.

Солнечная радиация, гигиеническое значение. Особенности питания при умственном и физическом труде. Гигиена аптечных учреждений

Язык: русский
Формат: контрольна
Тип документа: Word Doc
77 1422
Скачать документ

Кубанский государственный медицинский университет

Контрольная работа

по общей гигиене

Краснодар 2010

1. Солнечная радиация. Гигиеническое значение

Нормальная жизнедеятельность организма и его работоспособность тесно
связаны с воздухом, его физическими свойствами и химическим составом.
Воздушная среда является необходимым условием жизни на Земле. Она играет
важную роль в дыхании человека, животных и растений. Без воздуха
немыслимо сохранение жизнеспособности организма. Роль воздуха состоит в
снабжении кислородом, удалении продуктов обмена веществ, обеспечении
процесса теплообмена.

Велика роль воздушной среды в производственной деятельности человека.
Она является резервуаром токсичных и микробных загрязнений (вредные
газы, взвешенные частицы, различные микроорганизмы), которые могут
отрицательно воздействовать на организм.

В ходе эволюции человек подготавливался природой к восприятию действия
различных факторов окружающей среды. Резкие изменения физических свойств
и химического состава неблагоприятно отражаются на важнейших функциях
организма и приводят к различным заболеваниям.

К основным факторам воздушной среды, влияющим на жизнедеятельность
человека, его самочувствие и работоспособность, относятся: физические –
солнечная радиация, температура, влажность, скорость движения воздуха,
барометрическое давление, электрическое состояние, радиоактивность;
химические – содержание кислорода, азота, углекислоты и других составных
частей и примесей; механические загрязнители – пыли, дым, а также
микроорганизмы.

Перечисленные факторы как в совокупности, так и каждый в отдельности
могут оказывать неблагоприятное влияние на организм. Поэтому перед
гигиеной стоит задача изучить их положительное и отрицательное влияние и
разработать мероприятия как по использованию положительных свойств
(солнечные ванны, закаливающие процедуры и др.,), так и по
предупреждению вредного влияния (солнечные ожоги, перегрев и т. д.)

Солнечная радиация – единственный источник энергии, тепла и света на
Земле. Солнце оказывается огромное разнообразное влияние на процессы,
происходящие в органическом и неорганическом мире. Благодаря солнечной
радиации происходят нагревание поверхности земного шара, испарение воды,
перемещение воздушных масс, изменение погоды. Она является основным
фактором,

Под солнечной радиацией мы понимаем весь испускаемый Солнцем
интегральный поток радиации, который представляет собой электромагнитные
колебания различной длины волны. Основную часть солнечного спектра
составляют лучи с чрезвычайно малыми длинами волн, которые измеряются в
нанометрах (нм). В гигиеническом отношении особый интерес представляет
оптическая часть солнечного света, которая занимает диапазон от 280-2800
нм. Более длинные волны – радиоволны, более короткие – гамма-лучи,
ионизирующее излучение не доходят до поверхности Земли, потому что при
прохождении через воздушную оболочку задерживаются, теряя до 57%
первоначальной мощности, в озоновом слое в частности. Озон распространен
во всей атмосфере, но на высоте около 35 км формирует озоновый слой.

И?????? ????й ???? ???т в ??ую ???ь ? ??? ?оя?я ??? ?д ?????. Е?и ???
????я в ???, ? ?? ???й ???? ????е ?? ??т ?????о ???, ?м ? ?? ?? ???
????я у ????а. За ?? ????ия ?? ??????ь ????й ???? ?ня?ся. И?????? ????й
???? ??с? ??е ? ?? ?д ??м ??м ??ют ????е ??, ? э?? ???т и ????ая ????ия
(?и ????? ?? ???я ???ь ????я ??????я). ????е ?? ????ь? ????ют – ????ю?я,
???ю?я, ???аются. В ???м ?и ?с?й ????е ? ?????и З?? ??????ь ????й ????
???ля? 1, 43 — 1,53 ???и? 2 в ?н.

Н?ря??е ????х ??й в ???ь в ?е в Я?е 1,33, в М??е 1,28, в И???е 1,30, В
Т???е 1,34.

