Науково-пошукова робота

по педіатрії

Тема: „Захворюваність та смертність дітей по Україні та Коломийському
району”

Сьогодні найгострішою проблемою в нашому суспільстві є стан здоров’я
населення, в тому числі і дитячого.

Відомо, що в тій же мірі, в якій демократія є прелюдією людського
розвитку, здорові діти – у повному розумінні цього слова – є основою для
розвитку країни.

Незважаючи на те, що питома вага суто медичних проблем у формуванні
здоров’я особи, за даними ВООЗ, складає не більше 10-12%, медичні
аспекти збереження здоров’я в ранньому дитячому віці мають значно
більший вплив, ніж у наступних вікових групах, оскільки дві третини
причин, що формують стан здоров’я людини в майбутньому, зумовлені
чинниками, які впливають саме в період вагітності, та на першому році
життя дитини.

Характеризуючи стан здоров’я дітей по Україні за останні п’ять років,
спираємось на окремі показники:

смертність дітей першого року життя знизилась на 16,8%;

смертність дітей у віці 0-14 років знизилась на 18,5%;

захворюваність дітей 3 роки на 25%;

Отже, зниження показників смертності на тлі росту захворюваності
свідчить про адекватність організації медичної допомоги.

Для визначення пріоритетів в організації медичної допомоги як на
догоспітальному, так і на госпітальному рівні, важливе значення має
структура причин, які впливають на дитячу смертність, інвалідність та
захворюваність.

Смертність дітей у віці до 15 років спричиняють переважно нещасні
випадки, травми і отруєння, вроджені аномалії, хвороби нервової системи.

Смертність дітей у віці до 1 року зумовлена у першу чергу перинатальними
причинами та вродженими аномаліями.

Пропоную структуру смертності дітей першого року життя по Україні.

Отже, перше місце серед причин смерті дітей 1-го року займають стани,
які виникли в перинатальному періоді (38%), друге – вроджені аномалії
(32%), на третьому місці – нещасні випадки та хвороби органів дихання
(7%).

Відповідно розглянемо діаграму смертності дітей першого року життя по
місті Коломия та Коломийському районі:

Аналізуючи смертність дітей 1-го року життя за останні п’ять років можна
зробити висновки, що за 2000-2002 рр. в порівнянні з 98-99 рр. показник
знизився на 3,5 %.

1998 1999 2000 2001 2002

11,1% 11,6% 7,4% 7,0% 9,2%

Серед причин смертності дітей 1-го року життя, перше місце посідають
стани, які виникли в перинатальний період (33,3%) на другому – вроджені
вади серця (26,6%), а на третьому – травми та отруєння (20,0%).

Рівень івалідизації по Коломийському районі значно знизився і складає
18,4% проти 22,9% в 2001р. і є нижчим, ніж обласний (обласний в 2002р. –
22%).

Рівень загальної івалідності дещо зріс в порівнянні з 2001 роком, але
залишається нижчим, ніж обласний (146,0, обл. – 160,0).

По Україні показник інвалідності теж зріс на 21,4%.

Розглянемо структуру інвалідності по Коломийському району.

Отже, серед усіх причин дитячої інвалідності питому вагу займають
хвороби нервової системи (47,0%), на другому – вроджені аномалії
(23,6%), на третьому – хвороби ока та придаткового апарату (17,8%),
четверте місце займають психічні розлади (14,4%).

Відповідно по Україні на першому місці хвороби нервової системи, на
другому – хвороби ока придаткового апарату, на третьому місці йдуть
психічні розлади.

А зараз пропоную структуру захворюваності дітей першого року життя по
Україні.

Отже, на першому місці йдуть хвороби органів дихання – 47%, на другому –
стани, які виникли в перинатальному періоді – 18%, на третьому – хвороби
крові та кровотворних органів –8,0%.

По Україні за останні п’ять років дитяча захворюваність зросла на 25%, а
по Коломиї та Коломийському районі на 22%.

Структура захворюваності дітей першого року життя в Коломиї та
Коломийського району така: на першому місці йдуть хвороби, органів
дихання, на другому – хвороби крові та кровотворних органів, на третьому
– стани, які виникли в перинатальному періоді. Отже, схематично можна
зобразити структуру захворюваності дітей першого року життя по
Коломийському району так:

На першому місці йдуть хвороби органів дихання,

На другому – хвороби крові та кровотворних органів,

На третьому – стани, які виникли в перенатамному періоді.

