I.A.Aeeaeeianeee,
A.E.O?aneoiia, A.A.Caoa?aeaaneay, I.A.?aoaoiaa
ANIE?EI E ANIE?E IIAAss ANOIA
O a?iei “anie?eii- aay anoia” (AA) en- iieuecoaony aeey iaicia/aiey
eee- ie /aneie neooaoeee, eiaaea iaeiei ec a?iioieiino?eeoi?iuo oaeoi?ia
yaeythony ianoa?ieaeiua i?ioeaiainiaeeoaeueiua i?aia?aou (IIAI), a oii
/enea e aoeaoeenaeeoeeeiaay eeneioa – anie?ei. A aieueoeinoaa neo/aaa AA
ni/aoaaony n aoiie/aneie eee aea n eioaeoeeiiii-caaeneiie a?iioeaeueiie
anoiie, iaeiaei iia iiaeao iaaethaeaoueny e eae eciee?iaaiiay oi?ia
caaieaaaiey – “/enoay” AA. N?aaee iaaethaeaaiuo iaie aieueiuo
a?iioeaeueiie anoiie i?e eniieueciaaiee niaoeeaeueiuo oanoia ia
iaia?aiineiinoue IIAI aeaiiay oi?ia caaieaaaiey a eciee?iaaiiii aeaea
eee aea a ni/aoaiee auea auyaeaia ii/oe o o?aoe iaoeeaioia.
Eae iieacaee enneaaeiaaiey [6], oa?aiaaoe/aneia e oiene/aneia aeaenoaea
anie?eia naycaiu n iaeiei e oai aea aeioeie/aneei i?ioeannii, eioi?ue
iaeciaiii aicieeaao i?e eiioaeoa IIAI n iaia?aiie eeaoie. I?e yoii
anie?ei aiaoeaaaony a iaoaaieeci iaeiiai e; aeaaiuo eiiiiiaioia
eeaoi/iie iaia?aiu – a?aoeaeiiiaie (yeeicioao?aaiiaie) eeneiou. A ii?ia
nouanoaotho aeaa iooe iaoaaieecia a?aoeaeiiiaie eeneiou. Oa?iaio
oeeeeiiene- aaiaca i?aa?auaao a?aoeaeiiao a i?inoaaeaiaeeiu, o?iiaiena-
iu e i?inoaoeeeeei, /anoue ec eioi?uo iaeaaeaao a?iioieii- no?eeoi?iuie
naienoaaie, iai?eia?, i?inoaaeaiaeei F2a o?iiaienai A2. Ae?oaea
i?iaeoeou oeeeeiieneaaiaciiai iooe ?anuaieaiey a?aoeaeiiiaie eeneiou,
iai?ioea, ieacuaatho i?ioeaiainiaeeoaeueiia e a?iioiaeeeaoe?othuaa
aeaenoaea: i?inoaaeaiaeei A2, i?inoa- oeeeeei. Aoi?ie iooue ?aniaaea
a?aoeaeiiiaie eeneiou i?e o/anoee oa?iaioa eeiiieneaa- iacu i?eaiaeeo e
ia?aciaaieth yeeicaiieaeia eneeth/eoaeueiia i?iainiaeeoaeueiuie e a?ii-
oieiino?eeoi?iuie naienoaaie. Eo iacuaatho eaeeio?eaia- ie. Iaia?oaeaii,
/oi aoeaoeena- eeoeeeiaay eeneioa eiaeoeae- ?oao oeeeeiieneaaiaco,
aeiee?oy, oaeei ia?acii, ia?aciaaiea i?inoaoeeeeeiia G2 e H2,
i?aaeoanoaaiieeia inoaeueiuo iaoaaieeoia a?aoeaeiiiaie eeneiou. Aeieaaea
i?inoaaeai- aeeiiaiai iaoaaieecia niinianoaoao i?iaeoeoeee eeiieieaa-
iaciuo yeeicaiieaeia eaeeio- ?Eaiia, a oaeaea 15-aeae?ieneoao?aaiiaie
eeneiou, iaeaaeathuae niiniaiinoueth i?eaeaeaoue e naaa yi- ceiioeeu,
yaeyaony aeioeie/aneie iniiaie anie?eiiaiai a?iioiniacia, oai aieaa /oi
anie?ei aeiee?oao au?aaioeo i?inoaaeaiaeeiia n a?iioi?an- oe?ythueie
naienoaaie [7].