Т??? 1 – С????? ?я?й и ??ея?? ???н? ???? ?и ????й ??? ?оя?я С??а ?д
????? (? Н.Н. К???у)

В??а ?оя?я С?н? ?д ?????, СО???? ?я?й ????й ???? к ??ея??, %101.7

4047,6

6085,1

Т?? ???м, ? ? ????я ???ия ??о??я ? ???ю ?????ь, поэ?? ??????ь ?????я.
И?????? с???? ???? ???т ? ??ы ???а, ??з ???й ???? ????е ??. И?е????ь
????й ???? в ??х ??т ??, ?м ?д ???м ?ря, ??? ?о ?? во??а, ??з ???й
??одят ????е ?? ??т ??? ?м ?д ???м ?ря. О??е ???? ????ля? ?ия?е ?
??????ь ????й ???? с??я?е ????ы, ? ??я???. Е?и ??с?? ??я??а, ? ??????ь
????й р???и ?и??ся (в ??? ???и??? ????й ???? в ???м ? 12% м??е ?м в ????
????и). Н?ря??е ????й ???? ??т ???? и ???й ?н, ? ?? ??я??е ????й ????
?ня?ся в ???е ??к, и ???т ??е ? ???и ?да. Н????я ??????ь ????й ????
????ся ??м, ???я – ??й. По ??? ??????? ???ию ????я ???ия ?????а:
?а???ся, ??ая ??а ??ы ????т ????е ???? ? ???? ????. В ?я? с э?м ????й
с??р ???о ???? ? 3 ???а:

1. ???????? ??, ? 280 ? 400 ?

2. ???й ??? ? 400 ? 760 ?

3. ?????? ?? ? 760 ? 2800 ?.

П? ???? и ???м ?? ????й ???? ??? и ??????ь ????х ???? ?????ся ????ям.
Н????м ????ям ????ю?я ?? УФ ???а.

В??? ??.

Б?????? ???? ???? ???а с???. Д??ая ?????? в ???й ??? ??й ??? в ию?
???ля? ??о 65000 ?, а в ???е – 4000 ? и ??е. На ???ь д??? ?????? ???в??е
?ия?е ????т ?????? ???а. У?????, ?о в ???х с ???й ???????ю ??????ь ????
???а ? 30-40 % ??? ? ????ю с ????, ?е ч??й ?????й ???. В??? ???к ???а –
??????й ?????? ??? ??ия. С?т ?????е ???е ??? ??а, ??? ???о и ???о ???
???. С?т ?? ???? 80% ????? о ???м ??. В э?м ???т ??????е ???? ???? ??а,
? ?е ????????е ??т?е ???? ??а: ? ?????т ???ея????ь ????а, ????т ??н
???в, ???? ??е ??????, ?ия? ? ??оэ?????ую ??у, ???? ????????ь. П? ??с??е
??????о ????я ???ают ????я ? ???ы ?га? ??ия. Б??о ????т ??ля???, ????я
?????о???, ??????я ???????? ?????. На ???? ?ия? ? ??? ??????, ? и ????я
???ая ??а ????т ????е ?ия?е ? ??оэ?????? ??оя?и. Ж?? – ???е ??а ???ают
????аю?е ?ия?е ? ????. Э? ?????ся, ????, ?и э?????м ????? ???? ?????,
???ия?й ???-???????? ???????.

В ?????????? ????и ??а ???уют ??????? ?? ??у. Б?о с?????о 2 ??? ??? в
?я? с э?м:

1) ??? ?? – ???, ????й, ???й. 2) ???? ??- ???й, ??й, ?????. Х???е и ???
?? ???ают ??? ????и??? ???? ? ????. Т??е ?? у????ют ????? ??я??е, ???ют
??я?е ????, ??ают ?? ???я. Х???е ?? ???? ???ют ??я?е ???ие, ???яют ??
??? и ???я. Э? ??о ????ют ? ????: ?я ????в с ???й ?????? ??? ??о ???ят
???, ок???? в ???й ??, ??ая ?? ???? ?????? ?л?? с ????? ????м. К??? ??
???? ???т. Б?? ?? э?????? ???? ??о ???? ???в ?? ????. Б???, ???ю?м
??????и ???????, ??? ?? и ? ? ????о в ????х ???о ??а: ????, ???о, ????.
С?? ??? ????? ???ло ???е ????? ???о ??а.

Ц?т ?????ся ?к ???? ??????? ?????, ????, ? ?????? ?я ?????я ????и.
С?е??? ???иня?й ???? ? ????о-???????ю о??? : ???й – ??, ???й – ?р, ??? –
?з, ????й – ???ы, ????? – ???, ????? – ?рю?е ???? и ??а, ??й – ??? , ??й
– ???.

С ??????х ???й ??ка ?д??о ???а ???а ????ся ? ??ую?м ????лям: ???? ?????я
?????? и ???? ?????? ????е. Е?????е ????е ?????я ? 2 ???м ?????й: ?????
и ????????. К ??? ??? ????я:

1. с???й ?э???? – ??????т ??й ????е ???и ?????? ?????и ?? к ???и ??.

2. У?л ???я – ??????т ??й, ?д ??м ??м ??ют ??. По ??е ?н???? ?? ???я ???
?? ? ??е 270.

3. У?л ????я – ??????т ?????? ???? ??? (??? ?? ? ?н? 50). На ??? э??х
??????х ??в – ???? э?т ?? ????? ?????т.

