Eoaainueeee aea?aeaaiee iaaee/iee oi?aa?neoao

*A?I?EIAA Iaoae?y Ieoaee?aia

OAeE 616.33-002.44-092.08

EE?I?EI-IAOIAAIAOE*IA OA?AEOA?ENOEEA OA E?EOAAIIss AE?ACEIAI? OAI?IAE O
IN?A ?C NOIOOI?IE CAOAI?THAAIIssIE AAIAOIA?E?A?II? NENOAIE

14.01.02 — aioo??oi? oai?iae

Aaoi?aoa?ao

aeena?oaoe?? ia caeiaoooy iaoeiaiai nooiaiy

eaiaeeaeaoa iaaee/ieo iaoe

Eoaainuee — 1999

Aeena?oaoe??th ? ?oeiien

?iaioa aeeiiaia a Eoaainueeiio aea?aeaaiiio iaaee/iiio oi?aa?neoao? oa
Eoaainuee?e iaeani?e ee?i?/i?e e?ea?i? IIC Oe?a?ie

Iaoeiaee ea??aiee: aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani?

Iooiioeaa Aieiaeeie? Aiaoiae/

Eoaainueeee aea?aeaaiee iaaee/iee oiiaa?neoao,

caa?aeoaa/ eaoaae?ith aini?oaeueii? oa?ai??

Io?oe?ei? iiiiaioe: aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani?

Oa?/aiei Iaoae?y Ay/aneaa?aia

Ee?anueea iaaee/ia aeaaeai?y i?neyaeeieiiii? ina?oe ?i. I.E. Ooieea,

caa?aeoaa/ eaoaae?ith aano?iaioa?ieia??

aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani?

Neiy/aiei Ieaa Aieiaeeie?iae/

Aeiiaoeueeee aea?aeaaiee iaaee/iee oi?aa?neoao, caa?aeoaa/ eaoaae?ith
i?iiaaeaaoeee aioo??oi?o oai?ia

I?ia?aeia onoaiiaa: Iaoe?iiaeueiee iaaee/iee oi?aa?neoao
?i. I.I. Aiaiiieueoey IIC Oe?a?ie

Caoeno aeena?oaoei? a?aeaoaeaoueny «21 «05 1999 ?. i10 aiaeei? ia
can?aeaii? a/aii? ?aaee E 29.600.01 i?e Eoaainueeiio aea?aeaaiiio
iaaee/iiio oi?aa?neoao? (348045, i. Eoaainuee, ea. 50-?i//y Iai?iie
Eoaainueea, 1, oae. 54-85-86).

C aeena?oaoe??th iiaeia iciaeiieoeny o iaoeiai? a?ae?ioaoe? Eoaainueeiai
aea?aeaaiiai iaaee/iiai oi?aa?neoaoo (348045, i. Eoaainuee, ea. 50-?i//y
Iai?iie Eoaainueea, 1).

Aaoi?aoa?ao ?ic?neaiee «14» 04 1999 ?ieo.

A/aiee nae?aoa? niaoe?ae?ciaaii? a/aii?

?aaee, aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani? ____________ Eieiii?oeue A.?.

CAAAEUeIA OA?AEOA?ENOEEA ?IAIOE

Aeooaeuei?noue i?iaeaie. Ae?aceiaa oai?iaa (AO) caeeoa?oueny iaei??th c
iaeaaaeeea?oeo nioe?aeueieo ? iaaee/ieo i?iaeai aiane?aeie ?? aeniei?
?iciianthaeaeaiino? oa nioe?aeueii? cia/ouino? ( I.I. Aeaaoy?ueiaa, I.A.
Oa?/aiei, 1995; I.ss. Aaaae, A.Ae. Oaae??iei, 1997; A.A. Ia?aaea??e oa
niiaaao.1997; A.N. Na?ioe?oeueeee oa ni?aaao., 1998).

Ca no/anieie iiaeyaeaie aieiaia ?ieue a oeueoea?iaaiac? iaeaaeeoue
?io?eiaaiino? Helicobacter pylori ? eeneioii-iaioe/iiio oaeoi?o
(I.A. Oa?/aiei, 1993; A.O. Iaaoeii, 1995; A.A. Inaeia, 1997), ui
iaoiiaeth? aeenaaeain aa?aneaieo /eiiee?a ? caoenieo iaoai?ci?a,
caaacia/oth/eo oe?e?ni?noue neeciai? iaieiiee. Nooo?ao ?ieue a
iioiaeaeaii? i ?aoeeaeeaoaaiii AO a?ae?a?a? iaeiio?ieueiaaia i?aeneeaiiy
i?ioean?a ia?aeeniiai ieeneaiiy eiiiaeia (IIE) ia oii? aeniaaeaiiy
caoenieo aioeieneaeaioieo nenoai (I.ss. Aaaae, 1995; A.A. Iao?ianueea,
1997), ui iaaaoeaii aieeaaei ia ia?aa?a oai?iae (I.TH. Eieiii?oeue,
1996). AO oaeiae noi?iaiaeaeo?oueny cia/ieie ii?ooaiiyie a ?ioii?e
nenoai? oa ae?aaeaieie ?iceaaeaie i?e?iaaiioee?eoeyoe?? (IAOe)
(I.A. Eiaeyia, 1994; A.A. Ioo?ioeaa ? ni?aaao., 1997). Caa?oa? oaaao
/anoa ii?aeiaiiy AO c ?ioeie caoai?thaaiiyie i?aai?a o?aaeaiiy, a oiio
/ene? aaiaoia?e?a?ii? nenoaie (AAN), i?e/iio o a?eueoino? ianoaaeaieo
niinoa??aaeinue ii?aeiaiiy o?aaeaiue ia/?iee oa aeia/iaea?aeieo oeyo?a,
ui iaaaoeaii aieeaaei ia ia?aa?a AO (I.A.Oa?/aiei, 1995). O oai?eo ia AO
c noiooi?i o?ii?/iei oieaoeenoeoii oae?eiaaeoa?ia ?io?eiaai?noue ?
?noioii aeuith, i?ae i?e AO ? a?aenooiino? iaoieia?? aeia/iaea?aeieo
oeyo?a (A.A. Aeaaiaauainueea, 1998).

I?ioa ia an? eaiee iaoiaaiaco AO ?c niieo/aiith aaiaoia?e?a?iith
iaoieia??th aea/ai? a aeinoaoi?e i???. Aeiaaa? iiaeaeueoiai
aeine?aeaeaiiy aieea noiooi?o caoai?thaaiue AAN ia ee?i?/iee ia?aa?a AO,
noai eeneioiooai?thth/i? ? eeneioiiaeo?ae?coth/i? ooieoe?e oeoieo,
?io?eiaai?noue oae?eiaaeoa?ii, ?ioiieo, iaoaaie?/ieo oa
i?e?iaaiiaeeiai?/ieo cnoa?a. Iaaeinoaoiy aoaeoeai?noue ?nioth/eo
niinia?a oa?ai?? AO, ii?aeiaiith c iaoieia??th AAN, aeiaaathoue
iiaeaeueoiai iiooeo iaoiaaiaoe/ii iaa?oioiaaieo iaoiae?a, ni?yiiaaieo ia
iioei?caoe?th e?eoaaiiy aeaiiai eiioeiaaioo oai?eo.

A oeueiio ieai? iaoo oaaao i?eai?ioea iiaeeea?noue aeei?enoaiiy iiaiai
a?o/eciyiiai i?aia?aoo “Aio?aeue”, yeee aieiae?? ae?aaeaieie
aaiaoii?ioaeoi?ieie, aioeieneaeaioieie, i?ioecaiaeueieie oa
?ioiiei?eaoth/eie aeanoeainoyie. Iathoue i?noea a?aeiiino? i?i aenieo
aoaeoeai?noue aio?aeth i?e iaoieia?? ia/?iee ??ciiai aaiaco. I?e
e?eoaaii? AO ?ai?oa aeaiee i?aia?ao ia aeei?enoiaoaaany.

Ca’ycie ?iaioe c iaoeiaeie i?ia?aiaie, ieaiaie, oaiaie. ?iaioa
aeeiioaaeanue a?aeiia?aeii aei ?anioae?eainueei? eiiieaenii?
i?aea?aeii/i? i?ia?aie «I?io?eaeoeea caoai?thaaiiue oa oi?ioaaiiy
caei?iaiai niiniao aeeooy ianaeaiiy Oe?a?ie ia ia??iae aei 2000 ?ieo» ?
? o?aaiaioii IAe? iniiaiiai ieaio Eoaainueeiai aea?aeaaiiai iaaee/iiai
oi?aa?neoaoo «?ic?iaea nenoaie ?ioiieia?/iiai iii?oi?eiao i
iioii?aaaieioaoei? ?ia?oiee?a iniiaieo aaeocae aaeeeiai i?iieneiaiai
ae?iaieoeoaa i a?oi ?eceeo ianaeaiiy i?iieneiai? ciie Aeiiaano» (?
aea?ae?a?no?aoe?? 019000242).

