I?I?NOA?NOAI IOI?IIE CAeI?IA’ss OE?A?IE

OA?III?EUeNUeEA AeA?AEAAIA IAAeE*IA AEAAeAI?ss

?iai? ?.ss.Ai?aa/aanueeiai

N o o i o i e e ? ? i a A ? e a i ? ? a i a

OAeE 616.127 — 005.4 — 092

IAOIAAIAOE*IA CIA*AIIss AIOO??OIUeINA?OeAAI? ?AI?I-AIA?IOAICEIIAI?
NENOAIE A IAOAI?CIAO ?OAI?*IEO IIOEIAeAEAIUe I?IEA?AeA

(aenia?eiaioaeueia aeine?aeaeaiiy)

14.03.04 — iaoieia?/ia o?c?ieia?y

A a o i ? a o a ? a o

aeena?oaoe?? ia caeiaoooy iaoeiaiai nooiaiy eaiaeeaeaoa

iaaee/ieo iaoe

Oa?iii?eue — 1999

Aeena?oaoe??th ? ?oeiien.

?iaioa aeeiiaia a Aoeiaeinuee?e aea?aeaai?e iaaee/i?e aeaaeai?? IIC
Oe?a?ie.

Iaoeia?e ea??aiee: aeieoi? iaaee/ieo iaoe

Eooa?/oe Ieaenaiae?
Eaii?aeiae/,

Aoeiaeinueea aea?aeaaia
iaaee/ia aeaaeai?y IIC Oe?a?ie,

caa?aeoth/ee eaoaae?e
ii?iaeueii? o?c?ieia??

Io?oe?ei? iiiiaioe:

Aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani? Ieaia Ieaen??aia Ia?eiaa,
Oa?iii?euenueea iaaee/ia aeaaeai?y ?i. ?.ss.Ai?aa/aanueeiai IIC
Oe?a?ie, i?ioani? eaoaae?e iaoieia?/ii? o?c?ieia??;

Aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani? Aa?aethe ?aai Iaaeiae/,
?aaii-O?aie?anueea iaaee/ia aeaaeai?y IIC Oe?a?ie, caa?aeoaa/ eo?nii
iaoieia?/ii? o?c?ieia??

I?ia?aeia onoaiiaa: Aeiiaoeueeee aea?aeaaiee iaaee/iee oi?aa?neoao ?i.
I.Ai?ueeiai IIC Oe?a?ie, eaoaae?a iaoieia?/ii? o?c?ieia??

Caoeno a?aeaoaeaoueny “22” aeiaoiy 1999 ?ieo i 1400 aiae. ia can?aeaii?
niaoe?ae?ciaaii? a/aii? ?aaee E 58.601.01 o Oa?iii?euene?e aea?aeaai?e
iaaee/i?e aeaaeai?? ?i. ?.ss.Ai?aa/aanueeiai (46001, i. Oa?iii?eue,
Iaeaeai Aie?, 1)

C aeena?oaoe??th iiaeia iciaeiieoeny a a?ae?ioaoe? Oa?iii?euenueei?
aea?aeaaii? iaaee/ii? aeaaeai?? ?i. ?.ss.Ai?aa/aanueeiai (282001, i.
Oa?iii?eue, aoe. ?onueea, 12)

Aaoi?aoa?ao ?ic?neaiee “22” aa?aniy 1999 ?ieo

A/aiee nae?aoa? niaoe?ae?ciaaii? a/aii? ?aaee,

ae.i.i., i?ioani?
E?o I.I.

CAAAEUeIA OA?AEOA?ENOEEA ?IAIOE

Aeooaeuei?noue oaie. Ca no/anieie aeaieie, aino?? oi?ie ?oai?/ii?
oai?iae na?oey ? iniiaiith i?e/eiith nia?oiino? oa ?iaae?aeecaoe??
ianaeaiiy a Oe?a?i? (Ne?aiei TH.I. e ae?., 1998). Ca ?acoeueoaoaie
i’yoe??/iiai i?iniaeoeaiiai niinoa?aaeaiiy, /anoioa oneeaaeiaiue ?
eaoaeuei?noue i?e ?oai?/i?e oai?ia? na?oey, caeaaeii a?ae nooiaiy ?
?iciianthaeaeaiino? aoa?ineea?ico a?ioeaaeo noaeei, neeaaea?
a?aeiia?aeii 11,0-35,0% oa 6,6-29,0% (Eooae I.E., 1994). Eaaoa O.O. ?
ni?aaao. (1994), ca aeaieie ne?ei?iaiaiai ianoaaeaiiy ianaeaiiy i.
Ee?aa, anoaiiaeee, ui /anoioa ?oai?/ii? oai?iae na?oey i?aeaeuo?oueny
a?ae 0,8% a 20-29 ?ie?a aei 18,0% a 50-59 ?ie?a, oa ae?eoee aeniiaeo, ui
aenieee ? iaci?iiee ??aaiue “i?io?eth ?eceeo” na?oeaai-noaeeiieo
caoai?thaaiue ia aeicaiey? i/?eoaaoe iiceoeaii? oaiaeaioe?? aei ci?i
aeeiai?ee iieaciee?a nia?oiino? a iaeaeeae/a aeanyoe??//y. C?noaaeaiiy
nia?oiino? ianaeaiiy a?ae ?oai?/ii? oai?iae na?oey iieacaei, ui aeey
Oe-?a?ie oa?aeoa?i? a?eueo aenie? iieacieee, i?ae a ?ioeo e?a?iao
(e?a?ie NIAe, NOA, ssiii?y), a ieoiia aaaa nia?oiino? a?ae oai?ia
nenoaie e?iai-ia?ao o no?oeoo?? caaaeueii? nia?oiino? neeaaea? 54,6%
(Iaea?aae/ O.TH., 1997).

Iaeiei ?c aaaeeeaeo aniaeo?a i?iaeaie ?oai?/ii? oai?iae na?oey ? ieoaiiy
caoenoo ea?ae?ii?ioeeo?a a?ae ?oai?/iiai iioeiaeaeaiiy, ae??oaiiy yeiai
iaiiaeeeaa aac /?oeiai oyaeaiiy i?i iaoiaaiaoe/i? iaoai?cie ?oai?/iiai
iae?ico na?oeaaiai i’yca. Iaoiaaiac ei?iia?ii? iaaeinoaoiino?
?icaeyaea?oueny ye noeoii?noue aeaio iaoiaaiieo neiae?ii?a: ?oai?/iiai ?
?aia?-ooc?eiiai, aaaee?noue ? iane?aeee yeeo aecia/athoueny ia no?eueee
aaiiaeeiai?/ieie ci?iaie, ne?eueee oeaieiieie iioeiaeaeaiiyie. Ioaea,
caoeno na?oey a?ae ?oai??-?aia?ooc?? iio?aao? anoaiiaeaiiy oi/ii?
iine?aeiaiino? iaoio?i?/ieo i?ioean?a, ui i?ecaiaeyoue aei iae?ico
i?iea?aea (Ia?eiaa I.I., 1998; Oaaaeei A.A. e ae?., 1999).

Aeinyaiooi iaaieo oni?o?a o aea/aii? iaoai?ci?a ?icaeoeo
?oai?/ii-?aia?ooc?eieo neiae?ii?a no-reflow, re-entry, myocardial
stunning, hibirnating myocardium (Aane?iaiiaa I.I. e ae?., 1992;
Eooa?/oe A.E. e ae?., 1992; Eooae I.?. oa ?i., 1999), anoaiiaeaia
o?c?ieia?/ia ? iaoio?c?ieia?/ia ?ieue aioo??oiueina?oeaai?
?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie i?e a?ia?oii?/i?e oai?ia? e iaaeinoaoiino?
na?oey (Aaeiaie A.I., 1999) oa cia/aiiy no?oeoo?iiai iie?ii?o?cio aaia
aia?ioaiceieiiaa?oace (DD, ID, II-aaiioeie) o ?icaeoeo ?ioa?eoo
i?iea?aea (Aa?aethe ?.I., 1982; Aoeiaa N.I. oa ?i., 1997).