4. Г??? ????я ????я – э? ????е ???я?я ? ???? ?ая ?? ? ?? к ???е ????я
(???я?е ? ???? ? ????? ??ы).

С???????е ????? – э? ?????, ???ля?? с ???ю ???а – лю???а.

Для ??? ??????? ????я ??щ?? ??т ???? я???, ????? ??с??, ????ь и ?.

И?????е ??.

О???е ??????е ???? э?х ??й – ????, ??? э? ???? ??е ?в?? ? ??ы ??ы. К???е
?? (760-1500 ?) ??т ??? э???, ?э?? ?и ???ают в ??ь, ???ают ???й ?п??й
э??т. В????е ???а ???? ???? ?? ???х ????й ???? ???? ????? ??а. У ??????
о????я ???е ?????е, ??ря ???ия, ???? и ряд ??? ????й. Н????ия?? ????
?????? ??й ??т ??о?? к ?????ям – ????е (????? ?????). П???й ????ы я?я?ся
???? ?????? ??.

Д??????й ???к (1500- 2500 ?) о???? ?? ???? ???? ? ?????и. Э? ?????ся в
?????? ?я ?о??а ???? ???х ? ??? ???е.

Для ?? ??ы ???ь ???? ?????? ?? ????? ??? – ????тр. И??я?ся ?????ая ???ия
в ???ях ? ?2?н.

У???????е ?? (?).

Э? ???? ???ая в ??????м ??е ??ь ????? ???а. О? ??е ?????а, А- ????е с
??? ?? ? 400 ? 315 ? и В- ????е с ??? ?? ? 320 ? 280 ?. В ?я? с э?м
???ают ??????? и ???????е УФ. Б?????? ???? УФ ???т е ??? ? ?????, ? и
???? ????н? ?м ???? ??с?й э???. У?????, ?о ???й ?ой ?? ? ????? ?? ???
200 ?, а э???? с ????? ??м – ?? с ??? ?? ??е 313 ?. С??????, ???а
??????я УФ в ?? ???ля? ??о 0,5 ?. П? ?????и УФ ? ?? в ?й ???ю?я 2 ???
???в: 1) ??????е ????, к ?м ??ся?я ???н Д, 2) ???????е ???? – ????,
?????н, ????, ? ?? э? ???? ?????я ???.

П? ??????м ?????и УФ ? ???? ???? ???ают ??? ?ояв??я D- ?????а. В ??ую
???ь ????ся ???а ЦНС, ?о ??т к ????ию ??????- в???????? ????в. П?
???????и в???а D ????ся ???- ????? ??н, ???й ??о ?я?н с ????? ?????я
???а, ???????ю ??и и ?. О????я ?д?? ????????и и ???? ??????? ????а к
????? ?????ям.

З???е ?и э???? ???? ???ся к ???????у э??? – ???? и д??е ?????? ????
???? ?????ют ????ию ???в. О????? э?й эр??ы – ?а ????т ? ??у. Э??? ?е?
??о ?????? ???ы. У???????я э??? ??? ???? к ??? ??е ?и ??е ?????у, в
?????и ? к????а ???? в ??. М???м ????о ???ия ?е ?????? ???. В Р??и ?к ??
в ю?? ???х ???ля? 20-22% ?? ?? ??, в ? ??я ?к в ???? ???х ? ? ????т 7%.

С?? ????я?? ??р ????т ?д ?????? УФЛ с ??? ??ы ???? 320 ?, ? ?? ?и ?????и
????л??й ??и УФ-???а. На ю? в ??в?м ????ают – ???????е, а ? ??? –
??????? УФЛ. К??????? ?? ?и??е ????? ??ея?ю. А ?????е ?ч? ??о ????? в
??? ????е и в ???? ??оне. Т?? ???м, ???? ???? ??р ? ??? – ? ??е ?????,
??е ???. УФЛ я?яю?я ??ь ??? ???? ?????? ???. П? ????? УФЛ у ??й ?????я
??т, у ???? – ????? ?и ???аля?я. О??о с э?м ????ю?я ? К??? С??е ?и у ??п
???х ???ю?х ?д ???. Для ?????? с????о ????я ?????ся ??????й з??. С???е
????е – э? ????? ??т??е УФ ???а. П? ???? УФ в ???е ????? ?????е ??а, ?
к?????? ???? ????м ????.

Н??????? УФ ????ся ? ????х ?????а ????. В ????и, у ?а??х э? ???? к ???ию
????ия ??а и ????ию ????? ????в в ???.

УФЛ ???ают ??????е ????. О? ?????ся ?я ???????я ??ш? ??т, ???х ????в,
??.