Iaoith ?iaioe ? ?ic?iaea iaoiaaiaoe/ii iaa?oioiaaiiai iaoiaeo e?eoaaiiy
? ?aaa?e?oaoe?? oai?eo ia ae?aceiao oai?iao aeaaiaaeoeyoeiaei? eeoee ?c
noiooiueith iaoieia??th aaiaoia?e?a?ii? nenoaie.

Aeey ?aae?caoe?? aeacaii? iaoe iinoaaeai? ianooii? eiie?aoi? caaea/i:

1. Aea/eoe iniaeeaino? ee?i?/iiai ia?aa?ao ae?aceiai? oai?iae ?c
noiooiueith iaoieia??th aaiaoia?e?a?ii? nenoaie.

2. Aeine?aeeoe o ianoaaeaieo oai?eo eeneioiooai?thth/o ooieoe?th oeoieo
? iayai?noue a eiai neecia?e iaieiioe? Helicobacter pylori.

3. I?iaiae?coaaoe o niinoa??aa?ieo oai?eo ia AO aeeiai?eo ?ioiieia?/ieo
? i?e?iaaiiaeeiai?/ieo iieaciee?a, a oaeiae noai ia?aeeniiai ieeneaiiy
e?i?ae?a oa nenoaie aioeieneaeaioiiai caoenoo.

4. Aea/eoe aieea a?o/eciyiiai i?aia?aoo aio?aeth ia ee?i?/iee ia?aa?a
AO, ?ioiieia?/i?, a?io?i?/i? oa i?e?ioee?eoeyoi?i? iieacieee.

5. Iaoiaaiaoe/ii iaa?oiooaaoe canoinoaaiiy aio?aeth aeey e?eoaaiiy AO ?c
niieo/aiith o?ii?/iith aaiaoia?e?a?iith iaoieia??th.

Iaoeiaa iiaecia ?iaioe. I?iaaaeaii eiiieaenia aeine?aeaeaiiy ee?i?/iiai
ia?aa?ao, caeaaeiino? ii?ooaiue eeneioiooai?thth/i? oa
eeneioiiaeo?ae?coth/i? ooieoe?e oeoiea, oae?eiaaeoa?ii? ?io?eiaaiino? o
oai?eo ia AO a?ae iayaiino? noiooiuei? iaoieia?? AAN. Anoaiiaeaii aieea
noiooi?o caoai?thaaiue AAN ia iia??oaiiy ?ioiieo ?iceaae?a,
iaoaaie?/iiai ? i?e?ioee?eoeyoi?iiai aiiainoaco o aeaiiai eiioeiaaioo
oai?eo.

Iaoiaaiaoe/ii iaa?oioiaaii aeioe?euei?noue canoinoaaiiy aio?aeth a
eiiieaeni?e oa?ai?? AO, ii?aeiaii? c caoai?thaaiiyie ia/?iee ?
aeia/iaea?aeieo oeyo?a. Aeaia ee?i?/ia ioe?iea aoaeoeaiino? aio?aeth o
aeaiiai eiioeiaaioo oai?eo, aieea aio?aeth ia ?ioii?, iaoaaie?/i? i
iie?iaaiiaeeiaii/ii iieacieee.

I?aeoe/ia cia/ou?noue iaea?aeaieo ?acoeueoao?a. Anoaiiaeaii iniaeeaino?
ee?i?/iiai ia?aa?ao AO o in?a ?c noiooiueith iaoieia??th AAN, ui ia?
cia/aiiy aeey ia?aiiy ?aoe?iiaeueii? oaeoeee e?eoaaiiy oa ?aaa?e?oaoe??
aeaiiai eiioeiaaioo oai?eo.

Iieacaia aeioe?euei?noue aeei?enoaiiy a?o/eciyiiai i?aia?aoo aio?aeth o
oai?eo ia AO o niieo/aii? ?c o?ii?/iith aaiaoia?e?a?iith iaoieia??th,
yeee ni?ey? ei?aeoe?? ii?ooaiue iaoaaiei/iiai aiiainoaco, iioiieo oa
iie?ioee?eoeyoi?ieo ?iceaaeia. Aio?aeue ?aeiiaiaeo?oueny i?ecia/aoe
oai?ei ia AO ona?aaeeio ii 0,2 a o?e/? ia aeiao i?ioyaii 1520 ae?a.

Iniiai? ?acoeueoaoe i?iaaaeaieo aeine?aeaeaiue ai?iaaaeaeaii a i?aeoeeo
10 e?eoaaeueieo caeeaae?a i. Ee?aa, Eoaainueei?, Aeiiaoeueei?,
Oa?e?anueei?, Iieoaanueei? iaeanoae. Io?eiai? iia? aeai? ai?iaaaeaeai? a
o/aiaee i?ioean 5 iaaee/ieo aoc?a Oe?a?ie.

Iniaenoee aianie caeiaoaa/a. Niiooeoaa/ai iniaenoi i?iaaaeai?
?aiaeii?ciaai? ee?i?/i? oa ?ino?oiaioaeuei? aeine?aeaeaiiy 284 oai?eo ia
AO aeaaiaaeoeyoeiaei? eeoee (AeIE), a oiio /ene? 184 – c noiooiueith
aaiaoia?e?a?iith iaoieia??th. Aeena?oaio i?eeiaea aaciina?aaeith o/anoue
a aeine?aeaeaii? aioo??oiueioeoieiai? ?I-iao???, aea/aii? ?ioiieia?/ieo
? iaoaaie?/ieo iieaciee?a, iie?ioee?eoeyoi?ieo cnoa?a. Caeiaoaa/ai
naiino?eii ?ic?iaeaii iaoiae e?eoaaiiy AO ?c canoinoaaiiyi aio?aeth;
i?iaaaeaii aeeniaina?ia niinoa?aaeaiiy 180 in?a ?c /enea ianoaaeaieo
oai?eo, aeine?aeaeaia /anoioa ?aoeeaeeaoaaiue AO ? iaoieia?? AAN.
I?iaaaeaii noaoenoe/io ia?iaeo ee?i?/ieo, ?ioiieia?/ieo, a?io?i?/ieo oa
i?e?ioee?eoeyoi?ieo iieaciee?a.

Ai?iaaoeiy ?acoeueoaoia aeena?oaoei?. Iniiaii iieiaeaiiy aeena?oaoei?
aeiaaaeaii i iaaiai?aii ia 4-io Ananithciiio c’?caei aano?iaioa?ieiaia
(Eaiiia?aae, 1990), noi?ni?e iaoeia?e nan?? Ee?anueeiai ?inoeoooo
aaeineiiaeaiiy e?ea??a ? Eoaainueeiai iaaee/iiai ?inoeoooo “Aeooaeueiua
i?iaeaiu yeieiae/aneie eiioiieiaee e aeea?aieiaee” (Ee?a, 1992), ia II
iaoeiaiio neiiic?oi? “Aeooaeuei? i?iaeaie aeieia?/ii? oa ee?i?/ii?
?ioiieia??” (Ee?a, 1994), Ia?oiio Oe?a?inueeiio eiia?ani
aano?iaioa?ieiaia (Aeiii?iiao?ianuee, 1995), 4-e Anaoe?a?inueeie ia?aaei
c ieoaiue iieieeiii/ii? ni?aae (Iieoaaa, 1995), thaieaeiie
iaoeiai-i?aeoe/iie eiioa?aioei?, i?enay/aiie 100-?i//th 4-e iinueeie
eiea?ii i. Eoaainueea (Eoaainuee, 1995), ieaioii i?aaeiiiy Oe?a?inueeiai
oiaa?enoaa aa?iioieia?a i aa?iao?ia (*a?iiaoei, 1996), neiiicioii
«Aeooaeueii ieoaiiy ?aaaieioaoei? aano?iaioa?ieiai/ieo oai?eo»
(*a?iiaoei, 1996), 5-e Anaoe?a?inuee?e ia?aae? c ieoaiiue iie?ee?i?/ii?
ni?aae (Aei?i?iiao?ianuee, 1996), iaoeiai-i?aeoe/iie eiioa?aioe??
“Ciai?oiy n?aaea ? caoai?thaaiiy aioo??oi?o i?aai?a” (Eoaainuee, 1997),
Ae?oaiio Oe?a?inueeiio oeaeii aano?iaioa?ieiaia (Aeiii?iiao?ianuee,
1997), iaoeiai-i?aeoe/iie eiioa?aioei? «Aeinyaiaiiy oa iaae??oai?
ieoaiiy aano?iaioa?ieia??» (Oa?e?a, 1998).

No?oeoo?a oa ianya aeena?oaoei?. Aeena?oaoeiy aeeeaaeaia ia 207
noi?iieao iaoeiiieno ? aeeth/a? anooi, iaeyae eioa?aoo?e, 5 ?icaeieia
aeanieo aeineiaeaeaiiue, aeniiaee. Nienie aeei?enoaii? eioa?aoo?e
aeeth/a? 203 a?o/eciyieo oa 170 iiicaiieo aeaea?ae. Iaoa?iaee
aeena?oaoei? iethno?iaaii 40 oaaeeoeyie, 6 iaethieaie oa 20 ee?i?/ieie
niinoa?aaeaiiyie.