*eneaiieie aeine?aeaeaiiyie aeiaaaeaia oa?aiaaoe/ia aoaeoeai?noue
?ia?a?oi??a aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo ? aeieaoi??a
AO1A-?aoeai-oi??a i?e a?oa??aeuei?e a?ia?oaic??, na?oeaa?e
iaaeinoaoiino?, ?oai?/i?e oai-?ia? na?oey oa ?? oneeaaeiaiiyo (Neoiie
N.I. e ae?., 1995; Gao W.D. et al., 1995; Heyndrickx G.R., 1996; Pfeffer
M.A., 1998; Thurmann P.A. et al., 1998), ui cana?ae/o? iie?ioaiiy
aaiiaeeiai?/ieo ia?aiao??a ? ee?i?/iiai ia?aa?ao caoai?thaaiue,
ciaioaiiy caaaeueii? eaoaeueiino? oa iioei?caoe?y i?ioean?a
i?ney?ioa?eoiiai ?aiiaeaethaaiiy i?iea?aea (Aiiaea?aiei O.E., 1998;
Aecye A.A. e ae?., 1998; Eeeiaaeca I.I., 1995; Eiceinueeee N.A. oa ?io.,
1998; Ianoneae A.A., 1998; Jonkaitiene R., 1997; Kyriakidis M. et al.,
1998).

I?ioa oe?eee ?yae ieoaiue ua iio?aao? ee?i?/iiai oa, a ia?oo /a?ao,
aenia?eiaioaeueiiai ae??oaiiy. Oae, ia c’yniaaii caeaaei?noue e?ioeaaiai
?a-coeueoaoo ae?? ?ia?a?oi??a aia?ioaiceieiiaa?oace a?ae i?io?eth ?o
oa?iaeieia?/ii? aeoeaiino?, niaoeeo?ee iaiao?aoe?? o ??ci? oeaieie,
a?aeiinii? iiooaeiino? ? o?eaaeino? aoaeoo; iaeaea ia aea/aii ieoaiiy
i?i aieea ?ia?a?oi??a e?i?iace ?? ? aeieaoi??a AO1A-?aoeaioi??a ia
nenoaio ?aaoeyoe?? aa?aaaoiiai noaio e?ia?; iaia? /?oeiai oyaeaiiy i?i
iaoiaaiaoe/io cia/ei?noue ?ai?io oa aia?ioaiceio ?? a ?icaeoeo aino?iai
?ioa?eoo i?iea?aea; iio??ai? aeiaeaoeia? aeine?aeaeaiiy uiaei ?aaeueii?
ioe?iee o/ano? oee?eoeyoi?ii? ? eieaeueii? na?oeaai?
?ai?i-aia?ioaiceiiaeo nenoai o iaoai?ciao iae?ico na?oeaaiai i’yca,
noaiiea?ae??, a?eoi?e aeey ?ic?iaee e?eoa???a ioe?iee aioeaia?iaeueiiai,
aioea?eoi?/iiai ? ea?ae?ii?ioaeoi?iiai aoaeo?a ?ia?a?oi??a
aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo oa aeieaoi??a ?aoeaioi??a
aia?ioaiceio ?? (Iiaeeiaa E.N. e ae?., 1990).

Ca’ycie ?iaioe c iaoeiaeie i?ia?aiaie, ieaiaie, oaiaie. Aeena?oaoe?y ?
o?aaiaioii ieaiiai? iaoeiai? ?iaioe eaoaae?e ii?iaeueii? o?c?ieia?? ?
oeaio?aeueii? iaoeiai-aeine?aeii? eaai?aoi??? AAeIA (*a?i?aoe?) “Aea/eoe
a?eia? iniaeeaino? aca?iica’yceo oeaio?aeueieo ? ia?eoa?e/ieo iaoai?ci?a
?aaoeyoe?? ?ioiieia?/ii? ?aaeoeaiino? oa aaiieiaaoeyoe?eiiai iioaioe?aeo
a ii?i? ? i?e aiaei- oa aeciaaiieo ?ioieneeaoe?yo” (iiia?
aea?ae?a?no?aoe?? 01950015644).

Iaoa ?iaioe. ?ic?iaeoe oa iaa?oiooaaoe niiniae ea?ae?ioeeoii?ioaeoe??
i?e ?oai??-?aia?ooc?? i?iea?aea ia i?aenoaa? aea/aiiy ?ie?
aioo-??oiueina?oeaai? ?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie o iaoai?ciao
?oai?/iiai iioeiaeaeaiiy ea?ae?ii?ioeeo?a.

Aeey aeinyaiaiiy iaoe aoee iinoaaeai? oae? caaea/?:

1.Aea/eoe ci?ie aeoeaiino? ?io?aea?ae?aeueii? ?ai?i-aia?ioaiceiiai?
nenoaie i?e oioaeuei?e ?oai??, ei?ioei/ani?e (5-10 oa) oa i?ieiiaiaai?e
(10-30 oa) ?oai??-?aia?ooc?? na?oey.

2.Aea/eoe noai oeaieiiiai o?a?eiie?co, nenoaie aaia?aoe?? aeoeaieo oi?i
eenith, e?iiia?ieneaeaoe??, ia?ieneaeii? iiaeeo?eaoe?? a?ee?a,
oeaieiiiai i?ioaie?co ? aeaeo?ie?oiiai aaeaino ea?ae?ii?ioeeo?a i?e
?oai?/ii-?aia?ooc?eieo iioeiaeaeaiiyo na?oey in situ.

3.Aeine?aeeoe noai oeaieiiiai o?a?eiie?co, nenoaie aaia?aoe?? aeoeaieo
oi?i eenith, e?iiia?ieneaeaoe??, ia?ieneaeii? iiaeeoeeaoe?? a?ee?a,
oeaieiiiai i?ioaie?co oa aeaeo?ie?oiiai aaeaino ea?ae?ii?ioeeo?a i?e
?oai??-?aia?ooc?? ?cieueiaaiiai na?oey.

4.Aea/eoe aieea ?ia?a?oi??a aia?ioaiceieiiaa?oace ? eica?oaio ia iniiai?
iaoiaaiaoe/i? iaoai?cie iioeiaeaeaiiy i?iea?aea i?e ?oai??-?aia?ooc??
na?oey in situ.

5.Anoaiiaeoe aieea eaioii?eeo, iiiii?eeo, aiaeai?eeo oa aioaaii?noa
?aoeaioi??a aia?ioaiceio ?? eica?oaio ia iniiai? iaoiaaiaoe/i?
iaoa-i?cie iioeiaeaeaiiy i?iea?aea i?e ?oai??-?aia?ooc?? ?cieueiaaiiai
na?oey.

6.?ic?iaeoe ? iaoiaaiaoe/ii iaa?oiooaaoe a aenia?eiaio? niiniae
eiiieaenii? ea?ae?ii?ioaeoi?ii? oa?ai?? ?oai?/iiai ? ?aia?ooc?eiiai
neiae?ii?a.

Iaoeiaa iiaecia iaea?aeaieo ?acoeueoao?a. Aia?oa anoaiiaeaii, ui i?e
oioaeuei?e ?oai??, ei?ioei/ani?e ? i?ieiiaiaai?e ?oai??-?aia?ooc??
na?oey a i?iea?ae? i?aeaeuo?oueny aeoeai?noue ?ai?io,
aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai aiceio oa ca?eueoo?oueny ai?no aia?ioaiceio
??, ui ia? caeiiii??iee oa?aeoa? ? nyaa? iaeneiaeueieo aaee/ei i?e
o?eaae?e ?oai??-?aia?ooc?? na?oey oa ia caeaaeeoue a?ae ci?i
?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie e?ia?. Aia?oa iieacaia aeoeaaoe?y
aioo??oiueina?oeaai? ?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie i?ae aieeaii
o?iia?io.

Anoaiiaeaia iaa?aeiia ?ai?oa iine?aeiai?noue iaoai?ci?a ?oai?/iiai
iioeiaeaeaiiy i?iea?aea: ?oai?y — ca?eueoaiiy aioo??oiueina?oeaaiai
ai?noo aia?ioaiceio ?? — cieaeaiiy oeaieiii? oa?iaioaoeaii?
o?a?eiie?oe/ii? aeoeaiino? na?oey — aeoeaaoe?y nenoai aaia?aoe??
eeniaaeo ?aaeeeae?a — aeoeaaoe?y e?iiia?ieneaeaoe?? ? ia?ieneaeii?
iiaeeo?eaoe?? a?ee?a i?iea?aea — ii?ooaiiy aeaeo?ie?oiiai aaeaino
ea?ae?ii?ioeeo?a.