О???я?ся ??????ь УФ ???? ??????? ???м ? ????? ??????я ?д ????м УФ ????й
???ы в ????х ????х (?????? ??? УФЛ ? ??у??т). И?????? УФ ??а?и ???ля?ся
и ???? ?????????. В ?????х ?лях ?????? ??ря?ся в ????.

2. Особенности питания при умственном и физическом труде

О?? ? ????в ??????о ???я я?я?ся ?? ????а и и?????? ???? ?я????и. П?ня?е
???е ???????о ????я в ?????и от ????а ???? ?я????и ? ?е ??? – ?ц ?????о
??а и ?ц, ???ю??я ????? ??? – в ??оя?е ??я я?я?ся ????. С ??ым ??м
?????ся ??ь ??у ????? и ????? ???. И?????я?, ?????и в НИИ ???? ??а РАМН,
????, ?о ?? ?и ????? ??? ???а ????? ??? ??т ???ля? 145 в ???, ? ?и ??й
????? ???, ?к ?н???й ???д, ???а ????х ????? ????т 160 в ???.

У ?ц, ???ю??я ????? ???, ?????ая ????? ???? ?о ?????но ?ия? ? ??оя?е
???ья: ???? м???? ???, ????, ?????ая ???ь и ???к??з, а ??е ???????я
???ь, ???т ????. Об ??????м ?ия?и ??????й ???? ????? лю?й ?????? ??о. Е?
А????ь ????, ?о « ??о ?к ? ???? и ? ????т ????, ?к ???????е ?????
?зд????. В ??оя?е ??я ??? ????? ????? ????? у????й ?к ??? э?????о ????
?????? ?ц с ????? ?????я?. А???я ???ая ??? ?????? ???ь?? ???ю ????
????в, ???? ?б?у ??е?о-????? и (?о ?я ?с ???? ??о ????) ???????й ???,
???? ????? ???????х ??в, ???? ???? ????а, ???т ???и??? ????? ????в в ?м.

П??? ?ц ?????о ??а ??? у???? э? ?о????. П? ??х ????? ????х ????? ?????
???й??ь ???а. Но ?з ??? ?я ????р????и и ??????и ???я.

Э??????я ???? ???? ???а ?я ?ц ?????о ??а ??? ???????ь 2000-2400 ??. В
с???й ??? ??????я ?лю?? 100-115г ??а, 80-90г ??в и 300-350г ????в. Не
??е 50% ? ???ля?? б??в ??? ???ля? ??и ????о ??с???ия, ??? ??????я, ??ы
?к ???м ???? ? ?х ???ля? ???? б??. 25% ??в ??? ?????я ? ?лю ????? ??а,
????е – ?????? ??о и ??? ??. Р?????ся ?????о ????? ????? ??? и ????й,
?к, ??ы ? ?ля в ??м ????ве ???ля?? ????в ? ????а 15%.

В ???е ?ц ?????о ??а ??? ?????я ?????е ????? ????в, ????ую?х
??????-????????е ???? (В2, С, Р, РР) и ???аю?х л????? ???? (??н, ???,
???? Е, В12, Р, ???ая ???а).

Л?? ?????о ??а ??????я ????ь ?? 4-5 ?з в ??. П? э?м э??????я ???? ????о
??? ?? ??? ????ля?ся ?к: ???к – 25%, ??- 35%, ???к – 15% и ?? -25%.

Для ?ц, ???ю??я ????? ???, ?????е ???? ???х ???в ??? ?? ????о ???и.
С????? ???, ??в и ????в ??? ?? 1:1:4. С??? ????? б?? в ???е ???ля?ся ?
???а 2 г?. В ???ях ????? ????? ????? ?????ь в ??е ????т 150-170 г?т, ?
???х 50% ??? ?? ?????? ?л?? ????о ??????я.

П????? в ??х в ??? ?????й ????? ???? ????т 150г ?я ??? и 130г ?я ???.
П??? ??? ??? ????ь ??о 610г ????в ?я ??? и 470г ?я ???. Для ??????ия
???й ????и ??? ?и ?и???й тя??й ????? ???? ???е р??? ??? ?????я ?????
(????? ???, ???, ??, мя?, ??а). В э?т ??? ????? ?????ь в ??м??, ????
???????х. В ????и, ?????ь в ?????? ???е ??т ????ь 200 ??т и ??е. Из
??????м? ????в ??????я в ????? ??х ????л, ???аю?й ????ую?е ?ия?е ? ???ую
???у, в ?м ??е и ? ????ю ??у. Для п?????о ?????я ????а в ????х ??????о
?????? ?????ую?е БАД, ?????е ????о-????н? ?????. У????е ?????й ???и ??и,
???е ?????е ????? ???? ?и ????? ?????и с ???? ????? ???, ?????ь в ???м
????? ? 20 %. К?ме ??, ???й ??? ??? ?????я ?????, ?????и ??? и ???ы, в
?я? с ????ю?? ?????я? ????а в э?х э????.