?acoeueoaoe aeena?oaoei? iioaeieiaaii o 16 iaoeiaeo ?iaioao, a oiio
/enei a iiiia?ao?? (o ni?aaaoi?noa?), 6 noaooyo o oaoiaeo aeaeaiiyo (a
oiio /ene? 5 iaeiiin?aieo) – 3 a aeo?iaeao ? 3 o ca??ieeao iaoeiaeo
i?aoeue oa 9 oacao aeiiia?aeae iaoeiaeo eiioa?aioeie.

INIIAIEE CIINO

Iaoa?iaee oa iaoiaee aeineiaeaeaiiy. I?ae niinoa?aaeaiiyi ciaoiaeeeeny
284 oai?eo ia AO AeIE a?eii a?ae 17 aei 53 ?ie?a, na?aae yeeo o 184
(64,8%) AO ii?aeioaaeanue ?c iaoieia??th AAN. O an?o ianoaaeaieo AO aoea
a oac? caaino?aiiy, ia?aaaaeii c na?aaeiueioyaeeei (76,4%) ? oyaeeei
(23,6%) ia?aa?aii. *ieia?e?a aoei 242, ae?iie – 42. O?eaae?noue
caoai?thaaiue o 30 (10,8%) in?a aoei iaioa ?ieo, o 148 (52,0%) in?a –
1-5 ?ie?a, o 88 (30,9%) – 6-10 ?ie?a, o inoaii?o 18 (6,3%) aeua 10
?ie?a.

Na?aae ianoaaeaieo 184 iniae ?c niieo/aiith iaoieia??th AAN neeaee I
a?oio; aei II a?oie oa?eoee 100 oai?eo ia AO AeIE aac noiooiuei?
aaiaoia?e?a?ii? iaoieia??. A?oie aoee ni?anoaaeieie ca a?eii oa
noaoaaei neeaaeii.

C iaoith aea/aiiy aoaeoeaiino? aieeao aio?aeth a eiiieaeniiio e?eoaaii?
AO c noiooiueith iaoieia??th AAN oai?? I a?oie aoee ?iciiae?eai? ia 2
?aiaeii?ciaai? i?aea?oie. Iaoe??ioe iniiaii? i?aea?oie (120 in?a)
aeiaeaoeiai aei aacenii? oa?ai?? iaea?aeoaaee aio?aeue. Oai?? i?aea?oie
ni?anoaaeaiiy (64 iniae) io?eioaaee eeoa caaaeueiii?eeiyoa eiina?aaoeaia
e?eoaaiiy, aei yeiai aeeth/aeeny: e?eoaaeueiee ?aaeei, ae??oa, o
aeiaaeeao aeyaeaiiy Helicobacter pylori – aioea?ioeee (aiien?oeee?i,
aeien?oeeee?ia a?ae?ioei??ae, eea??o?ii?oeei oa ?i.), i?o?i?i?aeaciee
(iao?ii?aeacie, o?i?aeacie), a caeaaeiino? a?ae eeneioiooai?thth/i?
ooieoe?? oeoiea – iiai?acie aai aea-iie, a oaeiae nieeina??e,
o?c?ioa?aiaaoe/i? caniae (iaai?oioa?ai?y, EA*-oa?ai?y).

O an?o oai?eo ii?yae ?c caaaeueiii?eeiyoei ee?i?ei-eaai?aoi?iei
ianoaaeaiiyi aeine?aeaeoaaeenue iieacieee ai?noo a?e??oa?io,
oieanoa?eio, b-e?iii?ioa?ae?a, a?ee?a ? a?eeiaeo o?aeoe?e, aeoeai?noue
ai?iio?ainoa?ac (AeAO ? AnAO), eoaeii? oinoaoace, oeiieiaa ? noeaiiaa
i?iae, ia?ea?e a??onieo aaiaoeo?a A ? N. Aei a?oie ianoaaeaieo aoiaeeee
HBsAgiaaaoeai? oai??, a o aeiaaeeao, eiee aeyaeyeenue ci?ie ia/?ieiaeo
i?ia, i?iaiaeeeinue ianoaaeaiiy ia na?ieia?/i? ia?ea?e o?ii?/ieo
a??onieo aaiaoeo?a. Aeeiioaaee oaeiae niaoeiaeueii iino?oiaioaeueii
aeineiaeaeaiiy – ?aioaaiia?aoith i?aaiia oeoieiai-eeoeiaiai o?aeoo,
acioaaiaano?iaeoiaeaiineiiith, aioo??oiueioeoieiao ?I-iao??th,
ianoaaeaiiy ia Helicobacter pylori o?aaciei “aea-iie”oanoii o??ie
ssiaio/e TH?II (I?aea?eaiaee) oa i?e?ineii?th iace?aa?aeaeoe?a a?iioao?a
neeciai? iaieiiee AeIE. Eeiiiei-iino?oiaioaeueii ianoaaeaiiy i?iaiaeeee
a aeeiaieoei eieoaaiiy oa /a?ac 3, 6 ? 12 iinyoeia aeeniaina?iiai
iaaeyaeo.

Aea/aiiy ee?oeiieo iieaciee?a ?ioi?oaoo cae?enithaaeinue a
oeeoioiene/iiio oanoi c aeei?enoaiiyi eiia?oe?eieo iiiieeiiaeueieo
aioeoie oi?ie Ortho Diagnostic Systems Inc. (USA). C iieacieeia
aoii?aeueii? eaiee iioiioaoo aeineiaeaeoaaee aiino Oe?E oa ?o
iieaeoey?iee neeaae caniaii aeeoa?aioeieiaaii? i?aoeeiioaoei? a ?ic/eiao
iieiaoeeaiaeieieth c iieaeoey?iith ianith 6000 aeaeueoii (A.I. O?ieia ?
ni?aaao., 1989). Eiioeaio?aoeith iioiiaeiaoeiiia (Ig) ne?iaaoee e?iai
iniiaieo eeania (A,I,G) aecia/aee iaoiaeii ?aaeiaeueii? iioiiaeeooci? o
aaei ii Mancini. Aeineiaeaeoaaeany oaaioeeoa?ia aeoeaiinoue iiiioeeoia
(OAI) ia?eoa?e/ii? e?iai /aoa/eiaei iaoiaeii (A.I. O?ieia ? ni?aaao.,
1990). Ia’?i aiioiii/ieo aeineiaeaeaiue aeeth/aa aecia/aiiy ?iaith
aeoeaiinoi i?ioeania ia?ieneaeaoei? eiiiaeia (IIE) ca eiioeaio?aoei?th
iaeiiiaiai aeiaeueaeaaiaeo (IAeA) i aei?iiaeo eii’thaaoia (AeE) a
ne?iaaooe? e?ia? niaeo?ioioiiao?e/ii. Noai nenoaie aioeieneaeaioiiai
caoenoo ioeiithaaee ca aeoeaiinoth oa?iaioia – eaoaeace (EO) oa
noia?ieneaeaeeniooace (NIAe) a a?eo?ioeeoao niaeo?ioioiiao?e/ii.
?ic?aoiaoaaany ?ioaa?aeueiee iieaciee O, ui na?ae/ea i?i
eiiiainaoi?iii?enoinoaaeuei? ni?iiiaeiino? nenoaie aioeieneaeaioiiai
caoenoo a oiiaao i?aeneeaiiai IIE. Aeineiaeaeaiiy iie?ioee?eoeyoei?
i?iaiaeeee iaoiaeii aiiiie?ineiii? aoeueaa?ii? eii’thieoeae ca
aeiiiiiaith oioiu?eeiii? eaiie UE-2I c ae?aooaaiiyi eii’thieoeaaeueieo
iiaeaenia (EI). Iaoaiaoe/ia ia?iaea iaea?aeaieo ?acoeueoaoia caeieniaia
ia eiii’thoa?i IBM-486DO c aeei?enoaiiyi noaiaea?oieo iaeaoia
i?eeeaaeieo i?ia?ai, ?ic?aoiaaieo ia ia?iaeo ee?i?/ieo, a?io?i?/ieo oa
?ioiieia?/ieo ia?aiao??a.

Eeiii/i? iniaeeainoi ia?aa?ao AO. Ee?i?/iee ia?aa?a AO o in?a I a?oie
oa?aeoa?ecoaaany iaaieie iniaeeainoyie. O 136 (73,9%) oai?eo ao?a/aeanue
o?iiio?iii?noue aieueiaiai ? o 130 (72,3%) – aeeniaioe/iiai neiae?ii?a,
inoaii?e oo?eioaaany aaea?/? aeiaoa; anoaii-iaa?ioe/i? ?iceaaee
cono??/aeenue a 1,4 ?ac?a /ano?oa ? oo?eioaaeenue a 1,6 ?ac?a aeiaoa,
i?ae a II a?oi? (aac iaoieia?? AAN). A I a?oi? a??eioa a ?io? aeyaeaia o
119 (65,0%) oai?eo, ioaeioa – o 18 (10,0%), oyaee?noue aai a?eue o
i?aaiio i?ae?aaa?’? o 51 (28,0%) oai?iai, o inoaii?o aeii?ioaaea a?eue,
iaoiaiiiii?/ia aeey AO. Niinoa??aaeenue iiceoeai? neiioiie I?oia?a – 50
(29,9%) in?a, Ea?a – 69 (37,6%). Aiaia/?ieia? iciaee caoai?thaaiue
ia/?iee (iaeueia?ia a??oaia, iayai?noue oaeaaia?iaeoac?e oa ?io.)
a?aei?/aeenue o 34 (18,9%), aaiaoiiaaae?y — 140 (76,1%) in?a.

