iaee/ea aeaaea iaeiie aaeoa?ee a aeiioaoa aaaeao e ?inoo ianeieueeeo
eieiiee,/oi iicaieyao onoaiiaeoue oi/iue aeeaaiic. Eoeueoo?u aaeoa?ee
eieoae?othony a iee?iay?iaiie n?aaea i?e oaiia?aoo?a 370 N a oa/aiea 10
aeiae iinea /aai i?iaiaeeony iee?ineiie/aneay eee aeioeie/aneay
eaeaioeoeeaoeey aeaea au?inoeo aaeoa?ee.

Aenoieiae/aneee iaoiae

Aenoieiae/naeia enneaaeiaaiea iicaieao onoaiiaeoue oi/iue aeeaaiic,
iniaaiii a ni/aoaiee n eoeueoo?aeueiui iaoiaeii eee auno?ui o?aaciui
oanoii.

I?e yoii iaiaoiaeeii eiaoue a aeaeo, /oi ?acoeueoaou enneaaeiaaiee
caaenyo io iiuoiinoe niaoeeaeenoa, eioi?ue eo i?iaiaeeo. Niaoeeoe/iinoue
aenoieiae/aneiai enneaaeiaaiey caaeneo io i?enoonoaey a aeiioaoa
aaeoa?ee ae?oaeo aeaeia e io eiee/anoaa aaeoa?ee Hp.

Aeiioao oeene?oaony a oi?iaeeia. I?e eniieueciaaiee, iai?eia?,
na?aa?iniaea?aeaueo e?aneoaeae, a /anoiinoe e?aneoaey Aa?oeia-Noa??e, e
oeaie e iee?ii?aaieci naeaeoeaii ie?aoeaathony, /oi iiiiaaao
eaeaioeoeeaoeee. A neo/aa iee?ineiie/aneiai enneaaeiaaiey aeiioaoa
iau/ii i?iniao?eaatho ianeieueei iieae c?aiey. Enneaaeiaaiea aieaa
iaeiiai i?aia?aoa oaaee/eaaao /oanoaeoaeueiinoue enneaaeiaaiey.

Auno?ue o?aaciue oano

Eniieuecoaiue a ea/anoaa ne?eieiaiaiai iaoiaea ai a?aiy i?iaaaeaiey
yiaeineiie/aneiai enneaaeiaaiey o?aaciue oano iicaieyao iieo/eoue
?acoeueoao a oa/aiea /ana.

I?e eieoae?iaaiee aeiioaoa a oa/aiea 24 /ania /oanoaeoaeueiinoue oanoa
oaaee/eaaaony.

Aeiioao aeaeoaeea eieoae?oaony a aaa?iaie n?aaea, niaea?aeauae ii/aaeio.
I?e iaee/ee a aeiioaoa Hp aai o?aaca i?aa?auaao ii/aaeio a aiieae, /oi
eciaiyao ?I n?aaeu e, neaaeiaaoaeueii, oeaao eiaeeeaoi?a. Oano-nenoaia
CLOtest™ (Campylobacter-like Organism test, Delta West Ltd) iicaieyao
i?iecaiaeeoue o?aaciue oano.

Iaeiaaceaiua oanou

Nouanoaoao 2 ?aciiaeaeiinoe iaeiaaceaiuo iaoiaea auyaeaiey
iee?ii?aaiecia:

iaia?oaeaiea a aeieiae/aneeo aeeaeeinoyo aioeoae e iaio

o?aaciue oano

IAIA?OAEAIEA AIOEOAE E H?

Aioeoaea, au?aaaouaaaiua a ioaao ia eioeoee?iaaiea Hp, iiaoo
iaia?oaeeaaoueny a nuai?ioea e ieacia e?iae, nethia e ii/a.

Aeaiiue iaoiae iaeaieaa eioi?iaoeaai aeey auyniaiey eioeoee?iaaiiinoe
iee?ii?aaieciii i?e i?iaaaeaiee e?oiiuo yieaeaieieiae/aneeo
enneaaeiaaiee. Eeeie/aneia i?eiaiaiea aeaiiiai oanoa ia?aie/eaaaony
oai,/oi ii ia iicaieyao aeeooa?aioee?iaaoue oaeo eioeoee?iaaiey a
aiaiiaca io iaee/ey Hp a ianoiyuee iiiaio.

Eiaaony ianeieueei iiaeeoeeaoeee yoiai oanoa, a eiaiii- ELISA
(oa?iaioiue eiioiini?aaioiue iaoiae), ?aaeoeee oeenaoeee eiiieaiaioa,
aaeoa?eaeueiie e ianneaiie aaiaaaethoeiaoeee, a oaeaea iaoiae
eiioiiaeiooeiaa.

Nienie eiiia?/aneeo na?ieiae/aneeo eeoia aeeth/aao a naay Quick
Vue™(Quidel Corporation), Helistal ™(Cortecs Diagnostics), Helitest
Lab™(Cortecs Diagnostics) e Pylori Tek ™(Bainbridge Sciences,
aeeno?eauethoa?- Diagnostic Products Corporation).

O?AACIUE OANO

Iaee/ea eioaeoeee Hp a aeaeoaeea ii?aaeaeyaony ii aeoeaiinoe
niaoeeoe/iie aeey aeaiiie aaeoa?ee o?aacu. Iaoeeaioo ia?i?aeueii
aaiaeeony ?anoai?, niaea?aeauee ia/aiioth 13N eee 14N ii/aaeio. A
i?enoonoaee Hp oa?iaio ?anuaieyao ii/aaeio, a ?acoeueoaoa /aai
auaeuoaaiue aicaeoo niaea?aeeo NI2 n ia/aiiui ecioiiii oaea?iaea (13N
eee 14N), o?iaaiue eioi?iai e ii?aaeaeyaony iaoiaeii ianniaie
niaeo?ineiiee eee n iiiiuueth noeeioeeeyoeeiiiiai n/ao/eea
niioaaonoaaiii.