Л?? ?????о ??а ??????я 3-4-???й ??м ???я. П? ?????м ??? ?? ???к ???
???ля? 30-35%, ?? – 40-45% и ?? – 25% ????о ???а.

3. Г??? ???? ????? (с????, ???????, ?????? ????я и ЛПУ)

Гигиена аптечных организаций (учреждений) – это раздел гигиенической
науки, изучающий условия труда работников аптечных организаций и
разрабатывающий гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия. В
ее задачу входит разработка гигиенических и противоэпидемических норм и
правил по осуществлению технологических процессов и операций по
изготовлению лекарственных средств и условий их реализации.

Важную роль в развитии этого раздела науки играют принятые «Основы
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»
(1993г.) в которых установлены задачи по дальнейшему улучшению
лекарственного обеспечения населения новыми, более эффективными
средствами лечения и профилактики.

Аптека выполняет функции учреждения здравоохранения, главной задачей
которого является изготовление и отпуск лекарственных средств по
рецептам врачей и требованиям лечебно-профилактических учреждений.

От того, насколько полно население обеспечено эффективными
лекарственными средствами, во многом зависят качество и действенность
проводимых лечебных, диагностических и противоэпидемических мероприятий.
Большую и ответственную работу в этом направлении проводит работники
аптек, аптечных складов и т.д.

В настоящее время в Российской Федерации лекарственное обслуживание
населения осуществляют 14,8 тыс. аптек, в которых работают 123,5 тыс.
специалистов, в том числе 40,7 тыс. с высшим образованием.

Изготовление лекарственных препаратов высокого качества в аптеках
возможно только при условии строгого соблюдения санитарного режима,
препятствующего неблагоприятному воздействию факторов производственной
среды как на работающих так и на лекарственные препараты. В связи с этим
задачей гигиенистов является разработка соответствующих гигиенических
норм и мероприятий по режиму, планировке и эксплуатации аптечных
учреждений и по оптимизации условий труда аптечных работников.
Немаловажной задачей является постоянный контроль за соблюдением
санитарно-противоэпидемического режима в аптечных учреждениях, который
осуществляется врачами госсанэпидслужбы.

Гигиена аптечных учреждений – раздел гигиенической науки, изучающий
влияние профессионального труда в аптеках на организм и разрабатывающий
гигиенические мероприятия, направленные на охрану здоровья аптечных
работников, повышение их работоспособности и производительности труда, а
также разрабатывающий мероприятия по созданию оптимальных
санитарно-гигиенических условий. Гигиена аптечных учреждений
интегрируется со многими дисциплинами, особенно с фармацевтическими
такими как аптечная и заводская технология лекарств.

Гигиена аптечных учреждений неразрывно связана с экономикой и
организацией фармацевтического дела, так как для проведения
гигиенических мероприятий необходимо знать структуру аптечного дела, его
задачи, цели, устройство аптек, их работу, функции, обязанности
аптечного персонала. Так же она тесно связанна с различными
дисциплинами, которые позволяют определять химические вещества в
воздухе, воде, лекарственных препаратах и т.д. Большую роль играет
микробиологией, так как для создания оптимального противоэпидемического
режима необходимы знания методов идентификации микроорганизмов и
способность оценки бактериального загрязнения воздушной среды, лекарств
и других объектов в аптеке.

Структура учреждений аптечной сети.

В системе Министерства здравоохранения России в соответствии с
утвержденной номенклатурой к учреждениям аптечной сети разной формы
собственности относятся:

– аптеки производственные;

– аптеки готовых лекарственных средств;

-аптеки лечебно-профилактических учреждений;

-аптечные магазины;

– магазины оптики;

– аптечные базы;

-базы медицинской техники;

– аптечные склады;

-контрольно-аналитические лаборатории.

О???м ?????м ???? ?? я?яю?я ???.

А??а ???я? ???и ????ия ???????я,

главной задачей которого, является обеспечение населения и лечебно –

профилактических учреждений лекарственным средствами и

изделиями медицинского назначения. Одновременно аптека является
коммерческим учреждением и работает на принципах самоокупаемости,
самофинансирования и самоуправления с целью получения прибыли.

Минимальная площадь аптеки должна соответствовать объему

и характеру выполняемой работы согласно действующим нормативно –

методическим документам Минздравмедпрома России

Состав помещений аптек, обслуживающих стационарных больных, должны
отвечать требованиям действующей нормативной документации (СНиП, СанПиН
и др.)