Отже, схематично можна зобразити с труктуру захворюваності дітей першого
року життя по Коломийському району так:

Відповідно, структура захворюваності дітей від 0-14 років по
Коломийському району:

Тобто, на першому місці – хвороби органів дихання, друге місце займають
хвороби крові і кровотворних органів, а третє – хвороби нервової системи
і органів чуття.

Порівнюючи останні п’ять років можна зробити наступні висновки:

починаючи з 1997 р. по 2002 р відмічається поступовий ріст захворювань
органів дихання, який в середньому зростає на 3,1%, хвороби крові і
кровотворних органів на 4,8%, а хвороби органів травлення на 10%.

На відміну від них, хвороби нервової системи і органів чуття у дітей
віком 0-14р зростали до 2000 р. на 3,3%, а починаючи з 2001 р.,
поступово знижуються на 1,5%.

Хвороби шкіри і підшкірної клітковини мають певні коливання. Так,
починаючи з 1997 р. по 1998 р. зростають на 0,2%, а починаючи з 1999 р.
по 2000 рік знизились (1%), а вже з 2001 р. зросли (2%), так само і
інфекційні захворювання з 1997 р. по 1999 рік зросли на (3,4%) з 1999
року до 2000 р знизились на 2%, а починаючи з 2000 року по 2002 р.
зросли на 1,2%.

Особливе місце можна віднести новоутворенням, які з 1997 по 2002 р.
зростають, крім 2000 р., що становить важливу проблему на сьогоднішній
день.

Враховуючи, що найбільше проблем пов’язано з неонатальним періодом,
відсоток померлих дітей на першому місяці життя у структурі дитячої
смертоносні складає 55,7%, у 90-х роках була сформована неонатальна
служба.

Однак, наявності лише одних структур – неонатальних центрів – вкрай
недостатньо. Потрібне також застосування сучасних медичних і
організаційних технлогій.

Існує ще одна надзвичайно актуальна проблема – медична генетика.

Спектр генетично обумовленої патології включає близько 3,5 тисяч
нозологій, які в переважній більшості є несумісними з повноцінною
життєдіяльністю людини і призводять до тяжкої інвалідності або загибелі.

70% відомих спадкових захворювань зменшують репродуктивні можливості
людини.

Генетичні, і зокрема хромосомні, дефекти є провідною причиною безпліддя,
самовільних викиднів та виникнення природжених вад розвитку плода.

В останні роки зменшилась частота вроджених вад у новонароджених та
смертність від них. Це результат більш уважного ставлення до діагностики
плоду та перебіг вагітності. Дворазовим ультразвуковим скрипінгом було
охоплено понад 885% вагітних, що дало змогу при виявленні патологій
проводити своєчасну допологову і післяпологову корекцію, а при
несумісній з життям патологій – переривати вагітність.

Якщо в 1994-95 роках природжені вади складали відповідно 42,6 на 10000
народжених живими, то в 2001 році – тільки 30,9.

Виходячи з вище сказаного, можна зробити слідуючі висновки.

Смертність дітей по Україні першого року життя знизилась на 16,8%, а
дітей у віці 0-14 р. на 18,5%.

Відповідно по Коломийському району дітей першого року життя знизилась на
3,5%. Причинами, які привели до смерті по Україні найчастіше є стани,
які виникли в перинатальному періоді, вроджені аномалії, нещасні
випадки, травми та отруєння.

По Коломийському району частими причинами є також стани, які виникли в
перинатальному періоді та вроджені аномалії, які складають менший
відсоток ніж по Україні, а також інфекційні та паразитарні захворювання.

2. Дитяча захворюваність по Україні зросла на 25%.

На першому місці серед захворювань є захворювання органів дихання, на
другому стани, які виникли в перинатальному періоді, а далі – хвороби
крові і кровотворних органів. Відповідно по Коломийському району
захворюваність дітей за останніх п’ять років зросла на 22%.

Перше місце займають хвороби органів дихання, далі хвороби крові та
кровотворних органів, хвороби ендокринної системи та хвороби органів
травлення.

3. По Україні показник інвалідності зріс на 21,4%, а по Коломийському
району на 3,6%.

Отже, по Коломийському району зросла захворюваність дітей на хвороби
крові і кровотворних органів, органів травлення, хвороби шкіри та
підшкірної клітковини. Причини зростання захворюваності на ці хвороби
треба ще проаналізувати.

А за останній рік значно знизились інфекційні та паразитарні
захворювання, психічні захворювання, хвороби нервової системи та органів
чуття, що є позитивним результатом на сьогоднішній день.

Похожие записи