Oaaeeoea 3.1 N?aaiaiea aeeaaiinoe/aneie oeaiiinoe oanoia aeey auaeaiey
Hp

Iaoiae I?aeiouanoaa Iaaeinoaoee I?eiaiaiea

Eoeueoo?aeueiue Aeiiney Oi/iinoue eaeaioeoeeaoeee *oanoaeoaeueiinoue
e aioeaeioeeai iiaeao auoue ii?aaeaeaia in vitro Iaiaoiaeeiinoue
iaiaeiie?aoiiai i?iaaaeaiey enneaaeiaaiey Aunieay noieiinoue
Iaiaoiaeeiinoue iaee/ey niaoeeaeueiuo n?aae, o?aaoueo iiiai a?aiaie aeey
iieo/aiey ?acoeueoaoa I?eai aioeaeioeeia iineaaeiaai iieieaiey eee
EII iiaeao aanoe e eiaeiiio?eoeaoaeueiui ?acoeueoaoai Onoaiiaeaiea
aeeaaiica Aeeniaina?iia iaaethaeaiea iinea i?iaaaeaiey y?aaeeeaoeeiiiie
oa?aiee

Aenoieiae/aneee Aeiiney Aeinooiiinoue “Cieioie noaiaea?o”
Iaiaoiaeeiinoue iaiaeiie?aoiiai i?iaaaeaiey enneaaeiaaiey Aunieay
noieiinoue Iaiaoiaeeiinoue iaee/ey niaoeeaeueiuo n?aae, o?aaoueo iiiai
a?aiaie aeey iieo/aiey ?acoeueoaoa I?eai aioeaeioeeia iineaaeiaai
iieieaiey eee EII iiaeao aanoe e eiaeiiio?eoeaoaeue-iui ?acoeueoaoai
Onoaiiaeaiea aeeaaiica Ioeaiea ninoiyiey neecenoie iaiei/ee aeaeoaeea
Aeeniaina?iia iaaethaeaiea iinea i?iaaaeaiey y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee

EII- eiaeaeoi?u i?ioiiiaiai ianina

IIEACAIEss E I?IAAAeAIETH Y?AAeEEAOeEIIIIE OA?AIEE

A ianoiyuaa a?aiy auyaeaiea Hp o?aaoao i?iaaaeaiey y?aaeeeaoeeiiiie
oa?aiee eeoue i?e iaee/ee /aoeeo iieacaiee e iae.

A oaa?aea 1994 aiaea niaeaneoaeueiay a?oiia Iaoeeiiaeueiiai Einoeoooa
Cae?aaiio?aiaiey (IEC) ec NOA au?aaioaea ?aeiiaiaeaoeee ii ia?aie/aieth
iieacaiee e i?iaaaeaieth y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee o aieueiuo n ycaaiiie
aieaciueth. Iicaea, a 1996 aiaeo a Iaaono?eooa (Ieaea?eaiaeu) yoe
?aeiiaiaeaoeee auee iiaeeoeoee?iaaiu.

Ieaea i?eaiaeyony ?aeiiaiaeaoeee, iauea aeey iaaeo a?oii:

Iaoeeaioai n ycaaiiie aieaciueth e iaee/eai Hp o?aaoaony iacia/aiea
aioeaaeoa?eaeueiuo e aioenae?aoi?iuo i?aia?aoia eae n?aco iinea
onoaiiaeaiey aeeaaiica, oae e a neo/aa iaino?aiey caaieaaaiey.

(Iiaeaea?aeeaathuea aeicu aioenae?aoi?iuo i?aia?aoia iieacaiu aieueiui n
aiaiianoe/aneeie aeaiiuie i aeaeoaei/ii-eeoa/iii e?iaioa/aiee). Hp-
eioeoee?iaaiiua eeoea n iaioe/aneie ycaie, aeeeoaeueii iieo/athuea
aioenae?aoi?iua i?aia?aou eee eiathuea ?ao?aeoa?iinoue e iei, oaeaea
aeieaeiu i?eieiaoue aioeaaeoa?eaeueiua i?aia?aou.

Y?aaeeeaoeeiiiay oa?aiey aeaeaoaeueia oaeaea e o aieueiuo n IssAe iinea
iieiiai aeeooa?aioeeaeueii- aeeaaiinoe/aneiai enneaaeiaaiey

Ooaa?aeaeaiea i iaee/ee acaeiinayce n eioeoee?iaaiiinoe Hp e ?aeii
aeaeoaeea o?aaoao aeaeueiaeoaai ooi/iaiey.

Ia iieo/aii oaaaeeoaeueiuo aeieacaoaeuenoa nayce iaaeaeo eioaeoeeae Hp e
?acaeoeai ?aoethen- ycioaaeoa, a oaeaea yca, eiaeooee?iaaiiuo i?eaiii
IIAI.Iaeiaei eiathony aaneea iniiaaiey ooaa?aeaeaoue, /oi y?aaeeeaoeey
Hp nieaeaao ?ene ?acaeoey ae?oaeo ineiaeiaiee iaioe/aneie ycau, a
/anoiinoe iiaoi?iiai e?iaioa/aiey.

I?e ea/aiee oaeeo aieueiuo iaiaoiaeeia iieiay oaa?aiiinoue a oii, /oi
y?aaeeeaoeeiiiay oa?aiey auea oniaoiie. Yoi aeeeooao iaiaoiaeeiinoue
i?iaaaeaiey eiio?ieueiiai enneaaeiaaiey /a?ac 4 iaaeaee e /a?ac 6
ianyoeaa iinea aa ieii/aiey, a oaeaea aioenae?aoi?iie oa?aiee a
iiaeaea?aeeaathueo aeicao.

I?aeoe/anee, anee ac?ineue iaoeeaio n iaineiaeiaiiie aeoiaeaiaeueiie
ycaie ia i?eieiaao IIAI, aai oanoe?iaaiea ia eioeoee?iaaiiinoue Hp
niunea ia eiaao, oae eae ?acoeueoao iaeciaiii aoaeao iieiaeeoaeueiui.