С??в ????й ??? ?лю??:

– ???? ?л;

– ????е ?я ??????я ??????х ???в;

– ????е ?я ????я ????й ??;

– ???ю;

– ???т ???ю?? (????а);

– ???у ????а;

– ????е ?я ???ия ??????х ???в;

– ???;

– ??? ????я в ?????и ? в??ня?? ???й.

Н??? в ??? ?????а, ?????и, ????, э?????? ?я????.

Р??а ????? и ???? ???????о? ????а в ???х ????я к ??у ??? ???х и ??я???
??в ???? ?я????и. А???е ????и ????ю?я ?????ю ?????я?? ??????ч??х ???й,
???? ???й ??ы, ??й ??????и ??а ?и ???й ???-?????й ?????. Ф????й ????т
???? ?я????и ???? ????? ? ???т ? ???ы ???й тя??и, ???, ????? ??я??е,
???-э?????? ???? ????? ??????и ??? ???е???е ??? (??????е ???? по
???????, ??????м ???ям, ???я ????я ???????ь ? ???? ????я?? ????, ???т с
???? и ?.) ??уют ???? ???ия к э?й ????и.

Первые исследования, посвященные гигиенической характеристики условий
труда в аптеках, показали неблагоприятное влияние его на организм в
связи с длительным пребыванием в закрытых, плохо вентилируемых
помещениях, воздух которых был насыщен биологически активными
веществами. Отмечалось большое нервное напряжение, связанное с
быстротой, точностью производственных операций и большой моральной
ответственностью за выполняемую работу. Гигиенистами установлено, что
все изменения здоровья работников аптснижение работоспособности и
производительности труда были связаны с нарушениями
санитарно-гигиенического режима при изготовлении лекарств.

При нарушении санитарно-гигиеничеких условий в воздухе помещений аптек
были обнаружены газообразные примеси, связанные с расфасовкой раствора
аммиака, нашатырно-анисовых капель и др. Содержание аммиака в воздухе
рабочей зоны значительно превышало ПДК, пары его распространялись в
соседние помещения. Лекарственная пыль была обнаружена в воздухе
ассистентской, материальных комнатах (кладовых), особенно при
изготовлении сложных порошкообразных смесей.

Большую роль в улучшении условий труда аптечных работников играют
санитарно-технические средства: системы кондиционирования, достаточное
освещение, своевременная подача холодной и горячей в воды, рациональная
система вентиляции, позволяющая своевременно удалять газообразные
примеси и пыль из воздуха производственных помещений, а также не
загрязнять воздух административных и бытовых комнат.

Обязательным является использование средств индивидуальной защиты
органов дыхания, кожных покровов. Особую осторожность необходимо
соблюдать при работе с сильнодействующими лекарственными веществами и
ядами. Нельзя нарушать правила личной гигиены, нужно тщательно мыть руки
после работы с ядовитыми веществами. Запрещается прием пищи в
производственных помещениях, особенно в ассистентской и кладовых.

Лицензирование аптечных учреждений

Деятельность аптек по изготовлению лекарственных средств должна
осуществляться на основании лицензии, при строгом соблюдении
фармацевтических, санитарно – гигиенических и противопожарных требований
и при наличии разрешения органов государственного санитарного и
пожарного надзора.

Согласно пятой статье Федерального закона от 22.06.98 г. № 86- ФЗ,
лицензия выдается лицензионными комиссиями, создаваемыми органами
исполнительной власти субъектов Федерации (территориальная лицензия).

Порядок получения лицензии на реализацию лекарственных средств определен
Приказом МЗ и МП РФ № 117 от 14.06.94г. «О порядке получения лицензии на
реализацию лекарственных средств в Российской Федерации» и
«Постановлением Правительства РФ № 1418» « О лицензировании отдельных
видов деятельности» от 24.12.94г. Данными документами определенного
права на реализацию лекарственных средств на территории РФ организациям,
являющимся юридическим лицом, в штате которых состоят сотрудники,
получившие среднее и высшее медицинское или фармацевтическое
образование, а также физическим лицам с медицинским фармацевтическим
образованием.

Лицензия на реализацию лекарственных средств должна содержать:

– наименование органа, выдающего ее;

– полное наименование субъекта лицензирования с указанием его
организационно-правовой формы;

– местонахождение (юридический адрес его владельца);

-код ОКПО;

-разрешенные виды деятельности по реализации лекарственных средств для
данного субъекта лицензирования;

-регистрационный номер лицензии;

– срок действия лицензии;

– дату занесения в федеральный реестр (если лицензия выдается МЗ РФ).

Срок действия лицензии на реализацию лекарственных средств определяет
лицензионная комиссия, но не более пяти лет со дня ее выдачи.

Основанием для приостановления действия или отзыва выданной лицензии
является нарушением нормативных требований, утвержденных МЗ РФ к
реализации лекарственных средств.

