РЕФЕРАТ

НА ТЕМУ:

“М’язова система.”

Тема: М’язова система.

План.

Фіброзні канали.

Долонний апоневроз.

Синовіальні піхви.

Пахова ямка. Ліктьова ямка.

1. Фіброзні канали.

На межі з кісткою фасція передпліччя утворює на протилежній стороні
поперечне потовщення в вигляді зв’язки, яка має назву retinaculum
extensorum. Ця зв’язка при допомозі відростків зростається з
протилежною поверхнею променевої і ліктьової кісток. Між цими
відростками під зв’язкою знаходиться 6: частину кістково-фіброзних,
частину тільки фіброзних каналів, через які проходять сухожилля
розгиначів пальців і кісті.

В першому каналі проходять сухожилля m/ abductor pollicis longug i m.
Extensor pollicig brerig. В другому – сухожилля mm. Extengoreg carpi
radialeg londuf et brevig. В третьому, який перехрещує навкіс попередній
– сухожилля m. Extensor pollicis longuf; в четвертому – сухожилля m.
Extensor indicis; в п’ятому, розміщеному більш поверхнево – сухожилля m.
Extensor digiti minimi і, кінець в шостому сухожилля m. extensor capri
wnaris. Стінки каналів вистелені синовіальною оболонкою, яка вище і
нижче retinaculum extensorum закручується на сухожиллі і покриває їх,
утворює сухожильні піхви, протилежних м’язів. Кількість піхов дорівнює
числу каналів.

Розрізняють 4 фіброзні канали нижніх кінцівок. Самий латеральний і самий
широкий канал, який знаходиться під самим початком retinaculum mm.
extensorum, snferiurs, пропускає сухожилля m. digitorum longus i m.
peroneug terting. Слідуючий канал пропускає сухожилля m. extensor
hallucis longuf, а третій, самий медіальний – сухожилля m. tibialig
aherior. Сухожилля проходять через канали, оточуються синовіальними
піхвами. Четвертий канал, що лежить після середнього закінчується
судинними нервами.

2. Долонний апоневроз.

На поверхні долонній поверхні фасцій в середині долоні значно потовщена
і утворює там міцний долонний апоневроз, який представляє продовження
сухожилля. Долонний апоневроз має форму трикутника, вершина якого лежить
на retinaculum flexorum, основа ж направлена до пальців, де апоневроз
розходиться на чотири плоских пучки, між якими протягуються поперечні
волокна. Під апоневрозом лежить плоска фіброзна зв’язка, яка утримує
сухожилля згиначів і тому носить назву retinaculum flexorum. По двох
сторонах долонного апоневрозу, де він переходить в тонкі пластинки,
одягаючи thenar i hypothenar від нього в глибину відходять фасціальні
листки, які зростаються з глибокою фасцією долоні. Значить в середній
частині долоні знаходиться вмістилище, в якому залягають сухожилля
згиначів, і mm. lumbricales. Крім глибокої фасції долоні, існує ще
фасція, яка покриває міжкісткові м’язи на протилежній стороні кисті,
зрощуючись з надкіснецею кісток поясу.

3. Синовіальні піхви.

В області променево-зап’ястного суглоба заходиться 3 канали.

В ліктьовому каналі проходять ліктьові нерви і судини. В canalis capri
radialis лежить сухожилля flexor capri radialas оточене синовіальними
піхвами. В canalis carpalis знаходяться 2 відділенні синовальні піхви:
1) для сухожилля mm. flexores digitorum superficialis et profurdus і 2)
для сухожилля m. flexoris pollicis longus. Перше представляє
розташований медіально об’ємний мішок, який захоплює 8 сухожиль
глибокого і поверхневого згиначів пальців. Зверху він виступає на 1-2 см
проксимальніше retinaculum flexorum, а знизу доходить до середини
долоні. Тільки зі сторони мізинця він продовжується вздовж сухожиль, які
згинають його довгі м’язи, оточуючи їх і досягаючи разом з ними основу
дистальної фаланги 5 пальця.

Друга піхва розташована латерально, представляє собою довгий і вузький
канал, в якому зафіксовано сухожилля довгого згинача великого пальця.
Зверху також виступає на 1-2 см проксимальніше, а знизу продовжується
вздовж сухожиль до основи листальної фаланги першого пальця. Решта 3
пальця мають окремі піхви, які захоплюють сухожилля згиначів
відповідного пальця. Ті піхви простягаються від лінії п’ястно-фалангових
сполучень до основи кистьових фаланг. Значить, ІІ-IV пальці на долонній
стороні мають ізольовані піхви для сухожиль своїх спільних згиначів, в
на відрізку відповідних дистальних половина п’ясних кісток, вони зовсім
позбавлені.

4. Пахвова ямка.

Пахвова ямка в утворенні якої беруть участь м’язи верхньої кінцівки має
чотири стінки і два отвори.

Передня стінка утворена великим та малим грудними м’язами; задня –
підлотковим і великим круглим м’язами та найширшим мязом спини;
приссередня – переднім зубчастим мязом, а бічна – плечевою кісткою та
м’язами плеча.

Верхній отвір пахвової ямки обмежений І ребром, ключицею з підключичним
мязом та верхнім краєм лопатки. Крізь нього проходять з боку шиї великі
судини та нерви. Нижній отвір пахвової ямки спереду обмежений нижнім
краєм великого грудного м’яза, ззаду – нижнім краєм найширшого м’яза
спини, присиредньо – переднім зубчастим мязом та іззовні – плечевою
кісткою з м’язами плеча. Пахвова ямка заповнена жировою тканиною, в якій
знаходяться різних розмірів лімфатичні вузли.

Ліктьова ямка.

На передній ділянці є ліктьова ямка, обмежена зверху довгасовим та
плечовим м’язами, іззовні – плечопроменевимим, а зсередини – круглим
мязом – привертачем. У межах ямки, безпосередньо під шкірою, розміщена
серединна вена ліктя, а в глибині її лежать плечова артерія та вени, а
також серединний нерв.

У нижньому відділені передньої поверхні передпліччя між сухожилками
м’язів – згиначів визначають три борозни. Променева борозна обмежена
зовні сухожилком плечепроменевого м’яза, а зсередини – сухожилком
променевого м’яза – згинача зап’ястка. У глибині борозни лежить
променева артерія, тут звичайно промацують пульсацію її. Крім того, тут
розміщуються променеві вени та поверхнева гілка променевого нерва.
Серединна борозна утворена назовні сухожилком променевого м’яза —
згинача зап’ястка та досередини – сухожилком поверхневого м’яза —
згинача пальців. У цій борозні розміщуються посерединний нерв. Ліктьова
борозна обмежена ззовні сухожилком поверхневого м’яза – згинача пальців
та ліктьового м’яза – згинача зап’ястка. В цій борозні проходять
ліктьова артерія, вени та нерви.

Фасціальні перетинки разом з кістками передпліччя формують передню,
задню та бічну піхви.

Похожие записи