Aaaeiia cia/aiea eaeeio?ea- iia a iaoiaaiaca AA iiaeoaa?aeaeaaony
oi?ioae yooaeoeaiinoueth aeieaoi?ia eeiieneaaiacu, a oaeaea
eaeeio?iaiiauo ?aoeaioi?ia o aeaiiie eaoaai?ee aieueiuo. E?iia oiai, eae
iieacaee iaaethaeaiey, eioaineaiinoue anie ?e iiaiai a?iioin- iacia
iieiaeeoaeueii ei??aee?oao n aioeoeeeeieneaaiaciie aeoeaiinoueth IIAI, a
iaacaieeaathuea e i?ioeaiainiaeeoaeueiua n?aaenoaa, ia iaeaaeathuea
naienoaii aeiee?iaaoue oeeeeieneaaiaco (OeI), iai?eia?, ia?aoeaoaiie,
naeeoeeeao iao?ey, aieiinaeeoeeeao, aai- ceaeaiei, aeaeno?ii?iiieneoai,
aaaoeaoenae e ae?. oi?ioi ia?aiinyony aieueiuie AA.
Enoiaey ec oeeeeieneaaiaciie (eaeeio?eaiiaie) oai?ee, iiaeii iauynieoue
iaee/ea ?ao?aeoi?iiai ia?eiaea, aicieeathuaai iinea anie?eiiaiai
a?iioiniacia e i?iaeieaeathuaainy 24-72 /ana. Ca a?aiy ?ao?aeoa?iinoe
i?ienoiaeeo ?aneioac OeI n iineaaeothuei ainnoaiiaeaieai i?inoaaeai-
aeeiiaiai iaoaaieecia.
Yoa oai?ey, iaeiaei, ia ioaa/aao ia aaaeiue aii?in – ii/aio
oieaa?naeueiia naienoai anie?eia aeiee?iaaoue OeI oieueei o aieueiuo AA
eeeie/anee i?iyaeyaony a aeaea a?iioiniacia e ae?oaeo neiioiiia
aiaoeeae- oieaeiinoe. Yoo i?iaeaio iuoaeenue ?aoeoue Aiaenai n
niaaoi?aie (1989). Aue iaia?oaeai aeioeie/aneee ia?ea? aea a
o?iiaioeeoao. Ei ieacaeny aeaoeoeeo i?inoaaeaiaeeia I2, aicieeathuee
iinea eiaeoeaaoeee anie?eiii OeI. Ia oiaiueoaiea i?iaeoeoeee
i?inoaaeaiaeeia I2 o?iiaioeeo, e oieueei ii, ?aaae?oao oneeaieai
ooieoeeiiaeueiie aeoeaiinoe n iineaaeothuae aeia?i?iaeoeoeeae
eaeeio?ea- iia. Aeiaaaeaiea neioaoe/aneiai i?inoaaeaiaeeia I2
iieiinoueth i?aaeioa?auaei anie?e- iiaue a?iioiniaci. Iai?ioea, aeieaaea
?aoeaioi?ia i?inoaaa- eaiaeeia I2 i?iaioee?iaaea ?aaeoeeth o?iiaioeeoia
aac o/anoey anie?eia o aieueiuo AA. Caei?iaua ethaee, a oaeaea aieueiua
ia- anie?eiiaie oi?iie anoiu ia iaeaaeaee iiaeiaiie ?aaeoeeae
o?iiaioeeoia ia IIAI. O. i. oaeaeinue iauynieoue ?acaeoea o aieueiuo AA
i?enooiia oaeoouey aac i?eaia IIAI. A yoie neooaoeee iaaeeaoi?ii
a?iioiniac- ia iiaeao neoaeeoue i?iaeoeo eeaoie oeaio?aeueiie ia?aiie
nenoaiu – iaeaoiiei, eioi?ue ii naiae no?oeoo?a e niiniaiinoe oaiaoaoue
OeI iioiae ia IIAI.