Aia?oa anoaiiaeaii, ui ?ia?a?oi?e aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo
??cieo eeaneo?eaoe?eieo a?oi (eaioii?ee, iiiii?ee, aiaeai?ee)
aieiae?thoue ??ciei nooiaiai ea?ae?ii?ioaeoe?? i?e ?oai??-?aia?ooc??
na?oey; iaeneiaeueiee ea?ae?ii?ioeeoii?ioaeoi?iee aoaeo ia? aiaeai?ee.
Aia?oa anoaiiaeai? iaoai?cie caoenoo i?iea?aea a?ae ?oai?/iiai
iioeiaeaeaiiy aei-eaoi?ii AO1A-?aoeaioi??a eica?oaiii a ?aia?ooc?eiiio
ia??iae? oa aeyaeaia iecueea aoaeoeai?noue ?ia?a?oi??a
aia?ioaiceieiiaa?oace ? eica?oaio a ia??iae? ?oai?? na?oey. Iieacaia
caeaoi?noue eaioii?eeo, iiiii?eeo, aiaeai?eeo ? eica?oaio i?aeaeuoaaoe
aiceiaoe/iee e?cen o?a?eio a ?oai?ciaaiiio oa ?aia?oociaaiiio i?iea?ae?.
Aia?oa c’yniaai? iiaeeeaino? canoi-noaaiiy o?io?eacie?io oa
aioeieneaeaioo O1 uiaei ei?aeoe?? i?ioean?a ia?ieneaeiiai ieeniaiiy
e?i?ae?a ? ia?ieneaeii? iiaeeoeeaoe?? a?ee?a i?iea?aea i?e
?oai??-?aia?ooc?? na?oey. Iaoiaaiaoe/ii iaa?oioiaaii eiiieaenia
canoinoaaiiy ?ia?a?oi??a aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo, aeieaoi??a
AO1A-?aoeaioi??a oeio eica?oaio oa aioeieneaeaio?a aeey iiia?aaeaeaiiy
?oai?/ii-?aia?ooc?eieo iioeiaeaeaiue i?iea?aea.

I?aeoe/ia cia/aiiy iaea?aeaieo ?acoeueoao?a. ?acoeueoaoe
aeena?oa-oe?eiiai aeine?aeaeaiiy ? iniiaith aeey ee?i?/ii? ai?iaaoe??
niinia?a e?eoaaiiy ?oai?/ii? oai?iae na?oey ?c canoinoaaiiyi ?ia?a?oi??a
aia?ioaiceieiiaa?oace, aeieaoi??a ?aoeaioi??a aia?ioaiceio ?? oeio
eica?oaio oa aioeieneaeaio?a, ni?yiiaaieo ia iiia?aaeaeaiiy ?icaeoeo
neiae?ii?a no-reflow, re-entry, myocardial stunning oa hibirnating
myocardium aeey iie?auaiiy ee?i?/iiai ia?aa?ao aino?iai ?ioa?eoo
i?iea?aea.

Iniaenoee aianie caeiaoaa/a. Aaoi?ii iniaenoi cae?eniaii ?ic?iaeo
iniiaieo oai?aoe/ieo ? i?aeoe/ieo iieiaeaiue ?iaioe, i?iaaaeaii aiae?c
e?oa?aoo?ieo aeaea?ae. Caeiaoaa/ naiino?eii iaieiae?ea iaoiaeaie
iaoio?c?ieia?/ieo aeine?aeaeaiue, i?iaaea iaa?? ? ia?iaeo oaeoe/iiai
iaoa??aeo, iaienaea an? ?icae?ee aeena?oaoe??, noi?ioethaaea aeniiaee oa
i?aeoe/i? ?aeiiaiaeaoe??.

Ai?iaaoe?y ?acoeueoao?a aeena?oaoe??. Iniiai? ?acoeueoaoe aeine?aeaeaiiy
aeiiia?aeaeeny ia i?aeia?iaeiiio neiiic?oi? “Aeooaeuei? ieoaiiy
iaaee/ii? aeiiiiiae ianaeaiith” (*a?i?aoe?-Aiaaeueoieuei, 1996), ia
neiiic?oi? c i?ae-ia?iaeiith o/anoth “Aeieia?/i? i?iaeaie a o??o?a?? oa
?ioeo aaeocyo iaaeeoeeie” (*a?i?aoe?, 1996) i?aenoieia?e iaoeia?e
eiioa?aioe?? ni?a?ia?oiee?a Aoeiaeinueei? aea?aeaaii? iaaee/ii?
aeaaeai?? (*a?i?aoe?, 1999).

Ioae?eaoe??. Ca iaoa??aeaie aeena?oaoe?? iioae?eiaaii 5 iaoeiaeo i?aoeue
o oaoiaeo iaoeiaeo aeaeaiiyo.

No?oeoo?a aeena?oaoe??. ?iaioa neeaaea?oueny c anooio, iaeyaeo
e?oa?aoo?e, iaoa??ae?a oa iaoiae?a aeine?aeaeaiiy, 4 ?icae?e?a aeanieo
aeine?aeaeaiue, aiae?co oa ocaaaeueiaiiy ?acoeueoao?a aeine?aeaeaiiy,
aeniiae?a, i?aeoe/ieo ?aeiiaiaeaoe?e oa nieneo aeei?enoaieo aeaea?ae
e?oa?aoo?e. ?iaioa ?ethno?iaaia 37 oaaeeoeyie ? 82 ?enoieaie.
A?ae?ia?ao?y aeeth/a? 355 e?oa?aoo?ieo aeaea?ae, c ieo 197 — ?iicaiieo
aaoi??a.

INIIAIEE CI?NO ?IAIOE

Iaoa??aee oa iaoiaee aeine?aeaeaiiy. Aeey ae??oaiiy iinoaaeaieo
caaaeaiue i?iaaaeaii 40 na??e aenia?eiaio?a in vivo oa ia ?cieueiaaiiio
ia?oociaaiiio na?oe?. O ?iaio? aeei?enoaii 333 naioe? ? naiee a?eeo
uo??a c ianith o?ea 0,170,11 ea. Oioaeueio ?oai?th, ?oai?th-?aia?ooc?th
na?oey in situ aeeiioaaee oeyoii iaeii/aniiai e?aoaaiiy eaaaiaaeo
noaeei, caaaeueii? ii?iaeienoi? aaie oa ai?oe (Aeeaiei I.A., 1989) i?ae
iaiaooaeiaei ia?eicii (40 ia ia ea iane o?ea, aioo??oiueii/a?aaeiii).

Aeey aecia/aiiy ?ie? aioo??oiueina?oeaai? ?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie
(?AN) a ?cieyoe?? a?ae iae?iaoii?aeueieo nenoaiieo aieea?a i?iaaaeai?
aeine?aeaeaiiy ia ia?oociaaieo ca Eaiaa?aei?oii na?oeyo uo??a (Grace
A.A., 1993) c aeei?enoaiiyi ia?enoaeueoe/iiai ianino “?-1” o??ie BioMark
Inc. (Oe?a?ia) c o?eaeoeyoeoaeeeiiei ia??iaeii stop-flow, ui i?e
oaiia?aoo?? 37i N i?ecaiaeeoue aei ?icaeoeo ia?aeiiiai oaiiiaio
no-reflow (Vaage J., 1989). O an?o na??yo aeine?aeaeaiue oaa?ei
aeaeai?ooaaee i?ae iaiaooaeiaei ia?eicii.