Iaiaoiaeeii oaeaea ioiaoeoue, /oi Hp ia yaeyaony aaeeinoaaiiui oaeoi?ii
?enea ?acaeoey iaioe/aneie ycau. Ieaea i?eaiaeeony nienie aua
ianeieueeeo ec ieo:

Iiauoaiiay eeneioiinoue aeaeoaeea

A?oiia e?iae I (0)

Oaaaeieo?aiea

I?eai oeueoea?iaaiiuo i?aia?aoia, iai?eia? IIAI

Ineoieiae/aneee no?ann

Iaee/ea niioonoaothueo caaieaaaiee, iai?eia? o?iie/aneay aeuoaoaeueiay
iaaeinoaoi/iinoue, o?iie/aneay ii/a/iay iaaeinoaoi/iinoue

Ianeaaenoaaiiay i?aae?aniieiaeaiiinoue

Oaeei ia?acii, e?iia i?iaaaeaiey y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee, iaiaoiaeeiu
eciaiaiea ia?aca aeecie, a /anoiinoe i?ae?auaiea eo?aiey, e ioiaia IIAI.

I?AIA?AOU, ENIIEUeCOAIUA I?E I?IAAAeAIEE Y?AAeEEAOeEIIIIE OA?AIEE

I?e iaee/ee iieacaiee e i?iaaaeaieth y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee iau/ii
iacia/atho aioenae?aoi?iue i?aia?ao a ni/aoaiee n aioeaeioeeii, /oi
iauyniyaony neaaeothueie i?e/eiaie:

Iaeioi?ua yooaeoeaiua a ioiioaiee Hp aioeaeioeee iaiaa noaaeeueiu a
eeneie n?aaea, a eo yooaeo iioaioee?oaony aioenae?aoi?iuie i?aia?aoaie

Aeey caaeeaeaiey ycau iaiaoiaeeia niioaaonoaothuay n?aaea, eioi?ay
aeinoeaaaony i?eaiii yoeo i?aia?aoia

AIOENAE?AOI?IUA I?AIA?AOU

Ia naaiaeiyoiee aeaiue eiaaony o?e a?oiiu aioenae?aoi?iuo i?aia?aoia:
aioaaiienou I2-?aoeaioi?ia, eiaeaeoi?u i?ioiiiaiai ianina e IEEI?EAe.

Aioaaiienou I2-?aoeaioi?ia (AA?)

Oi/eie i?eeiaeaiey i?aia?aoia yoie a?oiiu yaeythony ?aoeaioi?u eeaoi/iuo
iaia?ai, ii iie oaeaea niiniaiu iiaeaaeyoue nae?aoeeth eeneiou e
oaaee/eaaoue ?I aeaeoaei/iie n?aaeu. Iie niinianoaotho caaeeaeaieth
ycau, ii ia iaeaaeatho aioeaaeoa?eaeueiie aeoeaiinoueth. E?iia
?aieoeaeeia (Glaxo Wellcome), a y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee eniieuecothony
Oaiioeaeei (Yamanouchi, ssiiiey) e Iecaoeaeei (Lilly, NOA).

Eiaeaeoi?u i?ioiiiaiai ianina

I?aia?aou yoie a?oiiu iiuiuo aioenae?aoi?iuo i?aia?aoia aeaenoaotho
iaiin?aaenoaaiii ia ia?eaoaeueiua eeaoee aeaeoaeea. A yenia?eiaioao in
vitro iie ieacuaaee i/aiue neaaue yooaeo a ioiioaiee Hp. Iaeaieaa oe?iei
ecaanoiui i?aia?aoii yoie a?oiiu yaeyaony Iiai?icie (Astra, Oaaoeey) ,
ii eniieuecothony oaeaea Eainii?icie (Takeda, ssiiiey) e Iaioii?acie
(Byk Gulden, Aa?iaiey)

IEEI?EAe (ni. ieaea)

AIOEAEIOEEE

Ia?iiiia eiee/anoai aioeaeioeeia i?ioee eniuoaiea ia aeoeaiinoue ii
ioiioaieth e Hp. Ieaea i?eaiaeeony nienie aeieacaaoeo naith
yooaeoeaiinoue aioeaeioeeia:

Eea?eo?iieoeei- aunieiyooaeoeaiue i?a?ia?ao ec a?oiiu iae?ieeaeia;
iaeaaeaao eeneioionoie/eainoueth e oi?ioi ananuaaaony ec aeaeoaei/ii-
eeoa/iiai o?aeoa (AEEO)

Aiieneoeeeeei- i?aia?ao ec a?oiiu iaieoeeeeeia, /anoi eniieuecoaiue a
y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee; eeneioionoie/ea, ii iaiaa aeoeaai ii
ioiioaieth e Hp, /ai eea?eo?iieoeei. Aeey aieueoaai yooaeoa aai
eiiaeie?otho n iao?iieaeacieii eee oeieaeacieii

Iao?iieaeacie, oeieaeacie

Yoe aioeaeioeee ec a?oiiu eieaeacieia eiatho noiaeioth oeie/aneoth
no?oeoo?o. Eo aaeoa?eoeeaeiue yooaeo i?iyaeyaony i?e ieceeo cia/aieyo
?I, iaeiaei na?ueacioth i?iaeaio i?aaenoaaeyao ?ino ?acenoaioiinoe Hp e
aioeaeioeeai. Neaaeiaaoaeueii, iie /anoi i?eiaiythony a eiiaeiaoeee n
iaeiei eee aeaoiy aioeaeioeeaie ec ae?oaeo a?oii

Oao?aoeeeeei

Aeaiiue i?aia?ao eniieuecoaony a eiiaeiaoeee, eae ieieioi, n aua iaeiei
aioeaeioeeii e /aua anaai aianoi aiieneoeeeeeia.