Aeine?aeaeoaaeuei? a?io?i?/i? i?iae o oai?eo ? a?oie iieacaee, ui
e?euee?noue caaaeueiiai a?e??oa?ia a ne?iaaooe? e?ia? aoea aeaui
i?aeaeuaiith (24-36 ieiieue/e) o 15,8% ianoaaeaieo, ia?aaaaeii ca
?aooiie ca’ycaii? (i?yii?) o?aeoe??. Aeoeai?noue AeAO aoea i?aeaeuaiiith
a?ae 0,9 aei 1,2 iiieue/aiae*e o 56 (30,4%) oai?eo, AnAO – a?ae 0,8
aei 1,1 iiieue/aiae*e o 39 (20,2%) in?a. Iieaciee oeiieiai? i?iae aoa
i?aeaeuaiee (6 – 8 iae) o 55 (29,9%) in?a. ??aaiue noeaiiai? i?iae o
in?a I a?oie aoa o na?aaeiueiio aaea?/? a?eueoa. A 16,8% oai?eo I a?oie
niinoa??aaany iii??iee eaeeioeeoic (aeua 9,6*109/e), ui na?ae/eei i?i
iayai?noue caiaeueiiai i?ioeano. Iii??ia a?iiaeueaoi?iai?y aeyaeaia o
140 (76,1%) oai?eo, caaaeyee /iio eiao?oe??io A/A aoa cieaeaiee aei
0,9±0,3. O 40,9% oai?eo I a?oie a ii?oe?yo aeia/? A ? N niinoa??aaeanue
iayai?noue iaeiie/aiue eaeeioeeo?a, ?ia?a??iaaieo aeia//th, ai?oae?th,
inaaeeiaeo aeaiaio?a, i?e?ie?o?a.

I?e OCAe i?aai?a /a?aaii? ii?iaeieie o oai?eo I a?oie a?aecia/ai?
aaiaoiiaaae?y (81,0%), c ii?ooaiiyi ?? eoiino?oeoo?e (48,4%), ?icoe?aiiy
aioo?eia/?ieiaeo i?ioie?a (14,1%), iioiauaiiy no?iie aeia/iiai i?oo?a
(76,1%), iayai?noue ia?aoeiie oa eiai aeaoi?iaoe?? (33,7%), i?e?ie?o?a
oa aeao?eoo a eiai ii?iaeiei? (31,5%) oa ?io.

I?e ee?i?ei-eaai?aoi?iiio ? ?ino?oiaioaeueiiio ianoaaeaii? a?oie oai?eo
ia AO ?c noiooiueith iaoieia??th AAN niieo/aiiy o?ii?/iiai aaiaoeoo ?
o?ii?/iiai oieaoeenoeoo ae?aaiinoiaaii o 144 (78,3%) in?a, ?cieueiaai?
o?ii?/iee aaiaoeo o 14 (7,6%) ? o?ii?/iee oieaoeenoeo – o 26 (14,1%)
in?a.

Ca aeaieie aioo??oiueioeoieiai? ?I-iao??? o oai?eo I a?oie ii c??aiyiith
c a?oiith aac noiooiuei? iaoieia?? AAN a 1,6 ?ac?a /ano?oa
ae?aaiinooaaeenue yaeua aano?i-acioaaaeueiiai ?aoetheno. I?e oeueiio a
45,8% niinoa?aaeaiue ?a?no?oaaee aeniea eeneioiooai?aiiy, a 29,7% –
ii?iaeueia ? a 24,5% –cieaeaia eeneioiooai?aiiy. Eeneioiiaeo?ae?coth/a
ooieoe?y aio?aeueiiai a?aeae?eo oeoiea ? AeIE a 1,2–1,3 ?ac?a a?eueoa
ao?a/aeanue o oai?eo ia AO aac noiooi?o o?aaeaiue AAN. Aeyaeaii
aeii?ioaaiiy o oai?eo I a?oie noaiiaeua “eiiiainiaaiiai oeoieo”, a o
ii??aiyeuei?e a?oi? “eeneiai noa — ? aeaeiiiainiaaiiai oeoieo”. Ca
aeaieie “ao?ii?iiaiai” oanoo o oai?eo ia AO c iaoieia??th AAN /ano?oa
cono??/aany iaaaoeaiee aoaeo, a oie /an ye o II a?oi? — iiceoeaiee
neeueiee oa na?aaei?e aoaeo. Oaeei /eiii, o oai?eo I a?oie
niinoa??aaeinue cieaeaiiy aeoeaiino? ia???oaeueieo ee?oei ? ciaioaiiy
i?iaeoeoe?? oei?enoiaiaeiaai? eeneioe i?e caa?aaeaii? iaeo?ae?coth/i?
ae??, a oaeiae i?aeaeuaiee oiion neiiaoe/iiai a?aeae?eo aaaaoaoeaii?
ia?aiai? nenoaie, oiae? ye o ii??aiyeuei?e a?oi? aeii?ioaaa oiion
ia?aneiiaoe/iiai a?aeae?eo.