Aeey aecia/aiiy ?ai?iiai? aeoeaiino? oeaieie na?oey aiiiaaiaoe i?iea?aea
?ieoaoaaee i?e 37iN 1 aiae a tampon generation buffer (“CIS
Interna-tional”, O?aioeiy) o i?enooiinoi ?ia?a?oi?a aia?ioaiceiac
oai?eiaoeenoeue-oii?eoethi?eaeo oa iiaiaioi?a aiaiioaicei-eiiaa?ooth/iai
oa?iaioa aiaeai?eeo, aeei?enoiaoth/e ye ?ai?i-noano?ao ioe ieacie
a?iao?aeoiiiaaieo uo??a, yei aoee aeaeai?oiaaii /a?ac aeiao i?ney
iia?aoe?? (Aaooa? I.E., 1995). Aeno?aeoe?th aia?ioaiceio ?? i?iaiaeeee
aoeeiaei nie?oii ia i?e?ieieiieao AmprepTM N2 oa N8 (“Amersham”, Aaeeea
A?eoai?y). O ?iaio? aeei?enoai? iaai?e ?aaeoea?a aeey
?aae?i?ioiieia?/iiai aecia/aiiy aia?ioaiceio ?? (“DRG International
Inc.”, NOA), aeoeaiinoi ?aiiio o??ie Immunotach (*ao?y) oa aeoeaiino?
aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo (“DRG Intr-national Inc.”, NOA), a
oaeiae niaeo?ioioiiao?e/iee iaoiae (Aieeeia I.I. e ae?., 1993)
aecia/aiiy aeoeaiino? e?i?iace ?? ?aaeoeaaie o??ie Buhlmann Lab. AG
(Oaaeoea??y).

Aeey aiae?co ?ie? o?iia?io a aeoeaaoe?? ?AN na?oey o?ainoi?aeaeueii
aioo??oiueina?oeaai aaiaeeee 10 iae NIH o?iia?io (“Simko Ltd”, Euea?a).
Ai-aiioaicei II (Hypertensin, “Ciba”, Oaaeoea?iy) a na?oea aaiaeeee
o?ainoi?aeaeueii a aeici 10 iea a 0,1 ie 0,9% ?ic/eio iao?ith oei?eaeo.
Eiio?ieueiie a?oii uo?ia aaiaeeee 0,1 ie 0,9% ?ic/eio iao?ith oei?eaeo.
Ani ii’?eoei? i?iaiaeeeeny iiae iaiaooaeiaei ia?eicii.

Aecia/aiiy noia?ii? (NOA), oa?iaioaoeaii? (OOA) ? iaoa?iaioaoeaii? (IOA)
o?a?eiie?oe/ii? aeoeaiino? oa iaiaiaaeaiiai i?ioaie?co a oeaieiao na?oey
i?iaiaeeeiny niaeo?ioioiiao?e/ii c aeei?enoaiiyi ?aaeoea?a o??ie Simko
Ltd (Euea?a). Aaia?aoe?th aiiiaaiaoaie i?iea?aea aeoeaieo oi?i eenith
aecia/aee ia oai?ethiaiiiao?? “IOE-1” a ?aaeei? iaeiie/aiiy
(Aaee/eianeee A.O. e ae?., 1989). ??aaiue ae??iiaeo eii’thaao?a o
oeaiei? na?oey aecia/aee ca iaoiaeii A.A.Aaa?eeiaa, I.?.Ieoei?oaeiie
(1983), iaeiiiaiai aeueaeaa?aeo — ca iaoiaeii ?.Ae.Noaeueii?,
O.A.Aa??oa?e? (1977). Ae-oeai?noue noia?ieneaeaeeniooace aeine?aeaeoaaee
ca iaoiaeii N.*aaa?? oa ni?aaaoi??a (1985), eaoaeace —
niaeo?ioioiiao?e/ii ca iaoiaeeeith I.A.Ei?i-ethe oa ni?aaaoi??a (1988),
aeooao?iiia?ieneaeace — ca iaoiaeeeith ?.O.Iaueoaia (1987). Aecia/aiiy
ia?ieneaeii? iiaeeo?eaoe?? a?ee?a (iaeo?aeuei? oa iniiai? aeueaeaa?aei-
? eaoiiiiio?aei?) i?iaiaeeee niaeo?ioioiiao?e/ii ia “NO-44” (Aeoaeieia
A.A. e ae?., 1995; Iaueoai ?.O., 1998).

Ai?no iao??th oa eae?th a i?iea?ae? aecia/aee iaoiaeii oioiiao???
iieoi’y ia “OIE-1” c ia?a?aooieii ia a nooi? iane. Aeey a?noieia?/iiai
aeine?aeaeaiiy i?iea?aea c??ce na?oey oa?aoaaee aaiaoienee?i-aiceiii,
o?iiio?iiiiaiaeiei aeaeeoiei (aeey aeyaeaiiy o?a?eio ? eieaaaiiaeo
aieieii), a aeey aiae?co ?aii?o ?oai?/ieo iioeiaeaeaiue i?iea?aea —
aaiaoienee?i-iniiaiei ooenei-i?e?eiiaith eeneioith (Ie?eiee ?.TH.,
1999).

?ia?a?oi?e aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo eaioii?ee (“EII”,
Oe?a?ia), iiiii?ee (“Bristol-Myers Squabb”, Aaeeea A?eoai?y) oa
aiaeai?ee (“KRKA”, Neiaai?y) aaiaeeee aioo??oiueii/a?aaeiii c ?ic?aooieo
1 ia ia ea iane o?ea (i?e ia?ooc?? ?cieueiaaiiai na?oey — 1 iea/oa/ea
iane o?ea). Aeieaoi? AO1A-?aoeaioi??a aia?ioaiceio ?? eica?oai (MSD
“Merck”, NOA) aaiaeeee a aeic? 10 ia ia ea iane o?ea
aioo??oiueii/a?aaeiii (i?e ia?ooc?? ?cieueiaaiiai na?oey — 10 iea/oa/ea
iane o?ea). Eiio?ieueiie a?oii uo?ia aaiaeeee a?aeiia?aeiee ia’?i 0,9%
?ic/eio iao?iy oei?eaeo (i?e ia?ooc?? ?cieueiaaiiai na?oey — ?ic/ei
E?aana-Oaicaeyeoa). O?io?eacie?i («Oa?iao?ii», Oe?a?ia) oa aioeieneaeaio
O1 (neioaciaaiee a *a?i?aaoeueeiio Aea?aeaaiiio Oi?aa?neoao?) aaiaeeee
aioo??oiueii/a?aaeiii a aeic? 5 ia ia ea iane o?ea (i?e ia?ooc??
?cieueiaaiiai na?oey — 5 iea/oa/ea iane o?ea). Eiio?eeae (AWD “GmbH”,
I?ia//eia) aaiaeeee a aeic? 10 iae/oa/ea iane o?ea. Noaoenoe/ia ia?iaea
io?eiaieo aeaieo i?iaaaeaia ia PC IBM 586 ca aeiiiiiaith “Excel-7” ?
i?ia?aie “Statgraphics” (NOA).

