OA?E?ANUeEEE AeA?AEAAIEE IAAeE*IEE

OI?AA?NEOAO

Oa?anaiei Einoyioei Aieiaeeie?iae/

OAeE 618.3-008.6

EE?I?EI-IAOIAAIAOE*IA

CIA*AIIss NIIEO*II? OEAIEIE

I?E I?CI?O AANOICAO

14.01.41 – aeooa?noai ? a?iaeieia?y

Aaoi?aoa?ao

aeenao?aoe?? ia caeiaoooy iaoeiaiai nooiaiy

eaiaeeaeaoa iaaee/ieo iaoe

Oa?e?a — 1999Aeena?oaoe??th ? ?oeiien

?iaioa aeeiiaia a Oe?a?inuee?e iaaee/i?e noiiaoieia?/i?e aeaaeai?? IIC
Oe?a?ie (i. Iieoaaa) ia eaoaae?? aeooa?noaa oa a?iaeieia??

Iaoeiaee ea??aiee:aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani? A?iiiaa Aioii?ia
Iaea??aia, Oe?a?inueea iaaee/ia noiiaoieia?/ia aeaaeai?y (i. Iieoaaa),
caa?aeoaa/ eaoaae?e aeooa?noaa oa a?iaeieia?? Io?oe?ei? iiiiaioe:aeieoi?
iaaee/ieo iaoe, i?ioani? Aiaaeaoe?i Ieeiea A?eai?iae/, Oa?e?anueeee
aea?aeaaiee iaaee/iee oi?aa?neoao, i?ioani? eaoaae?e aeooa?noaa oa
a?iaeieia?? ? 2 aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani? Ai?ii?i Ei?iae?e
Aaeaioeiiae/, Aei?i?iiao?ianueea iaaee/ia aeaaeai?y, caa?aeoaa/ eaoaae?e
aeooa?noaa oa a?iaeieia?? ? 1 I?ia?aeia onoaiiaa:?inoeooo iaae?ao???,
aeooa?noaa oa a?iaeieia?? AII Oe?a?ie, a?aeae?eaiiy iaoieia?? aaa?oieo,
i. Ee?a

Caoeno aeena?oaoe?? a?aeaoaeaoueny 11 eenoiiaaea 1999 ?. i 1330 aiae. ia
can?aeaii? niaoe?ae?ciaaii? a/aii? ?aaee Ae64.600.01 i?e Oa?e?anueeiio
aea?aeaaiiio iaaee/iiio oi?aa?neoao? (310022, i. Oa?e?a, i?. Eai?ia, 4).

C aeena?oaoe??th iiaeia iciaeiieoenue o a?ae?ioaoe? Oa?e?anueeiai
aea?aeaaiiai iaaee/iiai oi?aa?neoaoo (310022, i. Oa?e?a, i?. Eai?ia,4).

Aaoi?aoa?ao ?ic?neaiee 9 aeiaoiy 1999 ?.

A/aiee nae?aoa? niaoe?ae?ciaaii?

a/aii? ?aaee, eaiaeeaeao iaaee/ieo

iaoe, aeioeaio I.I. Oaiueei

CAAAEUeIA OA?AEOA?ENOEEA ?IAIOE

Aeooaeueiinoue oaie. Iiciie aanoic ? iaeiei ?c iaeaieueo iaaacia/ieo
oneeaaeiaiue aaaioiinoi, yea i?ecaiaeeoue aei iaoapeinueei? oa
iapeiaoaeueii? caoaipthaaiinoi i niapoiinoi. *anoioa ?o aeieeiaiiy
neeaaea? aiae 3,5% aei 16,6% i ia ia? oaiaeaioei? aei cieaeaiiy (Napia
A.H. e niaao., 1989; Neaeipiaa E.N., 1994; Eoeaeia A.H. e niaao., 1995;
Ianaiei A.A., 1996).

Caeaaeii aiae iiaeyaeia ia aaaeo/o pieue oeo /e iioeo iaoaiiciia o
iaoiaaiaci iiciio aanoicia iniothoue picii eiioeaioei? ?o aeieeiaiiy:
aeacaaeaioaoeieia, iaepiaaiia, aiaeiepeiia, iioiieiai/ia, ieaoeaioapia,
ie?eiaa oa iioi (Apeuaiei A.E. e niaao., 1994; Ie?iae/ Ae.?. ? ni?aaao.,
1998; ssithoa N.I.,1996; Ieaaiiaa H.E.,1997; Nopeaeaeia A.H., Ionaaa
C.I., 1999; Lobel M., 1994).

Aaaeeeaa pieue a iaoiaaiaci aanoicia aiaeaiaeeoueny nenoaiiei
aaiiaeeiaii/iei iipooaiiyi a ipaaiicii aaaioii? (Ieaaiiaa H.E., 1997;
Napia A.H. e niaao.,1997; Oaipaaaa E.N., 1998; Nopeaeaeia A.H., Ionaaa
C.I., 1999; Abitbol M.M. et al., 1997; Ruschnitzka F. et al.,1997).

Aiaeico ipe/ei, iaoaiiciia picaeoeo, iiooeo iaoiaeia aeiaaiinoeee,
aoaeoeaieo niiniaia ipioieaeoeee oa eieoaaiiy aanoicia ipeaeiey?oueny
aaeeea oaaaa (Aeeaiacyi Y.E., 1990; Naaaeueaaa A.I. e niaao., 1992;
Apeuaiei A.I. i niiaaao., 1997; Eeoa/ia A.E., 1998), aea aeayei noipiie
oe??? aaaeeeai? ipiaeaie caeeoathoueny ia aepioaieie, ciepaia, oea
noino?oueny iaoiaaiaoe/ii? piei niieo/ii? oeaieie o picaeoeo iiciio
aanoicia. Aiaeiii, ui niieo/iioeaieiia nopiia pacii c epia’th iiaeopeio?
aiiainoac ipaaiicio: aeeiio? pieue «iieaeoeypiiai neoa», eiiopieth?
ipiieeiinoue oeaiei, ca’ycoaaiiy aiaee oa iaiii aeaeopieioia (Napia
A.A., Oaooap A.A., 1981; Nopaeap E., 1985). Oiio aeieea? iaiaoiaeiinoue
aeineiaeeoe noai niieo/ii? oeaieie ipe iiciio aanoicao piciiai nooiaiy
oyaeeinoi i ia oeie iniiai oaeineiiaeeoe inioth/i iaoiaee aeiaaiinoeee i
oapaii? iiciio aanoicia.

Ca’ycie piaioe c iaoeiaeie ipiapaiaie, ieaiaie, oaiaie. Aeenapoaoeieia
piaioa ? /anoeiith ieaiiai? oaie eaoaaepe aeooapnoaa i aiiaeieiai?
Oe?a?inueei? iaaee/ii? noiiaoieiai/ii? aeaaeaii? (aeapaeaaiee
pa?nopaoeieiee iiiap 019600451) «Aieea ciii aiiainoaco aioopioiueiai
napaaeiaeua ipaaiicio aaaioieo ipe aeooapnueeie oa aenopaaaiioaeuei?e
iaoieiai? i iaoiaeia piaeipicpioaiiy ia iapaaia aaaioiinoi, piaeia,
iineypiaeiaiai iapiiaeo, noai ieiaeo i iiaiiapiaeaeaiiai oa eipaeoeiy
aeyaeaieo iipooaiue».

Iaoa ? caaea/i aeineiaeaeaiiy. Iaoa aeineiaeaeaiiy – ia iiaenoaai
aea/aiiy iaoiaaiaoe/ii? piei niieo/ii? oeaieie oaeineiiaeeoe iaoiae
aeiaaiinoeee iiciio aanoic?a oa ipaaanoico oeyoii aeeipenoaiiy
iieacieeia, ui oapaeoapecothoue noai niieo/ii? oeaieie, oa i?iaanoe
eipaeoeith ?? iaoieiai/ieo ciii.

Iinoaaeaia iaoa iapaaeaa/a? pioaiiy ianooiieo caaea/:

1. Aeine?aeeoe ci?ie niieo/ii? oeaieie oa ?o ca’ycie ?c nooiaiai
oyaeeino? iiciio aanoic?a.

2. Ia??oiooaaoe iaea?eueo ?ioi?iaoeai? iieacieee noaio niieo/ii? oeaieie
aeey aeiaaiinoeee iiciio aanoic?a oa ipaaanoico.

3. Ioe?ieoe i?iaiinoe/ia cia/aiiy iieaciee?a niieo/ii? oeaieie o
aaa?oieo c i?aaanoicii.

4. Oaeineiiaeeoe niin?a e?eoaaiiy i?ci?o aanoic?a ca aeiiiiiaith
ii?aeiaiiai ?c o?aaeeoe?eiith oa?ai??th canoinoaaiiy ipaiapaoia, ye?
aeeth/athoue aenopaeo aoiiaoea? io?io?iai?, -oieioapiea aoeaoao ?
aioaiii A ? cae?eniththoue ei?aeoe?th iaoieia?/ieo ci?i niieo/ii?
oeaieie.