Ca aeaieie acioaaiaano?iaeoiaeaiineii?? o oai?eo I a?oie ao?e/? /ano?oa
(13,0%) aecia/aeenue aeaa ae?aceiaeo aeaoaeoa ? a 2,4 ?ace – o?ii?/i?
ae?acee, a oie /an ye o oai?eo ia AO aac aaiaoia?e?a?ii? iaoieia?? – a
1,5 ?ac?a /ano?oa niinoa??aaeenue aino?? ae?acee (81,0%). Aeiaiao?
ae?aceiaiai aeaoaeoo a?eueoa 1,5 ni niinoa??aaany o eiaeiiai o?aoueiai
oai?iai c noiooiueith iaoieia??th AAN, aano?i-acioaaaeueiee ?
aeoiaeaii-aano?aeueiee ?aoethene ae?aaiinoiaai? a?aeiia?aeii a?oiai o
29,9% ? 10,0% (?<0,05) oai?eo. A?coaeuei? iciaee acioaa?oo o in?a I a?oie a i’youe ?ac?a ia?aaeuoaaee iieacieee II a?oie. Aeine?aeaeaiiy ia oae?eiaaeoa??ic 184 oai?eo ia AO c noiooiueith iaoieia??th AAN ? 100 oai?eo ia AO aac oaeiai? aeyaeei iiceoeaiee o?aaciee “aea-iie”-oano a?aeiia?aeii o 95,8% ? 85,3% ianoaaeaieo (?<0,05). Iaeii/anii c oeei i?e?iaia eiioai?iaoe?y aeuiai nooiaith o in?a c noiooi?ie caoai?thaaiiyie AAN neeaaeaea 60,9%, o II a?oi? – 43,0%, ui iiaeia iia’ycaoe c cieaeaiiyi eeneioiooai?thth/i? ooieoe?? oeoieo. O oai?eo I a?oie a/aoaa?i /ano?oa, i?ae o ii??aiyeuei?e a?oi?, ?a?no?oaaeeny oneeaaeiaiiy: e?iaioa/a, i?ei?inoaiic. Oaeei /eiii, ee?i?/iith iniaeea?noth AO AeIE a ii?aeiai? c aaiaoia?e?a?iith iaoieia??th ? a?aeoeeaiiy a?ae eeane/iiai ia?aa?ao AO, nooo?aei ii?ooaiiyi eeneioiooai?aiiy, aeuei nooiaiai ?io?eiaaiino? oae?eiaaeoa?ii, aeii?ioaaiiyi iiiaeeiieo ? o?ii?/ieo ae?acie, neiioiiaie noiooiuei? iaoieia?? AAN. Iioiieia?/i? ? i?e?iaaiiaeeiai?/i? ?iceaaee o oai?eo ia AO c noiooiueith aaiaoia?e?a?iith iaoieia??th. Iaea?eueo ae?aaeai? ?ioii? ?iceaaee aoee ca?a?no?iaai? o oai?eo I a?oie ? noi?iaiaeaeoaaeenue aiie oi?ioaaiiyi aoi?eiii? O-ee?oeiii? iaaeinoaoiino? ca a?aeiiniei noi?ani?iei aa??aioii, i?i ui na?ae/eei ?noioia cieaeaiiy caaaeueii? iiioeyoe?? O-ee?oei (ND3 – aei 0,77±0,04 *109/e) ? O-e?ioioeeo?a c oaeia?iith aeoeai?noth (ND4 – aei 0,33±0,02 *109/e). Anoaiiaeaiee aeenaaeain iniiaii? noaiiioeyoe?? O-ee?oei ni?eya ciaioaiith ?ioii?aaoeyoi?iiai ?iaeaeno aei 0,8±0,05 (?<0,05). Aeacai? iieacieee a?aeiia?aeii 1,6; 2,1 oa 1,6 ?ac?a aoee ieae/a, i?ae o ii??aiyeuei?e a?oi?. O oai?eo ia AO aac aaiaoia?e?a?ii? iaoieia?? ?a?no?oaaeinue i?aeaeuaiiy e?eueeino? A-e?ioioeeo?a ( ND22 – aei 0,55±0,03*109/e), ui iiaeia aaaaeaoe iane?aeeii eiiiainaoi?ii? ?aaeoe?? i?aai?cio. Noiooi? caoai?thaaiiy ?noioii aieeaaee ia cieaeaiiy OAI, oea a?aecia/aeinue o ci?i? na?aaei?o iieaciee?a oaaioeeoa?iiai ?iaeaeno (O?) (11,4±0,7) ? oaaioeeoa?iiai /enea (O*) (1,30,08), a?aeiia?aeii a 1,6 ? 1,5 ?ac?a ieae/a, i?ae o a?oi? aac aaiaoia?e?a?ii? iaoieia??. Iaeii/anii o in?a I a?oie niinoa??aaeenue aenie? eiioeaio?aoe?? caaaeueieo Oe?E (3,60,17 a/e). Aea/aiiy o?aeoe?iiiiai neeaaeo Oe?E aeyaeyei ?noioia ciaioaiiy ??aiy e?oiiiiieaeoey?ieo eiiieaen?a (0,67±0,04 a/e) c ca?eueoaiiyi /anoee iaea?eueoa iaoiaaiieo na?aaeiuei (2,0±0,12 a/e) ? ae??aiiiieaeoey?ieo (0,9±0,05 a/e), ui na?ae/eei i?i i?aeneeaiiy ?ioiieiiieaenieo ?aaeoe?e o oai?eo ia AO c noiooi?ie caoai?thaaiiyie AAN. Caaino?aiiy AO noi?iaiaeaeoaaeinue aeen?ioiiaeiaoe?iai??th c i?aeaeuaiiyi a ne?iaaooe? e?ia? eiioeaio?aoe?? Ig A (1,7±0,1 a/e) ? Ig G (12,7±0,76 a/e), i?ioa o ii??aiyeuei?e a?oi? icia/ai? iieacieee aoee a??ia?aeii aeua. Iayai?noue noiooi?o caoai?thaaiue AAN i?eaiaeeea aei ?noioieo ii?ooaiue IAOe, ye? i?iyaeyeenue ia??aiii??i?noth eae?a?o oa caeaenoenoth i?e?inoaeei, nianoe/iei noaiii a?oa??ie, ae?eyoaoe??th aaioe, aiane?aeie /iai a?oa??iei-aaioey?iee eiao?oe??io cieaeoaaany aei 1,5, ciaioaiiyi e?eueeino? ooieoe?iioth/eo eai?ey??a c ooai?aiiyi aaaneoey?ieo cii, iayai?noth n?o/anoi? no?oeoo?e i?e?inoaeei ye iciaeith ooieoe?iioth/eo a?oa??iei-aaiicieo aianoiiic?a, oiia?eueiaiiyi ? noacii e?iaiieeio, neaaeae-neiae?iiii II-III nooiaiy o aaioeao, eai?ey?ao oa ie?aieo a?oa??ieao. A?aecia/aany /?oei ae?aaeaiee ia?eaaneoey?iee iaa?ye. Iaoaaie?/i? ii?ooaiiy o oai?eo ia AO c noiooi?i o?aaeaiiyi aaiaoia?e?a?ii? nenoaie. Iaoaaie?/i? ii?ooaiiy o ianoaaeaieo oai?eo I a?oie oa?aeoa?ecoaaeenue iaeiie/aiiyi o e?ia? e?ioeaaeo ? i?ii?aeieo i?iaeoeo?a ia?ieneaeaoe?? e?i?ae?a – AeE ? IAeA, iieacieee yeeo a 1,7 ? 1,6 ?ac?a ia?aaeuoaaee ??aaiue ii??aiyeueii? a?oie. Aeoeaaoe?y i?ioean?a ia?ieneaeaoe?? e?i?ae?a noi?iaiaeaeoaaeanue i?eai?/aiiyi aeoeaiino? oa?iaio?a aioeieneaeaioiiai caoenoo – EO ? NIAe. Iaeiaioee ??aaiue eaoae?oe/ii? caeaoiino? EO (9,8±0,6 ieao/aiae*e ; ?<0,05) ? aeoeaiino? NIAe (1,5±0,1 IA/ia Ib; ?<<0,05) iaee i?noea o oai?eo ia AO c noiooi?ie caoai?thaaiiyie. A?aeaeooyi aeenaaeaino nenoai IIE ? aioeieneaeaioiiai caoenoo (AIC) aoei a??ia?aeia ciaioaiiy ?ioaa?aeueiiai iieacieea O o an?o oai?eo ia AO, iniaeeai o in?a I a?oie. Ae?aaeai?noue iaoaaie?/ieo cnoa?a ia?aaaaeii niinoa??aaeanue o oai?eo c ae?aceiaei aeaoaeoii a?eueoa 1,5 ni, ?ioaineaiei aieueiaei neiae?iiii. Oae, o 10,8% oai?eo e?aoi?noue cieaeaiiy aeoeaiino? EO neeaaeaea 1,7 ?ac?a. Ni?anoaaeaiiy iieaciee?a IIE c aeaieie aiaeineii?/iiai aeine?aeaeaiiy aeaee ni?iiiaei?noue ?ic?iaeoe e?eoa??? aoaeoeaiino? e?eoaaiiy oai?eo ia AO c noiooi?ie caoai?thaaiiyie AAN. A?aei?/aii, ui i?e ??ai? AeE 4,6±0,2 ieiieue/e ? a?eueoa oa IAeA – 7,4±0,3 ieiieue/e ? aeua ?aia?aoeaiee i?ioean a neecia?e iaieiioe? AeIE ne?ae aaaaeaoe iacaaa?oaiei ? e?eoaaiiy o?aaa aoei i?iaeiaaeoaaoe. Aoaeoeai?noue aeei?enoaiiy aio?aeth a eiiieaeniiio e?eoaaii? ae?aceiai? oai?iae. Aeei?enoaiiy aio?aeth a eiiieaeni?e oa?ai?? AO o in?a iniiaii? i?aea?oie ni?eyei a?eueo oaeaeeiio aeinyaiaiith ee?i?/ii? ?ai?n??, a oaeiae /eieei ei?eaoth/o ae?th ia ?ioiieia?/i?, a?io?i?/i? oa i?e?iaaiiaeeiai?/i? iieacieee. O oai?eo iniiaii? i?aea?oie aaea?/? /ano?oa ? oaeaeoa niinoa??aaany cai?ioi?e ?icaeoie aieueiaiai aaaeii?iaeueiiai (ia 3,8±0,2 aeiae; ?