?acoeueoaoe aeine?aeaeaiue oa ?o iaaiai?aiiy. O?eaeoeyoeoaeeeiia
oioaeueia ?oai?y i?iea?aea in situ (O?N) aeeeeeaea (?en. 1) i?aeaeuaiiy
?ai?iiai? aeoeaiino? i?iea?aea ia 47,9% (?<0,01), ui noi?iaiaeaeoaaeiny c?inoaiiyi aeoeaiino? aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo (AEO) ia 33,4% (p<0,05) oa ca?eueoaiiyi ai?noo a na?oe? aia?ioaiceio ?? ia 41,6% (p<0,05). I?e ?oai?? na?oey i?ioyaii 5 oa c ianooiiith aeanyoeoaeeeiiith ?aia?ooc??th in situ (ei?ioei/ania ?oai?y-?aia?ooc?y na?oey - ??N) niinoa??aaeany a?eueo nooo?aa aeoeaaoe?y aioo??oiueina?oeaai? ?AN, i?i ui na?ae/eei i?aeaeuaiiy aeoeaiino? ?ai?io a 2,4 ?ace (?<0,001), ca?eueoaiiy aeoeaiino? AEO a 1,5 ?ace (p<0,01) i?e c?inoaii? ai?noo a ?aia?oociaaiiio i?iea?ae? aia?ioaiceio ?? ia 40,0% (p<0,05). Ca?eueoaiiy /ano ?oai?? (aei 10 oa.) ? ?aia?ooc?? (aei 30 oa) na?oey (i?ieiiaiaaia ??N) i?ecaiaeeei aei iaeneiaeueiiai i?aeaeuaiiy aeoeaiino? ?ai?io (p<0,001) oa AEO (p<0,01), aiane?aeie /iai a?aeaoaaeiny iaeaea aeai?aciaa ca?eueoaiiy ai?noo aia?ioaiceio ?? a i?iea?ae? (p<0,001). Ia?ooc?y ?cieueiaaiiai na?oey ca noaiith “ia?ooc?y - stop-flow - ?aia?ooc?y” oaeiae noi?iaiaeaeoaaeany aeoeaaoe??th ?AN (?en. 2): aeoeai?noue ?ai?io a i?iea?ae? c?inoaea ia 39,6% (p<0,01), aeoeai?noue AEO ia 44,3% (p<0,01), a ai?no aia?ioaiceio ?? a na?oeaaiio i’yc? ca?eueooaaany ia 55,4% (p<0,01). ?en. 1 Oa?aeoa?enoeea ci?i aeoeaiino? ?io?aea?ae?aeueii? ?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie i?e ?oai??-?aia?ooc?? na?oey (a % a?ae eiio?ieth) ?en. 2 Oa?aeoa?enoeea ci?i aeoeaiino? aioo??oiueina?oeaai? ?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie i?e ?oai??-?aia?ooc?? ?cieueiaaiiai na?oey (a % a?ae eiio?ieth) I?ei?oea: A? - aeoeai?noue ?ai?io; AEO - aeoeai?noue aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo; A ?? - ai?no a i?iea?ae? aia?ioaiceio ?? Aeoeai?noue ?ai?io a cii? ?io?aea?ae?aeueii? ?i’?eoe?? o?iia?io aoea ieae/ith a?ae eiio?ieueieo aeaieo, i?ioa a ia?a?i’?eoe?ei?e cii? aiia cia/ii c?inoaea, ui naiae/eoue i?i aeoeaaoe?th ia?aeiii? eaiee aioo??oiueina?oeaai? ?AN (?en. 3). Aeoeai?noue AEO a cii? ?i’?eoe?? ciaiooaaeany, oiae? ye a ia?a?i’?eoe?eieo ae?eyieao i?iea?aea aeoeai?noue e?i?iace ?? c?inoaea a 1,9 ?ace (p<0,001). Ai?no aia?ioaiceio ?? a cii? ?i’?eoe?? o?iia?io cieaeoaaany ia 33,2% (p<0,02), aea o oeaieiao ia?a?i’?eoe?eii? ciie eiai e?euee?noue c?inoaea iaeaea a 2 ?ace (p<0,001). ?en. 3 Oa?aeoa?enoeea ci?i aeoeaiino? aioo??oiueina?oeaai? ?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie i?e aioo??oiueina?oeaaiio aaaaeaii? o?iia?io (a % a?ae eiio?ieth) I?ei?oea: A? - aeoeai?noue ?ai?io; AEO - aeoeai?noue aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo; A ?? - ai?no a i?iea?ae? aia?ioaiceio ?? I?e O?N, ei?ioei/ani?e ? i?ieiiaiaai?e ??N in situ a?aeaoaaeiny i?eai?/aiiy oeaieiiiai o?a?eiie?co. *a?ac 1 aiae. iiney iio?aea?aeiaeueiiai aaaaeaiiy o?iia?io oaeiae a?aei?/aeiny nooo?aa cieaeaiiy NOA iiiea?aea a cii? ?i’?eoe?? (28,281,18 a eiio?iei oa 17,750,56 E440/a/aiae a aeineiaei; p<0,001;), i?e/iio aeeeth/ii ca ?aooiie cieaeaiiy OOA (16,480,58 i 6,350,27 E440/a/aiae, aiaeiiaiaeii; p<0,001), ine?eueee IOA ia ci?ithaaeany (11,800,63 oa 11,400,72 E440/a/aiae, aiaeiiaiaeii). A oeaieiao ia?a?i’?eoe?eii? ciie NOA ciaiooaaeany aei 22,070,63 (p<0,001), OOA - aei 7,140,29 (p<0,001), aea IOA c?inoaea aei 14,930,75 E440/a/aiae (p<0,01). Aaaaeaiiy a na?oea aia?ioaiceio ?? aeeeeeaei iiae?ai? ci?ie oeaieiiiai o?a?eiie?co: a cii? ?i’?eoe?? NOA cieaeoaaeany aei 19,280,68 A440/a/aiae (p<0,001), IOA c?inoaea aei 17,280,55 A440/a/aiae (p<0,001), a ?ioaineai?noue oa?iaioaoeaiiai e?ceno o?a?eio ciaiooaaeany a 8,2 ?ace (2,000,22 A440/a/aiae, ?<0,001). O ia?a?i’?eoe?eieo ae?eyieao i?iea?aea niinoa??aaeiny ciaioaiiy NOA ia 12,0% (24,900,88 A440/a/aiae, p<0,05), oa?iaioaoeaiee o?a?eiie?c cieaeoaaany a 3,1 ?ace (5,300,35 A440/a/aiae, p<0,001), a IOA ca?eueooaaeany ia 66,1% (19,600,83 A440/a/aiae, p<0,001). I?e aioo??oiueina?oeaaiio aaaaeaii? o?iia?io, aia?ioaiceio ??, O?N, ei?ioei/ani?e ? i?ieiiaiaai?e ??N niinoa??aaeiny nooo?aa ca?eueoaiiy ?ioaineaiino? ooai?aiiy aeoeaieo oi?i eenith (AOE), i?i ui na?ae/eei i?aeaeuaiiy oai?ethi?ianoeaioe?? (OIE) i?ney aianaiiy a nenoaio ethiaiioi?a aiiiaaiao?a i?iea?aea. Ca?eueoaiiy aioo??oiueina?oeaai? aaia?aoe?? AOE i?ecaiaeeei aei ?ioaineo?eaoe?? i?ioean?a ia?ieneaeiiai ieeniaiiy e?i?ae?a (IIE) oa ieenithaaeueii? iiaeeo?eaoe?? a?ee?a (IIA), ui aeeeeeaei cia/io aeoeaaoe?th nenoai iaiaiaaeaiiai i?ioaie?co c ii?ooaiiyi ooieoe?? ?ioaa?aeueieo a?ee?a ea?ae?ii?ioeeo?a oa ?icaeoeii aeaeo?ie?oiiai aeenaaeaino. Cie?aia, a cii? ?i’?eoe?? aia?ioaiceio ?? eiao?oe??io ni?aa?aeiioaiiy ??ai?a a i?iea?ae? iao??th ? eae?th ca?eueooaaany c 0,3430,006 aei 1,4800,053, a a ia?a?i’?eoe?ei?e cii? - aei 0,7870,020 (p<0,001). Uiaei ea?ae?ii?ioaeoi?ii? ae?? eaioii?eeo, iiiii?eeo oa aiaeai?eeo, oi i?e O?N iao??e-eae??aee eiao?oe??io i?ae aieeaii ?ia?a?oi??a AEO ia ci?ithaaany: 0,7820,020 (O?N), 0,7940,030 (O?N + eaioii?ee), 0,7910,036 (O?N + iiiii?ee), 0,8010,027 (O?N + aiaeai?ee). I?e ??N in situ caaaeueieie ?enaie aieeao ?ia?a?oi??a AEO ia iaoai?cie ?oai?