Реферат

на тему:

ЛФК при плоскостопості

Стопа складається із дрібних кісточок, з’єднаних між собою зв’язками і
м’язами, що утворюють два упругих склепіння – свого роду ресори, пружні
при ходьбі – повздовжні і поперечні. Нормальна стопа завдяки
внутрішньому склепінні при ходьбі не торкається землі своєю внутрішньою
частиною. При вродженій слабкості чи перенапруженні м’язів і зв’язок, що
підтримують стопу, вона так якби опускається. Таким чином виникає
плоскостопість.

Плоскостопість – це зменшення склепіння стопи, пронація п’ятки та
супінаційна контрактура переднього відділу. Плоскостопість буває
повздовжня і поперечна. По статистиці плоскостопість відмічається у 7-8%
6-7 річних дітей і більше половини у дорослих людей.

Види плоскостопості:

Вроджена плоскостопість нелегко встановити у дитини молодше 5-6 років,
так як в більшості дітей є елементи плоскої стопи. При цьому плоска
стопа буває вродженою приблизно в3% випадків плоскостопості.

Травматична плоскостопість, може сформуватися після перелому п’яточної
кістки чи приплюсневих кісток.

Рахітна плоскостопість обумовлена нагрузкою тіла на ослаблені кістки
стопи.

Паралітична плоска стопа утворюється в результаті паралічу м’язів
підошви стопи і других м’язів, частіше всього це являється наслідком
поліомієліту і зустрічається рідше.

Статична плоскостопість – результат ослаблення м’язів гомілки і стопи
зв’язочного апарата кісток.

Причин різні: збільшення маси тіла, робота в стоячому положенні,
відсутність фізичних нагрузок і др.

При статичній плоскостопості біль може виникати:

в підошві, в центрі склепіння і у внутрішньому краї п’ятки;

в стопі в її центральній частині;

в м’язах гомілки через нагрузку;

в колінному і суглобі;

в стегні;

в попереку.

Біль підсилюється на вечір, часто в області стопи виникає опухлість. Як
правило міняється ходьба, вона робиться неуклюжою, носочки розведені в
сторони, інколи обмежений об’єм рухів в усіх суглобах стопи. Люди, які
страждають плоскостопістю часто втомлюються при ходьбі. При зовнішньому
оглядці важко оприділити наявність плоскостопості в початкових стадіях.
Для встановлення діагнозу приміняються спеціальні методи, один з них:
потрібно намастити ступню яким-небудь жирним кремом і встати (основна
стійка: ноги разом) на листок паперу, поставлений на підлогу.
Відмічається відбиток стопи – рівним зовнішнім краєм і виямкою по
внутрішньому краю.

Потім взяти олівець і домалювати внутрішній край відбитка – провести
пряму лінію від подушечки великого пальця ноги до п’ятки. Із самої
глибокої точки виямки опустити перпендикуляр до проведеної допоміжної
лінії і продовжити його до зовнішнього краю. Вийде лінія, що пересікає
всю стопу напоперек. Так ось, пуста порожнистість – намальована
самостійно виямка – в нормі повинна займати близько 2/3 цієї лінії. Якщо
вона займає половину лінії, то можна сказати про плоскостопість.

Лікування плоскостопості залежить від ступеня деформації стопи і інколи
можлива операція. В початкових стадіях велике значення має: формування
правильної ходьби, носіння точно підібраного до ноги взуття,
використання різного ортопедичного пристосування, спеціальних втулок.
Найважливіше — це спеціальні фізичні вправи, в тому числі ходьба
босяком по нерівній поверхні, ходьба на пальцях, стрибки і т.д.
Основними принципами являється лімфо і кровообіг, зняти біль в гомілці,
стопі, укріпити ослаблені м’язи. Для цього назначають спеціальні вправи
і масаж. Масаж проводиться в положенні хворого на спині і на животі.
Масують всі пальці, особливо перший, стопу з акцентом на внутрішній її
край, гомілку, особливо її поверхню.

Застосовуються всі прийоми масажу. На передній поверхні гомілки не
проводять вібраційні прийоми і обмежуються розминанням. Коригуючі
вправи, тобто вправи для укріплення м’язів, які підтримують внутрішнє
склепіння стопи, спочатку пасивні, а потім активні. Це тильне згинання
стопи, повороти її в внутрішню сторону, приведення, сковзкі рухи стопи
одної ноги по гомілці другої, збирання пальцями ніг дрібні предмети,
згинання і розгинання пальців ніг, присідання на поперечно лежачій
палиці, катання малого м’яча і ін. Основними принципами являється:
Комплекс вправ при плоскостопості.