<0,05), aeeniaioe/iiai (2,9±0,15 aeiae; ?<0,05) ? anoaii-iaa?ioe/iiai (7,4±0,35 aeiae; ?<<0,05) neiae?ii?a. O cia/ii? a?eueoino? oai?eo a?aecia/aia oaiaeaioe?y aei ii?iae?caoe?? ?ici???a ia/?iee, cieeaee ?io? iaoieia?/i? neiioiie c aieo AAN. Ii?yae c iiceoeaiith aaiaoii?ioaeoeaiith ae??th aeeth/aiiy aio?aeth aei eiiieaenii? oa?ai?? AO ia 20,2% ca?eueooaaei /anoioo iiaiiai caai?iiy ae?acee ? ia 20,1% - e?ea?aeaoe?th caiaeueieo i?ioean?a a aano?iaeoiaeaiaeuei?e cii?. Na?aaeiy o?eaae?noue ia?aaoaaiiy oai?eo o e?ea?i? i?e canoinoaaii? aio?aey nei?i/oaaeanue ia 4,7±0,2 aeiae. *a?ac 3 i?nyoe? aeeniaina?iiai niinoa?aaeaiiy no?eea ?ai?n?y AO a?aei?/aeanue o an?o in?a, ye? aaeeaaee aio?aeue, ? o?eueee o 96,8% - i?aea?oie c??aiyiiy. Ee?i?ei-?ino?oiaioaeueiee iii?oi?eia ianoaaeaieo oai?eo iieacaa, ui i?ioyaii i?a?ieo /enei ?aoeeaeea?a neeaaeaei a iniiai?e i?aea?oi? (yea io?eioaaea aio?aeue) 1,8%, oiae? ye a i?aea?oi? ni?anoaaeaiiy 10,9%, oiaoi a 6 ?ac?a /ano?oa (?<0,01). Niinoa?aaeaiiy i?ioyaii 12 i?nyoe?a iieacaei, ui o oai?eo, ye? ia io?eioaaee aio?aeue, ?aoeeaeeaoaaiiy AO niinoa??aaeinue a 20,0% aeiaaee?a, a iniiai?e i?aea?oi? a 7,6%, oiaoi a 2, 6 ?ace ??aeoa (?<0,01). Anoaiiaeaii, ui /anoioa ?aoeeaeeaoaaiue AO a iaai?e i??? caeaaeaea a?ae iiaoi?ii? ?io?eiaaiino? oae?eiaaeoa?ii, yea aeyaeaia /a?ac 6 i?nyoe?a a?aeiia?aeii a iniiai?e i?aea?oi? o 2,1% ? a?oi? c??aiyiiy 11,4% (?<<0,05) oai?eo, a /a?ac 12 i?nyoe?a – a?aeiia?aeii o 7,2% ? 19,9% (?<0,05). Iiaeia aaaaeaoe, ui aeei?enoaiiy aio?aeth a e?eoaaii? AO ia o?eueee cieaeaei /anoioo ?aoeeaeeaoaaiue, aea ? iiia?aaeaeoaaei ?o ?icaeoie ia i?ioyc? 6-12 i?nyoe?a. Iiceoeaiee aieea aio?aeth anoaiiaeaii oaeiae ia ia?aa?a noiooiuei? iaoieia?? AAN: i?e aeeniaina?iiio niinoa?aaeai? i?ioyaii ?ieo caaino?aiiy iaoieia?? AAN cao?eniaai? aaea?/? iaioa. Iiaoi?ia ?ioiieia?/ia aeine?aeaeaiiy aeyaeei iiceoeaio aeeiai?eo iieaciee?a ee?oeiiiai ? aoii?aeueiiai oaeoi??a ?ioi?oaoo (oaaeeoey). Aeei?enoaiiy aio?aeth ni?eyei c?inoaiith ??aiy ND3ee?oei, cieaeoaaiith aeenaaeaino a nenoai? O-oaeia?e/O-noi?ani?e, caaaeyee /iio eiao?oe?aio ?ioii?aaoeyoe?? iaa /?oeo oaiaeaioe?th aei ii?iae?caoe?? o 106 (88,3%) in?a iniiaii? i?aea?oie ? aeinyaaa ieaeiuei? iaae? ii?ie, a i?e aeei?enoaii? eeoa aacenii? oa?ai?? – o 24 (37,5%). Iieacieee OAI o oai?eo ia AO, ye? io?eiaee aio?aeue, ii?iae?coaaeenue ia /an aeienee a 71,6% aeiaaee?a, o ?aooe oaeiae i?inoaaeoaaeanue oaiaeaioe?y aei ?o iie?ioaiiy. A i?aea?oi? ni?anoaaeaiiy oaiaeaioe?y aei iie?auaiiy iieaciee?a OAI iaea i?noea eeoa o 28,1%. A?aei?/aii iiceoeaiee aieea i?aia?aoo ia ??aaiue Oe?E, ui i?iyaeyeinue cieaeaiiyi ?o caaaeueii? e?eueeino? ? oaiaeaioe??th aei ii?iae?caoe?? iieaeoey?iiai neeaaeo (oaaeeoey). Iiceoeaiee aieea i?aia?aoo aoei ca?a?no?iaaii ? o a?aeiioaii? e?euee?niiai neeaaeo ?ioiiaeiaoe?i?a iniiaieo eean?a. Ia /an aeienee ?c e?ea?i? nooo?aa ciaioaiiy ??aiy iaoaaie?o?a IIE – IAeA ? AeE, a oaeiae a?aeiiaeaiiy aeoeaiino? oa?iaio?a EO ? NIAe a?aeaoeiny o 72,5% iaoe??io?a iniiaii? i?aea?oie, o inoaii?o ?a?no?oaaeanue /?oea iiceoeaia oaiaeaioe?y aei oaeiai? (?en. 1), o oai?eo i?aea?oie c??aiyiiy ci?ie iaea?aeai? eeoa o 43,9% niinoa?aaeaieo. ?ioaa?aeueiee ?iaeaen O a 2,1 ?ac?a ia?aaeuoaaa aiaeia?/iee iieaciee o in?a, ye? io?eiaee aio?aeue, ui na?ae/eei i?i a?eueo iiceoeai? ci?ie a nenoai? IIEAIC, a oie /an ye aeei?enoaiiy eeoa aacenii? oa?ai?? ia ni?eyei ii?iae?caoe?? aeoeaiino? i?ioean?a IIE ? a?aeiiaeaiith aeoeaiino? oa?iaio?a nenoaie AIC, yea aeinyaaeinue i?e aeei?enoaii? aio?aeth. Canoinoaaiiy aio?aeth a eiiieaeni?e oa?ai?? AO ni?eyei oaeiae iie?auaiith noaio IAOe (?en. 2). I?e oeueiio a?aecia/aii i?aeaeuaiiy a?oa??iei-aaioey?iiai eiao?oe??ioo, ca?eueoaiiy e?eueeino? ooieoe?iioth/eo eai?ey??a, cieeiaiiy n?o/anoi? no?oeoo?e i?e?inoaeei oa aaaneoey?ieo cii, iie?auaiiy e?iaiia?ao, e?ea?aeaoe?y neaaeae-neiae?iio ? ia?eaaneoey?iiai iaa?yeo. Iiceoeai? ci?ie IAOe noi?iaiaeaeoaaeeny /?oeith oaiaeaioe??th aei ii?iae?caoe?? E?caa – 4,2 ± 0,25. O iaoe??io?a i?aea?oie ni?anoaaeaiiy i?ney e?eoaaiiy ii?ooaiiy IAOe caeeoaeeny cia/ii aenieeie, a ?o caaaeueiee E? neeaaeaa o na?aaeiueiio 5,6±0,33 (?<<0,05). Oaeei /eiii, aeei?enoaiiy aio?aeth a eiiieaeni?e oa?ai?? AO ne?ae aaaaeaoe aeioe?eueiei ? iaoiaaiaoe/ii iaa?oioiaaiei. AENIIAEE 1. Iniaeeainoyie ee?i?/iiai ia?aa?ao ae?aceiai? oai?iae o in?a c noiooiueith iaoieia??th aaiaoia?e?a?ii? nenoaie aoei: a?eueo o?eaaea oo?eiaiiy neiioii?a caaino?aiiy, cieeiaiiy o?iiio?iiiino? aieueiaiai ? aeeniaioe/iiai neiae?ii?a, a?eueoa /anoioa anoaii-iaa?ioe/ieo ?iceaae?a; i?e oeueiio /ano?oa a?aeaoaaeeny ?aoeeaeeaoaaiiy ae?aceiai? oai?iae ? ??ci? oneeaaeiaiiy (e?iaioa/a, i?ei?inoaiic). E??i oiai, a oe?e a?oi? oai?eo iaee i?noea neiioiie o?aaeaiiy aaiaoia?e?a?ii? nenoaie. 2. O45,8% oai?eo ia ae?aceiao oai?iao ?c noiooiueith iaoieia??th aaiaoia?e?a?ii? nenoaie ?a?no?o?oueny i?aeaeuaia eeneioiooai?aiiy, o 29,7% – ii?iaeueia ? o 24,5% – cieaeaia. I?e iayaiino? noiooiuei? iaoieia?? aaiaoia?e?a?ii? nenoaie ia 10,5% /ano?oa aeyaeyeanue ?io?eiaai?noue neeciai? iaieiiee oae?eiaaeoa?ii, i?e oeueiio, e?euee?noue oai?eo c aenieei nooiaiai i?e?iaii? eiioai?iaoe?? aoea aaea?/? aeua, i?ae a a?oi? ni?anoaaeaiiy. 3. Ia?aa?a ae?aceiai? oai?iae c noiooiueith aaiaoia?e?a?iith iaoieia??th noi?iaiaeeany oi?ioaaiiyi O-ee?oeiii? iaaeinoaoiino? ca a?aeiiniei noi?ani?iei aa??aioii, c?inoaiiyi eiioeaio?aoe?? Oe?E ia?aaaaeii ca ?aooiie na?aaeiuei- oa ae??aiiiieaeoey?ieo o?aeoe?e, ?noioiei iineeaiiyi i?ioean?a IIE ia oii? cieaeaiiy aeoeaiino? oa?iaio?a aioeieneaeaioiiai caoenoo, cia/ieie i?e?ioee?eoeyoi?ieie ?iceaaeaie. 