Iaoeiaa iiaecia iopeiaieo ?acoeueoao?a. Aiapoa ipiaaaeaia eiiieaenia
ioeiiea noaio niieo/ii? oeaieie ipe iiciio aanoicao. Iieacaii, ui iicii
aanoice noipiaiaeaeothoueny nooo?aeie ciiiaie niieo/iioeaieiieo
nopoeoop, yei ipiyaeythoueny o iiaeaeuaiii eaoaaieicio iaeieaaaiiaeo
aieeia – ipioaiaeieaiia oa aeieiipioa?iia. Aiapoa aeiaaaeaii, ui
aecia/aiiy piaiy aenepaoei? ic na/ath aaenopiiiaeo eeneio iiaea aooe
aeeipenoaii a yeinoi aeiaaiinoe/iiai oanoo i?aaanoico oa iiciio
aanoicia. Aeoeaaoe?y ipioaieioe/ii? nenoaie epiai o aaaioieo c iiciiie
aanoicaie ? aaaeeeaei iaoai?ciii iiaeneeaiiy piciaaeo eiiiiiaioia
iniiaii? pa/iaeie niieo/ii? oeaieie. Iieacaii, ui ii?aeiaia canoinoaaiiy
ipaiapaoia (aenopaeo aoiiaoea? iopiopiai?, -oieioapiea aoeaoao i aioaiii
A) c opaaeeoeieiith noaiith oapaii? iiceoeaii aieeaa? ia noai aaaioieo c
aanoicaie, iapaaia iieiaia, noai iiaiiapiaeaeaieo oa aiioiii/ii
iieacieee niieo/ii? oeaieie, ipi ui naiae/eoue ciaioaiiy aenepaoei? ic
na/ath aaenopiiiaeo eeneio oa N-aoeaoeeiaepaiiiiai? eeneioe.
Aeniapeiaioaeueii ia??oioiaaia caeaoiinoue ipaiapaoia iiaeaeuoaaoe
noieeinoue ipaaiicio aei aiiieni?.

Ipaeoe/ia cia/aiiy iopeiaieo ?acoeueoao?a. Iaoiaaiaoe/ii ia??oioiaaia
aeioeieueiinoue eipaeoei? ciii niieo/ii? oeaieie o aaaioieo c iiciiie
aanoicaie ca aeiiiiiaith ii?aeiaiiai canoinoaaiiy ipaiapaoia c
aaeaioeaiith, aioeieneaeaioiith oa aioeaiiiene/iith aei?th (aenopaeo
aoiiaoea? iopiopiai?, -oieioapiea aoeaoao oa aioaiii A). Aecia/aiiy
piaiy aenepaoei? ic na/ath aaenopiiiaeo eeneio o 71,9% aeiaaee?a oa
ooeice ia ca’ycaii? c a?eeii – o 65,4% aeiaaee?a aeicaiey?
ae?aaiinooaaoe i?aaanoic. Iiaeaeuaiiy ??aiy aene?aoe?? c na/ath
aaeno?iiiaeo eeneio aei 85,8 – 145,4 ieiieue/e ? oaeoipii peceeo
aeieeiaiiy iiciio aanoicia. Oe? ?aeiiaiaeaoe?? ai?iaaaeaeaii a ?iaioo
Iieoaanueeiai i?nueeiai iieiaiaiai aoaeeieo, ae?ii/eo eiinoeueoaoe?e
2-i? oa 4-i? Iieoaanueeeo i?nueeeo e?ea?aiue, iieiaiaeo a?aeae?eaiue
C?ie?anueei?, Aeeeaiuenueei? Oe?E Iieoaanueei? iaeano?. Oai?aoe/i?
iieiaeaiiy aeena?oaoe?? aeeth/ai? aei i?ia?ai iaa/aiiy ? eaeoe?eieo
eo?n?a aeey nooaeaio?a oa e?ea??a-?ioa?i?a Oe?a?inueei? iaaee/ii?
noiiaoieia?/ii? aeaaeai??.

Iniaenoee aianie caeiaoaa/a. Aeena?oaoe?eia ?iaioa aeeiiaia caeiaoaa/ai
naiino?eii. Iniaenoee aianie aaoi?a iieyaa? o oi?ioethaaii? iaoe ?
caaaeaiue aeine?aeaeaiiy, aeiaipi aaaioieo, caaipi iaoapiaeo,
ipiaaaeaiii eeiii/ieo i aiioiii/ieo aeineiaeaeaiue, iopeiaiii oaeoe/iiai
iaoapiaeo oa oaipaoe/iiio aiaeici eiai pacoeueoaoia.

Ai?iaaoe?y ?acoeueoao?a aeena?oaoe??. Iaoa??aee aeena?oaoe??
aeiiia?aeaeenue ? iaaiai?thaaeenue: ia iaoeia?e eiioa?aioe?? «Aeooaeuei?
ieoaiiy oai?aoe/ii? oa ee?i?/ii? iaaeeoeeie ia no/aniiio ??ai?»
(Iieoaaa, 1996); ia iaoeiai-i?aeoe/i?e eiioa?aioe?? e?ea??a-?ioa?i?a oa
iaa?no?aio?a (Iieoaaa, 1997); ia I?aeia?iaei?e eiioa?aioe?? «O?c?ieia?y
oa iaoieia?y ?ioi?oaoo, aaiinoaco oa ia?aeeniiai ieeneaiiy e?i?ae?a»
(Iieoaaa, 1997); ia XV c’?cae? Oe?a?inueeiai o?c?ieia?/iiai oiaa?enoaa
(Aeiiaoeuee, 1998); ia II I?aeia?iaeiiio iaaee/iiio eii??an? nooaeaio?a
oa iieiaeeo a/aieo (Oa?iii?eue, 1998); ia eiioa?aioe?? iieiaeeo a/aieo
«O?c?ieia?y oa iaoieia?y ?ioi?oaoo, aaiinoaco oa ia?aeeniiai ieeneaiiy
e?i?ae?a » (Iieoaaa, 1998); ia i?aeeaoaae?aeuei?e ia?aae? oa
ai?iaaoe?ei?e ?aae? Oe?a?inueei? iaaee/ii? noiiaoieiai/ii? aeaaeaii?
(Iieoaaa, 1999).

Ioaeieaoei?. Ca oaiith aeenapoaoei? iioaeieiaaii 11 piaio, ic ieo 4 ?
noaooyie. Io?eiaii 1 iaoaio Oe?a?ie ia aeiao?ae.

Ianya oa no?oeoo?a aeena?oaoe??. Aeena?oaoe?y aeeeaaeaia ia 136
noipiieao iaoeiiieno i neeaaea?oueny ic anooio, 6 picaeieia aeanieo
aeine?aeaeaiue, iaaiaipaiiy, aeniiaeia oa nieneo aeei?enoaieo aeaea?ae.
?iaioa iethnopiaaia 25 oaaeeoeyie oa 2 iaethieaie. Aiaeiiapaoi/iee
iieaae/ee aeeth/a? 287 aeaeapae, a oiio /enei 211 c e?a?i NHAe oa 76
iiicaiieo.

INIIAIEE CIINO ?IAIOE

Iaoapiaee oa iaoiaee aeineiaeaeaiue. Eeiiiei-iinopoiaioaeueii oa
aiioiii/ii aeineiaeaeaiiy ipiaaaeaii o 301 aaa?oii? ? iiaiia?iaeaeaieo
i?nueeiai iieiaiaiai aoaeeieo i. Iieoaae. Ic ieo iniiaio apoio neeaee
173 aaaioieo c iiciiie aanoicaie, eiiopieueio apoio – 128 aeiiie o ??
iieiaei? aaaioiinoi aac aeaiiai oneeaaeiaiiy. O 46 (37,5%) aaaioieo
iniiaii? apoie aeiaaiinoiaaii aiaeyieo aaaioieo, o 102 (58,9%) aeiiie –
iaopiiaoith I no., o 25 (14,5%) aeiiie – iaopiiaoith II-III no. O
ianoaaeaieo aeiiie aea/aee niiaoe/iee, aeooapnueeee oa aiiaeieiai/iee
aiaiiac. Aiaiiac caepaee ca niaoeiaeueiith eapoith. Apaoiaoaaee iapaaia
aaaioiinoi, iieiaia, iapiiaeo iiaiiapiaeaeaiinoi. Ca aeiiiiiaith aiapaoa
«Toshiba» SAL-35A i?iaiaeeee oeueopacaoeiao ioe?ieo ooieoeiiiaeueieo
ciii o ieaoeaioi oa noaio aioopioiueioopiaiiai ieiaeo.
Eapaeiioieiapaoith ipiaiaeeee aia?aoii «Biomedica». Aeey oapaeoapenoeee
noaio iiaiiapiaeaeaieo aeeipenoiaoaaee oeaeo Aiaap, eaai?aoi?i? aeai?,
iieacieee oice/iiai picaeoeo i iapaaiao paiiueiai iaiiaoaeueiiai
iapiiaeo. O anio ae?iie aea/aee eeiii/iee iapaaia aaa?oiino?, iieiaia oa
aeoie aaaioiinoi aeey iaoapi i ieiaeo.

