I?I?NOA?NOAI IOI?IIE CAeI?IA’ss OE?A?IE

EE?ANUeEEE IAOEIAI-AeINE?AeIEE ?INOEOOO IOIEA?EIAIEIA??

?i. i?io. I.N. Eieii?e/aiea

Ia i?aaao ?oeiieno

O?IssI AANEEUe ?AAIIAE*

OAeE 616.22 — 006

Ae?AAIINOEEA OA E?EOAAIIss OAI?EO

IA CEIssE?NI? IOOEEIE AI?OAIII?

*ANOEIE AEIOEE

(14.01.19. — ioi?eiiea?eiaieia?y)

Aaoi?aoa?ao

aeena?oaoe?? ia caeiaoooy iaoeiaiai nooiaiy

aeieoi?a iaaee/ieo iaoe

Ee?a – 1999

Aeena?oaoe??th ? ?oeiien.

?iaioa aeeiiaia a Ee?anueeiio iaoeiai-aeine?aeiiio ?inoeooo?

ioiea?eiaieia?? ?i. i?io. I.N. Eieii?e/aiea.

Iaoeiaee eiinoeueoaio: aeieoi? iaaee/ieo iaoe Eoea/ A?a?i

Aaioeaeiae/, caa?aeoaa/ EI?-iieieia?/iiai a?aeae?eo Ee?anueeiai
iaoeiai- aeine?aeiiai ?inoeoooo ioiea?eiaieia?? ?i. i?io. I.N.
Eieii?e/aiea, IIC

Oe?a?ie

Io?oe?ei? iiiiaioe:

aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani? I?ioeee Aieiaeeie?
Naiaiiae/,

caa?aeoaa/ a?aeae?eo iooeei aieiae ? oe? Ee?anueeiai
?aioaai-?aae?ieia?/iiai

oa iieieia?/iiai iaoeiai-aeine?aeiiai ?inoeoooo IIC Oe?a?ie.

aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani? Aaecia ?onoai Aae?eueiae/,

i?ioani? eaoaae?e ioi?eiiea?eiaieia?? Ee?anueei? aea?aeaaii? iaaee/ii?

aeaaeai?? i?neyaeeieiiii? ina?oe ?i. I.E. Ooieea IIC Oe?a?ie

aeieoi? iaaee/ieo iaoe, i?ioani? Nieieaiei Noai?neaa
Ieoaeeiae/, i?ioani? eaoaae?e ioi?eiiea?eiaieia?? Aei?i?iiao?ianueei?
aea?aeaaii?

iaaee/ii? aeaaeai?? IIC Oe?a?ie

I?ia?aeia onoaiiaa: eaoaae?a ioi?eiiea?eiaia??
Iaoe?iiaeueiiai

iaaee/iiai oi?aa?neoaoo ?i. aeaae. I.I.Aiaiiieueoey IIC Oe?a?ie, i.Ee?a.

Caoeno aeena?oaoe?? a?aeaoaeaoueny «23» aa?aciy 1999 ?. i 12 aiaeei?
ia can?aeaii? niaoe?ae?ciaaii? a/aii? ?aaee Ae 26.611.01 Ee?anueeiai
iaoeiai-aeine?aeiiai ?inoeoooo ioiea?eiaieia?? ?i. i?io.
I.N.Eieii?e/aiea (252057, i.Ee?a, aoe.Ciieia?/ia, 3).

C aeena?oaoe??th iiaeia iciaeiieoenue o a?ae?ioaoe? Ee?anueeiai
iaoeiai-aeine?aeiiai ?inoeoooo ioiea?eiaieia?? ?i. i?io. I.N.
Eieii?e/aiea.

Aaoi?aoa?ao ?ic?neaii «13» ethoiai 1999 ?.

A/aiee nae?aoa?

niaoe?ae?ciaaii? a/aii? ?aaee,

eaiaeeaeao iaaee/ieo iaoe A.?.?ICEEAAeEA

Caaaeueia oa?aeoa?enoeea ?iaioe

Aeooaeuei?noue oaie

Ca inoaii? 10-15 ?ie?a ia Oe?a?i? e?euee?noue caoai?thaaiue ceiye?nieie

iooeeiaie EI?-i?aai?a c?inea a 1,6 ?ace (?.A. Aaecia oa ni?aaao.,1993).
I?e oeueiio ne?ae a?aecia/eoe ci?uaiiy a no?oeoo?? caoai?thaaiiino? a
a?e ca?eueoaiiy /anoee iooeei ai?oaiii? /anoeie aeioee aei 22,1% (A.I.
Iiiiia?aiei, Ae.?. Caaieioiee,1995; A.E. Eei/eia, 1995; Ae.?.Caaieioiee
oa ni?aaao.,1997). I?iaeaia oneeaaeith?oueny e oei, ui oai?? a 96,5%
aeiaaee?a iinooiathoue ia niaoe?ae?ciaaia e?eoaaiiy c III-IV noaae?yie
?iciianthaeaeaiiy iooeeie oa c iayai?noth a 55,9-64,3% ?aa?iia?ieo
iaoanoac?a. Ana oea i?ecaiaeeoue aei iecueei? aoaeoeaiino? e?eoaaiiy
oe??? eaoaai??? oai?eo ca ?aaeeeaeueiith i?ia?aiith ? noaaeoue oeth
EI?-iieiiaoieia?th ia ae?oaa i?noea a no?oeoo?? nia?oiino? i?ney ?aeo
eaaai?a (A.I.Aenaeue, A.A.Aeaie?ei,1992 ).

Ioaea, ia ia?oee ieai aenooiathoue ieoaiiy nai?/anii? ae?aaiinoeee

ia?aeiieo oa ?aoeeaeeaieo iooeei ? ?aa?iia?ieo iaoanoac?a o oe???
eaoaai??? oai?eo. Iaaeinoaoiuei aea/ai? o oai?eo ia ?ae ai?oaiii?
/anoeie aeioee ? eiie?aoi? ci?ie noaio i?ioeiooeeiii? ?ac?noaioiino?, ui
ia aea? ciiae aecia/eoenue c iaoiaaiaoe/ii iaa?oioiaaiith oa?ai??th,
nai?/aniith ei?aeoe??th e?eoaaeueiiai i?ioeano oa i?iaiicoaaiiyi
ia?aa?ao iieieia?/ii? oai?iae ( I.O. Iaeueieeia e niaao., 1995).

Oaeiae inoaoi/ii ia ae??oaia ieoaiiy iine?aeiaiino? aeei?enoaiiy o??o?-

a?/iiai oa i?iiaiaaiai eiiiiiaio?a eiiieaeniiai e?eoaaiiy.

Na?aae i?eo?eueiee?a eiia?iiaaiiai iaoiaeo ?yae ee?i?oeeno?a
(Caiieai, 1987; TH.E.Ai?iaueaa e niaao.,1991; TH.N. ?iiaiei,1993;
A.A.Aiae?aaa e niaao., 1994; F.Lau Wai et al.,1987; E. Buisset, et al.,
1988; N.Tagashira et al., 1988; S. Komiyama et al.,1991) a?aeaeathoue
ia?aaaao ia?aaeiia?aoe?ei?e i?iiaiaa?e oa?ai??. Ia?aaeiia?aoe?eia
ii?ii?ithaaiiy, ia ?o aeoieo , c ?aae?iaieia?/ieo iiceoe?e ia? ?yae
ia?aaaa: iooeeii? ee?oeie e?aua ien?aaiiaai? ? oiio a?eueo
?aae?i/ooeea?, cieaeo?oueny noaiia?aoe?eia ae?nai?iaoe?y iooeeiieo
ee?oei ? /anoioa i?noeaaeo ?aoeeaeea?a.

Aea ye na?ae/aoue aeai?, iaaaaeai? E.A. ?icaioaeueaeii oa ni?aaaoi?aie
(1987),

?.A.Niaoai?iei (1993), I.Lederman (1962), R.W.Gilbert et al. (1987),
A. Fancher et al. (1988), L.Malissard et al.(1994), ii?oieia?/i?
aeine?aeaeaiiy iia?aoe?eiiai iaoa??aeo o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie
aeioee i?ney eo?no ia?aaeiia?aoe?eii? i?iiaiaai? oa?ai?? ca
?aaeeeaeueiith i?ia?aiith aeyaeyee inoaoi/io iooeeio o 58 – 79,4%
aeiaaee?a.

Aeoiaey/e c aeuaiaaaaeaiiai, oe?eee ?yae EI?-iieieia?a ia ia?oiio aoai?

eiia?iiaaiiai e?eoaaiiy a?aeaeathoue ia?aaaao aeei?enoaiith
o??o?a?/iiai ao?o/aiiy (A.Ioiiaaa e niaao.,1985; A.A. Oaeaei e niaao.,
1989; A.N. Iiainia e niaao., 1993; E.A.Niaoaiei,1996; R. Vetto et
al.,1986; Krol Zwonimir et al.,1988;H. Scholtz et al.,1989;
I.Kleinsasser et al.,1989; Kano Makoto et al.,1992).

Aei nueiaiaeaiiy ia a iiai?e i??? ae??oai? ieoaiiy i?aaiicaa??aath/i?
o??o?a?? o

aeiaaeeao o?aaeaiiy ceiye?niith iooeeiith ai?oaiii? /anoeie aeioee ?
iaei??? iieiaeie ai?oai? (E.A.Niaoaiei,1996; O. Laccourreye et al.1993;
T.Clarence et al. 1995),a oaeiae ieanoeee oa?eiaiacioaainoii o oai?eo
i?ney eiia?iiaaiiai e?eoaaiiy c iayai?noth ?oaoeaaeo oa i?neyi?iiaiaaeo
ci?i a i?noeaaeo oeaieiao (Lynn D. Wilson et al., 1998).

I?aeoe/ii ia ae??oai? ieoaiiy aoaeoeaiiai aeei?enoaiiy a eiiieaeniiio

e?eoaaii? o oe??? eaoaai??? oai?eo o?i?i-?ioiioa?aiaaoe/iiai iaoiaeo (
M. Arnold — Schneider et al.,1987; R.E Witters, M.A. Friedman et al.
1986; V. Marcial, 1987) .

Caneoaiao? oaeiae ia oaaao aea/aiiy iiaeeeaino? aeei?enoaiiy

?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii? oa?ai?? c iaoith i?io?eaeoeee
?aoeeaeea?a iooeei. ( Y.A. Eoea/ e niaao. 1995, 1996).

Ca’ycie c iaoeiaeie i?ia?aiaie,ieaiaie,oaiaie

Aeena?oaoe?y ? neeaaeiaith /anoeiith iaoeiai-aeine?aeii? oaie
Ee?anueeiai IAe? ioiea?eiaieia?? ?i. i?io. I.N. Eieii?e/aiea “?ic?iaeoe,
ai?iaoaaoe oa ai?i- aaaeeoe a i?aeoeeo ?io?aiia?aoe?eio oioiaeeiai?/io
oa?ai?th c aeei?enoaiiyi ??cieo aeae?a eaca??a oa oioinainea?e?caoi??a
aeey e?eoaaiiy ceiye?nieo iooeei EI?-i?aai?a” (? aea?ae?a?no?aoe?? UA
01004171 P ),oa iaoeiai-aeine?aeii? oaie Caii??cueeiai iaaee/iiai
oi?aa?neoaoo «?ic?iaeoe, oa ai?iaaaeeoe iiao iiaeeo?eaoe?th
i?aaiicaa??aath/i? iia?aoe?? o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee» (
? aea?ae?a?no?aoe?? 194 U 029875 ).

Iaoa aeine?aeaeaiiy

I?aeaeuaiiy aoaeoeaiino? ?nioth/eo oa ?ic?iaea iiaeo iaoiae?a
ae?aaiinoeee oa

e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ia iniia? aeei?enoaiiy
eiiieaeno no/anieo iaaee/ieo oaoiieia?e oa aeine?aeaeaiue ?o
ee?i?ei-?ioiieia?/iiai noaio c o?aooaaiiyi eieae?caoe?? oa noaae??
caoai?thaaiiy.

Caaaeaiiy aeine?aeaeaiiy

1.Ia iniia? I?-oiiia?ao?/ii? nai?ioee? ?aea ai?oaiii? /anoeie
aeioee ?ic?iaeoe ae?aaiinoe/i? e?eoa??? a caeaaeiino? a?ae eieae?caoe??
oa noaae??, ui ca?eueoeoue aeyaeaiiy ?aii?o noaae?e caoai?thaaiiy oa
i?noeaaeo ?aoeeaeea?a ia oe? ?aae?iai?oae??oo.

2.Aecia/eoe e?euee?nio oa ye?nio oa?aeoa?enoeeo iaea?eueo
?ioi?iaoeaieo iieaciee?a ?ioiieia?/ieo aeine?aeaeaiue i?e iiya?
?aoeeaeea?a o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee.

3.Aecia/eoe iieacaiiy oa ?ic?iaeoe i?aaiicaa??aath/o iia?aoe?th
o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee c ?iciianthaeaeaiiyi iooeeie ia
iaeio iieiaeio ai?oai?.

4.?ic?iaeoe iaoiae ieanoeee oa?eiaiacioaainoii o oai?eo i?ney
eiia?ii- aaiiai e?eoaaiiy c iayai?noth a i?noeaaeo oeaieiao
i?neyi?iiaiaaeo oa ?oaoeaaeo ci?i.

5.I?iaanoe ii??aiyeueiee aiae?c ee?i?ei-?ioiieia?/ieo
aeine?aeaeaiue o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee aei oa i?ney
??cieo ca ianyaii o??o?a?/ieo ao?o/aiue.

6.Cai?iiiioaaoe canoinoaaiiy oa i?aeaeueoe aoaeoeai?noue ??cieo
iaoiae?a o?i?i-,?ioii-,oa e??ioeueo?acaoeiai? oa?ai?? a eiiieaeniiio
e?eoaaii? oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee.

7. Aeae/eoe aoaeoeai?noue ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii?
oa?ai?? a caiia?aaii? aeieeiaiiy i?noeaaeo ?aoeeaeea?a ?aeo ai?oaiii?
/anoeie aeioee.

8 ?ic?iaeoe ae?aaiinoe/ii-e?eoaaeueiee aeai?eoi aeey oai?eo ia ?ae
ai?oaiii? /anoeie aeioee.

Iaoeiaa iiaecia io?eiaieo ?acoeueoao?a

Ia iniia? iiaeeaeaieo ee?i?ei-?ioiieia?/ieo aeine?aeaeaiue
oa io?eiaii? iaai?oii-?aciiainii-oiiia?ao?/ii? nai?ioee? ceiye?nieo
iooeei c o?aooaaiiyi eieae?caoe?? oa noaae?? caoai?thaaiiy iieacaii
?o aca?iica’ycie c ee?i?/ieie i?iyaaie caoai?thaaiiy o oai?eo ia ?ae
ai?oaiii? /anoeie aeioee. Aeiaaaeaii aaaeeeao ?ieue a i?iaiic? ia?aa?ao
iieieia?/ii? oai?iae, eiiieaeno ?ioiieia?/ieo oano?a, a naia:
aecia/aiiy ??aiy IgA,IgM a ne?iaaooe? e?ia?, aeoeaiino? IE-ee?oei,
e?eueeino? O-e?ioioeeo?a, iac??eeo e?ioioeeo?a o e?ia?, a oaeiae ai?noo
ne?iaaoeiaiai ?AA.