4. Aeei?enoaiiy aio?aeth a eiiieaeniiio e?eoaaii? ae?aceiai? oai?iae ni?eyei a?eueo oaeaeeiio cai?ioiueiio ?icaeoeo ee?i?/ieo neiioii?a caoai?thaaiiy, e?ea?aeoaaiith caiaeueieo i?ioean?a, a oaeiae caai?iith ae?acie a aano?iaeoiaeaiaeuei?e cii?. Aaeeaaiiy aio?aeth iiceoeaii aieeaaei ia ?ioiiee noai oai?eo, iaoaaie?/i? oa i?e?ioee?eoeyoi?i? iieacieee: a?aecia/aeanue e?ea?aeaoe?y Oe?ioiiai??, cieaeaiiy ai?noo Oe?E ? ii?iae?caoe?y ?o iieaeoey?iiai neeaaeo, cieaeaiiy ??aiy iaoaaie?o?a IIE o e?ia? ? i?aeaeuaiiy aeoeaiino? oa?iaio?a aioeieneaeaioiiai caoenoo. 5. I?e aeeniaina?iiio niinoa?aaeaii? ia i?ioyc? ?ieo anoaiiaeaii, ui o oai?eo, ye? io?eioaaee aio?aeue, /anoioa ?aoeeaeeaoaaiue ae?aceiai? oai?iae a 2,6 ?ac?a, a caaino?aiiy iaoieia?? aaiaoia?e?a?ii? nenoaie aoee a oe??? a?oi? aaea?/? ??aee?oa, ui aea? i?aenoaao i?iiiioaaoe aeeth/aiiy aio?aeth aei eiiieaenii? oa?ai?? ae?aceiai? oai?iae. NIENIE I?AOeUe, IAAe?OEIAAIEO CA OAIITH AeENA?OAOeI? 1. Ioo?ioeaa A.A., *a?i?eiaa I.I., Ioo?ioeaaa ?.A. Ae?aceiaa oai?iaa o iaoeaioe?a i?iieneiaiai ?aa?iio. Eoaainuee: aeaeaaieoeoai EAeIO – 1998. – N. 237 (iiiia?ao?y). 2. *a?ieeiaa I.I. Eiioiiua, iaoaaiee/aneea e iee?ioee?eoeyoi?iua aniaeou ycaaiiie aieacie n ni/aoaiiie aaiaoiaeeea?iie iaoieiaeae // A?niee i?iaeai a?ieia?? ? iaaeeoeeie. – 1999. - ? 3. – N.22-26. 3. *a?ieeiaa I.I. Eeneioiia?acothuay ooieoeey aeaeoaeea e oaeeeiaaeoa?iia eioeoee?iaaiea o aieueiuo ycaaiiie aieaciueth n niioonoaothuae aaiaoiaeeea?iie iaoieiaeae // A?niee i?iaeai a?ieia?? ? iaaeeoeeie. – 1999. - ? 3. – N.26-30. 4. *a?ieeiaa I.I., Iooeioeaaa E.A. Ia?ooaiey eiioieoaoa o aieueiuo ycaaiiie aieaciueth // I?iaeaie aeieiai/ii? oa iaaee/ii? aaiaoeee i eeii?/ii? iioiieiai?. - Ee?a; Eoaainuee. - 1997. - Aei. 2. - N. 184-186. 5. *a?ieeiaa I.I. Iniaaiiinoe iaoiaaiaca ycaaiiie aieacie o aieueiuo n niioonoaothuae iaoieiaeae aaiaoiaeeea?iie nenoaiu // I?iaeaie aeieiai/ii? oa iaaee/ii? aaiaoeee i eeii?/ii? iioiieiai?. - Ee?a; Eoaainuee. - 1998. - Aei. 2. - N. 291-299. 6. *a?i?eiaa I.I. Aoaeoeai?noue aeei?enoaiiy aio?aeth a eiiieaeniiio e?eoaaii? ae?aceiai? oai?iae, yea niieo/a?oueny ?c o?ii?/iith iaoieia??th aaiaoia?e?a?ii? nenoaie // I?iaeaie aeieiai/ii? oa iaaee/ii? aaiaoeee i eeii?/ii? iioiieiai?. - Ee?a; Eoaainuee. - 1999. - Aei. 1. - N. 192-202. 7. *a?ieeiaa I.I. Eeeieei-eiioiieiae/aneea iniaaiiinoe ycaaiiie aieacie o eeoe n niioonoaothuae iaoieiaeae aaiaoiaeeea?iie nenoaiu // I?iaeaie aeieiai/ii? oa iaaee/ii? aaiaoeee i eeii?/ii? iioiieiai?. - Ee?a; Eoaainuee. - 1999. - Aei. 2. - N. 191-201. 8. *a?iieiaa I.I., Ai?ioaiei E.I. ?iciianthaeaeaiiy ae?aceiai? oai?iae oeoieo oa aeaaiaaeoeyoeiaei? eeoee o ?icieo aeiainiiaea?nueeeo ?aeiiao Eoaainueei? iaeanoi // I?aoei 4-? Anaoe?a?inueei? ia?aaee c ieoaiue iieieeii?/ii? ni?aae. - 1995. - N. 23-24. 9. *a?ieeiaa I.I., Aaooeia O.E. Yiaeineiie/aneay oa?aeoa?enoeea ycaaiiie aieacie o aeeoaeae ?acee/iueio yeioicyenoaaiiuo ?aaeiiia Eoaaineie iaeanoe // O?oaeu thaeeaeiie iao/ii-i?aeoe/aneie eiioa?aioeee, iinayuaiiie 100-eaoeth 4-e ai?. a-oeu a.Eoaainea. - Oii 2. - Eoaaine. - 1995. - N. 6. 10. *a?ieeiaa I.I., Aaeica?iaa I.A. Iiac a ea/aiee ycaaiiie aieacie aeaaiaaeoeaoeia?noiie eeoee n oyaeaeui oa/aieai // I?aoei 1-ai Oe?. eiia?. aano?iaioa?ieiaia. - Aeiii?iiao?ianuee, 1995. - N. 16-17. 11. *a?ieeiaa I.I., Iooeioeaa A.E. Yeieiae/aneea aniaeou iaoiaaiaca ycaaiiie aieacie aeaeoaeea e aeaaiaaeoeaoeia?noiie eeoee a oneiaeyo i?iiuoeaiiiai ?aaeiia Aeiiaanna // Ieoaiiy ?aaaieioaoei? aano?iaioa?ieiai/ieo oai?eo: I?aoei iao/. i?aeo. eiio. - *a?iiaoei, 1996. - N. 265-267. 12. *a?ieeiaa I.I., Iooeioeaa A.E. Iniaaiiinoe eeeie/aneiai oa/aiey e ea/aiey ycaaiiie aieacie o eeoe iiaeeeiai aic?anoa // I?aoei ieaioio i?aaeiiiy Oe?a?inueeiai oiaa?enoaa aa?iioieiaia oa aa?iao?ia. - *a?iiaoei, 1996. - N. 84-86. 13. *a?ieeiaa I.I., Ieoeia I.E. Ninoiyiea iee?ioee?eoeyoeee o aieueiuo ycaaiiie aieaciueth aeaaiaaeoeaoeia?noiie eeoee a oneiaeyo i?iiuoeaiiiai ?aaeiia Aeiiaanna // Iaoeiai i?aoei 5-? Anaoe?a?inueei? ia?aaee c ieoaiue eeiii/ii? ni?aae. - Aeiii?iiao?ianuee, 1996. - N. 25-26. 14. *a?ieeiaa I.I. Ia?aeeniia ieeneaiea eeieaeia e ninoiyiea aioeieneaeaioiie nenoaiu o aieueiuo ycaaiiie aieaciueth // 2-e Oe?a?inueeee oeaeaeaiue aano?iaioa?ieiaia. - Aei?i?iiao?ianuee, 1997. - N. 142. 15. *a?ieeiaa I.I. Aeeyiea ?acee/iuo aeaeia ea/aiey ia eiioiiue noaoon o aieueiuo ycaaiiie aieaciueth // Aiaoiyy n?aaea e caaieaaaiey aioo?aiieo i?aaiia: O?oaeu iao/ii-i?aeo. eiio. - Eoaaine, 1997. - N. 45. 16. *a?ieeiaa I.I. Eeeie/aneay yooaeoeaiinoue aio?aey a eiiieaeniii ea/aiee aieueiuo ycaaiiie aieaciueth // Aeinyaiaiiy oa iaae?ioaii ieoaiiy aano?iaioa?ieiai?: I?aoei ?anioaeie. iaoeiai-i?aeo. eiio. - Oa?eia, 1998. - N. 207. AIIOAOe?ss *a?iieiaa I.I. Eeiiiei-iaoiaaieoe/ia oa?aeoa?enoeea oa e?eoaaiiy ae?aceiai? oai?iae o in?a ?c noiooi?ie caoai?thaaiiyie aaiaoia?e?a?ii? nenoaie. - ?oeiien. Aeena?oaoeiy ia caeiaoooy a/aiiai nooiaith eaiaeeaeaoa iaaee/ieo iaoe ca oaoii 14.01.02 - aioo?ioii oai?iae. Eoaainueeee aea?aeaaiee iaaee/iee oiiaa?neoao. - Eoaainuee, 1999. Aeena?oaoe?y i?enay/aia aiae?co ee?i?ei-iaoiaaiaoe/ieo iniaeeainoae ia?aa?ao ae?aceiai? oai?iae aeaaiaaeoeyoeiaei? eeoee o 184 in?a ?c noiooiueith iaoieia??th aaiaoia?e?a?ii? nenoaie, ye? ii??aithaaeenue ?c iieacieeaie 100 iaoe??io?a ia ae?aceiao oai?iao aac ee?i?ei?ino?oiaioaeueii? iai?oanoaoe?? caoai?thaaiue ia/?iee ? aeia/iaea?aeieo oeyo?a. I?iaaaeaii eiiieaenia ee?i?/ia, ?ioiieia?/ia, a?io?i?/ia oa ?ino?oiaioaeueia ianoaaeaiiy a aeeiai?oe? e?eoaaiiy. O?ii?/ia iaoieia?y aaiaoia?e?a?ii? nenoaie i?eaiaeeea aei nooo?aeo ci?i ee?i?