AENIOO

Niee aeniooa, iniaaiii noanaeeoeeeao (Iaioiaeniie™, Procter & Gamble,
NOA) oaea aeaaii eniieuecoaony aeey eoie?iaaiey neiioiiia aeeniainee.
Aenioo ieacuaaao neaaue yooaeo a ioiioaiee Hp. Aioeiee?iaiay aeoeaiinoue
nieae aeniooa iauyniyaony eo aiaei?anoai?eiinoueth. Ae?oaeie eo
aeinoieinoaaie yaeythony niiniaiinoue caaeeaeyoue neecenooth aeaeoaeea e
eo caueoiua naienoaa. I?e i?eaia aeniooa aiciiaeii a?aiaiiia iioaiiaiea
ycuea e nooea. A na?aaeeia 1970-o aiaeia iaaethaeaeenue ?aaeeea neo/ae
yioeaoaeiiaoee, aucaaiiua i?eaiii aeniooa, a iniiaiii, ai O?aioeee e
Aano?aeee, aaea i?aia?ao iacia/aeny aeeeoaeueii e a aunieeo aeicao-
cia/eoaeueii i?aauoathueo oa, eioi?ua iaiaoiaeeiu aeey y?aaeeeaoeee Hp.

Eieeieaeiue aeniooa noaoeeo?ao(CBS, Aea-Iie) -ae?oaay nieue aeniooa,
iicaieythuay a eiiaeiaoeee n aeaoiy aioeaeioeeaie, a eiiaaea aua e n
aioenae?aoi?iui i?aia?aoii, a i?eaieaiii /enea neo/aaa aeiaeoueny
y?aaeeeaoeee Hp.

AIOEAEIOEEI?ACENOAIOIINOUe

Aioeaeioeei?acenoaioiinoue Hp noaiiaeony na?ueaciie i?iaeaiie a
i?iaaaeaiee y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee. ?acenoaioiinoue iiaeii
iiae?acaeaeeoue ia ia?ae/ioth (aioo?aiithth) e aoi?e/ioth
(i?eia?aoaiioth):

Ia?ae/iay aucuaaaony ooaiiaie Hp, ?acenoaioiuie aei ia/aea i?iaaaeaiey
y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee

Aoi?e/iay i?aaeiieaaaao ?acenoaioiinoue, ?acaeaoothny a oiaea
aaconiaoiie y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee

?acenoaioiinoue e iao?iieaeacieo naycuaatho n iaoaea/iui ea/aieai.
Iaaethaeaaony au?aaeaiiia aaia?aoe/aneia ?acee/ea a /anoioa
?acenoaioiinoe e iao?iieaeacieo, /oi io?aaeaao ?acee/ioth oe?ioo
i?eiaiaiey yoiai i?aia?aoa a ?acee/iuo no?aiao. Aeaiiua enneaaeiaaiee
naeaeaoaeuenoaotho i oii, /oi ?acenoaioiinoue Hp e iao?iieaeacieo a ie?a
?anoao e a iaeioi?uo no?aiao niiaeao aeinoe/ue oeeo? nauoa 80%.

Onoie/eainoue Hp e ae?oaei aioeaeioeeai, a oii /enea e eea?eo?iieoeeio,
oaeaea iaia?oaeaia, ii a iaiueoae noaiaie (aeey eea?eo?iieoeeia a
Caiaaeiie Aa?iia iia ninoaaeyao 5-10%).

IEEI?EAe

IIAIA OEIE*ANEIA NIAAeEIAIEA

IEEI?EAe (?aieoeaeei aeniooa oeeo?ao) – iiaia oeie/aneia niaaeeiaiea n
oieeaeueiui ni/aoaieai naienoa:

Aeoeaiinoe a ioiioaiee Hp

Iiaeaaeaiea nae?aoeee eeneiou a aeaeoaeea

Caueoiua nienoaa ii ioiioaieth e neecenoie iaiei/ea aeaeoaeea

IEEI?EAe iaeaaeaao oieeaeueiuie oeceei-oeie/aneeie naienoaaie,
ioee/athueieny io naienoa i?inoie niane ?aieoeaeeia aeae?ioei?eaea e
aeniooa oeeo?aoa. Oaeei ia?acii, IEEI?EAe ioee/aaony

Oeceei- oeie/aneeie naienoaaie

Aeieiae/aneeie naienoaaie.

OECEEI- OEIE*ANEEA NAIENOAA

Oeceei- oeie/aneea naienoaa, cia/eoaeueii ioee/athuea IEEI?EAe io
i?inoie niane ?aieoeaeeia aeae?ioei?eaea e aeniooa oeeo?aoa, naiaeyony e
neaaeothuei:

Oaiia?aoo?a ieaaeaiey

Niaeo?ineiie/aneea ia?aiao?u (a /anoiinoe oa?aeoa? aeeoo?aeoeee e
niaeo?u yaea?ii- iaaieoiiai ?aciiaina, ssI?)

Aiaei?anoai?eiinoue- aeniooa oeeo?ao eciee?iaaiii eee a i?enoonoaee
?aieoeaeeia aeae?ioei?eaea i?aeoe/anee ia?anoai?ei a aiaea. IEEI?EAe aea
iieiinoueth ?anoai?yaony i?e ?I 4.

AEIEIAE*ANEEA NAIENOAA

Aeieiae/aneeie naienoaaie, ioee/athueie IEEI?EAe io niane ?aieoeaeeia
aeae?ioei?eaea e aeniooa oeeo?aoa, yaethony aai aeoeaiinoue ii
ioiioaieth e

Hp e iiaeaaeaiea ia?aciaaiey iaineia

Aeoeaiinoue a ioiioaiee Hp

Ieieiaeueiay iiaeaaeythuay eiioeaio?aoeey (IIE) IEEI?EAea ii ioiioaieth
e Hp i?eaeeceoaeueii ?aaia iieiaeia oie, eioi?ie iaeaaeaao yeaeiiey?iay
nianue ?aieoeaeeia aeae?ioei?eaea e aeniooa oeeo?aoa.(Oaaeeoea 4.4).

Oaaee/aiea aioeiee?iaiie aeoeaiinoe i?aia?aoa naycaia n ?anoai?eiinoueth
nieae aeniooa.