?ic?iaeaia iia?aoe?y aai?ea?eiaioa?eiaaeoii?y (iaoaio Oe?a?ie ?
21802 A a?ae 30.04.98.) aeicaiey? caa?aaoe aeeoaeueio, aieiniooai?thth/o
oa ?iciiae?eueio ooieoe?? ai?oai?, ui cia/ii iie?auo? ooieoe?iiaeueio oa
nioe?aeueio ?aaa?e?oaoe?th oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ?
caaacia/o? caaeia?euei? iieieia?/i? ?acoeueoaoe.

Cai?iiiiiaaiee niin?a ieanoeee oa?eiaiacioaainoii (iaoaio Oe?a?ie
? 17773 A a?ae 20.05.97.) iiaea aaaaeaoeny iia?aoe??th aeai?o aeey
oai?eo c iayai?noth a i?noeaaeo oeaieiao i?neyi?iiaiaaeo ?
i?neyiia?aoe?eieo ci?i.

I?aeoe/ia cia/aiiy io?eiaieo ?acoeueoao?a

?ic?iaeai? iaoiaee eiiieaenii? ae?aaiinoeee oa e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae

ai?oaiii? /anoeie aeioee aeicaieeee i?aeaeueoe ye?noue ?aiiuei?
ae?aaiinoeee ia?aeiieo oa ?aoeeaeeaieo iooeei, iniiai? iieacieee
iieieia?/ii? aoaeoeaiino? e?eoaaiiy oa ciaioeoe e?euee?noue ?aoeeaeea?a
caoai?thaaiiy.

Iienaia I?-oiiia?ao?/ia nai?ioeea ceiye?nieo iooeei ai?oaiii? /anoeie

aeioee aeicaieeea iie?auaoe ?aiith ae?aaiinoeeo ia?aeiieo oa
?aoeeaeeaieo iooeei o oe??? eaoaai??? oai?eo ii??aiyii c
?aioaaiieia?/iei iaoiaeii a 2,5 , a ?aa?iia?ieo iaoanoac?a – a 1,7 ?ace.

I?e ianoaaeaii? a ??cieo ia??iaeao e?eoaaeueiiai i?ioeano oai?eo ia ?ae

ai?oaiii? /anoeie aeioee aeioe?eueii canoiniaoaaoe aeine?aeaeaiiy
?ic?iaeaiei eiiieaenii ?ioiieia?/ieo oano?a oa I?-oiiia?ao?th,ui iie?
auo? aeyaeaiiy ee?i?/ii ia iaieoanoiaaieo ?aoeeaeea?a oa iaoanoac?a ia
29,3%.

Anoaiiaeaii,ui aeei?enoaiiy ia ia?oiio aoai? eiiieaeniiai e?eoaaiiy

oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee o??o?a?/iiai iaoiaeo a
ii?aeiaii? c ia?aeiiith o?i?ioa?ai??th ca?eueoo? aac?aoeeaeeaiee ia??iae
c 6,8 aei 12,3 i?nyoey (? 0,01), a i’yoe??/ia aeaeeaaiiy – c 22,3 ±0,6 %
aei 32,4±1,6 % (? 0,05) iaoe??io?a ii??aiyii c a?oiith oai?eo, yeei
ia ia?oiio aoai? i?iaiaeeeanue o?eueee i?iiaiaaa oa?ai?y.

?ic?iaeaia iia?aoe?y aai?ea?eiaioa?eiaaeoii?y (iaoaio Oe?a?ie ? 21802 A

a?ae 30.04.98.) aeicaiey? caa?aaoe aeeoaeueio, aieiniooai?thth/o oa
?iciiae?eueio ooieoe?? ai?oai?,ui cia/ii iie?auo? ooieoe?iiaeueio oa
nioe?aeueio ?aaa?e?oaoe?th oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ?
caaacia/o? caaeia?euei? iieieia?/i? ?acoeueoaoe.

Cai?iiiiiaaiee niin?a ieanoeee oa?eiaiacioaainoii ( iaoaio Oe?a?ie ?

17773 A a?ae 20.05.97.) iiaea aaaaeaoeny iia?aoe??th aeai?o aeey oai?eo
c iayai?noth a i?noeaaeo oeaieiao i?neyi?iiaiaaeo ? i?neyiia?aoe?eieo
ci?i.

Anoaiiaeaii, ui aeei?enoaiiy ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii? oa?ai??

caiia?aa? ia 50% aeieeiaiith i?noeaaeo ?aoeeaeea?a caoai?thaaiiy.

Iniaenoee aianie caeiaoaa/a

Aaoi? ?ic?iaea oa cai?iiiioaaa i?aeoe/i? ?aeiiaiaeaoe?? uiaei
eiiieaenii? ae?aaiinoeee ?aeo ai?oaiii? /anoeie aeioee c aeei?enoaiiyi
no/anieo ?ioiieo oano?a oa I?-oiiia?ao?? ia ??cieo aoaiao
ae?aaiinoe/ii-e?eoaaeueiiai i?ioeano.

?ic?iaea ? cai?iiiioaaa iiaee iaoiae i?aaiicaa??aath/i? iia?aoe??

aai?ea?eiaioa?eiaaeoii??, oa niin?a ieanoeee oa?eiaiacioaainoii o
oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee c i?neyi?iiaiaaeie oa ?oaoeaaeie
ci?iaie a i?noeaaeo oeaieiao ca aeiiiiiaith oe??ii-i’yciaiai eeaioy,
cacaeaeaa?aeue aeoaeueiaaiiai a?eueii ia?anaaeaeaiei o?aaiaioii oe?iei?
oanoe?? noaaia.

Aaoi? iniaenoii?iiia?oaaa 278 oai?eo ia ai?oaiii? /anoeie aeioee,

aeeiiaa ee?i?ei-?ioiieia?/i? oa ?io?aneii?/i? aeine?aeaeaiiy ? i?ia?a
?o aiae?c.

Ai?iaaaeaeaiiy a i?aeoeeo

Io?eiai? ?acoeueoaoe ai?iaaaeaeai? a ?iaioo a?aeae?eo EI?-iieieia??

Ee?anueeiai IAe? ioiea?eiaieia?? ?i. i?io.I.N.Eieii?e/aiea, eaoaae?e
oai?ia aooa, ai?ea ? iina Caii??cueeiai iaaeoi?aa?neoaoo oa
Caii??cueeiai ?inoeoooo oaeineiiaeai- iy e?ea??a.

Iaoa??aee aeena?oaoe?? aeeth/aii aei i?ia?aie i?aeaioiaee
e?ea??a a Ee?anueeiio IAe? ioiea?eiaieia?? oa Caii??cueeiai
iaaeoi?aa?neoaoo ? Caii??cueeiai ?inoeoooo oaei- neiiaeaiiy e?ea??a.

Ai?iaaoe?y ?acoeueoao?a aeena?oaoe??.

Iniiai? iieiaeaiiy aeena?oaoe?? oa ?? aeniiaee aeeeaaeai? oa iaaiai?ai?
ia

iaoeiai-i?aeoe/i?e eiioa?aioe?? ioi?eiiea?eiaieia?a
(?aaii-O?aie?anuee,1992); eiioa?aioe?yo, i?enay/aieo 95- oa 100-??//th c
aeiy ia?iaeaeaiiy I.N.Eieii?e/aiea, (Ee?a, 1993, 1998); VIII c’?cae?
ioi?eiiea?eiaieia?a Oe?a?ie (Ee?a, 1995); iaoeiai-i?aeoe/i?e
eiioa?aioe?? ioi?eiiea?eiaieia?a Oe?a?ie (Iaeanna, 1997), a oaeiae ia
can?aeaiiyo Caii??cueeiai iaeaniiai iaoeiaiai oiaa?enoaa
ioi?eiiea?eiaieia?a a 1991 – 1998 ??.

Ioae?eaoe??

Ca iaoa??aeaie aeena?oaoe?? iioae?eiaaia 23 iaoeia? ?iaioe
(aeo?iaeueieo noaoae – 15, a ca??eao – 6, 2 iaoaioe Oe?a?ie ia
aeiao?ae).

No?oeoo?a oa ianya aeena?oaoe??.

Aeena?oaoe?y neeaaea?oueny ?c anooio, iaeyaeo e?oa?aoo?e, 5 ?icae?e?a
aeanieo

aeine?aeaeaiue, caeeth/aiiy, aeniiae?a, iieacieea e?oa?aoo?e. Oaeno
aeeeaaeaiee ia 255 noi??ieao iaoeiiieno, ?eethno?iaaii 28 oaaeeoeyie oa
40 iaethieaie. Iieaciee e?oa?aoo?e ia? 158 a?o/eciyieo oa 142
caei?aeiiieo aeaea?ae.

CI?NO ?IAIOE

Iaoa??aee oa iaoiaee

Iniiaith ?iaioe iineoaeea aiae?c ee?i?/iiai niinoa?aaeaiiy ca 439

oai?eie ia ceiye?ni? iooeeie ai?oaiii? /anoeie aeioee ca iaoa??aeaie
EI?-iieieia?/iiai a?aeae?eo Ee?anueeiai IAe? ioiea?eiaieia?? oa EI?-
ee?i?ee

Caii??cueeiai iaaeoi?aa?neoaoo ca 11 ?ie?a — c 1987 ii 1997 ??e. C ieo
aei eiio?ieueii? a?oie oa?eoee 261 iaoe??io, yeei ca ia??iae c 1987 ii
1991 ??e i?iaiaeeeenue o?aaeeoe?ei? ae?aaiinoe/ii-e?eoaaeuei? caoiaee oa
a?aei?aoeueiaoaaeeny iia? eiiieaeni? iaoiaee ae?aaiinoeee oa e?eoaaiiy.
178 oai?ei ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee, ui oa?eoee aei iniiaii?
a?oie, c 1992 ii 1997 a ae?aaiinoe/ii-e?eoaaeueiiio aeai?eoi?
aeei?enooaoaaeenue ?ic?iaeai? iaie iia? iaoiaee ae?aaiinoee? oa
eiiieaeniiai e?eoaaiiy.

An?i oai?ei iniiaii? a?oie aoei i?iaaaeaii eiiieaenia ianoaaeaiiy aei ?
i?ney e?eoaaiiy, a oaeiae uii?ny/ii o ia?o? i?a?ieo oa eiaei? 2 i?nyoe?
o ae?oa?e iieiaei? ia?oiai ?ieo. Ia ae?oaiio ?ioe? eiio?ieue ca
?ai?n??th i?iaiaeeany eiaei? o?e i?nyoe?. O?ao?e, /aoaa?oee ? i’yoee
?iee iaoe??ioe aeine?aeaeoaaeenue eiaei? i?a?ieo.

Oai?ei ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee i?iaiaeeeinue aeaoaeueia
ioiea?eiaieia?/ia ianoaaeaiiy, yea aeeth/aei ?aoaeueia aea/aiiy nea?a,
aeaieo aiaiiaco c aeei?enoaiiyi ?ic?iaeaii? EI?-iieieia?/iei a?aeae?eii
EIAe?IE ea?oe oe?eani?yiiaaiiai ianoaaeaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii?
/anoeie aeioee , iai?yii? oa?eiaiea?eiaineii??, o?a?iaiaeineii??.

?aioaaiieia?/ia aeine?aeaeaiiy aeeiioaaeinue c eiio?anooaaiiyi ca
iaoiaeeeith, ?ic?iaeaiith E.A.?icaioaeueaeii ? ni?aaaoi?aie (1979).

Noaoenoe/io ia?iaeo io?eiaieo ?acoeueoao?a cae?enithaaee ca caaaeueii
i?eeiyoeie iaoiaeaie ia?aiao?e/ii? ? iaia?aiao?e/ii? noaoenoeee.
A??ia?aei?noue ci?i ? a?aei?iiinoae i?ae ii??aithaaeueieie aaee/eiaie
?ioiieia?/ieo aeine?aeaeaiue ioe?ithaaee ca aeiiiiiaith iaia?aiao?e/iiai
e??oa??th «U» — O?oi?, ee?i?/ieo aeine?aeaeaiue — e??oa??y .

C iaoith i?aeaeuaiiy ia’?eoea?caoe?? ia?iaee ?acoeueoao?a
aeine?aeaeaiue aiae?c i?iaiaeeany c aeei?enoaiiyi noai?aii? ni?eueii c
a?aeae?eii ?ioi?iaoeee EIAe?IE ?ioi?iaoe?eii-iiooeiai? nenoaie «Cancer»
? ?aae?ciaaii? ia ia?niiaeueiiio eiii’thoa??.

Iaie i?iaiae?ciaaii 122 ae?aaiinoe/i? iciaee, ye? iaee i?iaiinoe/ia
cia/aiiy.

Aeyaeaii, ui c ianoaaeaieo 261 oai?eo eiio?ieueii? a?oie /ano?oa
anueiai, a oiiaao Oe?a?ie, ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee oai??ee
/ieia?ee (98,1%), na?aaei?e a?e yeeo noaiiaea 53,2 ?iee (m = ±3,75;
=7,89), ye? a 83,9% aeiaaee?a iaeeee ? ceiaaeeaaee aeeiaieai.

I?e aiae?c? o?eaaeino? caoai?thaaiiy aei ii/aoeo e?eoaaiiy aoei
aeyaeaii, ui aiia a na?aaeiueiio noaiiaeea 4,6 i?nyoey ( m = 1,24; =
1,74), ui aeaco? ia cai?cith ae?aaiinoeeo, aa?aneaiee oa?aeoa? ia?aa?ao
oai?iae. Aie? a aeiooe? ia aioe? o?aaeaiiy c? ci?iith oaia?o aieino aoee
ia?a?nieie iciaeaie caoai?thaaiiy a 62,1% aeiaaee?a, a a 8,4 % o
iaoe??io?a iaei i?noea e oo?oaeiaiiy i?ioiaeaeaiiy ?ae?, ui na?ae/eei
i?i cia/io ?iciianthaeaeai?noue iooeeiiiai i?ioeano. ?aa?iia?i?
e?ioiaocee ye ia?aeiia iciaea iaee i?noea iae/ano?oa i?e aiaeio?oi?e
oi?i? ?inoo iooeeie c eieae?caoe??th a a?ooaaeaeiiio neion? ?
cono??/aeenue a 26,3% aeiaaee?a.

Anoaiiaeaii, ui ia?aeii? iooeeie ai?oaiii? /anoeie aeioee o 238 oai?eo
aeyaeyeenue a a?ooaaeaeiiio neion?. C ieo o 189 (78,9%) oai?eo iooeeia
?iciianthaeaeoaaeanue c a?ooaaeaeiiai neiono ia ai?oaiue, a o 29 (12,3
%) – ia ei??iue yceea. O 17 (7,8%) oai?eo aeyaeaia iicaaeeia?niaaeaeia
eieae?caoe?y, a o 6 (2,4%) – ia caaei?e no?ioe? ai?oaiii? /anoeie
aeioee.

I?e ii?oieia?/i?e aa?eo?eaoe?? iooeeiiiai i?ioeano
aenieiaeeoa?aioe?eiaa- iee ?ae anoaiiaeaii o 153 iaoe??io?a (58,8%),
iii??ii ? iecueeiaeeoa?aioe?eiaaiee a?noieia?/iee oei ?aeo – o 108
(41,2%) iaoe??io?a.

O 202 iaoe??ioa (77,4%) aeyaeaii ci?oaio oi?io ?inoo iooeeie,
aiaeio?oiee ??no anoaiiaeaii o 31 (11,9%) iaoe??io?a, a aecio?oiee – o
24 (10,7%) in?a.

sse iieacaee i?iaaaeai? aeine?aeaeaiiy, ?iniianthaeaeai?noue iooeeiiiai
ina?aaeeo ca?aeii c e?eoa???i O2 a?aei?/aia o 9, O3 – o 183, O4 – o 69.
?aa?iia?i? iaoanoace a e?ioiaocee oe? c ?iaac??th N1 aeyaeai? o 78, N2 –
o 54, N3 – o 15 in?a a?aeiia?aeii.