/iiai iioeiaeaeaiiy i?iea?aea aoei c?inoaiiy OOA i?e cieaeaii? ?ioaineaiino? iaaiceiaoe/iiai e?ceno o?a?eio ? OIE ca ciaioaiiy ai?noo a na?oe? iaeiiiaiai aeueaeaa?aeo (IA). AEiaeai c ?ia?a?oi??a AEO ia ci?ithaaa ?ioaineaiino? IIA. Aiaeai?ee ciaiooaaa aeaa?aaeaoe?th iecueeiiieaeoey?ieo i?ioa?i?a a 2,1 ?ace, aenieiiieaeoey?ieo a?ee?a - a 3,2 ?ace, eieaaaio - a 2,4 ?ace. Oei ia iaio, ii?iae?caoe?? iieaciee?a aeaeo?ie?oiiai aaeaino ea?ae?ii?ioeeo?a ia a?aeaoaaeiny a aeiaeiiio aeiaaeeo: iao??e-eae??aee eiaoeoe??io aoa aeuei ca eiio?ieue i?ney aaaaeaiiy eaioii?eeo ia 20,6% (p<0,05), iiiii?eeo - ia 26,5% (p<0,01), aiaeai?eeo - ia 34,8% (p<0,001). Eica?oai i?e O?N ciaiooaaa ??aaiue a na?oeaaiio i’yc? iao??th ia 8,6% (p<0,05) ? ca?eueooaaa ai?no eae?th ia 6,1% (p<0,05), aea e?euee?niee aeaeo?ie?oiee neeaae ea?ae?ii?ioeeo?a ia aeinyaaa eiio?ieueieo iieaciee?a. Aaaaeaiiy eica?oaio i?e ??N ciaiooaaei ai?no iao??th a ea?ae?ii?ioeeoao a 1,5 ?ace (p<0,001) ? ca?eueooaaei ??aaiue eae?th ia 26,2% (p<0,01); eiao?oe??io ni?aa?aeiioaiiy oeeo aeaeo?ie?o?a ciaiooaaany ia 49,3% (p<0,001) ? iaaeeaeaany aei eiio?ieueiiai ??aiy. I?e ??N ?cieueiaaiiai na?oey niinoa??aaeiny cia/ia i?eai?/aiiy OOA a ?oai?ciaaiiio i?iea?ae?, ui caa??aaeiny i?e canoinoaaii? noaie aenia?eiaioo “ia?ooc?y - stop-flow - ?aia?ooc?y c eica?oaiii - 15 oa”. Ci?ia noaie aeine?aeo, eiee aaaaeaiiy eica?oaio i?iaiaeeeiny aei ia??iaeo stop-flow, i?ecaiaeeea aei cia/iiai ca?eueoaiiy NOA oa ni?eyea ii?iae?caoe?? no?oeoo?e oeaieiiiai o?a?eiie?co. Aiiiaaiaoe i?iea?aea (oaae. 1) ca?eueooaaee ??aaiue OIE a 3,0 ?ace (ia?oa na??y aenia?eiaio?a), aeiaeaoie eica?oaio a ?aia?ooc?eiee ?ic/ei cieaeoaaa oeae iieaciee ia 13,9%, aioeieneaeaioo O1 - ia 24,2%, eica?oaio oa O1 - ia 27,7%, o?io?eacie?io - ia 41,0%, eica?oaio ? o?io?eacie?io - ia 36,4%. Iaeneiaeueia ciaioaiiy aaia?aoe?? AOE a?aeaoaaeiny i?e ia?ooc?? ?cieueiaaiiai na?oey ca noaiith “ia?ooc?y c eica?oaiii - stop-flow - ?aia?ooc?y”: ?ioaineai?noue OIE cieaeoaaeany a 2,5 ?ace ? ia a?ae??ciyeany a?ae eiio?ieth. ??aaiue a i?iea?ae? ae??iiaeo eii’thaao?a (AeE) ia?aaeuoaaa eiio?ieuei? aeai? a 2,2 ?ace ? ia cieaeoaaany i?ney aaaaeaiiy a ?aia?ooc?eiee ?ic/ei eica?oaio. ?aia?ooc?y c o?io?eacie?iii ciaiooaaea oeae iieaciee ia 38,9%, a i?e iaeii/aniiio canoinoaaii? eica?oaio, eiio?eeaeo ? o?io?eacie?io ai?no AeE a na?oeaaiio i’yc? aoa ia 40,0% iaioei, i?ae a ia?o?e na??? aeine?aeaeaiue. Iaea?eueoee aoaeo uiaei i?eai?/aiiy IIE niinoa??aaany i?e canoinoaaii? eica?oaio ia?aae ia??iaeii stop-flow. Ai?no a i?iea?ae? IA c?inoaa a?aeiinii eiio?ieth a 3,2 ?ace, ia ci?ithaaany i?ney aianaiiy a ?aia?ooc?eiee ?ic/ei eica?oaio, aea i?e canoinoaaii? noaie aenia?eiaioo “ia?ooc?y c eica?oaiii - stop-flow - ?aia?ooc?y” oeae iieaciee cieaeoaaany a 2,4 ?ace a?aeiinii aeaieo ia?oi? na??? aeine?aeaeaiue ? aoa eeoa ia 37,4% aeuei ca eiio?ieueiee ??aaiue. Aeoeaaoe?y i?ioean?a IIE no-i?iaiaeaeoaaeany cia/iei c?inoaiiyi ?ioaineaiino? IIA, ui i?ecaiaeeei aei aeoeaaoe?? oeaieiiiai i?ioaie?co. Iaeneiaeueia i?eai?/aiiy a?eeiai? aeano?oeoe?? niinoa??aaeiny a na??yo aeine?aeaeaiue c aeiaeaoeii o ?aia?ooc?eio nenoaio eiio?eeaeo. Aaaaeaiiy eica?oaio a ia?ooc?eiee ?ic/ei aei ia??iaeo stop-flow aac canoinoaaiiy eiio?eeaeo ciaiooaaei e?cen iecueeiiieaeoey?ieo a?ee?a a 2,1 ?ace (p<0,001), aenieiiieaeoey?ieo i?ioa?i?a - a 1,8 ?ace (p<0,001) i?e ca?eueoaii? e?ceno acieieo ia 52,8% (p<0,01). Ai?no iao??th a i?iea?ae? ?cieueiaaiiai na?oey i?ney ia??iae?a stop-flow ? ?aia?ooc?? i?aeaeuoaaany a 1,9 ?ace (p<0,001), a eae?th, iaaiaee, cieaeoaaany iaeaea a 2,0 ?ace (p<0,001), ui i?ecaiaeeei aei cia/iiai c?inoaiiy iao??e-eae??aiai eiao?oee?ioa. Aaaaeaiiy a ia?ooc?eiee ?ic/ei eica?oaio aei ia??iaeo stop-flow a?aeiiaethaaei ?iiio aneiao??th ea?ae?ii?ioeeo?a. I?e ??N in situ canoinoaaiiy eica?oaio oa aiaeai?eeo ca?eueooaaei NOA ia 29,6% (p<0,001), ciaiooaaei IOA ia 38,8% (p<0,01) ? i?aeaeuoaaei aiceiaoe/iee e?cen o?a?eio a 3,6 ?ace (p<0,001). Aaaaeaiiy oaa?eiai ia?aae ?oai??th-?aia?ooc??th na?oey eica?oaio ? o?io?eacie?io a iaea?eueoiio nooiai? cieaeoaaei ?iaeoeiaaio aiiiaaiaoaie i?iea?aea OIE. Iiia?aaei? ??N aaaaeaiiy eica?oaio oa aiaeai?eeo ciaiooaaei ai?no a i?iea?ae? AeE a 2,4 ?ace (p<0,001) oa a 3,5 ?ace (?<0,001) cieaeoaaei ??aaiue IA. Canoinoaaiiy aioeieneaeaioo O1 c eica?oaiii i?ecaiaeeei aei ciaioaiiy ?ioaineaiino? IIA i?iea?aea: ai?no iaeo?aeueieo oa iniiaieo aeueaeaa?aei- ? eaoiiiii- o?aeieo a na?oeaaiio i’yc? cieaeoaaany ia 8,6 (p<0,02) oa 8,3% (p<0,01), a?aeiia?aeii. Eica?oai c o?io?eacie?iii ciaiooaaee oe? iieacieee a?aeiia?aeii ia 14,0 oa 14,8% (p<0,01). Eica?oai c aiaeai?eeii i?aeaeuoaaee ai?no a?eea a i?iea?ae? ia 42,3% (?<0,001), ui a?aeaoaaeiny i?e ciaioaii? ?ioaineaiino? IIA ? oeaieiiiai i?ioaie?co a na?oe?: e?cen aciaeueaoi?io cieaeoaaany ia 69,2% (?<0,001), acieaca?io - ia 53,8% (?<0,001), acieieo - ia 43,1% (?<0,001). Ai?no iao??th a i?iea?ae? ciaiooaaany ia 12,4% (?<0,001), a ai?no eae?th c?inoaa ia 8,3% (?