Oaaeeoea 4.4 N?aaiaiea aeoeaiinoe ?aieoeaeeia aeniooa oeeo?aoa e niane
?aieoeaeeia aeae?ioei?eaea e aeniooa oeeo?aoa in vitro ii ioiioaieth e
14 ooaiiai Hp

Ea/aiea N?aaeiyy aaiiao?e/aneay IIE a (ia/ e)

?aieoeaeei aeniooa oeeo?ao 12,5

Aeniooa oeeo?ao 20,2a

?aieoeaeeia aeae?ioei?eae+ aeniooa oeeo?aoa
25,7a

aEiioeaio?aoeey eiiia aeniooa; a a eiioeai?aoeeyo, yeaeiiey?iuo oaeiaui
a ?aieoeaeeia aeniooa oeeo?aoa; a?<0,01 ii n?aaiaieth n ?aieoeaeeiii aeniooa oeeo?aoaIIAeAAEAIEA IA?ACIAAIEss IAINEIAIainei, oa?iaio o/anoaothuee a ?aniaaea aaeeia, n/eoaaony aaaeiui oaeoi?ii ?acaeoey iaioe/aneie ycau. Iainei /aeiaaea nouanoaoao a ianeieueeeo eciia?iuo oi?iao, i?e yoii iainei 1 iieo/ee iacaaiea oeueoea?iaaiiiai iaineia. A yenia?eiaioao in vitro IEEI?EAe cia/eoaeueii eiaeae?oao aeoeaiinoue iaineia. (?en. 4.5).Noniaicey ?aieoeaeeia e aeniooa oeeo?aoa eciee?iaaiii eee a ni/aoaiee ae?oa n ae?oaii ia ieacuaatho cia/eiiai yooaeoa ie ia iaeei ec ecioa?iaioia iaineia.AENIOOAeaaiaea?y iaee/eth aeniooa a IEEI?EAea yoio i?aia?ao ieacuaaao aioeaaeoa?eaeueiia aeaenoaea ii ioiioaieth e Hp e nieaeaao aeoeaiinoue iaineia (in vitro) , a oaeaea, ii ia yniiio iiea iaoaiecio, ieacuaaao i?ioaeoeaiue yooaeo ia neecenooth iaiei/eo aeaeoaeea. IEEI?EAe aue ?ac?aaioai n oai ?ann/aoii, /oi i?e ?anoai?aiee a aeaeoaeea ii iaania/eaaao aunieoth eiioeaio?aoeeth aeniooa a iai.Ananuaaaiinoue aeniooa i?e ia?i?aeueiii i?eaia i?aia?aoa ninoaaeyao 0,5% i?eiyoie aeicu, inoaeueiay aea /anoue a iaeciaiaiiii aeaea i?ioiaeeo /a?ac AEEO.Ii ieii/aiee oa?aiee IEEI?EAeii niaea?aeaiea aeniooa a nuai?ioea e?iae ie/oiaeii iaei e cia/eoaeueii iaiueoa IIE aeey Hp, /oi naeaeaoaeuenoaoao i aai ianoiii, a ia nenoaiiii aeaenoaee.NEIA?AECI N EEA?EO?IIEOeEIIII neia?aecia aiai?yo, eiaiaea yooaeo io eiiaeie?iaaiiiai i?eiaiaiey i?aia?aoia i?aauoaao noiio yooaeoia eaaeaeiai ec ieo a ioaeaeueiinoe. Enneaaeiaaiey in vitro iieacaee, /oi ni/aoaiea IEEI?EAea n eea?eo?iieoeeiii iaeaaeatho neia?aeciii a i?iyaeaiee aaeoa?eoeeaeiiai yooaeoa a ioiioaiee Hp. Auynieeinue, /oi i?e ni/aoaiiii i?eiaiaiee oeacaiiuo i?aia?aoia ii ninoaaeyao 24 /ana.?ACENOAIOIINOUe E EEA?EO?IIEOeEIOI?eiaiaiea IEEI?EAea iiauoaao aaeoa?eoeeaeioth aeoeaiinoue eea?eo?iieoeeia a ioiioaiee ooaiiia Hp, ?acenoaioiuo e yoiio aioeaeioeeo.A enneaaeiaaieyo in vitro auei iieacaii, /oi aaeoa?eoeeaeiay aeoeaiinoue eiiaeiaoeee IEEI?EAea n eea?eo?iieoeeiii a ioiioaiee aaeoa?eaeueiuo ooaiiia, ?acenoaioiuo e eea?eo?iieoeeio, a 1000 ?ac auoa, /ai i?e eciee?iaaiiii i?eiaiaiee IEEI?EAea. Oaeei ia?acii, IEEI?EAe yaeyaony neia?aenoii eea?eo?iieoeeia, aeaaea a ioiioaiee ?acenoaioiuo e iaio ooaiiia Hp.EEEIE*ANEEA AeIEACAOAEUeNOAA YOOAEOEAIINOE IEEI?EAeA5.1 CAAEEAEAIEA AeOIAeAIAEUeIUO ssCAIEEI?EAe niinianoaoao yooaeoeaiiio caaeeaeaieth eae yca aeaeoaeea, oae e aeaaiaaeoeaoeia?noiie eeoee.I?eai IEEI?EAea yooaeoeaii niinianoaoao caaeeaeaieth aeoiaeaiaeueiuo yca. A enneaaeiaaiee, noaayuai naiae oeaeueth auyniaiea iioeiaeueiie aeicu i?aia?aoa, auei iieacaii, /oi i?eai IEEI?EAea a aeica 400 e 800 ia 2 ?aca a aeaiue a oa/aiea 4 iaaeaeue ieacaeny aieaa yooaeoeaiui, /ai i?eai 200 ia 2 ?aca a aeaiue eee i?eai ?aieoeaeeia aeae?ioei?eaea a aeica 150 ia 2 ?aca a aeaiue. I?aeiouanoaa aeicu a 800 ia ia?aae aeicie a 400 ia ia iaia?oaeaii.CAAEEAEAIEA ssCA AEAEOAeEAIEEI?EAe yooaeoeaai a ea/aiee yca aeaeoaeea. I?e n?aaiaiee ?acoeueoaoia i?eaia aieueiuie IEEI?EAea