O iaoe??io?a c aenieiaeeoa?aioe?eiaaiei ?aeii iaoanoacoaaiiy a
?aa?iia?i? e?ioiaocee anoaiiaeaii o 16,8% aeiaaee?a, a oie /an ye o in?a
c iii??ii ? iecueeiaeeoa?aioe?eiaaiei ?aeii – a 64,7%.

Iae/ano?oa aiie aeyaeyeenue ia aioe? o?aaeaiiy – a 86,4%, aeaia?/i?
aeyaeyeenue eeoa a 11,3% aeiaaee?a. ?aa?iia?i? iaoanoace o oeueiai
eiioeiaaioa oai?eo aeyaeyeenue ia?aaaaeii a eooiaiio e?ioiaoce? – a
46,8% aeiaaee?a, o aoceao acaeiaae aioo??oiuei? y?aiii? aaie – a 50,1%,
a i?aeeeth/e/ieo – a 2,3%, oa e?ioiaoceao caaeiueiai o?eeooieea oe? – a
0,8%.

Aaaaoioaeoi?iei aiae?cii caaaeueii? oa?aeoa?enoeee 178 oai?eo iniiaii?
a?oie c ia?aeiiei ?aeii ai?oaiii? /anoeie aeioee anoaiiaeaii, ui
iae/ano?oa oai??ee /ieia?ee (98,4%), na?aaei?e a?e yeeo neeaaeaa 51,2
?iee (m = 2,38; =5,71), ye? a 86,9% aeiaaee?a iaeeee e ceiaaeeaaee
aeeiaieai. I?e aiae?c? o?eaae?no? caoai?thaaiiy aei ii/aoeo e?eoaaiiy
aoei anoaiiaeaii, ui aiia a na?aaeiueiio noaiiaeea 4,3 i?nyoe? (m =
1,54; = 1,32), ui aeaco? ia ianiaoeeo?/i?noue ?aiiuei? neiioiiaoeee,
aa?aneaiee oa?aeoa? ia?aa?ao oai?iae. A 62,4% aeiaaee?a ia?a?nieie
iciaeaie caoai?thaaiiy aoee aie? a aeiooe? ia aioe? o?aaeaiiy c? ci?iith
oaia?o aieino, a a 7,6 % o iaoe??io?a iaei i?noea e oo?oaeiaiiy
i?ioiaeaeaiiy ?ae?.

?aa?iia?i? e?ioiaocee ye ia?aeiia iciaea iaee i?noea iae/ano?oa i?e
yecio?oi?e oi?i? ?inoo ?aea c eieae?caoe??th a a?ooaaeaeiiio neion? ?
cono??/aeenue a 29,7 % aeiaaee?a.

I?e oeueiio o 163 (92,2 %) iaoe??io?a ia?a?ni? iooeeie ai?oaiii?
/anoeie aeioee aeyaeyeenue a a?ooaaeaeiiio neion?. C ieo o 151 (84,7 %)
oai?eo iooeeia ?iciianthaeaeoaaeany c a?ooaaeaeiiai neiono ia ai?oaiue,
a o 12 (7,5 %) – ia ei??iue yceea. O 11 in?a (5,7 %) aeyaeaia
iicaaeeia?niaaeaeia eieae?caoe?y, a o 4 (2,1 %) – ia caaei?e no?ioe?
ai?oaiii? /anoeie aeioee.

I?e ii?oieia?/i?e aa?eo?eaoe?? iooeeiiiai ina?aaeeo
aenieiaeeoa?aioe?eiaa- iee ?ae anoaiiaeaii o 60,8 %,
iecueeiaeeoa?aioe?eiaaiee a?noieia?/iee oei ?aeo — o 39,2 % iaoe??io?a.

O 117 oai?eo (65,8 %) iaea i?noea ci?oaia oi?ia ?inoo iooeeie, o 33
(18,5 %) — aiaeio?oiee ??no, o 28 (15,7 %) — aecio?oiee.

Ii ?iciianthaeaeaiith ia?aeiiiai iooeeiiiai ina?aaeea oai??, ui
iinooiaee ia e?eoaaiiy, ?iciiae?eyeenue oaeei /eiii: O1 – 3 iaoe??ioe,
O2 – 7, O3 – 123, O4 – 45. Caaaeueiee a?aenioie iaoanoacoaaiiy aeey
iooeei ai?oaiii? /anoeie aeioee a ?aa?iia?i? eeioiaocee noaiiaea 59,4 %
(o 105 c 178 oai?eo). ?aa?iia?i? iaoanoace c? nooiaiai ?iaac?? N1
anoaiiaeaii o 69 in?a, N2 – o 31, N3 – o 5.

O iaoe??io?a c aenieiaeeoa?aioe?eiaaiei ?aeii iaoanoacoaaiiy a
?aa?iia?i? e?ioiaocee iaei i?noea o 18,3 % aeiaaee?a, a oie /an ye o
in?a c iii??ii ? iecueeiaeeoa?aioe?eiaaiei ?aeii – o 62,4 %.

Iae/ano?oa aiie aeyaeyeenue ia aioe? o?aaeaiiy – o 89,3 % aeiaaee?a,
aeaia?/i? – o 10,7 %. ?aa?iia?i? iaoanoace o oeueiai eiioeiaaioo oai?eo
aeyaeyeenue ia?aaaaeii a eooiaiio e?ioiaoce? (49,6 %) ? a aoceao
acaeiaae aioo??oiuei? y?aiii? aaie (46,7 % aeiaaee?a). A i?aeeeth/e/ieo
oa a e?ioiaoceao caaeiueiai o?eeooieea oe? aiie noaiiaeee a?aeiia?aeii
2,6 % oa 1,1 %.

Caaaeueia oa?aeoa?enoeea iaio a?oii oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie
aeioee

na?ae/eoue i?i a?aenooi?noue nooo?ai? ??cieoe? ca noaoaaeie oa a?eiaeie
iieacieeaie. Ia aoei aeyaeaii iniaeeaeo ?ica?aeiinoae a noaae?yo oa
o?eaaeino? caoai?thaaiiy aei ii/aoeo e?eoaaiiy.

Aaaaoioaeoi?iee aiae?c aoaeoeaiino? iaoiae?a ae?aaiinoeee oa e?eoaaiiy
a eiio?ieuei?e a?oi? aeicaieea c?iaeoe oae? aeniiaee.

1. 96,5% oai?eo iinooiaee ia e?eoaaiiy a III-IVnoaae?yo oai?iae, a 55,9%

iaee ?aa?iia?i? iaoanoace o oeei? e?ioiaocee.

2. 27,8% oe??? eaoaai??? oai?eo a?aeiiaeeenue a?ae cai?iiiiiaaiiai ?i
o?aaeeoe?e- iiai e?eoaaiiy, yea ia?aaeaa/aei i?iaaaeaiiy
?iaae?aeecoth/eo iia?aoe?e.

2. Eiia?iiaaia oa?ai?y c aeei?enoaiiyi ia?aaeiia?aoe?eii? i?iiaiaai?

oa?ai?? i?iaiaeeeanue o 77% iaoe??io?a, aea aoea iaio aoaeoeaiith o
ii??aiyii? c a?oiith oai?eo, yeei ia ia?oiio aoai? i?iaiaeeeinue
o??o?a?/ia ao?o/aiiy a ii?aeiaii? c ia?aeiiith o?i?ioa?ai??th, ui
ca?eueoeei aac?aoeeaeeaiee ia??iae c 6,8 aei 12,3 i?nyoey (? 0,01), a
i’yoe??/ia aeaeeaaiiy – c 22,3 ±0,6 % aei 32,4±1,6 % (? 0,05)
iaoe??io?a.

4. *anoioa ee?i?/ii? ?ai?n?? i?e iaio aeuacaaaeaieo iaoiaeao e?eoaaiiy
neeaaeaea a na?aaeiueiio 51,5 3,9%.

5. Na?aaeiy o?eaae?noue aac?aoeeaeeaiiai ia??iaeo aei??aithaaea 6,8
2,4 i?nyoe?a.

6. I’yoe??/ia aeaeeaaiiy o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee
III-IV noaae?? aei??aithaaei a na?aaeiueiio 22,3 0,6 % (? 0,05).

7. I’yoe??/ia aeaeeaaiiy oai?eo caeaaeaei a?ae noaae?? caoai?thaaiiy ?
i?iaaaeaiiiai e?eoaaiiy.

8. Iaea?eueo /anoith i?e/eiith ciaioaiiy aeaeeaaiiy aoea iiyaa
?aa?iia?ieo iaoanoac?a (58,4%) ? i?noeaaeo ?aoeeaeea?a( a 32,4%
aeiaaee?a), ui aeaco? ia iaiao?aei?noue iii?oi??iao ia?aa?ao
caoai?thaaiiy.