Для получения лицензии на реализацию лекарственных средств субъектов
лицензирования представляет в лицензионную комиссию ряд документов
установленного образца.

При подготовке санитарно-гигиенических заключений для лицензирования
объектов реализации фармацевтической продукции необходимо
руководствоваться «Стандартами аптечных предприятий (учреждений),
аптечных пунктов, мелкооптовых аптечных складов», утвержденными МЗ и МП
РФ 01. 09.94г., инструкцией по санитарному режиму аптечных организаций,
утвержденной Приказом № 309 МЗ РФ от 21.10.97г., и другие гигиенические
нормативы, используемые при аттестации рабочих мест по условиям труда.

Действие этих документов распространяется на все фармацевтические
предприятия независимо от их организационно-правовой формы,
ведомственной подчиненности и форм собственности, находящиеся на
территории РФ.

Требования этих документов распространяются на основные разделы
деятельности фармацевтических предприятий с целью гарантированного
обеспечения доступной и высококачественной медицинской помощи всем слоям
населения.

Требования не распространяются на специфические особенности основных
разделов деятельности фармацевтической учреждений, регулируемых
специальными документами МЗ РФ.

Вся фармацевтическая продукция, реализуемая населению через
фармацевтические предприятия и лечебно-профилактические учреждения,
подвергается контролю качества и обязательной сертификации контрольными
лабораториями и учреждениями государственной санитарно-эпидемической
службы на основе требований следующих нормативных документов:

– «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» (№ 5487-1
от22.06.93г.)

– Федеральный закон «о лекарственных средствах» (№ 86-ФЗ от 22.06.98г. в
редакции Федерального закона № 5-ФЗ от 2..02.2000г.);

– закон РФ «О сертификации продукции и услуг» (№ 5151-1 от 10.06.93г.);

-Закон РФ « О защите прав потребителей» (№ «№2300-1 от 7.02.92г.);

– Постановление правительства РФ « О лицензировании отдельных видов
деятельности» (№ 1418 от 24.12.94г.);

– «Положение о системе сертификации лекарственных средств системы
сертификации ГОСТ Р» и «Правила проведения сертификации лекарственных
средств (системы ГОСТ Р)», (Утверждены Минздравом РФ и зарегистрированы
Минюстом РФ № 1528 – 25.05.98 г.);

– Приказ МЗ РФ от 20.07.98г. № 217 « О гигиенической оценке
производства, постановке и реализации продукции и товаров»;

– приказ Минздрава РФ от 16.07.97г. №214 « О контроле качества
лекарственных средств, изготовляемых в аптечных организациях, изданный с
целью защиты прав и интересов потребителей и проведения единой
государственной политики в области обеспечения населении
высококачественными средствами,

– Постановление Госкомсанэпиднадзора РФ от 5.01.93г. №1 « Виды
продукции, на которые должен быть гигиенический сертификат».

Обслуживание населения.

Как уже отмечалось, основными задачами производственных аптек и готовых
лекарственных средств являются обеспечение населения и различных
учреждений лекарственными средствами, перевязочными материалами,
предметами санитарии, ухода за больными, дезинфицирующими веществами,
проведение работы по гигиеническому образованию и воспитанию среди
населения, организации заготовок лекарственного растительного сырья и
др.

Аптеки, обслуживающие населения, могут размещаться:

-в отдельно стоящих зданиях;

-в пристройках к жилым домам;

– на первых этажах многоэтажных общественных и жилых домов с отдельными
входами;

– в зданиях, блокируемых с учреждениями, предприятиями и жилыми домами.

Допускается размещение аптеки в здании поликлиники, амбулатории,
медико-санитарной части (МЧС). В этом случае они должны размещаться на
первом этаже с изолированными отдельными входами.

Для аптеки необходимо предусматривать погрузочно-разгрузочную площадку
для подъезда машин напротив распаковочной (рампа с навесом). Ее высота
должна соответствовать уровню днища кузова грузового автомобиля, ширина
2 м. Размещение погрузочно-разгрузочной площадки под окнами жилых
квартир не допускается.

Состав и площади помещений аптек определяются заданием на проектирование
в соответствии со СНиП 2.08.02-89 “Общественные здания и сооружения” и
пособием к нему по проектированию учреждений здравоохранения, а также
настоящими временными санитарными правилами.

В подвальных этажах, не предназначенных для прокладки коммуникаций,
допускается размешать складские помещения, кладовые, гардеробные,
душевые, буфеты для персонала при условии соблюдения
санитарно-гигиенических требований и действующих норм противопожарной
безопасности.

Запрещается изменение планировки помещений, предусмотренной проектом,
без согласования с органами санэпиднадзора (ЦГСЭН), а также
использование помещений не по прямому назначению.