a aeica 200, 400 e 800 ia 2 ?aca a aeaiue ii n?aaiaieth n i?eaiii 150 ia ?aieoeaeeia aeae?ioei?eaea a oa/aiea 8 iaaeaeue auynieeinue, /oi aeicu 400 e 800 ia 2 ?aca a aeaiue aeinoiaa?ii yooaeoeaiaa aeicu IEEI?EAea a 200 ia 2 ?aca a aeaiue eee 150 ia ?aieoeaeeia aeae?ioei?eaea 2 ?aca a aeaiue.Y?AAeEEAOeEss Hp N IIIIUUeTH IEEI?EAeA A NI*AOAIEE N EEA?EO?IIEOeEIIIAuei i?iaaaeaii 4 eeeie/aneeo eniuoaiey, eaaeaeia ec eioi?uo auei iiiaioeaio?iaui, ?aiaeiiece?iaaiiui, aeaieiui neaiui e eiaei ia?aeeaeueiua a?oiiu aieueiuo.Noieei aunieea o?iaie y?aaeeeaoeee iee?ii?aaiecia (82- 94%) auee aeinoeaioou a ?acoeueoaoa i?eaia IEEI?EAea a aeica 400 ia 2 ?aca a aeaiue a ni/aoaiee n eea?eo?iieoeeiii a Aa?iia- ii 250 ia 4 ?aca a aeaiue, a NOA 500 ia 3 ?aca a aeaiue).A iaieo enneaaeiaaieyo, i?iaaaeaiiuo a Aa?iia, i?aeiouanoa i?eaia IEEI?EAea a aeica 800 ia 2 ?aca a aeaiue ii n?aaiaieth n oaeiaui a aeica 400 ia 2 ?aca a aeaiue(a iaieo neo/ayo a ni/aoaiee n eea?eo?iieoeeiii) ia auyaeaii.Iaaeaaii auee caaa?oaiu aua aeaa enneaaeiaaiey, n?aaieaathuea yooaeoeaiinoue ?acee/iuo aeic eea?eo?iieoeeia o aieueiuo n aeoiaeaiaeueiuie ycaaie. A iaieo neo/ayo iaoeeaiou iieo/aee IEEI?EAe a aeica 400 ia 2 ?aca a aeaiue a oa/aiea 4 iaaeaeue a ni/aoaiee n eea?eo?iieoeeiii ii 250 ia 4 ?aca a aeaiue eee 500 ia 2 ?aca a aeaiue a oa/aiea ia?auo iaaeaeue ea/aiey. A iaeii ec enneaaeiaaiee auea aeeth/aia o?aouey a?oiia aieueiuo, eioi?ua, e?iia eea?eo?iieoeeia a aeica 500 ia 2 ?aca a aeaiue, a oa/aiea ia?auo 2 iaaeaeue i?eieiaee iao?iieaeacie a aeica 400 ia 2 ?aca a aeaiue.A ia?aii enneaaeiaaiee yooaeoeaiinoue aeicu eea?eo?iieoeeia 500 ia 2 ?aca a aeaiue a ioiioaiee y?aaeeeaoeee iee?ii?aaiecia auea niecia?eiie n aeicie 250 ia 4 ?aca a aeaiue e ninoaaeea 96% e 92% niioaaonoaaiii.Ai aoi?ii enneaaeiaaiee a ?acoeueoaoa aeaoe?aoiiai i?eaia IEEI?EAea e eea?eo?iieoeeia ii 500 ia y?aaeeeaoeey aeinoeaea 93%, /oi cia/eoaeueii auoa, /ai a neo/aa i?eaia eea?eo?iieoeeia a aeica 250 ia 4 ?aca a aeaiue (84%), e yeaeaaeaoiie yooaeoeaiinoe o?ieiie noaiu, aeeth/athuae a naay iao?iieaeacie.Aeaoe?aoiue i?eai IEEI?EAea e eea?eo?iieoeeia a aeica 500 ia iicaieye aeinoe/ue y?aaeeeaoeee Hp a 96% neo/aaa.EOIE?IAAIEA NEIIOIIIA CAAIEAAAIEss N IIIIUUeTH IEEI?EAeA A NI*AOAIEE N EEA?EO?IIEOeEIIII?eai IEEI?EAea a ni/aoaiee n eea?eo?iieoeeiii a oa/aiea 2 iaaeaeue n iineaaeothuei ia?aoiaeii ia iiiioa?aieth IEEI?EAeii ia i?ioyaeaiee aua 2 iaaeaeue iaania/eaae en/aciiaaiea aeaeia aieueiiai.NI*AOAIEA N AIIENEOeEEEEIIIEea?eo?iieoeei yaeyaony i?aia?aoii auai?a a eiiaeie?iaaiiie y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee n IEEI?EAeii.A ionoonoaea eea?eo?iieoeeia Ieei?eae iiaeii ni/aoaoue n aiieneoeeeeeiii, oioy yooaeoeaiinoue oaeie eiiaeiaoeee eiia/ii ieaea. I?e yoii /anoioa y?aaeeeaoeee Hp niecia?eia n oaeiaie i?e aai eniieueciaaiee n iiai?icieii. A iineaaeiaa a?aiy aieueoie eioa?an aucuaatho noaiu n eniieueciaaieai aeaoo aioeaaeoa?eaeueiuo n?aaenoa e IEEI?EAeA. I ?acoeueoaoao eo i?eiaiaiey ni. ieaea.EEEIE*ANEAss AACIIANIINOUeA eiio?iee?oaiuo eeeie/aneeo eniuoaieyo ia?aiineiinoue IEEI?EAea auea oi?ioae.I?ioeeue aaciianiinoe i?aia?aoa aue niecia?ei n oaeiaui o aieueiuo, i?eieiaaoeo ieaoeaai e ?aieoeaeeia aeae?ioei?eae. Oaaee/aiey /anoiou iiai/iuo yooaeoia ia iaaethaeaeinue e a neo/ayo eiiaeiaoeee i?aia?aoa n eea?eo?iieoeeiii eee aiieneoeeeeeiii ii n?aaiaieth n oaie, eoi i?eieiae oieueei