9. I?iaaaeaiiy ia?aeiii? o?i?ioa?ai?? a ii?aeiaii? c o??o?a?/iei
ao?o/aiiyi nooo?ai iie?auo? iniiai? iieacieee aoaeoeaiino? e?eoaaiiy
oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ii??aiyii c a?oiith oai?eo, yeei
ia ia?oiio aoai? i?iaiaeeeanue o?eueee i?iiaiaaa oa?ai?y. I’yoe??/ia
aeaeeaaiiy ca?eueoeeinue ia 10,1 0,8 % (? < 0,05). 10. Noaoenoe/iee aiae?c ee?i?/ii? ? i?neyo??o?a?/ii? oii?/ii? ae?aaiinoeee ia?aeiiiai ina?aaeea oa ?aa?iia?ieo iaoanoac?a aeyaea iayai?noue oeaiiiaaaoeaieo aeaieo a?aeiia?aeii a 17,4% e 15,3% aeiaaee?a, ui na?ae/eoue i?i a?aenooi?noue /?oeeo aeeoa?aioe?eii-ae?aaiinoe/ieo e?eoa???a ?aioaaiieia?/iiai iaoiaeo aeine?aeaeaiiy. Ioaea, i?iaaaeai? aeine?aeaeaiiy ii aea/aiith aoaeoeaiino? ae?aaiinoe/ieo oa e?eoaaeueieo caoiae?a a eiio?ieuei?e a?oi? na?ae/aoue, ui aaaaoi a /iio aiie caeeoathoueny ia aei e?ioey ae??oaieie ? iio?aaothoue naiai iaaaeiiai oaeineiia- eaiiy. Ana oea coiiaeei i?iaaaeaiiy iiaeeaeaiiai aea/aiiy ae?aaiinoe/ieo iiaeeeainoae eiiieaeniiai ianoaaeaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ia ??cieo aoaiao e?eoaaeueiiai i?ioeano ca aeiiiiiaith iaai?oii-?aciiainii? oiiia?ao?? oa na??? ?ioiieia?/ieo oano?a i?ioeiooeeiiiai noaio oai?eo. C iaoith iie?auaiiy a?aeaeaeaieo ?acoeueoao?a e?eoaaiiy o oe??? eaoaai??? oai?eo io?eiai? iaie aeai? aiae?co ciaeoee a?aeia?aaeaiiy a iaoiaeieia?? oaeineiiaeaiiy niaoe?ae?ciaaii? aeiiiiiae oai?ei ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee, yea, ca iaoeie i??eoaaiiyie, iiaeiia aoea ?aae?coaaoeny oeyoii ?ic?iaee aeaio iniiaieo iai?yie?a: oaeineiiaeaiiy oaoi?ee i?aaiicaa??aath/eo oa ?icoe?aieo o??o?a?/ieo ao?o/aiue, i?aeaeuaiiy aaeanoeee ?o aeeiiaiiy ? ?ic?iaoe? eiiieaenieo iaoiae?a ae?aaiinoeee, e?eoaaiiy ? eiio?ieth a ??cieo ia??iaeao e?eoaaeueiiai i?ioeano. Ia?oee iai?yiie ?aae?ciaoaaee oeyoii ?ic?iaee iiaeo oa iiaea?i?caoe?? ?nioth/eo iia?aoeaieo ao?o/aiue c aeei?enoaiiyi aeeoa?aioe?eiiai i?aeoiaeo aei aeai?o ia'?io iia?aoe??. Ia iniia? ee?i?/iiai aeina?aeo aaaaea?ii iaiao?aeiei i?e ia?iciianthaeaeaieo oi?iao ?aeo ai?oaiii? /anoeie aeioee a?aenooieoe a?ae iaae?aaeeeae?cio o aeai?? iia?aoeaiiai ao?o/aiiy, aea i?iaiaeeoe i?aaiicaa??aath/? iia?aoe?? c noai?ei aeio?eiaiiyi iniiaieo iieieia?/ieo i?eioeei?a. ?acaeoe?th oe?o i?aai?a aeeiioaaoe iiiiaei/ii, ui a?aeiia?aea? i?eioeeiai ciiaeueiino? ? oooey?iino?, oa c aeinoaoiueith a?aenoaiith a?ae iaae? iooeeiiiai ina?aaeea, yea aei??aithaaea a ia iaio 10 ii, a oaeiae c iaia'yceiaei i?iaaaeaiiyi oeeii? aeenaeoe?? ia aioe? o?aaeaiiy ? o?aooaaiiyi ii?oieia?/ieo e?eoa???a i?iaiico. Ae?oaee iai?yiie neeaea ?ic?iaea ae?aaiinoe/ii e?eoaaeueiiai eiiieaeno, yeee i?noea a nia? I?-oiiia?ao?th oa ?ioiieia?/i? oanoe – aecia/aiiy ??aiy IgA a ne?iaaooe? e?ia?, e?eueeino? O-e?ioioeeo?a, aeoeaiino? IE-ee?oei, e?eueeino? iac??eeo e?ioioeeo?a o e?ia? ? ??aiy ?AA. E?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee III-IV noaae?e iiaeiii aooe eiiieaeniei ? neeaaeaoeny c i?iaaaeaiiy ia?aeiii? o?i?ioa?ai??, aaeaeaaoiiai o??o?a?/iiai ao?o/aiiy ia ia?aeiiiio ina?aaeeo oa oeyoao ?aa?iia?iiai iaoanoacoaaiiy, ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii? oa?ai?? ? i?neyiia?aoe?eiiai eo?no i?iiaiaaiai e?eoaaiiy. Iaai?oii-?aciiainia aeine?aeaeaiiy ceiye?nieo iooeei ai?oaiii? /anoeie aeioee aeeiioaaaaee ia oiiia?ao? "Magnaview" y), Aeey eiio?anoii? I?-oiiia?ao?? aeei?enoiaoaaee iaaiaa?no o??ie "Oa??ia" a aeic? 0,2 ie ia 1 ea iane o?ea iaoe??ioa. Eiiieaenia ?ioiieia?/ia aeine?aeaeaiy i?iaiaeeee ca aeiiiiiaith ianooiieo ?ioiieia?/ieo oano?a: aeoeaiino? i?e?iaeieo ee?oei-e?ea??a e?ia? ( IE) ; ai?noo ?-?icaoeiooai?thth/eo ee?oei a e?ia?; ??aith ianoioeeoao?iieo e?ioioeeo?a, ui aecia/oaaeenue a oano? ?icaoeiooai?aiiy c enaiiaaiieie oeaieiieie aacio?eaie, IE?-oano ; ai?noo a ne?iaaooe? e?ia? aaeeeiaeenia?nieo aeiaoe?i?a, oaeeo ye IgM, IgA; ??aith a ne?iaaooe? e?ia? ?aeiai-aia??iiaeueiiai aioeaaia (?AA). A?aoiaoth/e iio?aae uiaei iaiao?aeiino? aaeineiiaeaiiy o??o?a?/iiai ao?o/aiiy i?e eiiieaeniiio e?eoaaii? oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee, a oaeiae oaiaeaioe?? na?oiai? EI?-iieieia??, oeae iaoiae a oiiaao iaoeo ee?i?e caciaa iaaii? aaiethoe??. Oae, iath/e aeinoaoi?e ee?i?/iee aeina?ae, aaeineiiaeaiiy o??o?a?/ieo ao?o/aiue ?aae?ciaoaaee oeyoii ?ic?iaee oa ai?iaaaeaeaiiy iioeiaeueieo aiaoiii-oiiia?ao?/ii iaa?oioiaaieo aeinooi?a aeey i?iaaaeaiiy ye ?icoe?aieo, oae ? i?aaiicaa??aath/eo iia?aoe?e ia ia?aeiiiio iooeeiiiio ina?aaeeo ? ciiao ?aa?iia?iiai iaoanoacoaaiiy, ye? a?aeiia?aeaee oaeei e?eoa??yi: aeinoaoiueiai iaeyaeo aiaoii?/ieo a?aeae?e?a ? neeciai? iaieiiee ai?oaiii? /anoeie aeioee, ai?oai?, ei?aiy yceea, caaeiuei? no?iee ?ioiai? /anoeie aeioee; aeai?o oe?eie iia?aoe?eiiai iiey; iia?eueiino? ai?oai?; aeiaea?aeaiiy i?eioeeio aiaoii?/ii? ciiaeueiino? ? oooey?iino? i?e aeaeaeaii? i?aia?aoo ai?oaiii? /anoeie aeioee c iooeeiith. An? oe? e?eoa??? iathoue iniiaia cia/aiiy aeey o??o?aa, ine?euee? aeicaieythoue i?ae /an iia?aoe?? eiio?iethaaoe iaae? iooeeiiiai ?io?eueo?aoo aeey eiai aaeanoe/iiai aeaeaeaiiy. I?e aiae?c? ?acoeueoao?a e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee eiio?ieueii? a?oie, o yeeo i?ioean c iaae?aeueii? no?iee a?ooaaeaeiiai neiono ?iciia- nthaeaeoaaany ia iaeio iieiaeio ai?oai?, aoei aeyaeaii, ui iaeaea 28% iaoe??io?a a?aeiiaeeenue a?ae cai?iiiiiaaiiai ?i o?aaeeoe?eiiai o??o?a?/iiai e?eoaaiiy, iaiaaath/enue oieeiooe ?iaae?aeecoth/i? iia?aoe?? - ?icoe?aii? ea?eiaaeoii??, a i?iaaaeaiiy ?i o?eueee eeoa i?iiaiaai? oa?ai?? aoei iaeiaoaeoeaia. A ca'yceo c oeei iaie aoee ?ic?iaeai? iia? iaoiaee iia?aoeaieo ao?o/aiue. Oae, iaie aoea ?ic?iaeaia ? ai?iaiaaia iiaa iiaeeo?eaoe?y ooieoe?iiaeueii? aai?ea?eiaioa?eiaaeoii??, yea aeicaieeea caa?aaoe aieiniooai?thth/o, aeeoaeueio ? ?iciiae?eueio ooieoe?? ?acaeiaaieo ai?oai? oa ai?oaiii? /anoeie aeioee, ui aoei aeinyaiooi oeyoii oi?ioaaiiy "aeniei? " caaeiueiaieiai? no?iee ca aeiiiiiaith neeciaiai ? oe??iiai eeaio?a ia aeeaeeuei?e i?aeoe?. Cai?iiiiiaaiee niin?a aoa canoiniaaiee i?e e?eoaaii? 31 oai?iai. ?ic?iaeaiee iaie iaoiae i?aaiicaa?aath/i? iia?aoe?? aeicaieea ?icoe?eoe iieacaiiy aeey aeeiiaiiy ?? o oai?eo ia ?ae a?ooaaeaeiiai neiono i?e oioaeueiiio eiai o?aaeaii? c ?iciianthaeaeaiiyi ia iaeio iieiaeio ai?oai?, ia iaeei /a?iaeoaaoee o?yu aac o?aaeaiiy i?ae/a?iaeoaaoiai oa ia?aaeiaaeai?oaiieeiaiai i?inoi??a ? ia?niaaeaeiiai o?yua. Aeeiiaiiy iia?aoe?? iiaeeeaa ? i?e ?iaac?? iaoanoacaie ?aa?iia?ieo e?ioiaoce?a ia aioe? o?aaeaiiy, ia ia?aaeuoth/eo N2. Ca iaoeie niinoa?aaeaiiyie, oey iia?aoe?y – aai?ea?eiaioa?eiaaeoii?y i?e o?aaeaii? ?aeii ai?oaiii? /anoeie aeioee a aeuaicia/aiiiio ianyc?, yaey? niaith aaeaeaaoia o??o?a?/ia ao?o/aiiy, ui a?aeiia?aea? iieieia?/i?e ? ooieoe?iiaeuei?e aoaeoeaiino? o oe??? eaoaai??? oai?eo ? yaey?oueny iia?aoe??th aeai?o o oe??? eaoaai??? oai?eo. Aocueeei i?noeai caeeoaeanue oaeiae ? i?iaeaia ieanoe/iiai cae?eooy aaeeeeo oa?eiainoii, eiee ?o oi?ioaaiiy noi?iaiaeaeoaaeinue o??o?a?/iei ao?o/aiiyi ia oeyoao e?ioia?aeoieo, iayai?noth ?oaoeaaeo ? i?neyi?iiaiaaeo ci?i a oeaieiao oe?, ui ia aeicaieyei oi?ioaaoe aioo??oith aenoeeeo c i?noeaaeo oeaiei, a cia/ia aeniaaeaiiy oaeeo iaoe??io?a ?iaeei iaiiaeeeaei oi?ioaaiiy iiaiioe?iiiai eeaioy O?eaoiaa.Oey i?iaeaia aoea ae??oaia ?ic?iaeaiei iaie niiniaii ieanoeee oa?eiaiacioaainoiie ca aeiiiiiaith oe??ii-i'yciaiai eeaioy, cacaeaeaa?aeue aeoaeueiaaiiai a?eueiei o?aaiaioii oe?iei? oanoe?? noaaia. ?ic?iaeaiee niin?a aoa canoiniaaiee o 12 oai?eo. Eiai ia?aaaaaie noaei ciaioaiiy e?eueeino? iia?aoeaieo ao?o/aiue ? oa?i?io e?eoaaiiy a na?aaeiueiio ia 21-28 ae?a,ii??aiyii c o?aaeeoe?eieie niiniaaie ieanoee?. Aaaeeeao ?ieue o aeai?? e?eoaaeueii? oaeoeee a?ae?a?a? noai e?ioaoe/ieo aoce?a. Eiee ?aa?iia?i? iaoanoace c? nooiaiai ?iaac?? N1-N2 aoee iaeiia?/ieie, oi ?o o??o?a?/ia e?eoaaiiy ie i?iaiaeeee iaeii/anii c ?aaeeeaeueiei iia?aoeaiei ao?o/aiiyi ia ia?aeiiiio ina?aaeeo. A i?neyiia?aoe?eiiio ia??iae? i?iaiaeeee eo?n i?iiaiaai? oa?ai?? ia oeyoe e?ioia?aeoieo c iao?aaeaiiai aieo ca ?aaeeeaeueiith i?ia?aiith. sseui iaea i?noea iayai?noue aeaia?/iiai o?aaeaiiy ?aa?iia?ieo e?ioiaoce?a iaoanoacaie c? nooiaiai ?iaac?? N1 e N2 , oi iaie canoiniaoaaeinue aeaa aa??aioe. Ia?oee iieyaaa o aeeiiaii? iia?aoe?? ia ia?aeiiiio ina?aaeeo ? aeeo/aii? iaoanoac?a ia aioe? o?aaeaiiy, a c i?ioeeaaeiiai aieo oeeio aeenaeoe?th aeeiioaaee /a?ac 2 oeaei?. I?e oeueiio ie a?aeaeaaaee ia?aaaao aeeiiaiith ooieoe?iiaeueii? iiaeeo?eiaaii? oeeii? aeenaeoe?? c? caa?aaeaiiyi aioo??oiuei? y?aiii? aaie ia aioe? c iaioei nooiaiai ?iaac?? iaoanoaoe/ii? iooeeie. Aeaia?/io ?aaeeeaeueio oeeio aeenaeoe?th aeeiioaaee a o? nai? no?iee i?e a?aenooiino? i?ioeiieacaiue c aieo oea?aa?aeueii? aaiiaeeiai?ee. I?e a?aenooiino? iieieia?/ieo i?ioeiieacaiue, ie i?iaiaeeee aeenaeoe?th aioo??oiuei? y?aiii? aaie i?ney oiaae?iiy a ia? eeoeaai? aaie, aai ia?aa'ycoaaee y?aiio aaio ae?noaeuei?oa oiaae?iiy a ia? caaaeueii? eeoeaai? aaie, ui ia?aaeaa/aei a?aeoie aaiicii? e?ia? c /a?aia a i?ieneiaeueiee e?iaoeue aioo??oiuei? y?aiii? aaie ? aeae? /a?ac ia?aaeith ? caaeith eeoeaa? aaie, aianoiiicoth/e c i?ioeeaaeiith aaiiciith nenoaiith oe? ? iiaa?oiaaeie aaiaie c oiai ae aieo. Iniaeeai ie i?aaioee aei oaeeo aa??aio?a i?e aeaia?/i?e aeenaeoe?? aioo??oiuei? y?aiii? aaie. Oe? aa??aioe aeeiioaaeenue iaie o 23 iaoe??io?a, iaoanoaoe/i? e?ioiaocee o yeeo ?icoaoiaoaa- eenue ieae/a aiaaeaiiy o aioo??oith y?aiio aaio caaaeueii? eeoeaai?. I?e caa?aaeaii? a iienaieo aa??aioao aaiiciiai a?aeoieo ?c aieiae oa oe? o?eueee o 6 a?aei?/aii aieiaiee a?eue, o 8 – iaa?ye iaee//y ? oe?, a o 3 – oe?aiic oe??yieo iie?ia?a ? ca?eueoaiiy aaiiciiai iaethiea ia iaee//?. I?iaaaeai? iaie aeine?aeaeaiiy aeicaieythoue eiinoaooaaoe, ui caa?aaeaiiy aaiiciiai a?aeoieo c aieiae ? oe? ca aeiiiiiaith aeuacacia/aieo aa??aio?a ia ciaioothoue iieieia?