/ieo i?iya?a ae?aceiai? oai?iae, noi?iaiaeeeanue ii?ooaiiyi eeneioiooai?aiiy, oae?eiaaeoa?ii? ?io?eiaaiino?, ?icaeoeii aoi?eiiiai ?ioiiaeao?oeeoiiai noaio, aeoeaaoe??th ?ioiieiiieaenieo ?aaeoe?e, iaoaaie?/ieie ? i?e?iaaiiaeeiai?/ieie ?iceaaeaie. Iaoiaaiaoe/ii iaa?oioiaaia aeioe?euei?noue aeei?enoaiiy aio?aeth a eiiieaeni?e oa?ai?? ae?aceiai? oai?iae ?c noiooiueith aaiaoia?e?a?iith iaoieia??th, yea ni?eyea iie?ioaiith ee?i?ei-a?io?i?/ieo, ?ioiieo, i?e?iaaiiaeeiai?/ieo iieaciee?a, iie?auaiith caaaeueiiai noaio ? iinoaiith o?eaaei? ee?i?/ii? ?ai?n?? ae?aceiai? oai?iae ? noiooi?o caoai?thaaiue aaiaoia?e?a?ii? nenoaie. Eeth/iai neiaa: ae?aceiaa oai?iaa, iaoieia?y aaiaoia?e?a?ii? nenoaie, aio?aeue, ia?aeenia ieeneaiiy e?i?ae?a, i?e?ioee?eoeyoe?y, ?ioiiee noaoon AIIIOAOeEss *a?ieeiaa I.I. Eeeieei-iaoiaaiaoe/aneay oa?aeoa?enoeea e ea/aiea ycaaiiie aieacie o eeoe n niioonoaothueie caaieaaaieyie aaiaoiaeeea?iie nenoaiu. - ?oeiienue. Aeenna?oaoeey ia nieneaiea o/aiie noaiaie eaiaeeaeaoa iaaeeoeeineeo iaoe ii niaoeeaeueiinoe 14.01.02 - aioo?aiiea aieacie. Eoaaineee ainoaea?noaaiiue iaaeeoeeineee oieaa?neoao. Eoaaine, 1999. Aeenna?oaoeey iinayuaia aiaeeco eeeieei-iaoiaaiaoe/aneeo iniaaiiinoae oa/aiey ycaaiiie aieacie aeaaiaaeoeaoeia?noiie eeoee o 184 eeoe n niioonoaothuae iaoieiaeae aaiaoiaeeea?iie nenoaiu, a oii /enea o?iie/aneei aaiaoeoii e o?iie/aneei oieaoeenoeoii . O 78,3% ianeaaeiaaiiuo iaeiia?aiaiii auyaeyeenue iaa caaieaaaiey. Aeaiiua n?aaieaaeenue n iieacaoaeyie 100 iaoeeaioia ycaaiiie aieaciueth aac eeeieei-eino?oiaioaeueiie iaieoanoaoeee caaieaaaiee ia/aie e aeae/aauaiaeyueo iooae. I?iaaaeaii eiiieaeniia eeeie/aneia, eiioiieiae/aneia, aeioeie/aneia e eino?oiaioaeueiia ianeaaeiaaiea a aeeiaieea n ii?aaeaeaieai ninoiyiey eeneioiia?acothuae ooieoeee aeaeoaeea, eioeoee?iaaiey oaeeeiaaeoa?ii, eeaoi/iuo e aoii?aeueiuo oaeoi?ia eiioieoaoa, iieacaoaeae ia?aeeniiai ieeneaiey eeieaeia e oa?iaioia nenoaiu aioeieneaeaioiie caueou, iee?iaaiioee?eoeyoi?iuo ?anno?ienoa. Oa/aiea ycaaiiie aieacie n niioonoaothueie caaieaaaieyie aaiaoiaeeea?iie nenoaiu i?ioiaeeei ia oiia oi?ie?iaaiey Oeeaoi/iie iaaeinoaoi/iinoe ii ioiineoaeueiiio noi?anni?iiio aa?eaioo, oaaee/aiey eiioeaio?aoeee OeEE (i?aeiouanoaaiii ca n/ao c?aaeiaiieaeoey?iuo e iaeeiiieaeoey?iuo o?aeoeee) iiauoaiey niaea?aeaiey iaoaaieeoia ia?aeeniiai ieeneaiey eeieaeia (iaeiiiaiai aeeaeueaeaaeaea e aeeaiiauo eiiuthaaoia), nieaeaiey aeoeaiinoe oa?iaioia nenoaiu aioeieneaeaioiie caueou (eaoaeacu e noia?ieneaeaeeniooacu). Onoaiiaeaiu cia/eoaeueiua iee?ioee?eoeyoi?iua ia?ooaiey. Iaoiaaiaoe/anee iainiiaaia oeaeaniia?aciinoue aeeth/aiey a eiiieaenioth oa?aieth ycaaiiie aieacie n niioonoaothuae aaiaoiaeeea?iie iaoieiaeae, iiieii aioeoaeeeiaaeoa?iuo n?aaenoa, aio?aey, i?aia?aoa ioa/anoaaiiiai i?iecaiaenoaa, iaeaaeathuaai aioeieneaeaioiui e eiioiiei??eae?othuei aeaenoaeai. Onoaiiaeaii, /oi aeeth/aiea aio?aey niinianoaoao aieaa auno?ie eeeie/aneie ?aiennee iniiaiiai e niioonoaothueo caaieaaaiee, oaaee/aieth /anoiou caaeeaeaiey yca e eeeaeaeaoeee ainiaeeoaeueiuo i?ioeannia a aano?iaeoiaeaiaeueiie ciia, nie?auaao aeeeoaeueiinoue i?aauaaiey aieueiuo a noaoeeiia?a. Aio?aeue ieacuaaao iieiaeeoaeueiia aeeyiea ia ii?iaeecaoeeth iieacaoaeae eeaoi/iiai e aoii?aeueiiai caaiueaa eiioieoaoa, niinianoaoao nieaeaieth o?iaiy iaoaaieeoia IIE a e?iae e iiauoaieth aeoeaiinoe oa?iaioia aioeieneaeaioiie caueou, ainnoaiiaeaieth iee?iaaiiia?oocee. I?e aeeniaina?iii iaaethaeaiee ia i?ioyaeaiee aiaea o aieueiuo, iieo/aaoeo aio?aeue, /anoioa ?aoeeaeeaia ycaaiiie aieacie ieacaeanue a 2,6 ?aca iaiueoa, a iaino?aiee iaoieiaee aaiaoiaeeea?iie nenoaiu – a 2 ?aca ?aaea. Auoaeceiaeaiiia yaeyaony iniiaaieai aeey aeeth/aiey aio?aey a eiiieaeniia ea/aiea ycaaiiie aieacie i?e iaee/ee niioonoaothuae iaoieiaee aaiaoiaeeea?iie nenoaiu. Eeth/aaua neiaa: ycaaiiay aieaciue, iaoieiaey aaiaoiaeeea?iie nenoaiu, aio?aeue, ia?aeeniia ieeneaiea eeieaeia, iee?ioee?eoeyoeey, eiioiiue noaoon SUMMARY Chernykova N.M. Clinico-pathogenic characteristic and treatment of ulcerous disease at the patients with accompanying diseases of hepatobiliar system. - Manuscript. Dissertation for the degree of candidate of Medicine in speciality 14.01.02 - internal diseases. - Lugansk state medical university. - Lugansk, 1999. The dissertation is devoted to the analysis of clinico-pathogenic features of duodenal ulcerous disease at 184 persons with accompanying pathology of hepatobiliar system, which were compared to parameters of 100 patients without manifestation of liver and biliar diseases. The complex clinical, biochemical, immune and tool inspection was carried out in dynamics. The chronic pathology of hepatobiliar system resulted in essential changes of clinical displays of ulcerous disease, infringement of acidmaking, helicobacter infection, development of secondary immunodeficiency, activation of imunocomplex reactions, metabolic and microhemodynamic frustration. Inclusion of antral in complex therapy of ulcerous disease with accompanying hepatobiliar pathology was based pathogeneticaly, that promoted improvement of clinico-biochemical, immune parameters, improvement of a general condition and development long clinical remission of ulcerous disease and accompanying patology of hepatobiliar system. Key words: ulcerous disease, pathology of hepatobiliar system, antral, lipid peroxidation, microcirculation, immune status Caeaii aei neeaaeaiiy 1.03.99. I?aeienaii aei ae?oeo 10.03.99 ?. Oi?iao 60X90/16. Iai?? ae?oea?nueeee. Ae?oe ionaoiee. Oiiai. ae?oe. a?e. 1,0. Oe?aae 100 i?ei. Caiiaeaiiy 417. OIA "Riso", 348000, Eoaainuee, aoe. Eioethaeinueeiai, 2.

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