IEEI?EAe. Aaeeinoaaiiia, /oi ioia/aee aieueiua, eae yoi e neaaeiaaei iaeeaeaoue a neo/aa i?eaia aenioo-niaea?aeaueo i?aia?aoia, yoi auei ii/a?iaiea nooea e ?aaea ii/a?iaiea ycuea.Noaiu, eniieuecoaiua aeey y?aaeeeaoeee I?CIEIOIE NOAIAeA?O"Cieioui noaiaea?oii" a y?aaeeeaoeee Hp ?aiaa n/eoaeanue eiiaeiaoeey eieeieaeaeueiiai noaoeeo?aoa aeniooa (iai?eia? Aea-Iie), iacia/aaiiai a oa/aiea 4 iaaeaeue, n aioeaaeoa?eaeueiuie i?aia?aoaie (aiieneoeeeeei e iao?iieaeacie eee oao?aoeeeeei), iacia/aaiuo a oa/aiea ia?auo aeaoo iaaeaeue ea/aiey. Oaeay noaia iieacaea aunieoth yooaeoeaiinoue a ioiioaiee oaeaeaiey Hp, iaeiaei aa iaeuecy n/eoaoue eaeaaeueiie a nayce n aieueoie /anoioie ?acaeoey iiai/iuo yooaeoia e neiaeiie noaiu i?eaia i?aia?aoia, /oi iiaeao i?eaanoe e ioeaco iaoeeaioa io ea/aiey.AeAOOEIIIIIAIOIAss NOAIAI?e iienea iioeiaeueiuo noai ea/aiey (aunieay yooaeoeaiinoue i?e ieceie /anoioa iiai/iuo yooaeoia e oaeianoaa i?eaia) eco/aee aeaooeiiiiiaioiua noaiu. ?acoeueoaou, iieo/aiiua i?e eniieueciaaiee eiiaeiaoeee iiai?aciea n aiieneoeeeeeiii, auee i/aiue i?ioeai?a/eau. O?iaie y?aaeeeaoeee Hp ninoaaeee io 0 aei 92% (n?aaeiee 60%). Iaeiaei n?aaee niaoeeaeenoia aic?inei iiaiea, /oi iiai?acie a eiiaeiaoeee n aiieneoeeeeeiii ia aeaao aunieie /anoiou y?aaeeeaoeee aaeoa?ee.Ae?oaeie aeaooeiiiiiaioiuie ?aaeeiaie yaeythony eiiaeiaoeey i?aia?aoa IEEI?EAe n eea?oe?iieoeeiii e eiiaeiaoeey iiai?aciea n eea?eo?iieoeeiii.eiiaeiaoeey IEEI?EAea n eea?eo?iieoeeiii iieacaea yooaeoeaiinoue a 82 - 96% neo/aaa, /oi niniinoaaeii n yooaeoeaiinoueth o?aoeiiiiiaioiuo noai.Eiiaeiaoeey iiai?aciea n eea?eo?iieoeeiii iieacaea cia/eoaeueii aieaa ieceoth yooaeoeaiinoue (a n?aaeiai 66%).O?AOEIIIIIAIOIAss NOAIAIaaeaaii a Aa?iia iiyaeeanue oaiaeaioeey e eniieueciaaieth aieaa ei?ioeeo eo?nia ea/aiey, iai?aaeaiiuo ia y?aaeeeaoeeth H?. Enneaaeiaaiea IATCH-1, i?iaiaeeei n?aaiaiea iyoe ?acee/iuo ?aaeeiia eiiaeiaoeee iiai?aciea n aeaoiy aioeaeioeeaie, iieacaaoeo yooaeoeaiinoue a 79 - 96% neo/aaa. Aeaiiua noaiu ea/aiey auee ca?aaeno?e?iaaiu a iaeioi?uo no?aiao Aa?iiu e ae?oaeo /anoyo ie?a.Iaci? eeoa?aoo?uIeaea i?eaiaeyony iaeaieaa oe?iei eniieuecoaiua noaiu, iai?aaeaiiua ia yeeieiaoeeth H?. Neaaeoao ioiaoeoue, /oi iiieii ioee/ee a aeicao e i?iaeieaeeoaeueiinoe ea/aiey, enneaaeiaaiey eiatho iiioeyoeeiiiua ioee/ey, ?acee/iua aeeaaiinoe/aneea iaoiaeeee (oeiu e eiee/anoai i?iaiaeeiuo oanoia), a oaeaea ?aciua iaoiaeu aiaeeca, eniieuecoaiua aeey iiaen/aoa o?iaiy yeeieiaoeee.Iiiioa?aieyI?aia?ao Nooi/iay aeica (ia) I?iaeieaeeoa-eueiinoue (aeie) O?iaaiue y?aaeeeaoeee (%) Iaiauai-iua aeaiiua (%)Eea?eo?iieoeei 1000 -2000 14 11 - 54 34ENA* 480 - 720 14 -28 19 -33 25Aiieneoeeeeei 50 -1500 14 - 28 0 - 28 13NNA** 900 - 2100 21 - 42 0 - 56 10Iiai?acie 20 - 40 14 - 28 0 - 17 4Eainii?acie 30 - 60 14 - 56 0 - 10 3?aieoeaeei 300 28 - 56 0 - 4 1* ENA- eieeieaeiue noaoeeo?ao aeniooa; ** NNA- noanaeeoeeeao aeniooaAeaooeiiiiiaioiay noaiaI?aia?ao Nooi/iay aeica (ia) I?iaeieaeeoa-eueiinoue (aeie) O?iaaiue y?aaeeeaoeee (%) Iaiauai-iua aeaiiua (%)Iiai?acie + Eea?eo?iieoeei 20 -40 1000 -1500 14 - 28 14 27 - 88 66?aieoeaeei + Eea?eo?iieoeei 300 - 1200 1000 - 2000 12 - 14 12 - 14 50 - 84 70Iao?iieaeacie + Aiieneoeeeeei 1000 - 2000 50 0 - 2000 5 - 30 7 - 30 56 - 80 68ENA + iao?iieaeacie 480 600 - 1500 7 - 56 38 - 91 68Iiai?acie + aiieneoeeeeei 20 - 40 1500 - 2000 14 - 28 14 0 - 92 60?aieoeaeei + aiieneoeeeeei 