/io aoaeoeai?noue i?iaaaeaieo iia?aoe?e. I?noeaa? ?aoeeaeeae a ?aiueiaiio eiae? i?ney oeeieo aeenaeoe?e ia ia?aaeuoaaee aeai?, io?eiai? a ?ioeo a?oiao oai?eo c ?iaac??th oeeieo e?ioiaoce?a, ye? io?eioaaee e?eoaaiiy c iiaiei aeaeaeaiiyi aioo??oiuei? y?aiii? aaie oa ?? a?eie. ?acthioth/e, ne?ae i?aee?aneeoe, ui ?ic?iaeai? iaie iaoiaee i?aaiicaa??aath- /eo iia?aoe?e ia ia?aeiiiio ina?aaeeo, oeyoao e?ioia?aeoieo, a oaeiae iaoiae ieanoe- ee aeaoaeo?a oa?eiaiacioaainoiie cia/ii ?icoe?eee ae?aiacii niaoe?ae?ciaaii? aeiiiiiae oa i?aeaeueee ??aaiue nioe?aeueii? ? ooieoe?iiaeueii? ?aaa?e?oaoe?? oe??? eaoaai- ??? oai?eo. O??o?a?/ia e?eoaaiiy EI?-iieieia?/ieo oai?eo caaaeaee iia'ycaia c aeieeiaiiyi iia?aoe?eiiai no?ano oa eiai iane?aeeaie, ye? ?icaeaathoueny, ye i?aaeei, ia oe? o?ii?/ieo caoai?thaaiue i?aai?a ? nenoai Iaie i?iaiae?ciaaii ieoiio aaao aino?eo no?aniaeo o?aaeaiue oeoieiai-eeoeiaiai o?aeoo a no?oeoo?? i?neyiia?aoe?eii? nia?oiino? oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee eiio?ieueii? a?oie. Na?aae 167 oai?eo, yeei aoee aeeiiai? ??ci? ca ianyaii iia?aoe??, 6 iaoe??io?a iiia?ei a ca'yceo c e?iaioa/ath ?c oeoieiai-eeoeiaiai o?aeoo. Ia naeoe?? o 4 c ieo ciaeaeai? aino?? no?ania? a?ic?? c oioaeueiei o?aaeaiiyi eeoeiaiai o?aeoo oa o 2 aino?? ae?acee oeoieo. C ee?ie/ii? oi/ee ci?o aaaeeeai,ui aino?? a?ic?? oa ae?acee /anoi ia?aa?aaee aoeiiai, ianeoth/enue i?neyiia?aoe?eiei noaiii c a?aeiith neiioiiaoeeith,yea cia/ii a?ae??ciy?oueny a?ae ee?ieee o?ii?/ieo oneeaaeiaiue ae?acie,ui aoei i?e/eiith cai?ci?eiai i?ecia/a- iiy aaeaeaaoiiai e?eoaaiiy.. ?ic?iaeaia iaie noaia i?io?eaeoeee aino?eo no?aniaeo iioeiaeaeaiue ia on?o aoaiao o??o?a?/iiai ao?o/aiiy i?noeea ianooii? caoiaee: 1) ei?eaoth/a oa?ai?y ineoiaiioe?eiiai noaio oai?eo a ia?aaeiia?aoe?eiiio ia??iae? ca aeiiiiiaith naaeaoeaieo i?aia?ao?a, cie?aia, ie aeei?enoiao?ii oaiacaiai ii 0,25-0,5 ia 2-3 ?ace ia aeaiue, yeee iineeth? i?ioeane aaeueioaaiiy a nenoaiao aieiaiiai iiceo, a oaeiae neioaoe/iee ii?i?aeiee iae?iiaioeae aeaea?a?i, yeiio aeanoeaa aioeno?aniaa, aiaeueaacoth/a ? aioeieneaeaioia ae?y (ia?aaeiia?aoe?eiee eo?n 10 ?iaaeyoe?e ii 10 ia a 1 ie o?c?ieiae/iiai ?ic/eio); 2) oe?eani?yiiaaia ae?aaiinoeea ii?ooaiue ooieoe?e aioo??oi?o i?aai?a, ye? ? iioaioe?eiith i?oaiith no?aniaeo oaeoi??a; 3) i?aaaioeaia oa?ai?y aeyaeaieo ii?ooaiue, oi?ioaaiiy aioeno?aniai? ?acenoaioiino? a ia?aaeiia?aoe?eiiio ia??iae? ca aeiiiiiaith aioeaae?aia?a?/ieo i?aia?ao?a – ?iaea?aeo, yeee ie i?ecia/a?ii ca 1,5 aiaeeie aei iia?aoe?? a aeic? 40 ia, a a i?neyiia?aoe?eiiio ia??iae? i?iaeiaaeo?ii aeaaaoe ii 80 ia ia aeiao ia i?ioyc? 3-4 aei?a, a oaeiae aia?ii?ioaeoi??a, cie?aia, aoaic?eao iao??th (ae?oeeiii) ca 1 aiaeeio aei iia?aoe?? a aeic? 2-4 ie aioo?ei'yciai, i?ae /an iia?aoe?? – 2-4 ie a/a oa i?ney ao?o/aiiy iio?i ia i?ioyc? aeaio ae?a ii 4-6 ie ia aeiao i?ecia/a?ii i?e?iaei? aioeien?aeaioe – a?oai?ie ? oa A o aeaeyae? a?a?oo ii 150 ia ia aeiao ca 7 aei?a aei iia?aoe??, a?oai?i E – ca 2-3 aei? a/i ii 0,015-2 ?ace ia aeiao; 4) i?iaaaeaiiy aaeaeaaoiiai aianoac?ieia?/iiai caaacia/aiiy c aeieaaeith aeoeaaoe?? neiiaoi-aae?aiaeiai? nenoaie; 5) aeinoaoi? ciaaiethaaiiy ? aeoeaia i?io?eaeoeea ai?eii-naioe/ieo oneeaaeiaiue a i?neyiia?aoe?eiiio ia??iae?; 6) ?ioiiiiaeoeyoe?y ca aeaieie ?ioiia?ai (I.O.Iaeuei?eia,1989). Canoiniaoth/e oaeo iaoiaeeeo aaaeaiiy oai?eo a iniiai?e a?oi?, ie ia iaee aeiaaee?a a?iceaieo ? ae?aceiaeo oneeaaeiaiue c aieo oeoieiai-eeoeiaiai o?aeoo oa na?oeaai-eaaaiaai? nenoaie o 178 oai?eo.Aoaeoeai?noue ?ic?iaeaii? noaie i?aeoaa?aeaeo?oueny aeaieie, io?eiaieie i?e aeine?aeaeaii? noaio aioeieneaeaioiiai caoenoo. ?acoeueoaoe aeine?aeaeaiiy iieaciee?a ia?aeeniiai ieeneaiiy e?i?ae?a a oeaieiao oai?eo c ei?aeoe??th ? aac ia? iaaaaeai? a oaae.1. I?e oeueiio aoei aeyaeaii cieaeaiiy ??aiy A-caeaaeiiai iaeiiiaiai ae?aeueaeaa?aeo (IAeA) (?<0,05) ? i?aeaeuaiiy ??aiy oa?iaio?a aioeieneaeaioiiai caoenoo. Oaaeeoey 1 Aeeiai?ea iieaciee?a ia?aeeniiai ieeneaiiy e?i?ae?a ? aioeieneaeaioii? nenoaie i?ney aeei?enoaiiy aioeieneaeaioiiai eiiieaeno Aeine?aeaeoaaia ?a/iaeiaOeaieia oai?eo, ui ia io?eioaaee aioeieneaeaioio ei?aeoe?thOeaieia oai?eo, ui io?eioaaee aioeieneaeaioio ei?aeoe?thIAeA, iea/a oeaieieA-caeaaeiee0,550,030,490,02NADPH-caeaaeiee1,800,011,850,03 A no?oeoo?? i?neyiia?aoe?eieo oneeaaeiaiue i?e o??o?a?/iiio e?eoaaii? oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ieoiio aaao caeiathoue ai?eii - caiaeuei? i?ioeane. I?e ae??oaii? ieoaiiy i?io?eaeoeee caaaeueieo ? i?noeaaeo oneeaaeiaiue, iia'ycaieo c ?ioaeoe??th, iniaeeai i?e aai?ea?eiaioa?eiaaeoii?yo, aoea canoiniaaia iiiioa?ai?y aaoaeaeoaiiei aioeia?ioeeii "O??iai". Aioeaaeoa??aeueio oa?ai?th ii/eiaee a aeaiue iia?aoe?? ? i?iaeiaaeoaaee a i?neyiia?aoe?eiiio ia??iae? (500 ia a/a e?aiaeueii, 2 ?ace ia aeiao) ia i?ioyc? 4 ae?a aei io?eiaiiy aioea?ioeeia?aie. A iiaeaeue oiio aioea?ioeeioa?ai?y i?iaiaeeeanue a?aeiia?aeii aeaiei aioea?ioeeia?aie. Iaiao?aeii a?aei?oeoe, ui ia?aa?a i?neyiia?aoe?eiiai ia??iaeo o oai?eo, ye? io?eioaaee o??iai, oa?aeoa?ecoaaany ia?aeiiei caaithaaiiyi i?neyiia?aoe?eieo ?ai. I?e ?icoe?aieo iia?aoe?yo ia ai?oaii?e /anoei? aeioee, eiee iai aeiaiaeeeiny aaeaaaoenue aei aenoe?iaoe?? ueoiaeaeii? oa ia?aueoiaeaeieo caeic, c iaoith i?io?eaeoeee o?aiceoi?iiai a?iiia?aoe?aico oai?iio, i?ecia/aee ia?aoe?ai?ae?i io 1-2 ie 2 ?aca ia oeaeaeaiue aei 4-5 ie ia aeaiue, oa oe?ai?ae?i, 10% ?ic/ei oei?enoiai eaeueoe?th – 15,0 a 3 ?ace ia aeiao per os, a?oai?i D; i?e aino?iio i?enooi? – 5-20 ie 10% ?ic/eio oei?enoiai eaeueoe?th aioo?eoiueiaaiii. C iaoith oaeineiiaeaiiy oii?/ii? ae?aaiinoeee ia?aeiieo oa ?aoeeaeeaieo iooeei ai?oaiii? /anoeie aeioee iaie aoee aea/ai? ae?aaiinoe/i? iiaeeeaino? oaeiai aoaeoeaiiai aeey i'yeioeaieiieo no?oeoo? i?aai?cio ethaeeie iaoiaeo, ye iaai?oii-?aciiainia oiiia?ao?y,yea aoea i?iaaaeaia o 43 oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee, c yeeo ia?aeiieo oai?eo aoei 34, o 3 in?a – noai i?ney eiia?iiaaiiai e?eoaaiiy, o 4 – i?ney i?iiaiaai? oa?ai??, o 2 – ?aoeeaeea iooeeie i?ney i?iiaiaai? oa?ai?? ia oe? ?aae?iai?oae??oo. O an?o oai?eo i?iaaaeaii ii??aiyiiy aeaieo aei- ? i?neyiia?aoe?eii? ae?aaiinoeee. Iaoith oeueiai aeine?aeaeaiiy aoea aiaoiiioiiia?ao?/ia ioe?iea I?-cia?aaeaiiy ai?oaiii? /anoeie aeioee i?e ?? iooeeiiiio o?aaeaii?. I?e oeueiio a ii?i? iia?o?yiee noiai ai?oaiii? /anoeie aeioee ? o?yuiaee oa? ai?oai? a naa?oaeuei?e i?iaeoe?? iaee a?ii?ioaineaiee (oaiiee) neaiae, neeciaa iaieiiea iaea a?ia??ioaineaiee (na?oeee) neaiae a ii??aiyii? c ioi/oth/eie i'ycaie oe?. I?-oiiia?aie o o?iioaeuei?e i?iaeoe?? aeicaieyee ioe?ieoe aaee/eio e oi?io niiii? a?oa??? ? y?aiii? aaie, noai neeciai? iaieiiee, ioi/oth/eo i'yc?a, ?aa?iia?ieo e?ioaoe/ieo aoce?a oe?. Neeciaa iaieiiea, i?aeoe??ia oa i?aei'yciaa aee?iaa ee?oeiaeia a iaaeeeth/e/i?e e aeoeani?i?e iaeanoyo oe? iaee ae?aciee a?ia??ioaineaiee neaiae. Noaeeie c e?iaioieii a ieo, iia?o?yi? ii?iaeieie, ai?oaii? o?yu? iaee ae?aciee a?ii?ioaineaiee neaiae. Ne??i?iaiaa ianoaaeaiiy oai?eo c? ceiye?nieie iiaiooai?aiiyie ai?oaiii? /anoeie aeioee ia?aae ii/aoeii aeine?aeaeaiiy i?iaiaeeee ca aeiiiiiaith O1-caaaeaieo oiiia?ai a naa?oaeuei?e i?iaeoe??. I?ney aecia/aiiy ciie aeine?aeaeaiiy i?iaiaeeee I?-oiiia?ao?th a o?iioaeuei?e aai aen?aeuei?e i?iaeoe?yo c io?eiaiiyi "na?aaeiuei-caaaeaieo" cia?aaeaiue, ca yeeie ioe?ithaai? i'yeioeaieii? no?oeoo?e iooeeiiiai ?io?eueo?aoo, a oaeiae iayai?noue aai a?aenooi?noue a ieo ?aaeoeaieo yaeu caiaeaiiy. ?acoeueoaoe I?-oiiia?ao?? aeicaieeee io?eiaoe o an?o aeiaaeeao ianoaaeaiiy /?oeo a?coae?caoe?th iiaiooai?aiue ai?oaiii? /anoeie aeioee a o?ueioi??iiio cia?aaeaii?, aeyaeoe aeiaaeee ?iaac?? iooeeiiiai ?io?eueo?aoo a noi?aei? i?aaie, ioe?ieoe noai iaoanoaoe/ieo ?aa?iia?ieo e?ioiaoce?a oe? oa ?o aca?iia?aeiineie c noaeeiii-ia?aiaei io/eii oe?. Oae, o aeiaaeeao aecio?oieo oi?i ?aeo neeciai? iaieiiee ai?oaiii? /anoeie aeioee aeniei?ioaineaiee neaiae iooeeiiiai ?io?eueo?aoo /?oei a?aeiaaeiaoaaany a?ae iecueei?ioaineaii? ciie iaaeiei ia O1 e ? "caaaeaieo" cia?aaeaiue. Aiaeio?oii c?inoath/a ?aeiaa iooeeia c ?iciianthaeaeaiiyi a ia?aoa??iaaaeueiee i?ino?? ia O1- caaaeaieo cia?aaeaiiyo aeyaeyeanue o aeaeyae? iecueei?ioaineaiiai neaiaeo ana?aaeai? i?eeaaeeo oeaiei oe?. Iooeeie a?ooaaeaeiiai neiono e?aua ca ana aeyaeyeenue a aen?aeuei?e, a caaeiuei? no?iee e iicaia?niaaeaeiiai i?inoi?o – naa?oaeuei?e i?iaeoe??. O 14 iaoe??io?a c ?aeii ai?oaiii? /anoeie aeioee i?ney eiia?iiaaiiai e?eoaaiiy ia oe? ?aae?iai?oae??oo a i?ioean? aeeiai?/iiai eiio?ieth ca aeiiiiiaith I?-oiiia?ao??? ia aoei aeyaeaii iayaiino? ?aoeeaeeao. O 2 ?ioeo noaee?ie/iee ?aoeeaeea aoei aeyaeaii o?eueee ca aeiiiiiaith iaai?oii-?aciiainii? oiiia?ao??, aeiiiaiaii? eiio?anooaaiiyi. A oeeo aeiaaeeao aaeaeiny io?eiaoe ?ici??e iooeeiiiai aocea o aeaeyae? a?ia??ioaineaiiai neaiaeo a na?aaeei? aeine?aeaeoaaiiai o/anoeo, ui aeicaieeei a?aeaeeoa?aioe?thaaoe i?neyi?iiaiaa? ci?ie a?ae inoaoi/ii? iooeeie, ui aoei i?aeoaa?aeaeaii ?acoeueoaoaie iaoia?noieia?/iiai aeine?aeaeaiiy iia?aoe?eiiai i?aia?aoo. Aaaaoii?ino??ia e aenieieiio?anoia ii a?aeiioaiith aei i'yeeo oeaiei I?- cia?aaeaiiy iie?auo? aecia/aiiy noaae?eiino? caoai?thaaiiy, a?ae /iai caeaaeeoue aea?? aaeaeaaoiiai e?eoaaiiy oe??? eaoaai??? oai?eo. A a?eueoino? aeiaaee?a I?O aeicaiey? i?iaiaeeoe aeeoa?aioe?eio ae?aaiinoeeo i?ae ?aae?iai?oae??oii oa ?aoeeaeeaii iooeei a i?ioean? eiiieaeniiai e?eoaaiiy. Ioaea, ee?i?/ia ioe?iea ?acoeueoao?a aeine?aeaeaiue aeicaiey? noaa?aeaeoaaoe, ui I?-oiiia?ao?y c oeueo?aiecueeei iaai?oiei iieai (0,04O) ? aeniei?ioi?iaoeaiei, ia?iaaceaiei oa aacia/iei iaoiaeii. I?