Відтягувати носочки стоп на себе і одночасно поворот їх назовні.

Відривати від опори п’ятки (почергово і одночасно) при цьому носки ніг
торкаються опори.

Ноги зігнуті в колінах, коліна і стегна розведені, торкаються стопи одна
до одної підошвами. Розвести і звести п’ятки з опором на пальці ніг
(“хлопати пальцями”).

Сковзящі рух стопи однієї ноги по гомілці другої, захоплюючи її. ВП
сидячи на стільці. Ноги зігнуті в колінах стопи паралельні одна до одної
(разом чи на ширині ).

Відривати від підлоги п’ятки (одночасно і почергово).

Припідняти п’ятку однієї ноги і одночасно – носочок другої.

Відривати від підлоги носочки ніг (одночасно і почергово).

Покласти гомілку однієї ноги на коліно іншої, зробити кругові рухи
стопою за годинником стрілкою і проти.

Захоплювати і перекладати дрібні предмети пальцями стоп.

Переміщення способом гусениці: зігнути пальці ніг, підтягнути до них
п’ятки, випрямити пальці, знову зігнути і т.д. (одночасно і почергово).

ВП сидячи по-турецьки. Підігнути пальці стоп і нахиляючи тулуб вперед,
встати з опорою на бокову поверхню стоп.

ВП: стоячи, стопи паралельно одна до одної на ширині ступні, руки на
пояс.

12. а) Піднятися на носочки і опуститися на всю стопу.

б) почергово відривати від підлоги п’ятки.

13. а) Встати на п’ятки, опустити на всю стопу.

б) почергово піднімати пальці лівої і правої ніг.

14. Перенести центр важкості на зовнішній край стопи, вернутися в ВП.

15. Напівприсядки і присідання на носочках6 а) руки в сторони; б) руки
вверх; в) руки вперед.

16. ВП: стоячи на гімнастичній палці (палка поперек стопи, стопи
паралельно одна до одної). Напівприсідання і присідання.

Ходьба:

на носках;

на зовнішньому склепінні стопи;

на носках з напівзігнутими колінами;

на носочках з високим підніманням колін;

по ребристій дошці, по скошеній поверхні (вниз) по похилій площині
(вверх, вниз).

Всі вправи повторюються 10-12 раз.

Комплекс вправ для профілактики і лікування плоскостопості у дітей.

Качати веред – назад м’яч, спочатку однією ногою, а потім другою.

Сидячи на підлозі з зігнутими ногами (п’ятки щільно прилягають до
підлоги і не відриваються).

ВП – те саме з витягнутими ногами (коліна випрямлені). Великим пальцем
ноги в напрямку від великого пальця до коліна. Зробити 3-4 поглажу4вання
кожної ноги.

З зігнутими колінами, збирати пальцями дрібні предмети.

Затиснути пальцями ніг олівець, малювати на листку паперу різні фігури,
притримуючи папір іншою ногою.

Сидячи на підлозі з зігнутими колінами стопи притиснути до підлоги.
Підігнути пальці ніг і одночасно підтягнути п’ятку вперед до пальців,
потім пальці розпрямити і т.д. Виконувати двома ногами.

Сидячи на підлозі, ноги зігнути в колінах, коліна злегка розведені,
підошви одна до одної. Випрямляти ноги до тих пір, поки є можливість
тримати, обнявши один до одного і пальці і п’ятки.

Сидячи на підлозі з випрямленими колінами, писати ступнями коло в двох
напрямках.

Сидячи на підлозі з зігнутими колінами не торкатися п’ятками підлоги,
рухати ступнями вверх-вниз, торкаючись підлоги тільки пальцями, коліна
випрямляти.

Сидячи на стільці, зводити і розводити п’ятки, не відриваючи п’яток від
підлоги.

Обхватити м’яч стопами і припідняти його.

Ходьба на носочках, на п’ятках, на зовнішньому краю стопи.

Ходьба по ребристій поверхні.

Зжимати резинову грушу.

Ходьба напівприсядки “по-качачому”.

Висновок:

Всі ці вправи направлені на укріплення великих гомілкових м’язів та
згиначів пальців.

Крім того, хворий повинен носити супінатор, який підтримує внутрішнє
склепіння стопи.

Похожие записи