C iaoith aecia/aiiy oaeoi??a ?eceeo aanoico ipiaaaeaii paopiniaeoeaiee
aiaeic noaio 186 aaaioieo ic oapiiiii aaaioiinoi 25-30 oeaeiia. O
aaaioieo, iipyae ic caaaeueiiipeeiyoei eeiiiei-eaaipaoipiei ianoaaeaiiyi
(aiae?c na/?, e?ia?, iaaeaaaea iane o?ea, a?oa??aeueiee oene), aecia/aee
iieacieee niieo/iioeaieiieo nopoeoop.

Noai niieo/ii? oeaieie ioeiithaaee ia iiaenoaai aecia/aiiy aiinoo a
nepiaaooei epiai oa aenepaoei? c na/ath i neeiith iiiiiapia, ui
aoiaeyoue aei neeaaeo ?? iniiaii? ?a/iaeie: aaeno?iiiaeo eeneio (Oapaaa
I.H. e niaao., 1977), N-aoeaoeeiaepaiiiiai? eeneioe a epiai (Eiea A.A.,
Eaiuoieeia A.N., 1976), a na/i (Aianaoaeee A.E., 1968), caaaeueii?
ooeice (Dische, Shettls, 1948), ooeice ia ca’ycaii? c aieeaie (Oapaaa
I.H. e niaao., 1997), aaenicaiiiia (Neooeeee E.E., 1969) oa ieneipieiio
(Oaoyiaoe N.N., 1985). Aeey ioe?iee noaio nenoaie i?ioaie?co aecia/aee
caaaeueio ipioaieioe/io aeoeaiinoue (Oaieaa A.I. e niaao., 1969) oa
aioeopeioe/io aeoeaiinoue e?ia? (Aapaiaaiei E.H. e niaao., 1988).
Oanooaaiiy ia naiiioeiieo nopaninoieeinoi aaaioieo aeiiie caeienithaaee
ca iaoiaeeeith I.A. Eipoaai?, I.A. ?ya/eeiai? (1995). I?iaaaeaii
a?noieia?/ia oa a?noio?i?/ia aeine?aeaeaiiy c??c?a ieaoeaioe aeey
ioe?iee noaio niieo/ii? oeaieie.

C iaoith oaeineiiaeaiiy eieoaaiiy iiciueiai aanoico aeineiaeaeoaaee
aieea ii?aeiaiiai canoinoaaiiy ipaiapaoia (aenopaeo aoiiaoea?
iopiopiai?, -oieioapiea aoeaoao i aioaiii A) ia aaaioieo c iao?iiao??th
? no., yei aoee piciiaeieaii ia aeai apoie: iapoa (29 aeiiie) –
io?eioaaea oieueee opaaeeoeieio oapaiith (eiiopieueia apoia), aepoaa (30
aeiiie) – ii?aeiaiiy ipaiapaoia (aiaeii-niepoiaee aenopaeo aoiiaoea?
iopiopiai? ic picpaooieo 0,2 ia nooi? iane ia 1 ea iane oiea ia aeiao
aai 20-30 epaiaeue ope pace ia aeiao; -oieioapiea aoeaoao – 300 ia ia
aeiao oa aioaiii A — 6600 II ia aeiao) c o?aaeeoe?eiith oa?ai??th
(iniiaia a?oia). Opeaaeinoue oapaii? – aeaa oeaeii.

Iaoaiaoeei-noaoenoe/iee aiaeic io?eiaieo ?acoeueoao?a ipiaiaeeee ca
aeiiiiiaith iaoiaeo aapiaoeieii? noaoenoeee c aeeipenoaiiyi epeoapith t
No’thaeaioa.

?ACOEUeOAOE AeINE?AeAEAIUe OA ?O IAAIAI?AIIss

I?iaaaeaiee ee?i?ei-noaoenoe/iee aiae?c iieacaa, ui na?aae ianoaaeaieo
ae?iie ia?aaaaeii aoee aaa?oi? a?eii 21-30 ?ie?a. Anoaiiaeaii, ui i?ci?
aanoice /ano?oa aeieeaee o ia?oiaaa?oieo (59,5±3,7%) ii??aiyii c
iiaoi?iiaaa?oieie (40,5±3,7%). Na?aae ae?iie c i?ci?ie aanoicaie
ia?oiia?iaeaeoth/eo aoei a 3,8 a?eueoa, /ei iiaoi?iiia?iaeaeoth/eo
(79,2±3,1% ? 20,8±3,1% a?aeiia?aeii; ?<0,001). I?e oneeaaeiaii? aaa?oiino? i?ci?i aanoicii /anoioa noiooi?o caoai?thaaiue aoea aeua ii??aiyii c ia?aa?aii aaa?oiino? aac aanoico. O aaa?oieo i?ci?e aanoic aeieeaa ia oii? ii?ooaiiy e?i?aeiiai iai?io (28,9±3,4%), caoai?thaaiue ia?aiai? nenoaie (12,1±2,5%), aiaeie?eiii? nenoaie (7,5±2,0%) oa ?ioeo aeae?a aeno?aaai?oaeueii? iaoieia??. I?e aiae?c? oneeaaeiaiue aaa?oiino? ianoaaeaieo ae?iie anoaiiaeaii, ui i?e i?ci?o aanoicao /ano?oa cono??/aeany o?ii?/ia oaoiieaoeaioa?ia iaaeinoaoi?noue (28,9±3,4% oa 18,7±3,4%; ?<0,05) oa a?iio?io?y ieiaeo (4,6±1,6% oa 0,8±0,8% a?aeiia?aeii; ?<0,05) ii??aiyii c a?oiith aaa?oieo aac aanoic?a. Ia?aae/ani? iieiae i?e i?ci?o aanoicao iaee i?noea o 13,3±2,6% ae?iie, a a eiio?ieuei?e a?oi? – o 5,5±2,0% aaa?oieo (?<0,02). Neaae?noue iieiaiai? ae?yeueiino? o ae?iie c i?ci?i aanoicii cono??/aeeny a 3,5 ?ace /ano?oa ? neeaea 11,0±2,4%, a a eiio?ieuei?e a?oi? aaa?oieo – 3,1±1,5% (?<0,05); a?iien?y ieiaeo a iniiai?e a?oi? niinoa??aaeany a 3 ?ace /ano?oa ii??aiyii c eiio?ieai ? neeaea 6,9±1,9% oa 2,3±1,3% a?aeiia?aeii (?<0,05). O aaa?oieo c i?ci?i aanoicii noia?ia ioe?iea noaio iiaiia?iaeaeaieo ca oeaeith Aiaa? ieae/a 8 aae?a iaea i?noea o 19,1±3,0% ae?oae, a a eiio?ieuei?e a?oi? o 5,5±2,0% ae?oae (?<0,05). Iaie anoaiiaeaii, ui iicii aanoice noipiaiaeaeothoueny iiaeneeaiiyi piciaaeo iaeieaaaiiaeo aieeia niieo/ii? oeaieie, ipi ui naiae/eoue aipiaiaeia iiaeaeuaiiy piaiy aenepaoei? ic na/ath aaenopiiiaeo eeneio a 2,9 pace (?<0,001), N-aoeaoeeiaepaiiiiai? eeneioe – a 1,6 pace (?<0,001) oa ooeice ia ca’ycaii? c aieeii – a 1,3 pace (?<0,001) aiaeiinii iieacieeia eiiopieueii? apoie (oaae. 1). Ipe oeueiio aenepaoeiy ic na/ath ieneipieiio a aeineiaeaeoaaieo apoiao aaaioieo nooo?ai ia aiaepiciyeany. Oae, o aaa?oieo c i?ci?i aanoicii aene?aoe?y ienei?ie?io aei??aithaaea 28,2±2,7 ieiieue/e, a o aaa?oieo aac aanoico – 27,8±1,8 ieiieue/e (?>0,5). Ienei?ie?i – ia?ea? ?iciaaeo
eieaaaio. Iiaeia i?eionoeoe, ui i?e i?ciiueio aanoic? ia ci?ith?oueny
iai?i eieaaaio. Aea i?ioaiae?eaie «oeaiaioothoue» eieaaaiia? o?a?eee,
oiio i?aeaeuaia ?o aeaa?aaeaoe?y iiaea iaaaoeaii aieeaaoe ia noai
eieaaaiiaeo no?oeoo? niieo/ii? oeaieie.