-oiiia?ao?th iiaeeeai aeei?enoiaoaaoe aaaaoi?aciai ye aeey ia?aeiii? ae?aaiinoeee, oae ? aeey iii?oi??iao e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee. Iaie c a??ia?aeiinoth aeieacaii, ui a iniia? iioeiaeueieo aa??aio?a ae?aaiinoeee ceiye?nieo iiaiooai?aiue ai?oaiii? /anoeie aeioee eaaeeoue eiiieaenia aeei?enoaiiy ??cieo ae?aaiinoe/ieo iaoiae?a. C iaoith oaeineiiaeaiiy eiio?ieth ca ia?aa?aii caoai?thaaiiy o iaoe??io?a iniiaii? a?oie a ia??iae ee?i?/ii? ?ai?n?? i?ney ioeueoeiiaeaeueii? oa?ai?? iaie aeei?enoiaoaany ?ic?iaeaiee ae?aaiinoe/iee eiiieaen, yeee neeaaeaany ye c o?aaeeoeeeieo ee?i?/ieo ianoaaeaiue, oae ? ?ioiieia?/iiai iaaeyaeo ca i?ioeiooeeiieie iaoai?ciaie ? I?-oiiia?ao??. A ia?oiio ia??iae? ee?i?/ii? ?ai?n?? niinoa??aaee 44 oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoee aeioee, ia?aaaaeii in?a /ieia?/i? noao? o a?oe? a?ae 40 aei 65 ?ie?a, aac ee?i?/ieo iciae iayaiino? iaoanoac?a a ?aa?iia?ieo e?ioiaoceao. Ca eiio?ieue acyoi aeai?, io?eiai? i?e aecia/aii? ?ioiieia?/ieo oano?a o ne?iaaooe? e?ia? i?aeoe/ii caei?iaeo in?a oaeiai ae a?eo. Ianoaaeai? oai?? ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee aoee ?iciiae?eai? ia 2 a?oie, c yeeo ia?oo neeaaeaee iaoe??ioe, eio?ei ca iieacaiiyie aoea i?iaaaeaia ?icoe?aia ea?eiaaeoii?y c ??ciei ianyaii ?acaeoe?? ai?oaiii? /anoeie aeioee, a ae?oao – 20 oai?eo i?ney i?aaiicaa??aath/i? aai?ea?eiaioa?eia- aeoii?? a iao?e iiaeeo?eaoe??. Aoaeoeai?noue e?eoaaiiy ioe?ithaaee ca ia'?eoeaiith ee?i?/iith ?ai?n??th oa ?? o?eaaeenoth, ni?anoaaeyth/e c iieacieeaie ?ioiieia?/iiai ianoaaeaiiy. Anoaiiaeaii, ui aeoeai?noue IE o ianoaaeaieo iaio a?oi aoea aeinoia??ii ieae/ith, i?ae a eiio?ieuei?e a?oi?. Ia ci?ieeanue aiia e /a?ac i?nyoeue i?ney iia?aoe??, iacaeaaeii a?ae ?? ianyao (oaae. 2). Oaaeeoey 2 Aeoeai?noue IE e?ia? aei ? i?ney o??o?a?/iiai e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee c ?iciianthaeaeaiiyi ia ai?oaiue A?oie % aeoiaeo ?cioiio c i?oaiae Iieaciee Na?aaei? cia/aiiy IE n p Eiio?ieue 30,5 18 – 45 18 - 1a?oia aei iia?aoe?? 12,0 1 – 16 24 0,05 i?ney iia?aoe?? 10,0 1 – 12 20 < 0,05 2 a?oia aei iia?aoe?? 9,0 2 – 19 20 0,05 i?ney iia?aoe?? 12,0 1 – 16 20 0,05 Noiae? c oeeie ?acoeueoaoaie aoee e aeai? noiniaii ai?noo O-e?ioioeeo?a (oaae.3). Oaaeeoey 3 A?aeiiniee ai?no ?-?OE a e?ia? oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee aei ? i?ney o??o?a?/iiai e?eoaaiiy A?oie A?aeiiniee ai?no ?-?OE, % Iieaciee Na?aaei? cia/aiiy IE n p Eiio?ieue 44,5 26 – 58 12 - 1a?oia aei iia?aoe?? 25,5 12 – 36 24 0,05 i?ney iia?aoe?? 28,6 16 – 38 20 0,05 2 a?oia aei iia?aoe?? 26,6 14 – 38 18 0,05 i?ney iia?aoe?? 27,6 14 – 36 18 0,05 Iicia/ee: IE – iaaea eieeaaiue, n – /enei niinoa?aaeaiue, ? – a??ia?aei?noue ??cieoe?. Ne?ae i?aee?aneeoe, ui i?ney i?iaaaeaiiy ye ?icoe?aieo ea?eiaaeoii?e c ?acaeoe??th ai?oaiii? /anoeie aeioee, oae ? i?aaiicaa??aath/eo iia?aoe?e ia oeeo i?aaiao c aeaeaeaiiyi ceiye?nieo iooeei, ??cei ciaiooaaeanue e?euee?noue ianoioeeoao?iieo e?ioioeeo?a a e?ia?, ui aecia/aeinue IE?-oanoii ca iaoiaeii ?icaoeiooai?aiiy c enaiiaaiieie oeaieiieie aacio?eaie ? na?ae/eei i?i aaeanoe/ia aeaeaeaiiy iiaiooai?aiiy i?ae /an o??o?a?/iiai ao?o/aiiy (oaae. 4). Oaaeeoey 4 Ai?no IE? a e?ia? oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee aei ? i?ney ??cieo ca ianyaii aeae?a o??o?a?/iiai e?eoaaiiy A?oie % ianoie?ioioeeoa?ieo ?icaoie Iieaciee Na?aaei? cia/aiiy IE n p Eiio?ieue 3,5 0 – 4 10 -2 1a?oia aei iia?aoe?? 10,0 4 – 14 20 < 0,02 i?ney iia?aoe?? 4,0 0 – 8 20 < 0,05 2 a?oia aei iia?aoe?? 11,5 4 – 14 20 < 0,05 i?ney iia?aoe?? 3,0 0 – 8 20 < 0,05 I?e aeine?aeaeaii? ai?noo a ne?iaaooe? e?ia? ?ioiiaeiaoe?i?a eean?a I oa A aoei anoaiiaeaii, ui ai?no Ig M iaei ci?ieany /a?ac i?nyoeue i?ney o??o?a?/iiai e?eoaaiiy ( 1,2 a/e) a eiio?ie?, aei iia?aoe?? - 1,1 e 1,2 a/e a 1-e oa 2-e a?oiao a?aeiia?aeii. I?e i?aea?uaiiiio ai?noo IgA a ne?iaaooe? oai?eo (2,2 oa 2,0 o oai?eo 1-? oa 2-? a?aeiia?aeii e 1,3 a/e a eiio?ie?) eiai ??aaiue /a?ac i?nyoeue i?ney iia?aoe?? iaa /?oeo oaiaeaioe?th aei ii?iae?caoe?? (1,6 ? 1,4 a/e a 1-? oa 2-? a?oi? a?aeiia?aeii), ui iiaeia ?icaeyaeaoe ye i?iaiinoe/ii ni?eyoeeao iciaeo. Ui noino?oueny ai?noo ?aeiai-aia??iiaeueiiai aioeaaio, oi eiai ai?no o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee aoa i?aea?uaiiei ? a??ia?aeii cieaeoaaany /a?ac i?nyoeue i?ney iia?aoe??, i?e oeueiio ianya o??o?a?/iiai ao?o/aiiy ia iaa ?noioiiai cia/aiiy (oaae. 5). Oaaeeoey 5 Ai?no ?aeiai-aia??iiaeueiiai aioeaaio a ne?iaaooe? e?ia? oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee aei ? i?ney ??cieo ca ianyaii o??o?a?/ieo iia?aoe?e A?oie Ai?no ?AA (ia/e) Iieaciee Na?aaei? cia/aiiy IE n p Eiio?ieue 2,0 0 – 4 10 - 1a?oia aei iia?aoe?? 14,5 5 – 16 15 < 0,02 i?ney iia?aoe?? 7,0 5 – 10 15 < 0,05 2 a?oia aei iia?aoe?? 12,0 6 – 14 18 < 0,05 i?ney iia?aoe?? 6,0 3 – 11 18 < 0,05 I?iaaaeai? aeine?aeaeaiiy iieacaee, ui i?ney i?ioeiooeeiiiai e?eoaaiiy ca aeiiiiiaith ??cieo ca ianyaii o??o?a?/ieo ao?o/aiue oa i?iiaiaai? oa?ai?? a iaeaeeae/iio ia??iae? i?ney e?eoaaiiy ia a?aeaoaa?oueny ii?iae?caoe?? aeoeaiino? ?-ee?oei ia?eoa??eii? e?ia? oa ai?noo a i?e O-e?ioioeeo?a, ui, iaaooue, na?ae/eoue i?i a?eueo aeoaie? ia?aaoaeiae oeeo nenoai i?e iieieia?/ieo caoai?thaaiiyo. ?acii c oei ia? i?noea iie?ioaiiy iieaciee?a ?AA oa ai?noo aaeeeiiieaeoey?iiai ?ioiiaeiaoe?ia A o ne?iaaooe? e?ia?, a oaeiae e?eueeino? ianoioeeoao?iieo e?ioioeeo?a, ui a inoaiiueiio aeiaaeeo aeaco? ia ciaioaiiy a oee?eoeyoe?? iac??eeo e?ioioeeo?a. Io?eiai? aeai? na?ae/aoue i?i oa, ui a ?ioiieia?/iiio ieai? iieieia?/ia aoaeoeai?noue aai?ea?eiaioa?eiaaeoii?? o oe??? eaoaai??? iaoe??io?a ia iinooia?oueny ?icoe?ai?e ea?eiaaeoii?? c ?acaeoe??th ai?oaiii? /anoeie aeioee, a cacia/ai? ?ioiieia?/i? iieacieee aeathoue iiaeeea?noue ?o aeei?enoaiiy aeey ia'?eoeaiiai niinoa?aaeaiiy ca oe??th iaoieia??th a i?neyiia?aoe?eiiio ia??iae? o eiiieaen? c ee?i?/ieie oa ?io?aneii?/ieie iaoiaeaie. O 6 oai?eo i?ney iiaiiai eo?no i?iiaiaai? oa?ai?? iaei i?noea iino?eia ia?aaeuaiiy aa?oiueiai ii?iao ??aiy ?AA ? aaeeeiiieaeoey?iiai ?ioiiaeiaoeeia a ne?iaaooe? e?ia?, a oaeiae ca?eueoaiiy e?eueeino? ianoioeeoao?iieo e?ioioeeo?a. Io?eiai? aeai? aeaaaee iiaeeea?noue cai?aeic?eoe iayai?noue ee?i?/ii ia iai?oanoiaaieo ?aoeeaeea?a oa ?aa?iia?ieo iaoanoac?a. Oe?e eaoaai??? oai?eo i?iaiaeeee iiaeaeueoa iiaeeaeaia ianoaaeaiiy ca aeiiiiiaith I?-oiiia?ao??. I?iaaaeai? aeine?aeaeaiiy aeicaieeee o 4 aeiaaeeao ianoaaeaiiy aeyaeoe ?aoeeaeeae iooeei i?ney eiia?iiaaiiai e?eoaaiiy, ui aeicaieeei a/anii i?iaanoe aeueoa?iaoeaia e?eoaaiiy. O aeaio oai?eo i?ney eiia?iiaaiiai e?eoaaiiy ia oe? ?aae?iai?oae??oo I?-oiiia?ao?y ia aeaea ciiae aeyaeoe ?aoeeaeea iooeeiiiai i?ioeano, iacaaaeath/e ia iayai?noue aieueiaiai neiae?iio a cii? iia?iaaii? ai?oaiii? /anoeie aeioee. Oeei oai?ei aoei i?iaaaeaii I?-oiiia?ao?th, aeiiiaiaio eiio?anooaaiiyi, yea aeicaieeea io?eiaoe /?oe? aeai? i?i ?ici??e ?aoeeaeeaiiai iooeeiiiai aocea o aeaeyae? o/anoeo, a?ia??ioaineaiiai neaiaeo a oeaio?? aeine?aeaeoaaii? ciie, ui e aoei i?aeoaa?aeaeaii ?acoeueoaoaie ii?oieia?/ieo aeine?aeaeaiue iia?aoe?eiiai iaoa??aeo. Oae, io?eiai? a ?iaio? aeai? aeicaieeee iie?aueoe oii?/io oa aeeoa?aioe?eio ae?aaiinoeeo ceiye?nieo iooeei ai?oaiii? /anoeie aeioee ??cieo eieae?caoe?e a 2,5, oa ?aa?iia?ieo iaoanoac?a- a 1,7 ?ac?a a ee?i?/iiio ia??iae? ii aeyaeaiei oa?aeoa?iei ci?iai I?-oiiia?ao?/ii? ea?oeie ii??aiyii c ?aioaaiieia?/ieie aeine?aeaeaiiyie. I?e ianoaaeaii? in?a a ia?oiio ia??iae? ?ai?n?? aeioe?eueii canoiniaoaaoe aeine?aeaeaiiy ?ic?iaeaiei eiiieaenii ?ioiieia?/ieo oano?a oa I?-oiiia?ao??, ui iie?auo? aeyaeaiiy noaee?i?/ieo ?aoeeaeea?a oa ?aa?iia?ieo iaoanoac?a ia 29,3%. Oaeei /eiii, iaea?aeai? ?acoeueoaoe a?aee?eaathoue iia? iiaeeeaino? a iie?auaii? eiio?ieth ia?aa?ao caoai?thaaiiy a ia??iae? ?ai?n?? i?ney i?ioeiooeeiiiai e?eoaaiiy oe??? eaoaai??? oai?eo, ui caaacia/o? iiaeeea?noue a/aniiai ao?o/aiiy oa ei?aethaaiiy noaie ?o e?eoaaiiy. Aiae?c ?acoeueoao?a e?eoaaiiy a eiio?ieuei?e a?oi? ca iniiaieie iieacieeaie i?ioe?aeiai? ai?ioueae aeicaieea aeyaeoe iiceoeaio oaiaeaioe?th a iaaeaii? niaoe?ae?ciaaii? e?eoaaeueii? aeiiiiiae oai?ei ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee. ?ic?iaeaiee iaie eiiieaeniee iaoiae e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee III-IV noaae?? ii/eiaany c ia?aeiii? o?i?ioa?ai??. ?? i?iaiaeeee o aeaeyae? iaeiiai eo?no i?aia?aoaie ia?oiai ?yaeo a?aeiia?aeii ii?oieia?/ii? no?oeoo?e iooeeie (ea?aiieaoeia,aeaioeei oa ?i.). *a?ac aeaa oeaei? i?ney ?? cae?i/aiiy i?iaiaeeee o??o?a?/ia ao?o/aiiy.*anoeiaee ?aa?an a?ae i?iaaaeaii? o?i?ioa?ai?? ie niinoa??aaee o 68,7% aeiaaee?a, ia i?i?aaaoaaee ia e?eoaaiiy 12,5%, i?ia?anoaaiiy caoai?thaaiiy iaei i?noea a 18,8%. sse iieacaee ee?i?/i? aeine?aeaeaiiy, ia?aeiia o?i?ioa?ai?y ia oneeaaeithaaea i?iaaaeaiiy o??o?a?/iiai ao?o/aiiy. Oiene/i?noue ia?aeiii? o?i?ioa?ai?? neeaaeaea 0-2 aaee, ui caaacia/oaaeinue aeei?enoaiiyi i?e ?? i?iaaaeaii? aioa?ini?aaio?a. An?i oai?ei iniiaii? a?oie i?iaaaeaii 314 o??o?a?/ieo ao?o/aiue ye ia ia?aeiiiio ina?aaeeo, oae ? ia oeyoao e?ioia?aeoieo, a inoaiiueiio aeiaaeeo e c i?aaaioeaiith iaoith. Iia?aoe?? ia ia?aeiiiio iooeeiiiio ina?aaeeo aoee aeeiiai? o 178 oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee, c yeeo ?icoe?ai? o??o?a?/i? ao?o/aiiy – o 129 (72,9 %), i?aaiicaa??aath/? – o 49 (27,1%). Iia?aoeai? ao?o/aiiy ia e?ioaoe/iiio aiia?ao? oe? aeeiiai? 178 iniaai, ?aaeeeaeueia oeeia aeenaeoe?y – o 38 (21,3%), iiaeeo?eiaaia oioaeueia – o 67 (37,6%), iiaeeo?eiaaia ooieoe?iiaeueia c i?aaaioeaiith iaoith – o 73 (41,1%). Ia iaoo aeoieo, aeei?enoaiiy o??o?a?