Реферат на тему:

Підготовка пацієнта до рентгенологічного дослідження нирок і
сечовивідних шляхів

ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА ДО РЕНТГЕНОЛОГІЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ НИРОК І
СЕЧОВИВІДНИХ ШЛЯХІВ.

Рентгенологічне дослідження нирок і сечовивідних шляхів включає:

а) оглядову рентгенографію (без використання контрастних речовин);

б) внутрішньовенну урографію. При цьому вводять контрастну речовину, яка
виділяється нирками і, насичуючи сечу робить видимими нирки з мисками і
чашечками, сечовід і сечовий міхур;

в) ретроградну пієлографію, при якій контрастний препарат вводять через
уретральний катетер за допомогою цистоскопа в сечовід або навіть у
ниркову миску.

Запам’ятайте! Для кожного пацієнта в залежності від віку, особливостей і
характеру захворювання, функціонального стану його шлунково-кишкового
тракту лікар визначає індивідуальний план підготовки.

І. Попередня підготовка до виконання навику:

напередодні:

— пояснити пацієнту мету і необхідність дослідження. Отримати згоду
пацієнта

на проведення процедури;

— амбулаторному пацієнту виписати (в кабінеті поліклініки) направлення в
рентгенологічний кабінет. Проінструктувати пацієнта про правила
підготовки до дослідження. Дати заявку в рентгенологічний кабінет;

— зробити вибірку з листів призначень (в стаціонарі), кому із пацієнтів
призначене лікарем дане дослідження. Попередити пацієнта про дату
дослідження і проінформувати його про правила підготовки до процедури.
Дати заявку в рентгенологічний кабінет.

в день дослідження:

— амбулаторному пацієнту з’явитися в рентгенологічний кабінет на
призначений день і годину з направленням та з амбулаторною картою для
запису результатів дослідження;

— стаціонарному пацієнту з’явитися в рентгенологічний кабінет у
супроводі медичної сестри відділення, яка відносить медичну карту
пацієнта сама;

— при виконанні ін’єкцій провести гігієнічну обробку рук.

IV. Основні етапи виконання навику:

а) підготовка пацієнта до оглядової рентгенографії нирок та сечовивідних
шляхів

в амбулаторних і стаціонарних умовах:

~ &

B

J

o

&

у виключити продукти, які сприяють утворенню газів у кишках (свіже
молоко, чорний хліб, бобові, капусту, солодощі тощо). Пацієнт повинен
приймати їжу, яка легко засвоюється, дає найменшу кількість шлаків і не
подразнює слизову оболонку кишок. їжа повинна містити мало солі.

2. За призначенням лікаря дати пацієнту карболен по 1 таблетці 3 рази в
день протягом трьох днів (для зменшення метеоризму).

3. З другої половини дня (перед днем дослідження) обмежити прийом
рідини.

4. Попередити, що вечеря має бути легкою, не пізніше 19-ої години.

5. Напередодні обстеження (о 20-ій і о 21-ій годині) зробити глибоку, до
«чистих» промивних вол. очисну клізму.

6. Вранці за дві години до обстеження зробити очисну клізму із 6
стаканів теплої води + настій ромашки.

7. Попередити пацієнта, що дослідження виконується натще.

8. Безпосередньо перед дослідженням запропонувати пацієнту звільнити
сечовий міхур.

В амбулаторних умовах:

1. Навчити пацієнта методиці постановки очисної клізми.

2. Впевнитися в правильності отриманої інформації:

— попросити пацієнта повторити методику підготовки,

— при необхідності дати письмову інструкцію.

3. Вказати, до яких небажаних результатів приведе порушення
рекомендацій.

ІІ. ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА до ХРОШЦИСТОСКОП1І,

Дослідження засноване на виділенні нирками після внутрішньовенного
введення індигокарміну, за чим спостерігає лікар через цистоскоп.

/. Місце проведення:

ендоскопічний кабінет.

//. Оснащення робочого місця:

1. Стерильний лоток.

2. Стерильний цистоскоп.

3. Стерильний уретральний катетер,

4. Стерильна вазелінова олія або стерильний гліцерин у флаконі.

5. Стерильні шприци ємністю від 1 до 20 мл з голками.

6. Стерильний корнцанг.

7. Стерильні рукавички.

8. Стерильний розчин фурациліну 1:5000 у флаконі.

9. Бікс із стерильними ватними кульками та марлевими серветками.

10. 70° етиловий спирт у флаконі.

11. 50% розчин анальгіну в ампулах.

12. 0,4% розчин індигокарміну.

13. 0,5; 3% розчини хлораміну в промаркірованій ємності.

14. Урологічне крісло.

///. Попередня підготовка до виконання навику:

— пояснити пацієнту мету і необхідність проведення процедури. Отримати
згоду пацієнта на проведення обстеження.

— провести гігієнічну обробку рук.

Похожие записи