300 - 1200 2000 10 - 14 10 -14 32 - 65 57O?aoeiiiiiaioiay noaiaI?aia?ao Nooi/iay aeica (ia) I?iaeieaeeoa-eueiinoue (aeie) O?iaaiue y?aaeeea-oeee (%) Iaiauai-iua aeaiiua (%)Iiai?acie+ Eea?eo?iieoeei + iao?iieaeacie 40 1000 -1200 500 -1000 14 - 28 7 - 14 7 - 14 86 - 92 89ENA* + iao?iieaeacie + oao?aoeeeeei 480 600 - 1200 14 -28 7 - 14 7 - 14 40 -94 86Iiai?acie + iao?iieaeacie + Aiieneoeeeeei 20 - 40 800 - 1500 1500 - 3000 14 - 28 7 - 15 7 - 15 43 - 95 77?aieoeaeei + iao?iieaeacie + Aiieneoeeeeei 300 - 1200 100 - 1500 1500 - 2250 21 - 42 12 - 14 12 - 14 44 - 88 78ENA + iao?iieaeacie + Aiieneoeeeeei 480 750 - 2000 1500 - 2250 14 - 28 7 - 14 7 - 15 43 - 95 77ENA + oeieaeacie + aiieneoeeeeei 480 1000 1000 - 3000 10 - 28 7 - 13 7 - 13 59 - 83 70Iaeiiiaaeaeueiay o?aoeiiiiiaioiay noaiaiiai?acie + aiieneoeeeeei + eea?eo?iieoeei 20 - 40 1500 - 2000 500 - 1000 7 76 - 100 89Iiai?acie + iao?iieaeacie+ eea?eo?iieoeei 20 - 40 800 500 - 1000 7 79 - 96 89ENA + iao?iieaeacie + oao?aoeeeeei 480 1200 - 1600 1000 - 2000 7 71 - 94 86Iiai?acie + iao?iieaeacie + aiieneoeeeeei 40 800 - 1200 1500 - 2000 7 78 - 91 83ENA + Iiai?acie + eea?eo?iieoeei 480 20 - 40 500 - 1500 7 40 - 92 77Iiai?acie + oeieaeacie+ Eea?eo?iieoeei 20 - 40 1000 500 - 1000 7 50 - 95 76Eaeiaa yooaeoeaiinoue eiiaeiaoeee Ieei?eae + eea?eo?iieoeei?I?aia?ao nooi/iay aeica (ia) i?iaeieaeeoa-eueiinoue (aeie) O?iaaiue y?aaeeeaoeee (%) Iaiauai-iua aeaiiua (%)IEEI?EAe + eea?eo?iieoeei 800 1000 - 1500 14 - 28 14 82 - 96 90Eaeiaa yooaeoeaiinoue eiiaeiaoeee Ieei?eaea n ae?oaeie aioeaeioeeaie?I?aia?ao nooi/iay aeica (ia) i?iaeieaeeoa-eueiinoue (aeie) O?iaaiue y?aaeeeaoeee (%)Ieei?eae + eea?eo?iieoeei + aiieneoeeeeei 800 1000 -1500 1500 - 2000 7 - 14 96Ieei?eae + oao?aoeeeeei + iao?iieaeacie 800 1000 1000 - 1200 7 - 14 88Ieei?eae + eea?eo?iieoeei + iao?iieaeacie 800 500 1000 7 86AEEssIEA IA ssCAAIIUE I?IOeANNO/eouaay, /oi aieueoeinoai ioaeeeaoeee iinayuaiu H?, neaaeoao iaiiiieoue, /oi y?aaeeeaoeeiiiay oa?aiey aeieaeia auoue iai?aaeaia ia oieueei ia oie/oiaeaiea aicaoaeeoaey, ii e ia caaeeaeaiea ycau e eoie?iaaiea naycaiiuo n iae neiioiiia. Iiyoiio ?aeiiaiaeotho i?iaeieaeaoue aioenae?aoiioth oa?aieth a oa/aiea 4 iaaeaeue i?e ycaa aeaaiaaeoeaoeia?noiie eeoee e a oa/aiea 8 iaaeaeue i?e ycaa aeaeoaeea.Eaeaaeueiie y?aaeeeaoeeiiiie oa?aieae iiaeii n/eoaoue oa?aieth, ioaa/athuoth neaaeothuei o?aaiaaieyi:Iinoiyiii aunieee o?iaaiue y?aaeeeaoeee H?I?inoie ?aaeei i?eaia (oaeianoai)Ieceay /anoioa iiai/iuo yooaeoiaYeiiiie/iinoueIeieiaeueiia aeeyiea ?acenoaioiuo ooaiiia ia /anoioo y?aaeeeaoeeeYooaeoeaiia aicaeaenoaea ia ycaaiiue i?ioeann.N/eoaaony, /oi y?aaeeeaoeeiiiay oa?aiey ia?aianoeo ei?ioeea eee aeeeoaeueiua eo?nu aioenae?aoi?iuo i?aia?aoia n iiceoeee i?aaeii/oeoaeueiie oa?aiee o aieueoeinoaa iaoeeaioia n ycaaiiie aieaciueth. O a?a/ae iaeaieeaaaony iiuo eniieueciaaiey y?aaeeeaoeeiiiie oa?aiee, ana /aua ea/aiea iacia/atho yiie?e/anee (aac eaai?aoi?iiai iiaeoaa?aeaeaiey aeeaaiica). Auno?i iiauoaaony iio?aaiinoue a i?aia?aoao, eioi?ua ia oieueei iaeaaeatho aunieie aeoeaiinoueth a ioiioaiea H?, ii e oaeiaiu aeey i?eaia, auno?i eoie?otho neiioiiu, eiay i?e yoii iacia/eoaeueiua iiai/iua yooaeou. Iao niiiaiee a oii, /oi IEEI?EAe caeiao aeinoieiia ianoi a ea/aiee caaieaaaiee AEEO, naycaiiuo n I?-eioaeoeeae.

Похожие документы
Обсуждение
    Заказать реферат
    UkrReferat.com. Всі права захищені. 2000-2019