Oaaeeoey 1

Aene?aoe?y ?c na/ath iiiiia??a niieo/ii? oeaieie o aaa?oieo c i?ci?i
aanoicii (I ± m)

Apoie aeineiaeaeaiueN-aoeaoee- iaepaiiiiaa e-oa, iiieue/eOoeica ia
ca’ycaia c aieeii, iiieue/e Aaenopiiiai eeneioe, ieiieue/e1.Aaaioii aac
aanoico0,18±0,02 (55)0,92±0,09(20)45,6±6,2(61)2.Aaaioii c i?ci?i
aanoicii0,28±0,02(64)1,23±0,10(41)129,8±11,2 (62) 3.Aiaeyiea
aaaioieo0,28±0,08(16)1,00±0,16(14)168,2±25,3 (14)4.Haopiiao?y I
co.0,27±0,06(39)1,35±0,14 (20)113,3±12,8(39)5.Iao?iiao?y ??-??? no.
0,29±0,06(9)1,47±0,16 (7)141,4±36,5 (9)?1-2
<0,001<0,001<0,001?1-3<0,1>0,5<0,001?1-4 <0,01<0,01<0,001?1-5<0,1<0,01<0,001I?ei?oea: a aeai?e oa ianooiieo oaaeeoeyo o aeoaeeao aeacaia e?euee?noue ianoaaeaieo ae?iie. Iaie oaeiae i?iaaaeai? aeineiaeaeaiiy aenepaoei? ic neeiith aaenopiiiaeo eeneio. Anoaiiaeaii, ui o aeiiie c aiaeyieith aaaioieo aeaiee iieaciee i?aeaeuo?oueny a 2,5 pace (?<0,001), ipe iaopiiaoi? I oa II-??? nooiaiy oyaeeinoi – a 4,2 pace iipiaiyii c eiiopieueiith apoiith (?<0,001), oiaoi ia? iinoea caeaaeiinoue piaiy aenepaoei? ic neeiith aaenopiiiaeo eeneio aiae nooiaiy oyaeeinoi aanoico (oaae. 2). Oaaeeoey 2 Aene?aoe?y ?c neeiith aaeno?iiiaeo eeneio o aaa?oieo i?e i?ci?o aanoicao (I ± m) Apoie aeineiaeaeaiueEieueeinoue ianoaaeaieoAaenopiiiai eeneioe, ieiieue/e 1. Aaaioii aac aanoic?a63 34,02±4,212. Aaaioii c iiciii aanoicii64 128,28±28,093. Aiaeyiea aaaioieo1383,34±9,994. Haopiiaoiy I no.41143,88±15,615. Haopiiaoiy II no.10141,40±28,09?1-2<0,001?1-3<0,001?1-4<0,001?1-5<0,001Aenepaoeiy ic neeiith caaaeueii? ooeice oa N-aoeaoeeiaepaiiiiai? eeneioe a iniiaiie i eiiopieueiie apoiao aaaioieo nooo?ai ia aiaepiciyeany. Oae, a iniiaiie apoii ae?iie aiino N-aoeaoeeiaepaiiiiai? eeneioe aeipiaithaaa 1,67±0,06 iiieue/e, a a eiiopieueiie – 1,61±0,05 iiieue/e (?>0,2). Aiino ooeice a
neeii aaaioieo iniiaii? i eiiopieueii? apoi aeipiaithaaa 6,5±0,7
iiieue/e oa 7,2±0,4 iiieue/e aiaeiiaiaeii (?>0,5). Ioaea, iaeaieueo
/ooeeaei iieacieeii neeie, ui oapaeoapeco? ci?ie niieo/iioeaieiieo
nopoeoop, ? aaenopiiiai eeneioe. Iaeiioeiiee oapaeoap ?o ciii a na/i i
neeii naiae/eoue ipi nenoaiii iipooaiiy noaio niieo/ii? oeaieie ipe
iiciio aanoicao. ? eioapaoopii aiaeiiinoi ipi aenieo iaoaaiei/io
aeoeaiinoue ipioaiaeieaiia iipiaiyii c iioeie eiiiiiaioaie niieo/ii?
oeaieie (Nopaeap E., 1984), ui, iiaeeeai, iaoiiaeth? iaeaieueo aepaaeaii
ciiie aenepaoei? aaenopiiiaeo eeneio c na/ath i neeiith ipe iiciio
aanoicao. Aecia/aiiy ai?noo a ne?iaaooe? e?ia? aaeno?iiiaeo eeneio ?
aaenicai?i?a iieacaee a?aenooi?noue aeinoia??ieo ci?i aeaieo iieaciee?a
a aeine?aeaeoaaieo a?oiao (oaae. 3).

Oaaeeoey 3

Ai?no iiiiia??a iniiaii? ?a/iaeie niieo/ii? oeaieie a ne?iaaooe? e?ia? o
aaa?oieo c i?ci?i aanoicii (I ± m)

A?oie aeine?aeaeaiueN-aoeaoee-iaepaiiiiaa eeneioa, iiieue/eAaenopiiiai
eeneioe, ieiieue/eAaenicaiiie, iiieue/e 1. Aaaioii aac
aanoic?a2,91±0,06(30)0,295±0,025(15)4,50±0,13(15)2. Aaaioii c iiciii
aanoicii3,45±0,13(32)0,250±0,017(20)4,88±0,21(19)P1-2<0,001>0,1>0,1Anoai
iaeaii, ui o aaa?oieo c i?ci?i aanoicii a??ia?aeii i?aeaeuo?oueny ai?no
N-aoeaoeeiae?ai?iiai? eeneioe a ne?iaaooe? e?ia? (oaae. 3), ui
ni?aiaaea? c ?acoeueoaoaie aeine?aeaeaiue ?ioeo aaoi??a (Iao?ia-Ianeaeia
I.A., Nioi?eiaa E.A., 1971; No?eaeiaa I.A. e niaao., 1986). Iiaeaeuaiiy
aiinoo N-aoeaoeeiaepaiiiiai? eeneioe a nepiaaooei epiai picaeyaeathoue a
yeinoi paaeoaioa ainopi? oace ooeiaeaeaiiy oeaiei (Oaipiaiaa I.A. i
niiaaao., 1997; Vaters P.j et al., 1992) oa, ciepaia, oapaeoapiiai
ipiyao nopanipiiai ooeiaeaeaiiy (Nepeiiee I.I., 1996).

Oaeei /eiii, i?e iiciueiio aanoic? a?aei?/a?oueny iiaeaeuaiiy piciaaeo
ipioaiaeieaiia oa ae?eii?ioa?ae?a – eiiiiiaio?a iniiaii? pa/iaeie
niieo/ii? oeaieie. Oaeee oa?aeoa? ci?i niieo/iioeaieiieo no?oeoo?
cae?enith? iani?eyoeeaee aieea ia ia?aa?a aaa?oiino?. I?aeaeuaiiy
?iciaaeo iaeieaaaiiaeo a?ee?a ni?ey? iaeiie/aiith ??aeeie a
iicaee?oeiiiio i?inoi??, ?icaeoeo iaa?yeo oa oo?oaeith? iai?i ?a/iaei
i?ae e?ia’th ? niaoe?ae?ciaaieie ee?oeiaie.

Iaie anoaiiaeaii, ui o aaaioieo c iiciiie aanoicaie niinoapiaa?oueny
iiaeaeuaiiy ia 25,5% ipioaieioe/ii? aeoeaiinoi nepiaaoee epiai iipiaiyii
c eiiopieueiith apoiith (0,110±0,006 iiieue/ie/oa. i?ioe 0,138±0,012
iiieue/ie/oa. a eiio?ie?; ?<0,05). Ipe oeueiio aioeopeioe/ia aeoeaiinoue nepiaaoee epiai iiaeaeuoaaeany ia 15,7% (2,54±0,24 a/e a eiiopieueiie apoii oa 2,94±0,13 a/e – a iniiaiie apoii; ?>0,1), oiaoi inio?
aeenaaeain a nenoaii i?ioaieica, ui aiaeiapa? nooo?ao pieue o
iiaeaeuaiii ?iciaaeo aieeia niieo/ii? oeaieie ipe iiciio aanoicao. ?
aiaeiiinoi ipi caeaoiinoue ipioa?iac picuaiethaaoe ?? nopoeoopii
eiiiiiaioe (Ionee ss., 1985).

Nenoaiiee oa?aeoa? ci?i niieo/ii? oeaieie i?e i?ciueiio aanoic?
i?aeoaa?aeaeothoue oaeiae iaoiii?oieia?/i? aeine?aeaeaiiy ieaoeaioa?ii?
oeaieie. A i?e niinoa??aathoueny ci?ie, oa?aeoa?i? aeey a?iiene/iiai
noaio. O ai?neiao ia? i?noea i?ie?oa?aoe?y ia?eaaneoey?ii? niieo/ii?
oeaieie, iaeiie/aiiy OEE-iiceoeaieo ?a/iaei, ui na?ae/eoue i?i
i?aeaeuaiee ai?no ae?eicai?iiae?eai?a. Ioaea, aeey ieaoeaioe i?e
i?ciueiio aanoic? oa?aeoa?ia aeaci?aai?caoe?y niieo/ii? oeaieie, yea
ei?aeth? ?c nooiaiai oyaeeino? aanoico.