/iiai eiiiiiaioo ia ia?oiio aoai? eiiieaeniiai e?eoaaiiy aea? oae? ia?aaaae: aeinooii?noue io?eiaoe ae/a?iio aiaoiii-oiiia?ao?/io ?ioi?iaoe?th i?i nooi?iue ?iciianthaeaeaiiy iooeeie; iiaeeea?noue ?iae?a?aeoae?caoe?? e?eoaaeueii? oaeoeee a caeaaeiino? a?ae aeaieo ii?oieia?/iiai aeine?aeaeaiiy aeaeaeaiiai i?aia?aoo oeyoii i?ecia/aiiy i?neyiia?aoe?eiiai eo?no i?iiaiaai? oa?ai?? a iioeiaeuei?e aeic?; ia?aeiia iooeeia oa ?aa?iia?i? e?ioiaocee aeaeaeai?; ?aae?i?acenoaioi?noue aeaeaeaii? iooeeie iiaeia ia a?aoiaoaaoe; ii?oieia?/ia ei?aeoe?y noaae?? aeicaiey? i?ecia/eoe aaeaeaaoia aeiaeaoeiaa e?eoaaiiy; iaia? oneeaaeiaiue i?iiaiaai? oa?ai?? c aieo o?yu?a ai?oai?, neeciai? iaieiiee ai?oai? ? aeioee, oe??e; oaoi?/i? oiiae aeeiiaiiy iia?aoe?? e?au?. Io?eiai? ?acoeueoaoe ni?aa?aeiioaiiy ee?i?/ii? oa iinoo??o?a?/ii? ioe?iee nooiaith ?iciianthaeaeaiiy iooeeiiiai i?ioeano ??cieo a?aeae?e?a ai?oaiii? /anoeie aeioee ? noi?iaiaeaeoaath/i? ?o ?iaac?? ?aa?iia?ieo e?ioiaoce?a oe? i?ney i?iaaaeaii? eiiieaenii? oii?/ii? ? aeeoa?aioe?eii? ae?aaiinoeee c aeei?enoaiiyi I?-oiiia?ao?? e eiiieaeno no/anieo ?ioiieia?/ieo oano?a na?ae/aoue, ui iaea?eueoee a?aenioie c?inoaiiy nooiaiy ?iciianthaeaeaiiy iooeeiiiai i?ioeano, a?aeiia?aeiee ?O1, iaa i?noea a a?oi? oai?eo c oioaeueiei o?aaeaiiyi a?ooaaeaeiiai neiono. Iia?aoe?eiee iaoa??ae na?ae/ea, ui aeei?enoiaoaai? a iniiai?e a?oi? ae?aa- iinoe/i? iaoiaee ia aeicaieeee aeyaeoe a 6,9% c?inoaiiy nooiaiy ?iciianthaeaeaiiy ia?aeiii? iooeeie, oiae? ye a eiio?ieuei?e a?oi? oeae iieaciee neeaaeaa 17,4%. Iiieeeiaee ?acoeueoao ae?aaiinoeee nooiaiy ?iaac?? ?aa?iia?ieo e?ioiaoce?a a iniiai?e a?oi? neeaaeaa eeoa 8,6%, oiae? ye a eiio?ieuei?e a?oi? - 15,3%. A noai? eiiieaenii? oa?ai?? in?a c iia?aaaeueiei ?aeii ai?oaiii? /anoeie aeioee i?iiaiaao oa?ai?th ie aeei?enoiaoaaee a i?neyiia?aoe?eiiio ia??iaeo. I?ae iaoei iaaeyaeii ciaoiaeeeiny 178 oai?eo iniiaii? a?oie Iaeaieiai?oei a eiiieaeniiio aeei?enoaii? i?iiaiaai? oa?ai?? aoei aeiaea?aeaiiy neio?ii?caoe?? ?? c o??o?a?/iei eiiiiiaioii. Iaee?au? ?acoeueoaoe aoee io?eiai? o oai?eo,o yeeo i?iiaiaao oa?ai?th ii/eiaee i?iaiaeeoe ia i?ci?oa 4-ai oeaeiy i?ney o??o?a?/iiai ao?o/aiiy. Ca iieacaiiyie a noai? eiiieaenii? oa?ai?? ie oaeiae aeei?enoiaoaaee e??ioeueo?acaoeiaee iaoiae e?eoaaiiy. O18 iaoe??io?a c caeeoeiaeie e ?aoeeaeeaieie ceiye?nieie iiaiooai?aiiyie a iaeano? oa?eiaiacioaai- ? o?aoainoiia i?ney eiiieaeniiai e?eoaaiiy ?aeo ai?oaiii? /anoeie aeioee, yeei e?eoaaiiy i?iaiaeeeinue c aeei?enoaiiyi e??ioeueo?acaoeiaiai iaoiaeo. Na?aae in?a, ui niinoa??aaeeny, c iaiaaeaieie ?aoeeaeeaaie aoei 12, c ?iciianthaeaeaieie – 6 oai?eo. A?aeaeaeai? ?acoeueoaoe e?eoaaiiy i?e oa?i?i? iaaeyaeo 3 ? a?eueoa ?ie?a iieacaee,ui o 8 c 12 oai?eo c iaiaaeaieie ?aoeeaeeaaie ?aeo ai?oaiii? /anoeie aeioee a iaeano? oa?eiaiacioaainoiie aoei aeinyaiooi ee?i?/ia iaeoaeaiiy c ianooiiei ieanoe/iei a?aeiiaeaiiyi aeaoaeoo ia?aaeiuei? no?iee ai?oaiii? /anoeie aeioee. O 4 iaoe??io?a aeieeaee a ??ci? ia??iaee ?aoeeaeeae i?ney aeeiiaieo ieanoe/ieo iia?aoe?e, ui iineoaeeei i?e/eiith ?o nia?o?. Oaeei /eiii, e??ioeueo?acaoeiaa o??o?a?/ia e?eoaaiiy iaiaaeaieo ?aae?i?ac?noaioieo ?aoeeaeea?a a iaeano? oa?eiaiacioaainoii ? iaoiaeii aeai?o o oe??? eaoaai??? oai?eo. I?e iayaiino? ?iciianthaeaeaieo ?aoeeaeea?a c ae?aiao?ii a?eueoa, i?ae 3 ni iaoiae iieacaiee aeey aeei?enoaiiy a eiia?iaoe?? c o?aaeeoe?eieie aai, c iae?aoeaiith iaoith, o ?ieo?aaaeueieo oai?eo ciaiooth/e aieueiaee oa ?ioien?eaoe?eiee neiae?iie. Ai?iaeiaae 1993-1996 ?ie?a oai?ei c ia?aeiieie ceiye?nieie iooeeiaie ai?oaiii? /anoeie aeioee ie a eiiieaeniiio e?eoaaii? canoiniaoaaee ?OAeO (?io?aiia?aoe?eio oioiaeeiai?/io oa?ai?th).Oioiaeeiai?/ia oa?ai?y i?iaiaeeeanue i?ae /an iia?aoe??. A eiaea i?neyiia?aoe?eii? ?aie aaiaeeany oioinainea?e?caoi? (0,4% ?ic/ei iaoeeaiiaiai neiueiai), i?ney oeueiai ?aia ii?ii?ithaaeanue eaca?iei aaia?aoi?ii AIE-111 aeiaaeeiith oaee? 633 ii ? u?euei?noth iiooaeiino? i?iiaiaaiai iioieo a ieyi? 25-30 iAo i?ioyaii 5 oaeeei. 49 oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee aoei ?iciiae?eaii ia o?e a?oie. O an?o ae?aaiinoiaaii ieineiee?oeiiee ?ae. ?aa?iia?ieo iaoanoac?a ia ii/aoeo e?eoaaiiy ia aoei aeyaeaii o aeiaeiiai niinoa??aa?iiai oai?iai. ?OAeO i?iaiaeeeanue 19 iaoe??ioai (10 – c II oa 9 – c III-IV noaae?yie). 15 oai?ei ia?oi? eiio?ieueii? a?oie (8 – c II oa 7 – c III-IV coaae?yie) i?ae /an iia?aoe?? i?iaiaeeee eaca?ia ii?ii?ithaaiiy, aiaeia?/ia i?e ?OAeO, o?eueee aac ON; 15 oai?ei ae?oai? eiio?ieueii? a?oie (7 – c II oa 8 – c III-IV noaae?yie) i?iaiaeeeinue ?ooeiia e?eoaaiiy aac canoinoaaiiy ?OAeO. Ia i?ioyc? 3 ?ie?a niinoa?aaeaiiy a iniiai?e a?oi? ia aoei aeyaeaii iaoanoacoaaiiy iooeei i?e II noaae?? caoai?thaaiiy, i?e III noaae?? ?aa?iia?i? iaoanoace ae?aaiinooaaeenue a 11,1% . A ia?o?e eiio?ieuei?e a?oi? iaoanoace niinoa??aaeenue a?aeiia?aeii a 12,5% - i?e II-e, oa 14,2% - i?e III-IV noaae?yo, a o ae?oa?e eiio?ieuei?e a?oi? - a?aeiia?aeii o 14,2% e 25%. *a?ac 3 ?iee a?ae ii/aoeo e?eoaaiiy an? 10 oai?eo c II noaae??th caoai?thaaiiy iniiaii? a?oie aeeaooue. ?acoeueoaoe i?e III-IV noaae?yo iniiaii? a?oie iaio iaiaae?eeea?: 6 c 9 oai?eo oe??? a?oie aeeaooue 3 ?iee , a 3 iiia?ee a?ae ?aoeeaeea?a oa iaoanoac?a. B ia?o?e eiio?ieuei?e a?oi? 3 oai?eo c III-IV noaae?yie aeeaooue iiiaae 3 ?iee , a ae?oa?e eiio?ieuei?e a?oi? – 3 c 8 . Ioaea, ?acoeueoaoe o?ueio??/ieo aeine?aeaeaiue iieacothoue i?ioe?aoeeaeeaiee aoaeo ?OAeO, ui aeia?a i?i?ethno?iaaii 50% cieaeaiiyi eaoaeueiino? a iniiai?e a?oi?. Iaeiie/aiee ee?i?/iee iaoa??ae (439 aeiaaee?a) ca ia??iae c 1987 aei1997 ?ieo aoei ?iciiae?eaii ia aea? a?oie e i?iaiae?ciaaii ca iniiaieie iieacieeaie ca aeiiiiiaith AII. Ia?oa a?oia (eiio?ieueia) ia?aoiaoaaea 261 /ieia?e, e?eoaaeueia aeiiiiiaa yeei iaaeaaaeanue ca aeiiiiiaith o?aaeeoe?eieo iaoiae?a ca ia??iae c 1987 ii 1991 ?iee.. Ae?oaa a?oia (iniiaia) neeaaeaeanue c 178 oai?eo c III-IV noaae?yie ?aeo ai?oaiii? /anoeie aeioee, eiiieaenia e?eoaaiiy yeei iaaeaaaeinue ca aeiiiiiaith ?ic?iaeaiiiai iaie ae?aaiinoe/ii-e?eoaaeueiiai aeai?eoio. I'yoe??/iee iaaeyae ca ia?aa?aii e?eoaaiiy o an?o a?oiao aeicaieea aeyaeoe, ui /anoioa ?ai?n?e ca?eueoeeanue c 51,5 ±3,9% a ia?o?e a?oi? aei 78,6 ±0,4% - a ae?oa?e, aac?aoeeaeeaiee ia??iae – c 6,8 aei 12,3 i?nyoey, i'yoe??/ia aeaeeaaiiy – a?ae 22,3 ± 0,6% aei aei 32,4 ±1,6% oai?eo a ae?oa?e a?oi?. Iaiao?aeii i?aee?aneeoe, ui aeoeaia aeei?enoaiiy a ae?oa?e a?oi? a ia??iae? ee?i?/ii? ?ai?n?? ?ioiieia?/iiai ? I?-oiiia?ao?/iiai eiio?ieth ia?aa?ao caoai?thaaiiy aeicaieeei aeyaeoe ee?i?/ii ia iai?oanoiaai? ?aoeeaeeae oa ?aa?iia?i? iaoanoace o 29,3% oai?eo ? nai?/anii i?iaanoe ?i ei?aeoe?th e?eoaaeueiiai i?ioeano, ui iie?aueei iieacieee i'yoe??/iiai aeaeeaaiiy a oe?e a?oi?. Oaeei /eiii, aiae?c iaeiie/aieo aeaieo ca iniiaieie iieacieeaie i?ioe?aeiai? ai?ioueae na?ae/eoue i?i no?eeee oa?aeoa? iiceoeaieo oaiaeaioe?e e?eoaaeueii? aeiiiiiae oai?ei ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee. ?acthioth/e iaaaaeai? e?euee?ni? oa ye?ni? oa?aeoa?enoeee ?acoeueoao?a ?ic?iaeaiiai iaie ae?aaiinoe/ii e?eoaaeueiiai eiiieaeno, yeee i?noeoue a nia? I?-oiiia?ao?th oa ?ioiieia?/i? oanoe – aecia/aiiy ??aiy IgA a ne?iaaooe? e?ia?, e?eueeino? O-e?ioioeeo?a, aeoeaiino? IE-ee?oei, e?eueeino? iac??eeo e?ioioeeo?a o e?ia? ? ??aiy ?AA,ui iie?auo? ?aiith ae?aaiinoeeo ia?aeiieo ? ?aoeeaeeaieo iooeei o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ia 29,3% oa iiaea aenooiaoe a yeino? i?iaiinoe/iiai e?eoa??th ia?aa?ao iieieia?/ii? oai?iae o oe??? eaoaai??? oai?eo. Eiiieaenia e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee III-IV noaae?e iiaeiii neeaaeaoeny c ia?aeiii? o?i?ioa?ai??, o??o?a?/iiai ao?o/aiiy ia ia?aeiiiio ina?aaeeo oa oeyoao ?aa?iia?iiai iaoanoacoaaiiy, ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii? oa?ai?? ? i?neyiia?aoe?eiiai eo?no i?iiaiaaiai e?eoaaiiy, ui a??ia?aeii ia 10,1 ± 0,8 % (? 0,05) i?aeaeuo? iieaciee 5 – ??/iiai aeaeeaaiiy o oe??? eaoaai??? oai?eo. AENIIAEE 1.?ic?iaeaii ae?aaiinoe/ii e?eoaaeueiee eiiieaen, yeee i?noeoue a nia? I?-oiiia?ao?th oa ?ioiieia?/i? oanoe – aecia/aiiy e?eueeino? iac??eeo e?ioioeeo?a o e?ia?, IgA, IgM a ne?iaaooe? e?ia?, e?eueeino? O-e?ioioeeo?a, aeoeaiino? IE-ee?oei, a oaeiae ai?no ?AA ,yeee iie?auo? ?aiith ae?aaiinoeeo ia?aeiieo ? ?aoeeaeeaieo iooeei o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ia 29,3% oa iiaea aenooiaoe ye i?iaiinoe/iee e?eoa??th ia?aa?ao iieieia?/ii? oai?iae o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee. 2 Eiiieaenia e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee III-IV noaae?e iiaeiii neeaaeaoeny c i?iaaaeaiiy ia?aeiii? o?i?ioa?ai??, o??o?a?/iiai ao?o/aiiy ia ia?aeiiiio ina?aaeeo oa oeyoao ?aa?iia?iiai iaoanoacoaaiiy, ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii? oa?ai?? ? i?neyiia?aoe?eiiai eo?no i?iiaiaaiai e?eoaaiiy.A iaoeo niinoa?aaeaiiyo iieaciee i'yoe??/iiai aeaeeaaiiy ca?eueoeany – c 22,3 ±0,6 % aei 32,4±1,6 % (? 0,05) iaoee?io?a ii??aiyii c a?oiiith oai?eo, ui io?eioaaee o?aaeeoe?ei? iaoiaee e?eoaaiiy. 3.Iiaeeo?eiaaia iaie aai?ea?eiaioa?eiaaeoii?y (iaoaio ? 21802 A a?ae 30.04.98.) cia/ii iie?auo? ooieoe?iiaeueio oa nioe?aeueio ?aaa?e?oaoe?th oai?eo ia ceiye?ni? iiaiooai?aiiyie ai?oaiii? /anoeie aeioee, caaacia/o? caaeia?euei? iieieia?/i? ?acoeueoaoe oa ?icoe?th? ae?aiacii aeei?enoaiiy i?aaiicaa??aath/eo iia?aoe?e o oeueiai eiioeiaaioo oai?eo c 19,6 aei 28,7%. 4.I?aaiicaa??aath/? iia?aoe?? a ii?aeiaii? c ia?aeiiith o?i?ioa?ai??th oa i?neyiia?aoe?eiith i?iiaiaaith oa?ai??th o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee O noaae?? ia iinooiathoueny ca aoaeoeai?noth e?eoaaiiy ?icoe?aiei o??o?a?/iei ao?o/aiiyi ? aeicaieythoue io?eiaoe i'yoe??