С??в и ???и ????й ??к ???ляю?я ???? ? ???????, ???ую?ми ??????и ???и и
????и, а ??е ??оя?? ????? ?????и ????и.

З? ?????ия н???ия ???т ? ?? ?????ия ????я и ?? ????ия ???х ?? ? ?????ию
????я.

Д????ся ????в?? ? 35% ???и ?я ????ия ???????о ????в и ??? с ???? ???м. В
??? ???я ??? ??? ???ь ?? ?????ия ????я ?????тся, ??е ?? ?е??????ся ????е
?я ???ия ??в и ???й ???.

Не ?????я ????? в ?? ?????ия ????я ??????? ????в и ???и ????в, ? ?ею?х
????я к ???????? ?я????и, в т.ч. ?????? ????и.

Д????ся ????? в ????ях ???ия ????? ??у?? ??????о ??????, ? ??м
???-?????, ???????? и ????????м ????м, ??ую?й ????? ???й ???ия.

В ???х ??? ?? ?????? ?????й ??? ????о-???х ????й ?я ????а:

– ?????е с ????а??? ???и ? 100% ????? ???а ?я ?????о ???ия ????, ???й и
????? ???. П??? ???о?? ?я ???? и ????? ??? ???т ????ь из ???а 0,55 м2 ?
???й ?? и п?????м, ???и ????. П??? ???? ???ля? 60% ? ??й ???и ?????й.
Ш?? ??? ?? ???????и, ???аю??ся; ???? ???й ??? и ??и 0,08 м2 ? ?ю?к в
?????й (? 60% ???ю?х п? 2-х ???й ???, и ? 100% – ?и ?????й);

– ???е – ?? ???я ??? ? 15 ?б?аю?х в ??у;

– ???ы (????? ????? ???? – ?? ?я ??? и ?? ?я ???).

Р??? ??а ????а ??? в ?? ?????ия ????я ??? ?? ???? ?т????и, ????няю?? ?
?я?й ????й ????, а в ??? э?д????х ???к ????у ????? ??? ???? ?вя?и ?и
?????ы.

Аптеки лечебно профилактического учреждения.

В настоящее время в нашей стране создана широкая сеть
лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ): больниц, диспансеров,
поликлиник, родильных домов и др.

Основная функция аптеки ЛПУ заключается в изготовлении и отпуске по
требованиям (рецептам) лекарств, заказанных определенными
подразделениями ЛПУ, отпуске им готовых лекарственных препаратов,
перевязочных материалов, предметов ухода за больными, медицинских
инструментов и других медицинских средств.

Аптеки ЛПУ подразделяются на категории в зависимости от числа коек в
стационаре.

Категория аптек лечебно-профилактических учреждений:

КатегорияПо объему работы (число коек в ЛПУ)Аптеки при общих,
специализированных и клинических больницАптеки психоневрологических
больницI. Более 800 Более 1500

II. 500-800 1000-1500

III. 200-500 600-1000

IV. 150-200 300-600

V. 100-150 100-300

Технология изготовления лекарств в аптеках ЛПУ нечем не отличается от
аптек, обслуживающих население, поэтому штатные единицы в них те же, за
некоторым исключением. Так, в аптеках в ЛПУ имеется должность
провизора-клинициста, фармацевтического инспектора, заведующего
газобаллонным хозяйством и инженера по ремонту техники. Отдельная
комната для провизора-клинициста в аптеках ЛПУ не предусмотрена.

Аптеки ЛПУ, как и аптеки, обслуживающие население, имеются
производственные, вспомогательные, административные и
хозяйственно-бытовые помещения. Их размещают на первом этаже с
соблюдением соответствующих санитарно-гигиенических требований. Эти
помещения должны быть удобны для приема и хранения большого количества
медицинского имущества, размещения средств механизации, аппаратуры и
аптечной мебели. В аптеках ЛПУ нет торгового зала.

Важным санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям
является надежная изоляция помещений аптеки ЛПУ от
лечебно-диагностических отделений, предназначенных для пребывания
больных, но в то же время аптека должна иметь удобное, безопасное с
точки зрения загрязнения и инфицирования сообщение с отделениями
больницы.

Список литературы

1. А.М. Большаков, И.М. Новиков Общая гигиена. – М.: Медицина,2005. –
384 с.

2. Р.Д. Габович, С.С. Познанский, Г.Х. Шахбазян Гигиена. – М.: 1984.

3. В.М. Аханова, Е.В. Романова Гигиена питания. – Ростов: Феникс.

Нашли опечатку? Выделите и нажмите CTRL+Enter

Похожие документы
Обсуждение

Ответить

Курсовые, Дипломы, Рефераты на заказ в кратчайшие сроки
Заказать реферат!
UkrReferat.com. Всі права захищені. 2000-2020