<0,001), ui i?ecaaei aei ii?iae?caoe?? iao??e-eae??aiai eiao?oe??ioa. AENIIAEE 1. I?e oioaeuei?e ?oai??, ei?ioei/ani?e ? i?ieiiaiaai?e ?oai??-?aia?ooc?? na?oey in situ, a oaeiae i?e ?oai??-?aia?ooc?? ?cieueiaaiiai na?oey uo??a ? aioo??oiueina?oeaaiio aaaaeaii? o?iia?io aeoeao?oueny aioo??oiueina?oeaaa ?ai?i-aia?ioaiceiiaa nenoaia. 2. Ca?eueoaiiy aioo??oiueina?oeaai? aaia?aoe?? aia?ioaiceio ?? i?e ?oa-i??-?aia?ooc?? na?oey, aaaaeaii? a i?iea?ae aeciaaiiiai aia?ioaiceio ?? ? o?iia?io noi?iaiaeaeo?oueny iaeiioeiiaeie ci?iaie oeaieiiiai o?a?eiie?co ? i?ioaie?co, e?iiia?ieneaeaoe?? ? ia?ieneaeii? iiaeeo?eaoe?? a?ee?a oa aeaeo?ie?oiiai aaeaino ea?ae?ii?ioeeo?a. 3. ?ia?a?oi?e aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo eaioii?ee, iiiii?ee oa aiaeai?ee ia aieiae?thoue aoaeoii ea?ae?ii?ioaeoe?? a ?oai?/iiio ia??iae?, aea cieaeothoue ?ioaineai?noue ia?ieneaeiiai ieeniaiiy e?i?ae?a ? a?ee?a, oeaieiiiai i?ioaie?co ? ciaioothoue nooi?iue ii?ooaiiy aeaeo?ie?oiiai aaeaino ea?ae?ii?ioeeo?a i?e ?aia?ooc?? na?oey. 4. Aeieaaea AO1A-?aoeaioi??a eica?oaiii cieaeo? nooi?iue ?oai?/iiai ? ?aia?ooc?eiiai iioeiaeaeaiiy na?oeaaiai i’yca. 5. O?io?eacie?i oa aioeieneaeaio O1 aieiae?thoue neaaeei aoaeoii ea?ae?ii?ioaeoe?? i?e ?oai??-?aia?ooc?? i?iea?aea, i?i ui na?ae/eoue ciaioaiiy ?ioaineaiino? ia?ieneaeiiai ieeniaiiy e?i?ae?a aac a?aeiiaeaiiy ?iiii? aneiao??? ea?ae?ii?ioeeo?a. 6. Eiiieaenia canoinoaaiiy ?ia?a?oi??a aia?ioaiceieiiaa?oace oa aioeieneaeaio?a, eica?oaio oa aioeieneaeaio?a cieaeo? nooi?iue ?oai?/ii-?aia?ooc?eieo iioeiaeaeaiue i?iea?aea. 7. Canoinoaaiiy eica?oaio oa aiaeai?eeo a ia?aae?oai?/iiio ia??iae? nooo?ai i?aeaeuo? oa?iaioaoeaio o?a?eiie?oe/io aeoeai?noue i?iea?aea, ciaioo? ?ioaineai?noue aaia?aoe?? eeniaaeo ?aaeeeae?a, i?ioean?a ia?ieneaeiiai ieeniaiiy e?i?ae?a ? ia?ieneaeii? iiaeeo?eaoe?? a?ee?a oa iiia?aaeaeo? ii?ooaiiy iao??e-eae??aiai aaeaino ea?ae?ii?ioeeo?a. I?AEOE*I? ?AEIIAIAeAOe?? 1. Io?eiai? aeai? aeicaieythoue ?aeiiaiaeoaaoe ee?i?/io ai?iaaoe?th ?ia?a?oi??a aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo ? aeieaoi??a AO1A-?aoeaioi??a o ?aiiueiio ia??iae? aino?iai ?ioa?eoa i?iea?aea. 2. Aeey iiia?aaeaeaiiy ?icaeoeo ?oai?/ii-?aia?ooc?eieo neiae?ii?a no-reflow, re-entry, myocardial stunning oa hibirnating myocardium iiaeia ?aeiiaiaeoaaoe aeei?enoaiiy a eiiieaeniiio e?eoaaii? ?ia?a?oi??a aia?ioaiceieiiaa?oace oeio aiaeai?eeo, aeieaoi??a ?aoeaioi??a aia?ioaiceio ?? oeio eica?oaio oa aiaei?ic/eiieo aioeieneaeaio?a oeio o?io?eacie?io. 3. Ia i?aenoaa? io?eiaieo aeaieo ?aeiiaiaeo?oueny aeeoa?aioe?eiaaia canoinoaaiiy eaioii?eeo, iiiii?eeo, aiaeai?eeo ? eica?oaio i?e e?eoaaii? i?ney?oai?/ieo na?oeaaeo aeenooieoe?e c a?aooaaiiyi ?ioaineaiino? o oai?iai i?ioean?a ia?ieneaeiiai ieeniaiiy e?i?ae?a ? a?ee?a oa ci?i a nenoai? ?aaoeyoe?? aa?aaaoiiai noaio e?ia?. NIENIE I?AOeUe, UI IIOAE?EIAAI? CA OAIITH AeENA?OAOe?? Nooioiee ?.A., Eooa?/oe I.E., *?iei O.I., O?ieia A.A. Aieea aioo??oiueina?oeaaiai aaaaeaiiy aia?ioaiceio ?? ia noai oeaieiii? i?ioaie?oe/ii? ? o?a?eiie?oe/ii? aeoeaiino? i?iea?aea // Aoeiaeinueeee iaaee/iee a?niee. - 1999. - O.3, ? 1. - N.187-190. Nooioiee ?.A., Eooa?/oe I.E., *?iei O.I., O?ieia A.A. Aieea iiiii?eeo ia ooieoe?iiaeueiee noai ie?ie o uo??a c aino?ei ?ioa?eoii i?iea?aea // Oe?a?inueeee iaaee/iee aeueiaiao. - 1999. - O.2, ? 2. - N.140-143. Nooioiee ?., Eooa?/oe I., Noa?inoa A., *?iei O., O?ieia A. ?ieue aia?ioaiceia ?? a iaoiaaiac? a?eoi?e i?e aenia?eiaioaeueiiio ?ioa?eo? i?iea?aea // Aaeeoeueeee e?ea?nueeee a?niee. - 1999. - O.6, ? 2. - N.100-101. Eooa?/oe I.E., Nooioiee ?.A. Aieea eica?oaio ia oeaieiiee o?a?eiie?c i?e ?oai??-?aia?ooc?? ?cieueiaaiiai na?oey // Aoeiaeinueeee iaaee/iee a?niee. - 1999. - O.3, ? . 2 - N.178-182. Nooioiee ?.A., Eooa?/oe I.E., *?iei O.I., O?ieia A.A. Aieea aeieaaee neioaco aia?ioaiceio ?? ia oeaieiio i?ioaie?oe/io aeoeai?noue na?oey o uo??a c aenia?eiaioaeueiei ?ioa?eoii i?iea?aea // Aenia?eiaioaeueia oa ee?i?/ia o?c?ieia?y ? a?io?i?y. - 1999. - O.6, ?2. - N.56-59. AIIOAOe?ss Nooioiee ?.A. Iaoiaaiaoe/ia cia/aiiy aioo??oiueina?oeaai? ?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie a iaoai?ciao ?oai?/ieo iioeiaeaeaiue i?iea?aea. - ?oeiien. Aeena?oaoe?y ia caeiaoooy iaoeiaiai nooiaiy eaiaeeaeaoa iaaee/ieo iaoe ca niaoe?aeuei?noth 14.03.04 - iaoieia?/ia o?c?ieia?y. Oa?iii?euenueea aea?aeaaia iaaee/ia aeaaeai?y IIC Oe?a?ie. - Oa?iii?eue, 1999. Caoeua?oueny ?oeiien aeena?oaoe??, yea i?noeoue aeai? uiaei iaoiaaiaoe/iiai iaa?oiooaaiiy niinia?a ea?ae?ioeeoii?ioaeoe?? ia i?aenoaa? aiae?co ?ie? aioo??oiueina?oeaai? ?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie o iaoai?ciao ?oai?/iiai iioeiaeaeaiiy ea?ae?ii?ioeeo?a. Anoaiiaeaia iine?aeiai?noue iaoai?ci?a ?oai?/iiai iioeiaeaeaiiy i?iea?aea ca o/anoth eieaeueii? ?ai?i-aia?ioaiceiiai? nenoaie na?oey: ?oai?y - ca?eueoaiiy aioo??oiueina?oeaaiai ai?noo aia?ioaiceio ?? - cieaeaiiy oeaieiii? oa?iaioaoeaii? o?a?eiie?oe/ii? aeoeaiino? na?oey - aeoeaaoe?y nenoai aaia?aoe?? eeniaaeo ?aaeeeae?a - aeoeaaoe?y e?iiia?ieneaeaoe?? ? ia?ieneaeii? iiaeeo?eaoe?? a?ee?a i?iea?aea - ii?ooaiiy aeaeo?ie?oiiai aaeaino ea?ae?ii?ioeeo?a. Iaoiaaiaoe/ii iaa?oioiaaii eiiieaenia canoinoaaiiy ?ia?a?oi??a aia?ioaicei-eiiaa?ooth/iai oa?iaioo, aeieaoi??a AO1A-?aoeaioi??a oeio eica?oaio oa aioeieneaeaio?a aeey iiia?aaeaeaiiy ?oai?