Aaaeiia cia/aiea aeey iinoaiiaee aeeaaiica AeA eiatho aeaiiua aiaiiaca i
?aaeoeee aieueiiai ia i?eai iaacaieeaathueo eee aea?iiiieaeathueo
i?aia?aoia. O /anoe iaoeeaioia iiaoo auoue /aoeea oeacaiey ia ?acaeoea
i?enooia oaeoouey iinea i?eiaiaiey IIAI. Neaaeoao, iaeiaei, oeacaoue,
/oi ii?aaeaeaiiay /anoue aieueiuo AA ia i?eieiatho IIAI, oai ia iaiaa
i?enooiu oaeoouey o ieo i?iaioee?othony oiio?aaeaieai a ieuo i?e?iaeiuo
nae e Ieeaoia, a oaeaea eiina?ae?iaaiiuo n iiiiuueth aoeaoeenaeeoeeeiaie
eeneiou i?iaeoeoia (a oii /enea aeiiaoiaai i?eaioiaeaiey). Cia/eoaeueiay
/anoue aieueiuo ia inaaaeiieaia i oii, /oi ?acee/iua IIAI aoiaeyo a
ninoaa oaeeo /anoi eniieuecoaiuo eiiaeie?iaaiiuo i?aia?aoia, eae
Oeeo?aiie (aoeaoeena- eeoeeeiaay eeneioa e oaiaoeaoei), Aneioai
(aoeaoeena- eeoeeeiaay eeneioa e oaiaoeaoei), Iaioaeaei (aieaeiie?ei e
aiaeueaei), “Naaeaeueaei” (aoeaoeenaeeoeeeiaay eeneioa e oaiaoeaoei) e
ae?.
*?acau/aeii aaaeii caaeaoue aieueiiio n a?iioeaeueiie anoiie aii?in ia
yooaeoeaiinoe i?eiaiaiey oaaeaoie oaioaae- ?eia aeey eoie?iaaiey
i?enooia oaeoouey. Aieueiua n AA iau/ii oeacuaatho eeai ia
iayooaeoeaiinoue oaioaae?eia, eeai ioia/atho aai aeaoonoaaeeeiia
aeaenoaea: aia/aea ianooiaao eoie?iaaiii eee ineaaeaiea i?enooia
oaeoouey (aeaenoaea aoiaeyuaai a aai ninoaa yoaae?eia), a caoai /a?ac
40-60 iei a?iioiniaci aiiaue ia?anoaao ec-ca i?enoonoaey a oaioaae?e- ia
aieaeiie?eia e oaiaoeaoeia.
Aeey iiaeoaa?aeaeaiey aeeaaiica AA a ianoiyuaa a?aiy iiaoo auoue
eniieueciaaiu i?iaieaoeeiiiua oanou in vivo eee aea oanou in vitro. I?e
auiieiaiee i?iaieaoeeiiiiai oanoa in vivo eniieuecotho eeai i?eai
anie?eia (eee ae?oaeo IIAI) aioo?ue, eeai eiaaee?otho ?anoai?
anie?ei-eeceia n iineaaeothuei iiieoi?e?iaaieai iieacaoaeae
a?iioeaeueiie i?ioiaeeiinoe. Neaaeoao, iaeiaei, oeacaoue ia
iaiaoiaeeiinoue oi/iiai niaethaeaiey oaoiieiaee i?iaaaeaiey i?ia in
vivi. A nayce n aiciiaeiinoueth ?acaeoey oyaeaeiai i?enooia oaeoouey
(iniaaiii i?e i?iaaaeaiee eiaaeyoeeiiiiai oanoa) aeaiiia enneaaeiaaiea
iiaeao i?iaiaeeoueny oieueei a?a/ii-aeea?aieiaii Iaiaoiaeeii
niaoeeaeueiia iniauaiea e iaee/ea ia?niiaea, aioiaiai ieacaoue iiiiuue
i?e ?acaeoee a?iioin- iacia.
Ianeaaeiaaa 100 aieueiuo a?iioeaeueiie anoiie n iiiiuueth i?iaieaoeee
anie?eiii, iacia/aaiui aioo?ue iu iaia?oaeeee, /oi i?eia?ii o o?aoe
eniuooaiuo anie?ei aucuaae ?aciie noaiaie a?iioiniaci, eiiaaea ia
oeene?oaiue eeeie/anee, a o?aoe neo/aaa – a?ii- oiaeeeaoaoeeth, o
inoaeueiuo aieueiuo ?aaeoeey a?iioeaeueiiai aea?aaa ionoonoaiaaea [3.1.