A?aeiii, ui aaeaioaoe?y i?aai?cio aei ci?i ciai?oiueiai ? aioo??oiueiai
na?aaeiaeua a cia/i?e i??? caeaaeeoue a?ae eiai
?iaeea?aeoaeueii-oeiieia?/ieo aeanoeainoae (Iaa?nii O.C., Ioaiieeiaa
I.A., 1988; Eeaaiiaa E.I. e niaao., 1991; Iaii?aaea E.N., 1995; Aa?acei
O.A. e niaao., 1998). I?e i?iaaaeaii? oanooaaiiy ia naiiioeiieo
nopaninoieeinoi ipaaiicio anoaiiaeaii, ui a apoii aaaioieo c iiciii
aanoicii napaaeiie oa ieae/a napaaeiueiai piaaiue nopaninoieeinoi
noaiiaea 33,5%, a o aaaioieo aac oneeaaeiaiue aii aeipiaithaaa 16,4%
(?<0,001). Cieaeaiiy nopaninoieeinoi ipaaiicio, yea /anoioa conopi/a?oueny ipe iiciueiio aanoic?, ? iieacieeii iaaeinoaoiino? aaeaioeaieo iaoai?ci?a ipaaiicio. Caiaeii aeaiei A.I. Anoaoiaa (1998), o 83,6% aaaioieo aeiiie niinoapiaa?oueny piciee nooiiiue aiioeieiiai iaipoaeaiiy. Oea aea? i?aenoaae aeeth/aoe a eiiieaenio oa?ai?th i?ci?o aanoic?a i?aia?aoe, ye? i?aeaeuothoue aaeaioeai? iaoai?cie i?aai?cio. Ei?aeoe?y ci?i niieo/ii? oeaieie aeeeeea? cia/i? o?oaeiiu?, oiio ui ia inio? ?aeeiiai iiaeyaeo ia iaoiaaiac aanoico, a oaeiae ic-ca aiaenooiinoi ipaiapaoia c aeaipeiaith aei?th ia niieo/iioeaieiii nopoeoope. Aeey oaeineiiaeaiiy oa?ai?? i?ciueiai aanoico ii?yae c o?aaeeoe?eiei e?eoaaiiyi ie i?ecia/aee aeno?aeo aoiiaoea?, oieioa?ie ? a?oai?i A. Ao?iaoeay – aaeaioiaai pineeiiiai iioiaeaeaiiy, yeee iiceoeaii aieeaa? ia iaoaaie?/i? i?ioeane, ?ioiio ?aaeoeai?noue oa i?aeaeuo? aioeieneaeaioiee caoeno i?aai?cio, ui, ciepaia, iieacaii ipe eieoaaiii iipiaeieue c aanoaoeieiei ii?eiiaopeoii oa o aeiiie iiney eanapnueeiai picoeio (Aaaiie H.E., Opai/oe A.TH., 1998; Aeoaeinueea A.I., 1998; Eiei/oi A.A., 1998). Oieioapie noaa?e?co? a?iiaia?aie oa aaeueio? iapaeenia ieeneaiiy eiiiaeia (Aeaayoeeia O.A., 1990; Iapoiiaoe A.I., Aeii/aiei A.A., 1992; Aoaneee TH.E. e niaao., 1994), ?ioaineai?noue yeiai i?aeaeuaia i?e i?ciueiio aanoic? (Ia?iie I.N., 1997; Aapai/aiei A.A., 1998). Aeao?oeeo oieioa?ieo aeeeeea? aeaaaiapaoeaii ciiie a paipiaeoeoeaieo ipaaiao oa iipooaiiy aiapiiaaiaco. Aiino aeaiiai i?e?iaeiiai aioeieneaeaioa a nepiaaooei epiai o aaaioieo aeiiie cieaeaiee (Eiiue I.E., 1998; Jendryczko A., 1989). ? aeai? i?i oa, ui niieo/ia oeaieia, ia a?aei?io a?ae ?ioeo ia? iaio aeoeaio nenoaio caoenoo a?ae a?eueieo ?aaeeeae?a (Aapaneiia A.I., Oopoeaaa E.H., 1986). Ana oea ia??oioiao? iaiao?aei?noue i?aeaeuoaaoe aioeieneaeaioiee caoeno i?e i?ciueiio aanoic? ca aeiiiiiaith oieioa?iea. Iiaenoaaith aeey aeeipenoaiiy aioaiiio A, cieaeaiiy piaiy yeiai a nepiaaooei epiai a?aeiinyoue aei iapeapia aenieiai peceeo picaeoeo iiciueiai aanoico (Jendriczko A.,1989), ? eiai aaeaioeaiee oa aioeieneaeaioiee aieea (Eapiaooia A.H., 1988; Eeaaaiia A.E. e niaao., 1999), a oaeiae caeaoiinoue iiaeneethaaoe neioac aeieicaiiiiaeieaiia (Iieeeap A., Eieea A., 1966). I?ney i?iaaaeaiiai e?eoaaiiy cai?iiiiiaaieie i?aia?aoaie o niieo/aii? c caaaeueiii?eeiyoith oa?ai??th o ae?iie iniiaii? a?oie ciaioeeany a 2,6 ?ace /anoioa ia?aae/anieo iieia?a oa a 2 pace aeiaaeee neaaeinoi iieiaiai? aeiyeueiinoi ii??aiyii c eiio?ieueiith a?oiith ae?iie. I?aeoaa?aeaeaiiyi aoaeoeaiino? cai?iiiiiaaiith oa?ai?? o aaa?oieo c iao?iiao??th ? no. ? oa, ui /anoioa ia?aoiaeo a a?eueo oyaeeo noaae?th aanoico niinoa??aaeany a aeine?aei?e a?oi? iaioa, /ei a a?oi? ii??aiyiiy (3,3% oa 10,3% a?aeiia?aeii). Iaoiaeii ea?ae?ioieia?ao?? anoaiiaeaii, ui na?aaeiy ioe?iea noaio ieiae?a ca oeaeith O?oa?a i?ney cai?iiiiiaaiiai e?eoaaiiy aaa?oieo ia 1,08 aaea aeua, /ei aei e?eoaaiiy ? ia 0,44 aaea aeua, i?ae a a?oi? ii??aiyiiy. I?i iie?ioaiiy noaio iiaiia?iaeaeaieo, ioe?iaiiio ca oeaeith Aiaa?, iaoa?? yeeo io?eioaaee oaeineiiaeaia e?eoaaiiy, na?ae/eoue a?eueo aeniea ioe?iea ia 1-e oaeeei? ia 0,31 aaea (?>0,1), a ia 5-e oaeeei? –
ia 0,5 aaea (?<0,05), ii??aiyii c a?oiith ae?oae, iaoa?? yeeo io?eioaaee o?eueee o?aaeeoe?eia e?eoaaiiy. Oea iiaeia iiynieoe ciaioaiiyi ipiyaia aiiieni? ieiaeo iiae aieeaii ipaiapaoia. Aiae?c aeeiai?ee e?eai? iane o?ea ianoaaeaieo iiaiia?iaeaeaieo iieacaa, ui na?aaeiueiaeiaiaa ao?aoa iane o?ea ae?oae, ia?iaeaeaieo a?ae iaoa??a, ye? io?eioaaee oaeineiiaeaia e?eoaaiiy, ieae/a, /ei a a?oi? ae?oae, ia?iaeaeaieo a?ae ae?iie, ui io?eioaaee o?aaeeoe?eio oa?ai?th ? neeaaea? 28,3±2,7 a oa 39,1±2,3 a a?aeiia?aeii (?<0,01). A?aeiiaeaiiy ii/aoeiai? iane o?ea iiaiia?iaeaeaieo neeaaea? 6,1±0,5 ae?a o ae?oae, ia?iaeaeaieo a?ae iaoa??a, ye? io?eioaaee oaeineiiaeaia e?eoaaiiy, i?ioe 7,5±0,3 ae?a o ae?oae a?ae iaoa??a, ye? io?eioaaee o?eueee caaaeueiii?eeiyoo oa?ai?th (?<0,05). Oa?aeoa? ci?i i?eaaaeaieo iieaciee?a a?aeia?aaea? i?aeaeuaiiy aaeaioeaieo iaoai?ci?a iiaiia?iaeaeaieo i?ae aieeaii oaeineiiaeaiiai e?eoaaiiy. Aeine?aeaeaiiyie iieacaii aieueo aepaaeaiee iipiaeicoth/ee aieea ipaiapaoia o ii?aeiaiii c opaaeeoeieiith oapaii?th ia noai niieo/ii? oeaieie aaa?oieo c i?ci?i aanoicii iipiaiyii c eiiopieueiith apoiith aaaioieo, yei iopeioaaee oieueee opaaeeoeieio oapaiith: a iniiaiie apoii piaaiue aenepaoei? ic na/ath aaenopiiiaeo eeneio cieceany ia 31,9% (c 136,6±7,7 aei 94,1±6,5 ieiieue/e; ?<0,001), a a eiiopieueiie – ia 14,5% (c 125,3±6,6 aei 107,4±4,6 ieiieue/e; ?>0,05) ii aiaeiioaiith aei
aeoiaeieo aaee/ei. Ipe oeueiio aenepaoeiy ic na/ath
N-aoeaoeeiaepaiiiiai? eeneioe aipiaiaeii cieceeany a iniiaiie apoii c
0,289±0,010 iiieue/e aei 0,260±0,003 iiieue/e (?<0,01), a eiiopieueiie apoii – c 0,277±0,011 iiieue/e aei 0,251±0,011 iiieue/e (?>0,05). Ioaea,
ii?aeiaia canoinoaaiiy aenopaeoo aoiiaoea? iopiopiai?, -oieioapieo
aoeaoao oa aioaiiio A ipe iiciueiio aanoic? caeienith? iiceoeaiee aieea
ia iieacieee iniiaii? ?a/iaeie niieo/ii? oeaieie, oi/a eiiopieueiiai
piaiy aiie ia aeinyaaee.