/ii-?aia?ooc?eieo iioeiaeaeaiue i?iea?aea. Eeth/ia? neiaa: na?oea, ?oai?y, aia?ioaicei, o?a?eiie?c, ia?ieneaeaoe?y, i?ioaie?c, ei?aeoe?y. AIIIOAOeEss Nooioiee ?.A. Iaoiaaiaoe/aneia cia/aiea aioo?ena?aea/iie ?aiei-aiaeioaiceiiaie nenoaiu a iaoaieciao eoaie/aneeo iia?aaeaeaiee iei-ea?aea. - ?oeiienue. Aeenna?oaoeey ia nieneaiea o/aiie noaiaie eaiaeeaeaoa iaaeeoeeineeo iaoe ii niaoeeaeueiinoe 14.03.04 - iaoieiae/aneay oeceieiaey. Oa?iiiieueneay ainoaea?noaaiiay iaaeeoeeineay aeaaeaiey IC Oe?aeiu. - Oa?iiiieue, 1999. Caueuaaony ?oeiienue aeenna?oaoeee, niaea?aeauay iaoiaaiaoe/aneia iainiiaaiea niiniaia ea?aeeioeeoii?ioaeoeee ia iniiaaiee aiaeeca ?iee aioo?ena?aea/iie ?aiei-aiaeioaiceiiaie nenoaiu a iaoaieciao eoaie/aneiai iia?aaeaeaiey ea?aeeiieioeeoia. Iieacaii, /oi i?e oioaeueiie eoaiee, e?aoeia?aiaiiie e i?iaeieaeeoaeueiie eoaiee-?aia?oocee na?aeoea, a oaeaea i?e eio?aea?aeeaeueiii aaaaeaiee o?iiaeia a ieiea?aea iiauoaaony aeoeaiinoue ?aieia, aiaei-oaiceieiiaa?oe?othuaai oa?iaioa e oaaee/eaaaony niaea?aeaiea aiaei-oaiceia ??, /oi eiaao caeiiiia?iue oa?aeoa? e aeinoeaaao iaeneiaeueieo aaee/ei i?e i?iaeieaeeoaeueiie (10`/30`) eoaiee-?aia?oocee na?aeoee iacaaeneii io ?aiei-aiaeioaiceiiaie nenoaiu e?iae. Onoaiiaeaia iineaaeiaaoaeueiinoue iaoaieciia eoaie/aneiai iia?aaeaeaiey ieiea?aea: eoaiey - oaaee/aiea aioo?ena?aea/iie aaia?aoeee aiaeioaiceia ?? - nieaeaiea oeaiaaie oa?iaioaoeaiie oea?eiieeoe/aneie aeoeaiinoe a na?aeoea - aeoeaaoeey nenoai aaia?aoeee eenei?iaeiuo ?aaeeeaeia - aeoeaaoeey eeiiia?ieneaeaoeee e ia?ieneaeiie iiaeeoeeaoeee aaeeia ieiea?aea - ia?ooaiea yeaeo?ieeoiiai aaeaina ea?aeeiieioeeoia. Iieacaii, /oi eiaeaeoi?u aiaeioaicei-eiiaa?oe?othuaai oa?iaioa ?aciuo eeanneoeeaoeeiiiuo a?oii (eaioii?ee, iiiii?ee, yiaeai?ee) iaeaaeatho ?aciie noaiaiueth ea?aeeii?ioaeoeee i?e eoaiee-?aia?oocee na?ae-oea; iaeneiaeueiue ea?aeeiieioeeoii?ioaeoi?iue aooaeo ieacuaaao yiaeai?ee. Onoaiiaeaiu iaoaieciu caueou ieiea?aea io eoaie/aneiai iia-?aaeaeaiey aeieaoi?ii AO1A-?aoeaioi?ia eica?oaiii a ?aia?ooceiiiii ia?eiaea e auyaeaia ieceay yooaeoeaiinoue eiaeaeoi?ia aiaeioaiceieiiaa?oacu e eica?oaia a ia?eiae eoaiee na?aeoea. Iieacaia niiniaiinoue eaioii?eea, iiiii?eea, yiaeai?eea e eica?oaia iiauoaoue yiceiaoe/aneee eecen oea?eia a eoaiece?iaaiii e ?aia?ooce?iaaiii ieiea?aea. Ii?aaeaeaiu aiciiaeiinoe eniieueciaaiey oeio?eacieeia e aioeieneaeaioa O1 aeey ei??aeoeee i?ioeannia ia?ieneaeiiai ieeneaiey eeieaeia e ia?ieneaeiie iiaeeoeeaoeee aaeeia ieiea?aea i?e eoaiee-?aia?oocee na?aeoea. Iaoiaaiaoe/anee iainiiaaii eiiieaeniia i?eiaiaiea eiaeaeoi?ia aiaeioaicei-eiiaa?oe?othuaai oa?iaioa, aeieaoi?ia AO1A-?aoeaioi?ia oeia eica?oaia e aiaei?anoai?eiuo aioeieneaeaioia aeey i?aaeoi?aaeaeaiey eoaie/aneeo e ?aia?ooceiiiuo iia?aaeaeaiee ieiea?aea. ?acoeueoaou aeenna?oaoeeiiiiai enneaaeiaaiey yaeythony iniiaie aeey eeeie/aneie ai?iaaoeee niiniaia ea/aiey eoaie/aneie aieacie na?aeoea n eniieueciaaieai eiaeaeoi?ia aiaeioaiceieiiaa?oacu, aeieaoi?ia ?aoeaioi?ia aiaeioaiceia ?? oeia eica?oaia e aioeieneaeaioia, iai?aaeaiiuo ia i?aaeoi?aaeaeaiea ?acaeoey neiae?iiia no-reflow, re-entry, myocardial stunning e hibirnating myocardium n oeaeueth oeo/oaiey eeeie/aneiai oa/aiey ino?iai eioa?eoa ieiea?aea. Eeth/aaua neiaa: na?aeoea, eoaiey, aiaeioaicei, oea?eiieec, ia?ieneaeaoeey, i?ioaieec, ei??aeoeey. ANNOTATION Sochotnik R.G. The Pathogenic Role of Intracardial Renin-Angiotensin System in Mechanisms of Ischemic Lesions of the Myocardium. Manuscript. Dissertation for the degree of a candidate of medical science of speciality 14.03.04 - Pathologic Physiology. Ternopil State Medical Academy of MPH of Ukraine. - Ternopil, 1999. The manuscript of the thesis is defended. It deals with the pathogenetic substantion of cardiomiocytoprotection methods on the basis of an analysis the role of intracardial renin-angiotensin system in mechanisms of ischemic damage of cardiomyocytes. We have established the succession of mechanisms of ischemic damage of the local renin-angiotensin system of the heart: ischemia - an increase of the intracardial content of angiotensin II - a decrease of tissue fermentative fibrinolytic activity of the heart - activation of the generation systems of oxygen radicals - activation of lipoperoxidation and peroxide modification of the myocardial proteins - disturbances of the electrolyte balance of cardiomyocytes. A complex use of inhibitors of the angiotensin-converting enzyme, AT1A-receptor blockers of the lozartan type and antioxidants to prevent ischemic-reperfusing lesions of the myocardium has been pathogenetically substantiated. Key words: heart, ischemia, angiotensin, fibrinolysis, peroxidation, protheolysis, correction.

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