Iiiuoea ea/aiey aieueiuo a?iioeaeueiie anoiie n a?ii- oi?anoe?ythuei
aeaenoaeai anie?eia iacia/aieai IIAI a iieiaeia neo/aaa caeii/eeanue
o?ainoi?iaoeeae a?iioiaeeea- oe?othuaai ioaaoa a a?iioi- eiino?eeoi?iue
oaea /a?ac iaaeaeth i?eaia iaaeeeaiaioa. Ii iaoaio iiaieth, eeoea,
?aaae?othuea ia i?iao n i?eaiii anie?eia a?iioiaeeeaoaoeeae iiaoo auoue
ioianaiu a a?oiio ?enea ii ?acaeoeth ?acaa?iooie eeeie/aneie ea?oeiu AA.
‘
A iineaaeiaa a?aiy aeey aeeaaiinoeee AA eniieuecothony oae-aea oanou in
vitro, a /anoiinoe, enneaaeiaaiea i?iaeoeoeee eae- eio?eaiia i?e
eieoaaoeee eeaoie e?iae n eiaeiiaoaoeeiii (Nayoeeia 0.A.), a oaeaea
?ac?aaioaiiue a iaoae eaai?aoi?ee oaieethieianoeaioiue oano (?a- oaoiaa
I.A.)- I?eiaiaiea a oa/aiea o?ao eao oaieethie- ianoeaioiiai oanoa
iieacaei aai aunieoth /oanoaeoaeueiinoue e niaoeeoe/iinoue,
aiciiaeiinoue auno?iai iieo/aiey ioaaoa.
Iaoieiae/aneia aeeyiea IIAI ia i?aaiu aeuoaiey o aieueiuo AA i?iyaeyaony
ii anae i?ioyaeaiiinoe aicaeooi- iiniuo iooae. Aeaathoe?oao AA, eae
i?aaeei, n aeeeoaeueiiai, eae au iaiioeae?iaaiiiai ?eieoa, eioi?ue
iinoaiaiii ia?aoiaeeo a iieeiiciue ?eiineioneo o 20-25 % aieueiuo.
Iaiaoiaeeii ioiaoeoue, /oi eiiaaea iie e iacii ii?aaeathony e ae?oaea
neecenoua, iai?eia?, aeaeoaeea, eeoa/ieea, a aaeeie/iuo neo/ayo e
ii/aiieiauo iooae. Ia?aua i?enooiu oaeoouey ia?aaeei aicieeatho iinea
i?eaia IIAI a nayce n niioonoaothuei caaieaaaieai. Iienaiu neo/ae,
eiaaea i?eai iaaeeeaiaioa caeai/eaaeny o?aae/anee. Oyaeaeia anie ?e
iiaia oaeoouea o ?yaea aieueiuo nii?iaiaeaeaaony o?oeea?iuie aunuiaieyie
ia eiaea, aeaeoaei/ii-eeoa/iuie i?iyaeaieyie (aiee a aeeaioa, ?aioa,
aeeaeeee nooe), ?eii- eiiuthieoeaeoii. Iniaaiii iianiu aioo?eaaiiua
aeeaaiey i?aia?aoia, niaea?aeaueo IIAI – aa?aeaeia e ae?. Eae e ae?oaea
oi?iu a?iioeaeueiie anoiu, AA iiaeao ia/eiaoueny a aeaonoaa, i?iyaeyy
naay eae anoia oece/aneiai oneeey, eeeie/anee oa?aeoa?ecoynue neiioiiaie
o?iie/aneiai yiceiioeeueiiai (ii ninoaao iie?iou) a?iioeoa n
iaino?aieyie iinea ae?oniuo eaoa?ia i?aaiia aeuoaiey. Eiathony aeaiiua i
oii, /oi i?e iaia?aiineiinoe IIAI ia?ooaaony oaaioeeoic, no?aaeatho e
ae?oaea caaiuey eiioieoaoa. Yoi i?iyaeyaony oii?iui oa/aieai
ainiaeeoaeueiuo caaieaaaiee, iniaaiii aeuoaoaeueiuo iooae.
