.

Хронічна ниркова недостатність (ХНН) у дітей та дорослих (реферат)

Язык: украинский
Формат: реферат
Тип документа: Word Doc
1 2924
Скачать документ

Реферат на тему

Еритропоетиндефіцитна анемія та її медикаментозна корекція у дітей та
дорослих

Одним з ведучих синдромів, які викликають необхідність призначення
замісної терапії у пацієнтів з ХЗН, є анемія. Анемія розвивається
внаслідок зниження продукції еритропоєтину, зниження чутливості кісного
мозку до еритропоєтину, дефіциту заліза, вітамінів та білку. Останні
дефіциті зустрічаються у пацієнтів на ХЗН частіше, ніж в популяції, що
пов’язано із зниженням кліренсу нирок, порушенням біоценозу кишечнику,
надмірного впливу гормонів та деяких пептидів. Наприклад, підвищення
вмісту гепсидину зменшує абсорбцію заліза в кишечнику.

Дві головні причини визначають доцільність ранньої корекції анемії.
Перша – ліквідація анемії сприяє збільшенню додіалізного часу,
гальмуванню темпів зниження функції нирок, а у деяких хворих з ХЗН
навіть її відновленню. Друга причина – при ліквідації анемії
відмічається значне підвищення якості і тривалості життя пацієнтів з ХЗН
за рахунок органопротекції інших органів, насамперед серця і головного
мозку. Ці органи мають найбільшу після нирок капілярну сіть і високо
чутливі до гіпоксії. Крім того, ткані головного мозку містять рецептори
до еритропоєтину. Тому призначення замісної епо-терапії сприяє
відновленню конгестивних функції пацієнтів.

Згідно до Європейських рекомендацій, анемією у хворих з ХЗН прийнято
вважати рівень гемоглобіну крові менше 120 г/л (гематокриту Література 1. Дедов И.И., Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия. М.:Универсум Паблишинг, 2000.- 239с. 2. Іванов Д.Д.Застосування дилтіазему в нефрологічній практиці// Ж-л практ. Лікаря.- 1999.- №4.- С. 50-52. 3. Іванов Д.Д. Діабетична нефропатія та сучасний погляд на її лікування// Лікі України.- 2002.- № 6.- С.6-8. 4. Іванов Д.Д. Гіперактивність симпатичної системи та ризик розвитку хронічної ниркової недостатності// Врачебная практика.- 2002.- № 2.- С. 26-30. 5. Нефрологія /за ред. акад. Л.А.Пиріга. Київ: Здоров'я, 1995.- 276 с. 6. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. С-П.:Сотис, 1997.- 718с.

Нашли опечатку? Выделите и нажмите CTRL+Enter

Похожие документы
Обсуждение

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Заказать реферат!
UkrReferat.com. Всі права захищені. 2000-2020