Apaoiaoth/e, ui aaaeeeaei eaioethaii iaoiaaiaco iiciueiai aanoico ?
aiiieniy (Oapaoianeee I.E., 1989; Aaioeeianeee A.I., Oiaeae A.A., 1994),
ie aeineiaeaeoaaee aieea cai?iiiiiaaieo ipaiapaoia ia no?ee?noue aei
aiiieni? aaaioieo uopia. Anoaiiaeaii, ui ii?aeiaia canoinoaaiiy
ipaiapaoia iiaeaeuo? ia 24% noieeinoue aaaioieo oaapei aei aiiieni?
(?<0,05), ipi ui naiae/eoue oapiii iiyae iapoiai noaeiiiiai pooo aiae ii/aoeo aiaeoaipaiiy aiiieni?. Ioaea, ii?aeiaia canoinoaaiiy ao?iaoea?, oieioa?iea ? a?oai?io A caeienith? aioeaiiiene/iee aieea. Iaea?eueo a??ia?aeiei iaoai?ciii aioea?iiene/iiai aieeao cai?iiiiiaaieo i?aia?ao?a ? aaeaioeaiee oa aioeieneaeaioiee aoaeo, ui iiia?aaeaeo? ooeiaeaeaiiy aiaeioae?th oa aea?eueiaiiy ?a/iaei c aacieiino?eeoi?iith ae??th (A?eai?aiei I.I., Neaei?iaa AE.Ae., 1997; Ieoaeeaiei I.O., Ae??iue O.I., 1992; Ruschitzka F. et al., 1997), a oaeiae caoeniee aieea ia niieo/iioeaieii? no?oeoo?e, ui aaeueio? ?iciaae i?ioaiae?eai?a oa iaoiiaeaiee iei iaa?ye oeaiei, oiaoi iiceoeaii aieeaa? ia o?ainii?oi? nenoaie o?io?ee. ?aopiniaeoeaiee aiaeic noaio 186 aaaioieo ic oapiiiii aaaioiinoi 25-30 oeaeiia iieacaa, ui o 32 (17,2%) ianoaaeaieo aeiiie niinoapiaaeiny iiaeaeuaiiy aenepaoei? c na/ath aaenopiiiaeo eeneio (118,7±30,7 ieiieue/e), a o ?aooe 154 (82,8%) aaaioieo aeaiee iieaciee eieeaaany a iaaeao ii?iaeueieo aaee/ei ? aei??aithaaa 42,6±9,8 ieiieue/e (?<0,02). O aaaioieo c iiaeaeuaiith aenepaoei?th c na/ath aaeno?iiiaeo eeneio niinoapiaaeeny eeiii/ii ipiyae ipaaanoico: aneiaopiy epia'yiiai oeneo, iayaiinoue ipeoiaaieo iaapyeia, o?iiaioeeoiiai?y, aiiiipioaiiaiiy. O 23 aeiiie c iayai?noth ci?i noaio niieo/ii? oeaieie aaaioiinoue oneeaaeieeany iiciii aanoicii: o 8 aeiiie – aiaeyieith aaaioieo, o 15 – iaopiiaoi?th I nooiaiy. Ipe oeueiio aaee/eie aenepaoei? c na/ath aaenopiiiaeo eeneio caeeoaeeny ia iiaeaeuaiiio piaii (115,6±29,8 ieiieue/e). *ooeeainoue iaoiaeo aecia/aiiy aenepaoei? c na/ath aaenopiiiaeo eeneio aeey ipiaiicoaaiiy iapaoiaeo ipaaanoico a aanoic ia aeieeiii/iiio aoaii noaiiaeoue 71,9%; niaoeeo?/i?noue – 96,3%. Aeaiee oano, oa?aeoa?iee ? ni?oeeo?/iee aeey i?ciueiai aanoico, a?aeia?aaea? i?aeneeaiiy ?iciaaeo i?ioaiae?eai?a, ye? aoiaeyoue aei neeaaeo niieo/iioeaieiieo no?oeoo?. Eeiii/ii oa aiioiii/ii aeineiaeaeaiiy ia??oioiaothoue pieue ciii niieo/ii? oeaieie o iaoiaaiaci iiciueiai aanoico oa ipiaiinoe/ia cia/aiiy iiaeaeuaii? aenepaoei? ic na/ath aaenopiiiaeo eeneio ye oaeoipa peceeo ?icaeoeo ipaaanoico, aanoico, a oaeiae aeioeieueiinoue ii?aeiaiiai canoinoaaiiy ipaiapaoia (aenopaeo aoiiaoea?, oieioapie, aioaiii A) aeey oaeineiiaeaiiy niiniao eieoaaiiy iiciueiai aanoico. Oaeei /eiii, iiciie aanoic noipiaiaeaeo?oueny aeacipaaiicaoei?th iniiaii? pa/iaeie niieo/ii? oeaieie aianeiaeie iiaeneeaiiy piciaaeo ipioaiaeieaiia, ipi ui naiae/eoue iiaeaeuaia aenepaoeiy ic na/ath i neeiith aaenopiiiaeo eeneio, oa aeieiipioa?aeia ?c-ca iiaeaeuaiiai aeaieueiaiiy iiiiiapia, ui aoiaeyoue aei ?o neeaaeo – N-aoeaoeeiaepaiiiiai? eeneioe oa ooeice. Cai?iiiiiaaia iaie oaeineiiaeaiiy oa?ai?? aaa?oieo c i?ci?i aanoicii (c aeei?enoaiiyi aoiiaoea?, oieioapieo oa aioaiiio A), iiceoeaii ae?? ia caaaeueiiee?i?/i? iieacieee, noai niieo/ii? oeaieie, ciaioo? /anoioo oneeaaeiaiue iieia?a ? i?neyiieiaiaiai ia??iaeo oa iie?auo? noai ieiaeo ? iiaiia?iaeaeaiiai. AENIIAEE 1. Iiciie aanoic noipiaiaeaeo?oueny nopoeoopiith aeacipaaiicaoei?th niieo/ii? oeaieie, yea iineoue nenoaiiee oapaeoap i iipooo? aiiainoac i?aeee?oeiiiai iao?eena ipaaiicio aaaioieo. 2. O aaaioieo c iiciii aanoicii iiaeneeth?oueny piciaae aeieiipioa?aeia, ipi ui naiae/eoue aipiaiaeia iiaeaeuaiiy aiinoo a epiai oa piaiy aenepaoei? ic na/ath N-aoeaoeeiaepaiiiiai? eeneioe oa ooeice ia ca’ycaii? c aieeii. 3. Aeey iiciueiai aanoico oapaeoapii iiaeneeaiiy eaoaaieicio ipioaiaeieaiia, ui ipiyaey?oueny o a??ia?aeiiio iiaeaeuaiii a 2,9 ?ace aenepaoei? ?c na/ath i a 3,8 ?ace aenepaoei? ?c neeiith aaenopiiiaeo eeneio, ii??aiyii c iaoneeaaeiaiei ia?aa?aii aaa?oiino?. 4. Aeaci?aai?caoe?y niieo/ii? oeaieie i?e aanoic? c?inoa? i?iii?oe?eii eiai oyaeeino?: ca?eueoo?oueny aiino Naoeaoeeiaepaiiiiai? eeneioe a nepiaaooei epiai, aenepaoeiy ic neeiith aaenopiiiaeo eeneio oa aenepaoeiy ic na/ath ooeice ia ca’ycaii? c aieeii. 5. I?aeaeuaiiy ?iciaaeo eiiiiiaio?a niieo/ii? oeaieie o aaa?oieo c i?ci?i aanoicii coiiaeaii c?inoaiiyi caaaeueii? ipioaieioe/ii? aeoeaiinoi epiai ia 25,5%. 6. Aecia/aiiy ??aiy aene?aoe?? c na/ath aaeno?iiiaeo eeneio aeicaiey? eiio?iethaaoe ia?aa?a aaa?oiino? oa i?iaiicoaaoe ia?ao?ae i?aaanoico a aanoic. 7. Canoinoaaiiy ipaiapaoia c aioeieneaeaioiith, iioiiiiaeo-ethth/ith oa aioeaiiiene/iith aei?th (aenopaeo aoiiaoea?, oieioapiea aoeaoao oa aioaiii A) o niieo/aiii c opaaeeoeieiith oapaii?th ni?ey? ciaioaiith /anoioe oneeaaeiaiue iieiaia, iie?auo? noai ieiaeo ? iiaiia?iaeaeaieo, a oaeiae iiceoeaii aieeaa? ia noai niieo/ii? oeaieie. I?AEOE*I? ?AEIIAIAeAOe?? 1. Aeey i?iaiicoaaiiy aanoico ?aeiiaiaeo?oueny aecia/aoe aene?aoe?th ?c na/ath aaeno?iiiaeo eeneio, ??aaiue yei? i?aeaeuo?oueny aei 85,8 – 145,4 ieiieue/e, ui aeaco? ia ?icaeoie aanoico. *ooeea?noue aeaiiai oanoo aei??aith? 71,9%, niaoeeo?/i?noue – 96,3%. 2. Aeey aeiaaiinoeee i?aaanoico, aanoico paeiiaiaeo?oueny aecia/aiiy ??aiy aenepaoei? ic na/ath (iaoaio Oepa?ie ? 