Aei 10% aieueiuo AA ?aaae?otho ia yeciaeea?aaiu, o.a. no?aaeatho
iaeiia?aiaiii aoiie/aneie oi?iie caaieaaaiey. Eeeie/aneay ea?oeia a yoeo
neo/ayo ioee/aaony io /enoi yeciaaiiie oi?iu – ia au?aaeaia naciiiinoue
iaino?aiee, iao /aoeiai yooaeoa yeeieiaoeee aeea?aaiia, niaoeeoe/aneay
aeiinaineaeeecaoeey inouanoaeyaony n o?oaeii e, eae i?aaeei, iaei
yooaeoeaia.
Iaeaieaa yooaeoeaiui iaoiaeii ea/aiey AA yaeyaony aeanaineoecaoeey
anie?eiii, i?e oniaoiii inouanoaeaiee eioi?ie ianooiaao eeeie/aneay
noaaeeecaoeey oa/aiey caaieaaaiey, iiaeoaa?aeaeaaiay io?eoeaoaeueiuie
?acoeueoaoaie an- ie?eiiauo oanoia. Aeanaineoe- caoeey – yoi niinia
oi?ie?iaaiey oiea?aioiinoe e IIAI o aieueiuo AA n iiiiuueth iee?i-
i?iaieaoeee aoeaoeenaeeoeeeiaie eeneioie eee ae?oaeie
aioeoeeeeieneaaiaciuie i?aia?aoaie. Oaeaea eae e i?iaieaoeeiiiua oanou n
anie?eiii, aeanaineoecaoeey iiaeao i?iaiaeeoueny eeoue a
niaoeeaeece?iaaiiii ea/aaiii caaaaeaiee. Couanoaotho ?acee/iua iaoiaeeee
aeanaineoecaoeee anie?eiii. Iai?eia?, n 2-3 /aniaui eioa?aaeii aieueiiio
iacia/atho iineaaeiaaoaeueii 3, 30, 60, 100, 150, 325 e 650 ia anie?eia.
I?e aieaa auno?ii niiniaa aieueiiio aeatho anie?ei /a?ac eaaeaeua 30
iei. Aeanaineoe- ce?iaaiiui n/eoaaony aieueiie, eioi?ue aac oua?aa aeey
caei?iauey niiniaai i?eiyoue 650 ia anie?eia. Iiaeiaiua iaoiaeeee
ia?aaeei caeai/eaathony oyaeaeui iaino?aieai a?iioeaeueiie anoiu,
iiyoiio i?aaeii/oeoaeueiaa ia/eiaoue aeanaine- oecaoeeth n ieieiaeueiuo
aeic, oaaee/eaay eo /n?ac nooee. Iu ?aeiiaiaeoai eniieueciaaoue aeey
iiaeai?a ia/aeueiie aeicu anie?eia i?iaieaoeeiiiue oano n i?aia?aoii. Oi
eiee/anoai aoeaoeenaeeoeeeiaie eeneiou, eioi?ia aucuaaei noieeia
nieaeaiea a?iioeaeueiie i?ioiaeeiinoe, e iacia/aaony a ea/anoaa
enoiaeiie aeicu aeey aeanai- neoecaoeee. Anee ia neaaeothuee aeaiue ia
i?iecioei iaaeaiey iieacaoaeae ooieoeee aiaoiaai aeuoaiey, oiaaea aeica
anie?eia oaeaaeaaaony, i?e nieaeaiee iieacaoaeae – iiaoi?yaony aeica,
i?eiaiaiiay iaeaioia. Aeanaineoecaoeeth i?iaiaeyo aieueiui iinea eoie-
?iaaiey iaino?aiey AA i?e ionoonoaee o ieo e?iaioi/eainoe, ycaaiiie
aieacie aeaeoaeea eee aeaaiaaeoeaoeia?noiie eeoee, aa?aiaiiinoe. A
ea/anoaa aaceniie oa?aiee AA eniieuecotho eiaaeyoeee ieoaea, oaeea- aea,
aetheiei?oe eiiaeia (aaeioeae, aeueaeaoeei, eiaaei?o e ae?.).