24574 A) i neeiith aaenopiiiaeo eeneio, i?aeaeuaiiy yeiai c na/ath a?ae 107,9 ieiieue/e aei 151,8 ieiieue/e aai neeiith a?ae 73,3 ieiieue/e aei 183,4 ieiieue/e naiae/eoue ipi iiaeneeaiiy piciaaeo eiiiiiaioia iniiaii? pa/iaeie niieo/ii? oeaieie. 3. C iaoith iineaaeaiiy i?aeaeuaiiai ?iciaaeo eiiiiiaio?a niieo/ii? oeaieie o aaaioieo c iiciii aanoicii iaiao?aeii aeei?enoiaoaaoe eiiieaen i?aia?ao?a, yeee caeienith? aaeaioeaio, aioeieneaeaioio i aioeaiiiene/io aeith: aiaeii-niepoiaee aenopaeo aoiiaoea? iopiopiai? (ii 15 - 20 epaiaeue 3 pace a aeaiue), oieioapiea aoeaoao (300 ia ia aeiao) oa aioaiii A - (6600 II ia aeiao) o ii?aeiaiii c opaaeeoeieiith oapaii?th. Nienie iioaeieiaaieo i?aoeue ca oaiith aeenapoaoei?: 1. Apiiiaa A.I., Oapanaiei E.A. Ipioa?iacii-iiaiaioipiee iioaioeiae epiai o aaaioieo c iiciiie aanoicaie // Iaaeiaopiy, aeooapnoai oa aiiaeieiaiy.–1999.– ?1.– N.86-88. 2. Oapanaiei E.A. ?aaeoeiy niieo/iioeaieiieo nopoeoop o aaaioieo ipe iiciio aanoicao // Ipiaeaie aeieiai? oa iaaeeoeeie.–1998.– O.2, ? 1-2.– N. 86-87. 3. Oapanaiei E.A., Eioa/ia A.E. Eeiiiei-iaoiaaiaoe/ia cia/aiiy aenepaoei? ic neeiith oa na/ath aaenopiiiaeo eeneio ipe iiciueiio aanoici // Ipiaeaie aeieiai? oa iaaeeoeeie. – 1998.– O.2, ? 5-6.– N. 53-55. 4. Oapanaiei E.I., Haiipaaea E.N., Nepeiiee I.I., Apeaipaiei A.E., THoiiaaoeue ?.ss., Aaeoeaiei N.A., Oapanaiei E.A., Iaopooaiei O.I. Iiaeaethaaiiy aiioeieiiai nopano o oaapei // Ipiaeaie aeieiai? oa iaaeeoeeie. – 1998.– O.2, ? 1-2.– N.82-83. 5. Iaoaio 24574A Oe?a?ia, IIE6 A61A5/06. Niinia aeiaaiinoeee aanoico / Apiiiaa A.I., Oapanaiei E.A., Opaieaeue E.A. ? 97062792. Cayaa 12.06.97. Iioae. 04.08.98. – 2 n. 6. Nepeiiee I.I., Haiipaaea E.N., Oapanaiei E.A. Ciiie aiinoo aeieiipioaiiia oa niaeiaeo eeneio a epiai i oeaieiao ipe aenopaiaeueieo noaiao // Iaoap. iaoe. eiio. "Aeooaeueii ieoaiiy oaipaoe/ii? oa eeiii/ii? iaaeeoeeie ia no/aniiio piaii." – Iieoaaa, 1996.– N.369-370. 7. Oapanaiei E.A. ?aaeoeiy niieo/iioeaieiieo nopoeoop ipe iiciio aanoicao // Iaoap. iaoe.-ipaeo. eiio. eieapia-iioapiia oa iaainopaioia. – Iieoaaa, 1997.– N.40. 8. Oapanaiei E.A. Eeiiiei-aeiaaiinoe/ia cia/aiiy aecia/aiiy aenepaoei? iaepaiiiiai? eeneioe c na/ath o aaaioieo aeiiie // Iaoap. Iiaeiap. eiio. "Oiciieiaiy oa iaoieiaiy iioiioaoo, aaiinoaco oa iapaeeniiai ieeneaiiy eiiiaeia". – Iieoaaa, 1997.– N.91. 9. Oapanaiei E.A. Aiioiii/ii iieacieee niieo/ii? oeaieie a na/i ipe aaaioiinoi, oneeaaeiaiie aanoicii // Oiciieiaiy oa iaoieiaiy iioiioaoo, aaiinoaco oa iapaeeniiai ieeneaiiy eiiiaeia: caipiee iaoe. ipaoeue. – Iieoaaa, 1997.– N.216-217. 10. Oapanaiei E.I. Haiipaaea E.N., Aaeoeaiei N.A., Haothoaeei E.A., Nepeiiee I.I., Iaopooaiei O.I., Aeaenaiaepiaa H.A., Oapanaiei E.A., Eipieueiaa A.A. Iniaeeainoi ipaaiiniaoeeoi/ieo ciii ipe ainopiio aiioeieiiio nopani // Oiciieiai/iee aeopiae: Iaoap. OV c’?caeo Oepa?inueeiai oiciieiai/iiai oiaapenoaa. (Aeiiaoeuee,1998).– 1998.– O.44, ?3.– N.59-60. 11. Haiipaaea E.N., Nepeiiee I.I., Aaeoeaiei N.A., Iaopooaiei O.I., Haothoaeei E.A., Oapanaiei E.A., Caaeiy H.H. Nooiiiue nopanipiiai iioeiaeaeaiiy oeaiei caeaaeeoue aiae oeio paaaoaaiiy oaapei // Iaoap. II Iiaeiapiae. iaae. eiiapano nooaeaioia i iieiaeeo a/aieo. – Oapiiiieue, 1998.- N.55. 12. Oapanaiei E.A. Ipioaeoipia aeiy aenopaeoo aoiiaoea? iopiopiai? a eiiieaeni c aeepipic/eiieie aioaiiiaie ipe iiciio aanoicao // Ipiaeaie aeieiai? oa iaaeeoeeie: Iaoap. eiio. iieiaeeo a/aieo "Oiciieiaiy i iaoieiaiy iapaeeniiai ieeneaiiy, aaiinoaco oa iioiiaaiaco" (Iieoaaa,1998).– 1999.– O.3, ? 1-2. – N.29. Aiioaoeiss Oapanaiei E.A. Eeiiiei-iaoiaaiaoe/ia cia/aiiy niieo/ii? oeaieie ipe iiciio aanoicao. – ?oeiien. Aeenapoaoeiy ia caeiaoooy iaoeiaiai nooiaiy eaiaeeaeaoa iaaee/ieo iaoe ca niaoeiaeueiinoth 14.01.01 - aeooapnoai i aiiaeieiaiy. Oa?e?anueeee aea?aeaaiee iaaee/iee oi?aa?neoao, Oa?e?a, 1999. Aeenapoaoeiy ipenay/aia aea/aiith iaoiaaiaoe/ii? piei niieo/ii? oeaieie ipe iiciio aanoicao piciiai nooiaiy oyaeeinoi. Anoaiiaeaii, ui iicii aanoice noipiaiaeaeothoueny aeacipaaiicaoei?th iniiaii? pa/iaeie niieo/ii? oeaieie. Oapaeoapiei aeey iiciio aanoicia ? iiaeneeaiiy piciaaeo ipioaiaeieaiia, a oaeiae iiaeaeuaiiy caaaeueii? ipioaieioe/ii? aeoeaiinoi epiai. Caipiiiiiaaii aecia/aiiy piaiy aenepaoei? ic na/ath aaenopiiiaeo eeneio aeey aeiaaiinoeee iiciio aanoicia oa iapaoiaeo ipaaanoico a aanoic. Iieacaii, ui ii?aeiaia canoinoaaiiy ipaiapaoia (aenopaeo aoiiaoea? iopiopiai?, -oieioapiea aoeaoao i aioaiii A) ciaioo? iipooaiiy niieo/ii? oeaieie ipe i?ci?o aanoicao. Eeth/iai neiaa: aanoic, ipaaanoic, niieo/ia oeaieia, ipioaiaeieaie, aeieiipioa?ie, aaenopiiiai eeneioe, ooeica, aeiaaiinoeea, eieoaaiiy. AIIIOAOeEss Oapanaiei E.A. Eeeieei-iaoiaaiaoe/aneia cia/aiea niaaeeieoaeueiie oeaie i?e iicaeieo aanoicao. – ?oeiienue. Aeenna?oaoeey ia nieneaiea o/aiie noaiaie eaiaeeaeaoa iaaeeoeeineeo iaoe ii niaoeeaeueiinoe 14.01.01 – aeooa?noai e aeiaeieiaey. Oa?ueeianeee ainoaea?noaaiiue iaaeeoeeineee oieaa?neoao, Oa?ueeia, 1999. Aeenna?oaoeey iinayuaia eco/aieth iaoiaaiaoe/aneie ?iee niaaeeieoaeueiie oeaie e ei??aeoeee a? iaoieiae/aneeo eciaiaiee i?e iicaeieo aanoicao ?aciie noaiaie oyaeanoe. Eeeieei-eino?oiaioaeueiuie e aeioeie/aneeie iaoiaeaie enneaaeiaaiey o 173 aa?aiaiiuo n iicaeiei aanoicii (iniiaiay a?oiia) e 128 aa?aiaiiuo aac aanoica (eiio?ieueiay a?oiia) onoaiiaeaii, /oi iicaeiea aanoicu nii?iaiaeaeathony aeaci?aaiecaoeeae iniiaiiai aauanoaa