Aeinoieinoaii aeice?iaaiiiai aetheiei?oeeieaeiiai i?aia?aoa aeey
eiaaeyoeeiiiai i?eiaiaiey Aeueaeaoeei oe?iu Oa?eia-Ieao (NOA) yaeyaony
iaee/ea nuaiiie iiniaie ianaaeee, /oi iniaaiii aaaeii n o/aoii /anoi
ano?a/aaiie o aieueiuo AA ii- eeiiciie ?eiineioniiaoee.
I?aaenoaaeyaony ia?niaeoeaiui i?eiaiaiea o aeaiiie eaoaai?ee iaoeeaioia
i?aia?aoa aeiiaiai oe?iu Eissei ?harmanautinal Ni., iinoaaeyaiiai a
?inneth oe?iie Ene?a (ssiiiey), yaeythuaainy naeaeoeaiui eiaeaeoi?ii
o?iiaienai A2-neioaoacu.
Aeey oiaiueoaiey /oanoaeoaeueiinoe aieueiiai e IIAI e a neo/ayo ieioie
ia?aiineiinoe aeanaineoecaoeee iacia/aaony aaiini?aoeey, /a?ac iaaeaeth
iinea i?iaaaeaiey eioi?ie iiaeii i?iaeieaeaoue ia/aooth
iaoiaaiaoe/aneoth oa?aieth. Eiiaaea, i?e ioiineoaeueii iaaunieie
/oanoaeoaeueiinoe aieueiiai e anie?eio (aeica, i?iaioee?othuay nieaeaiea
iieacaoaeae a?iioeaeueiie i?ioiaeeiinoe ia iaiaa /ai ia 15%, – 100 ia
i?aia?aoa e aieaa), inouanoaeaiea aa- iini?aoeee iieiinoueth aeanaine-
oece?oao aieueiiai AA e IIAI. I?e aunieie /oanoaeoaeueiinoe (aeica
anie?eia – iaiaa 10 ia) aei ia/aea aeanaineoecaoeee ?aeiiaiaeoaony
inouanoaeoue 1 – 2 i?ioeaaeo?u aaiini?aoeee n iaaeaeueiui eioa?aaeii, a
oieueei caoai i?enooieoue e aeanaineoecaoeee.
I?e iaee/ee ycaaiiie aieacie aeaeoaeea eee aeaaiaaeoeaoeia?noiie eeoee
iiaeii iiiuoaoueny aeanaineoece?iaaoue aieueiiai AA n iiiiuueth
eiaaeyoeee eee eiuaeoeee anie?ei-eeceia. Ia/aeueiay aeica auae?aaony ai
a?aiy i?iaaaeaiiie i?iau n anie?ei-eeaiiii (eiaaeyoeeiiii eee
aioo?eiuoa/- ii).
Iieiinoueth aeanaineoece?i- aaiiiio aieueiiio AA a aeaeueiaeoai iac
oeaiaaony i?eai iiaeaea?aeeaathueo aeic anie?eia. A ea/anoaa iineaaeiae
aeicu ?aeiiaiaeoaony eniieueciaaoue 1 oaaeaoeo i?aia?aoa (0,25 eee 0,5),
a caaeneiinoe io aana aieueiiai, /a?ac aeaiue a oa/aiea ianyoea, aeaeaa
– /a?ac aeaa aeiy a oa/aiea aiaea, iiae eiio?ieai ninoiyiee neecenoie
aeaeoaeea (ca aiae iaaethaeaiey i?iaanoe aano?ineiieth ia iaiaa aeaoo
?ac). I?aia?ao iacia/aaony iinea aaeu n ?aeiiaiaeaoeeae caieaaoue aai
uaei/iie ieia?aeueiie aiaeie.
A oao neo/ayo, eiaaea AA ni/aoaaony n yeciaeea?aeae, ?aeiiaiaeoaony ia
oiia i?eaia iiaeaea?aeeaathueo ?ao?aeoa?- iinoue aeic anie?eia
i?iaaaeaiea niaoeeoe/aneie ae ianai – neaeeecaoeee, yooaeoeaiinoue
eioi?ie i?e oiea?aioiinoe e IIAI ?acei aic?anoaao.
Нашли опечатку? Выделите и нажмите CTRL+Enter