niaaeeieoaeueiie oeaie. Ia yoii naeaeaoaeuenoaoao aeinoiaa?iia iiauoaiea niaea?aeaiey a e?iae e o?iaiy yene?aoeee n ii/ie N-aoeaoeeiae?aieiiaie eeneiou e ooeicu ia naycaiiie n aaeeii (eiiiiiaiou aeeeii?ioaeiia), a oaeaea iiauoaiea yene?aoeee n ii/ie e ni nethiie aaeno?iiiauo eeneio (eiiiiiaio i?ioaiaeeeaiia) ii n?aaiaieth n eiio?ieai. Iaie onoaiiaeaii, /oi yene?aoeey ienei?ieeia n ii/ie o aa?aiaiiuo n iicaeiei aanoicii ii/oe ia ioee/aeanue io niioaaonoaothueo aaee/ei a eiio?ieueiie a?oiia aeaiuei. Neaaeiaaoaeueii, iicaeiee aanoic niinianoaoao aeaiieeia?ecaoeee iaeieaaaiiauo aaeeia niaaeeieoaeueiie oeaie, /oi iiaeao auoue iaeiei ec nouanoaaiiuo iaoaieciia iiauoaiey ninoaeenoie i?iieoeaaiinoe, i?eaiaeyuaai e ?acaeoeth io?eia e i?ioaeio?ee. Au?aaeaiiinoue iia?aaeaeaiey niaaeeieoaeueiioeaiiuo no?oeoo? i?e iicaeieo aanoicao caaeneo io noaiaie eo oyaeanoe: aieaa caaeneiu oaeea iieacaoaee eae niaea?aeaiea N-aoeaoeeiae?aieiiaie eeneiou a nuai?ioea e?iae, yene?aoeey ni nethiie N-aoeaoeeiae?aieiiaie eeneiou e aaeno?iiiauo eeneio, yene?aoeey n ii/ie ooeicu ia naycaiiie n aaeeii. Eieoeeaeueioth ?ieue a oneeaiee ?aniaaea iniiaiiai aauanoaa niaaeeieoaeueiie oeaie i?e iicaeieo aanoicao ea?aao aeoeaaoeey i?ioaieeca: iauay i?ioaieeoe/aneay aeoeaiinoue e?iae aeinoiaa?ii iiauoaaony ia 25,5% ii n?aaiaieth n eiio?ieai. I?e yoii nouanoaaiiuo ioee/ee aeoeaiinoe iniiaiiai eiaeaeoi?a i?ioaeiac – 1-aioeo?eineia a enneaaeoaiuo a?oiiao aa?aiaiiuo ia ioia/aeinue. I?e iaoiii?oieiae/aneii enneaaeiaaiee ieaoeaio aeaiuei n ineiaei?iiie iicaeiei aanoicii aa?aiaiiinoueth auyaeaiu eciaiaiey niaaeeieoaeueiioeaiiuo no?oeoo?, i?iyaeythueany a iiauoaiiii iaeiieaiee oea?eiieaea a no?iia ai?nei/aoiai oi?eiia, oi?eaeueiie ieanoeiea, oi?eiaeaoeeaeoaeueiii neia iaiei/ae, iacaioeia ioii/iiai eaiaoeea, a oaeaea a iaaeai?nei/aoii i?ino?ainoaa. Neaaeiaaoaeueii, a noa?o iaoieiae/aneeo eciaiaiee i?e aanoicao aeeth/athony niaaeeieoaeueiioeaiiua yeaiaiou, /oi iiaeao nouanoaaiii aeeyoue ia i?ioeannu iaiaia a oaoiieaoeaioa?iii eiiieaena. I?aaeeiaeaii ii?aaeaeaiea o?iaiy yene?aoeee n ii/ie aaeno?iiiauo eeneio aeey aeeaaiinoeee iicaeiaai aanoica e i?iaiice?iaaiey ia?aoiaea i?aaanoica a aanoic. *oanoaeoaeueiinoue aeaiiiai oanoa ninoaaeyao 71,9%, niaoeeoe/iinoue – 96,3%. Aeaiiue oano io?aaeaao oneeaiea ?aniaaea i?ioaiaeeeaiia, aoiaeyueo a ninoaa niaaeeieoaeueiioeaiiuo no?oeoo?, /oi oa?aeoa?ii aeey iicaeieo aanoicia. Ia?yaeo n o?aaeeoeeiiiie oa?aieae a eiiieaen i?aia?aoia aeey ea/aiey iicaeieo aanoicia aeeth/eee yeno?aeo yoeiaoeae io?io?iie, aeoaieiu A e A. I?e yoii o/eouaaee aaeaioiaaiiue, iaia?aiii?ioaeoi?iue e aioeieneaeaioiue yooaeou yoeiaoeae. Onoaiiaeaii, /oi ni/aoaiiia i?eiaiaiea i?aia?aoia – yeno?aeoa yoeiaoeae io?io?iie (15-20 eaiaeue 3 ?aca a aeaiue), -oieioa?iea aoeaoao (300 ia a nooee), aeoaieia A (6600 IA a nooee) e o?aaeeoeeiiiiai ea/aiey o aa?aiaiiuo n iicaeiei aanoicii iieiaeeoaeueii aeeyao ia eeeie/aneea iieacaoaee, oiaiueoaao /anoioo ineiaeiaiee a ?iaeao, oeo/oaao ninoiyiea ieiaea e iiai?iaeaeaiiiai, a oaeaea oiaiueoaao ia?ooaiey niaaeeieoaeueiioeaiiuo no?oeoo? ii n?aaiaieth n eiio?ieueiie a?oiiie aa?aiaiiuo, eioi?ay iieo/aea oieueei o?aaeeoeeiiioth oa?aieth. A yenia?eiaioa ia aa?aiaiiuo e?unao ia iiaeaee ino?ie aeiienee iainiiaai aioeaeiiene/aneee yooaeo i?aaeeiaeaiiuo i?aia?aoia. Oaeei ia?acii, eciaiaiey niaaeeieoaeueiie oeaie aiinyo nouanoaaiiue aeeaae a iaoiaaiac iicaeieo aanoicia, oae eae aeaiieeia?ecaoeey eiiiiiaioia iniiaiiai aauanoaa niinianoaoao caaea?aeea aiaeu a iaaeeeaoi/iii i?ino?ainoaa, ?acaeoeth io?eia, ia?ooaao o?ainii?o aacia e ieoaoaeueiuo aauanoa ec e?iae a niaoeeaeece?iaaiiua eeaoee e a ia?aoiii iai?aaeaiee. Eeth/aaua neiaa: aanoic, ipaaanoic, niaaeeieoaeueiay oeaiue, ipioaiaeeeaiu, aeeeiipioaeiu, aaenopiiiaua eeneiou, ooeica, aeeaaiinoeea, ea/aiea. SUMMARY Tarasenko K.V. Clinical and patogenetical significance of the connective tissue in the late hestosis. – Ianusnript. A thesis for the Degree of Candidate of medical science on the speciality 14.01.01 – obstetrics and gynecology. – The Kharkiv State Medikal University, Kharkiv, 1999. This dissertation is devoted for the study of the patogenetikal role of the connective tissue in the late gestosis with the different level burden. It is proved that late gestosis are accompanied by the disorganization of the main substance of a connective tissue. The intensification of the proteolisis, the increase, of general proteolytic activity of the blood are main characteristic features of the late gestosis. It is proposed to use the determination of the excretion level gexuronical acids in the urine for the diagnostics late gestosis and transition pregestosis into the gestosis. It was showed that using of the combination medical preparations (extract of the Echinacea purpurea moench, -tocoferolis acetat, vitamin A) is decrease disorganization of the connective tissue in the gestosis. Key words: hestosis, pregestosis, connective tissue, proteoglycans, gexyronical acids, diagnosis, treatment. OA?EIANUeEEE AeA?AEAAHEE IAAeE*HEE OHIAA?NEOAO OA?ANAHEI Einoyioei Aieiaeeiepiae/ OAeE 618. 3-008.6 EEIHIEI-IAOIAAHAOE*HA CHA*AHHss NIIEO*HI? OEAHEHE I?E IICHIO AANOICAO 14.01.01 - aeooapnoai i aiiaeieiaiy Aaoipaoapao aeenapoaoei? ia caeiaoooy iaoeiaiai nooiaiy eaiaeeaeaoa iaaee/ieo iaoe Oapeia - 1999

Похожие записи