/ia aeaeeaaiiy o 32,4 1,6% oai?eo, oiae? ye i?ney ?icoe?aieo iia?aoe?e aiii noaiiaeei 28,6 3,2% (? 0,05). 5.?ic?iaeaii niin?a ieanoeee i?neyiia?aoe?eieo oa?eiaiacioaainoii (iaoaio ? 17773 A a?ae 20.05.97), yeee ? iia?aoe??th aeai?o o aeniaaeaieo oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee c i?neyi?iiaiaaeie oa i?neyiia?aoe?eieie ci?iaie a i?noeaaeo oeaieiao. I?e oeueiio nei?i/othoueny aoaie o??o?a?/ieo ao?o/aiue oa no?iee a?aeiiaeaiiy aeioi/ii-no?aaio?aeiiai aeaoaeoo a na?aaeiueiio ia 21-28 aei?a. 6.Canoinoaaiiy o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii? oa?ai?? ciaioo? ia 50% e?euee?noue aeieeiaiiy i?noeaaeo ?aoeeaeea?a caoai?thaaiiy. 7.Iayai?noue iaeiia?/ieo ?aa?iia?ieo iaoanoac?a ia aioe? o?aaeaiiy ai?oaiii? /anoeie aeioee, ui ia ia?aaeuoth? nooi?iue ?iaac?? N2, ia ? i?ioeiieacaiiyi aeey iaeii/aniiai i?iaaaeaiiy i?aaiicaa??aath/i? iia?aoe?? oa ?aaeeeaeueii? oeeii? aeenaeoe?? 8.Aeei?enoaiiy I?-oiiia?ao?? oa no/anieo ?ioiieia?/ieo oano?a iie?auo? ?aiith ae?aaiinoeeo ia?aeiieo ? ?aoeeaeeaieo iooeei o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ia 29,3%.Eiiieaenia e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ui aeeth/a? a naaa ia?aeiio o?i?ioa?ai?th, i?aaiicaa??aath/o /e ?icoe?aio iia?aoe?thia ia?aeiiiio ina?aaeeo oa oeyoao e?ioia?aeoieo, ?io?aiia?aoe?eio oioiaeeiai?/io oa?ai?th oa i?neyiia?aoe?eia ii?ii?ithaaiiy, aeicaieeei a??ia?aeii ia 10,1 ± 0,8 % (? 0,05) i?aeaeueoe iieaciee 5 – ??/iiai aeaeeaaiiy o oe??? eaoaai??? oai?eo. I?AEOE*I? ?AEIIAIAeAOe?? 1Oai?? ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee iio?aaothoue eiiieaeniiai ee?i?ei-?ioiieia?/iiai ? I?-oiiia?ao?/iiai aeine?aeaeaiiy oa e?eoaaiiy c aeei?enoaiiyi ia?aeiii? o?i?ioa?ai??, aaeaeaaoiiai o??o?a?/iiai ao?o/aiiy ia ia?aeiiiio ina?aaeeo oa oeyoao ?aa?iia?iiai iaoanoacoaaiiy, ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii? oa?ai??, a oaeiae i?neyiia?aoe?eiiai eo?no i?iiaiaaiai e?eoaaiiy. 2.Oai?ei ia ?ae a?ooaaeaeiiai neiono c ?iciianthaeaeaiiyi ia iaeio iieiaeio ai?oai? aac o?aaeaiiy ia?niaaeaeiiai o?yua ? ia?aaeiaaeai?oaiieeiaiai i?inoi?o c iayai?noth iaoanoacoaaiiy a ?aa?iia?i? e?ioiaocee oe?, ui ia ia?aaeuo? nooi?iue ?iaac?? N2, aeioe?eueii canoiniaoaaoe aai?ea?eiaioa?eiaaeoii?th a iao?e iiaeeo?eaoe??. 3.I?e e?eoaaii? oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee c iayai?noth o ieo oa?eiaiacioaainoiie c i?neyi?iiaiaaeie oa i?neyiia?aoe?eieie ci?iaie a i?noeaaeo oeaieiao ne?ae aeei?enoiaoaaoe ?ic?iaeaiee iaie iaoiae ieanoeee oa?eiaiacioaainoiie. 4.E?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ne?ae i?iaiaeeoe aei ii?iae?caoe?? ?ioiieo iieaciee?a, oiio ui ?aoeeaeeae caoai?thaaiiy, ye i?aaeei, aeieeaee o oeo oai?eo, o yeeo i?ney e?eoaaiiy caeeoathoueny a?aeoeeaiiy a?ae ii?ie oeeo iieaciee?a. O oai?eo oe??? eaoaai??? c ii?iaeueieie aai aeecueeeie aei ii?ie iieacieeaie, ye i?aaeei, niinoa??aa?oueny no?eea ee?i?/ia ?ai?n?y. 5.Io?eiai? ?acoeueoaoe ai?iaaaeaeai? a ?iaioo a?aeae?eo EI?-iieieia?? Ee?anueeiai IAe? ioiea?eiaieia?? ?i. i?io.I.N.Eieii?e/aiea, eaoaae?e oai?ia aooa, ai?ea ? iina Caii??cueeiai iaaeoi?aa?neoaoo oa Caii??cueeiai ?inoeoooo oaeineiiaeaiiy e?ea??a. 6. Iaoa??aee aeena?oaoe?? aeeth/aii aei i?ia?aie i?aeaioiaee e?ea??a a Ee?anueeiio IAe? ioiea?eiaieia?? oa Caii??cueeiio iaaeoi?aa?neoao? ? Caii??cueeiio ?inoeooo? oaeineiiaeaiiy e?ea??a. NIENIE I?AOeUe, IIOAE?EIAAIEO CA OAIITH AeENA?OAOe?? 1.Eiiaeie?iaaiiay e?eioeueo?acaoeiaay oa?aiey iiooieae EI?-i?aaiia // AEo?i. ooiuo, iiniauo e ai?eiauo aieaciae. – 1982. - ?2 - N.48-53. 2.Iao iiuo eo/aaie oa?aiee ?acee/iuie ?eoiaie iaeo/aiey aieueiuo iiooieyie aeioee // AEo?i. ooiuo, iiniauo e ai?eiauo aieaciae. - 1985. - ? 1. - N.72-73. (Ni?aaao. A.O. Aiaeei, A A.Eiea?ia). 3.Eeeieei-ii?oieiae/aneay ioeaiea yooaeoeaiinoe eo/aaie oa?aiee ceiea/anoaaiiuo iiooieae aeioee i?e ?acee/iuo ?eoiao iaeo/aiey // Eeeie/aneay ?aioaaiieiaey e ?aaeeieiaey. – Aui.17.- "Caei?ia'y. 1986. - N. 96-100. (Ni?aaao.: E.A.?icaioaeueae, A.E.Iieioeeaiei, A.O.Aiaeei, A.A.Eiea?ia). 4.Aeeyiea aeeiaiey ia aicieeiiaaiea ?aea ai?oaie e ai?oaiiaeioee // AEo?i. ooiuo, iiniauo e ai?eiauo aieaciae. – 1988. - ?4. – N.58. (Ni?aaao.: Y.A.Eoea/). 5.Iao iiuo aeeaaiinoeee e ea/aiey ceiea/anoaaiiuo iiooieae ai?oaiiaeioee //No/ani? i?iaeaie ioiea?eiaieia??. – Ee?a, 1993. – N.288-291. (Ni?aaao.: E.I.Ieeoeei, A.A.Nei?iaiaaoue). 6.Eiioiieiae/aneea e?eoa?ee ?enea aicieeiiaaiey ?aoeeaeeaia e iaoanoacia i?e ea/aiee aieueiuo ?aeii ai?oaiiie /anoe aeioee // VIII c'?cae ioiea?eiaieia?a Oe?a?ie. – Ee?a, 1995. – N.363-364. (Ni?aaao.: I.O.Iaeueieeia, I.A.Naiao?, O.A.Neaei?aiei, N.A.Oei/aiei, ?.E.E?anee). 7.Eeeie/aneea e yieaeaieieiae/aneea aniaeou ?aea ai?oaiiie /anoe aeioee //AEo?i. ooiuo, iiniauo e ai?eiauo aieaciae. – 1995. - ? 4. – N.76-79. (Ni?aaao.: Y.A.Eoea/). 8.E?eioeueo?acaoeiaie iaoiae ea/aiey ?aoeeaeeaiuo ceiea/anoaaiiuo iiooieae aeioee // I c'?cae Oe?a?inueeiai oiaa?enoaa e??i?a?ieia?? ? e??iiaaeeoeeie .- Oa?e?a // , 1995. – N.256-257 (Ni?aaao.: E.I.Ieeoeei, A.I.Ia?/aiei). 9.E?eioe?o?ae/aneia ea/aiea EI?-iieieiae/aneeo aieueiuo a aiaoeaoi?iuo oneiaeyo // Oac. aeiee. iaeanoiie iao/i.-i?aeo. eiio. ?aoeeiiaeecaoi?ia e ecia?aoaoaeae. – Caii?iaeuea, 1989. – N.140-142. (Ni?aaao.: E.I.Ieeoeei, A.A.Nei?iaiaaoue, O.A.O?aoueyeiaa). 10.Iiaeeoeeaoeey niiniaa ea/aiey aieueiuo ?aeii ai?oaiiie /anoe aeioee n ?ani?ino?aiaieai ia ai?oaiue //AEo?i. ooiuo, iiniauo e ai?eiauo aieaciae. – 1997. - ? 1. – N.60-64. (Ni?aaao.: Y.A.Eoea/). 11.E aii?ino i ieanoeea oa?eiaiycioaainoii o aieueiuo ?aeii ai?oaiiie /anoe aeioee // AEo?i. ooiuo, iiniauo e ai?eiauo aieaciae. – 1997. - ? 3. - N.89-90. 12.I?-oiiia?aoey o aieueiuo ?aeii ai?oaiiie /anoe aeioee // AEo?i. ooiuo, iiniauo e ai?eiauo aieaciae. – 1997. - ?2. – N.53-56. (Ni?aaao.: A.I.Iyaeia). 13.Oeyoe iie?ioaiiy ae?aaiinooaaiiy noaee?i?/ieo ?aoeeaeea?a oa iaoanoac?a o ?aa?iia?i? e?ioiaocee oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee // AEo?i.aooieo, iiniaeo oa ai?eiaeo oai?ia. – 1997. - ? 4. – N.16-19. 14.Iaiaaeuthaaioiay oa?aiey o EI?-iieieiae/aneeo aieueiuo // Aeooaeueiua i?iaeaiu iaaeeoeeiu e aeieiaee. – Eeaa: Einoeooo eeaa?iaoeee ei. A.I.Aeooeiaa AI Oe?aeiu. – 1997. – O.I. – N.203-208. (Ni?aaao.A.A. Iaeaia?/oe). 15.Oeyoe iie?ioaiiy ae?aaiinooaaiiy noaee?i?/ieo ?aoeeaeea?a oa iaoanoac?a o ?aa?iia?i? e?ioiaocee oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee // AEo?i. aooieo, iiniaeo oa ai?eiaeo oai?ia. – 1998. – ?2. – N.34-36. 16.I?iaiinoe/ia cia/aiiy canoinoaaiiy ?ioiieo oano?a o ae?aaiinoeoe? oa eiio?iethaaii? e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee III-IV noaae?? // AEo?i. aooieo, iiniaeo oa ai?eiaeo oai?ia. – 1998. - ? 4. – N.62-66. 17.Ee?i?/ia aoaeoeai?noue ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii? oa?ai?? a eiiieaeniiio e?eoaaii? oai?eo ia ceiye?ni? iooeeie ai?oaiii? /anoeie aeioee // Iaoa??aee tha?eaeii? iaoeiai-i?aeoe/ii? eiioa?aioe??, i?enay/aii? 100-??//th c aeiy ia?iaeaeaiiy i?io. I.N.Eieii?e/aiea. – E.: I?ina?oa, 1998. – N.782-787. (Ni?aaao.: A.A.Eoea/, A.A. Eaoeoaanueea). 18.No/ani? aniaeoe ?aaeeeaeueiiai e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee // AEo?i. aooieo,iiniaeo oa ai?eiaeo oai?ia.-1998.- ?6.- N. 25 –29. 19. Niaeo?aeueiee aiae?c aieino o oai?eo ia ?ae ai?oai? i?ney aa?oeeaeueieo ?acaeoe?e. //AEo?i. aooieo,iiniaeo oa ai?eiaeo oai?ia. – 1998.- ? 6. – N. 21-24. ( Ni?aaao.: A.A. Eoea/, A.?. Iaaeee, O.Ae. Naa/aiei, O.TH. Oieiaeaiei, ?.A.Ia?acoeia). 20.Intraoperative Photodynamic Therapy in Laryngeal part of Pharynx Cancers // Procced. SPIE. - 1996.- Vol. 2922. – P.305-308. (Ni?aaao.: E.Loukatch). 21.Intraoperative Photodynamic Therapy for Larynx Carcinomas // Procced. SPIE. - 1995.- Vol. 2395. – P.245-246. (Ni?aaao.: E.Loukatch). 22.Niin?a o??o?a?/iiai e?eoaaiiy ?aea ai?oaiii? /anoeie aeioee c ?iniianthaeaeaiiyi ia ai?oaiue. Iaoaio Oe?a?ie ? 21802 A a?ae 30.04.98 // Atheeaoaiue.- 1998 - ? 2.- N. 3.1.41. IE? - A 61 A 17/00. 23.Niin?a ieanoeee oa?eiaiycioaainoiiu // Iaoaio Oe?a?ie ? 17773 A a?ae 20.05.97. Atheeaoaiue - 1997.- ? 5.- N. 3.1.53. IE? - A 61 A 17/00. O?iyi A.?. Ae?aaiinoeea oa e?eoaaiiy oai?eo ia ceiye?ni? iooeeie ai?oaiii? /anoeie aeioee. - ?oeiien. Aeena?oaoe?y ia caeiaoooy iaoeiaiai nooiaiy aeieoi?a iaaee/ieo iaoe ca niaoe?aeuei?noth 14.01.19 - ioi?eiiea?eiaieia?y. – Ee?anueeee iaoeiai-aeine?aeiee ?inoeooo ioiea?eiaieia?? ?i. i?io. I.N. Eieii?e/aiea, Ee?a, 1998. Aeena?oaoe?y i?enay/aia i?iaeai? ae??oaiiy neeaaeiiai caaaeaiiy – iie?auaiith ?acoeueoao?a ae?aaiinoeee oa e?eoaaiiy o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ?ic?iaeaii ae?aaiinoe/ii e?eoaaeueiee eiiieaen, yeee i?noeoue a nia? I?-oiiia?ao?th oa ?ioiieia?/i? oanoe – aecia/aiiy e?eueeino? iac??eeo e?ioioeeo?a o e?ia?, IgA, IgM a ne?iaaooe? e?ia?, e?eueeino? O-e?ioioeeo?a, aeoeaiino? IE-ee?oei, a oaeiae ai?no ?AA iie?auoth/ee ?aiith ae?aaiinoeeo ia?aeiieo ? ?aoeeaeeaieo iooeei o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee i?aeaeuoth/e ?o aeyaeaiiy ia 29,3% oa iiaea aenooiaoe a yeino? i?iaiinoe/iiai e?eoa??th ia?aa?ao iieieia?/ii? oai?iae o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee. Eiiieaenia e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee III-IV noaae?e iiaeiii neeaaeaoeny c i?iaaaeaiiy ia?aeiii? o?i?ioa?ai??, o??o?a?/iiai ao?o/aiiy ia ia?aeiiiio ina?aaeeo oa oeyoao ?aa?iia?iiai iaoanoacoaaiiy, ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii? oa?ai?? ? i?neyiia?aoe?eiiai eo?no i?iiaiaaiai e?eoaaiiy..Iiaeeo?eiaaia iaie aai?ea?eiaioa?eiaaeoii?y cia/ii iie?auo? ooieoe?iiaeueio oa nioe?aeueio ?aaa?e?oaoe?th oai?eo ia ceiye?ni? iiaiooai?aiiyie ai?oaiii? /anoeie aeioee, caaacia/o? caaeia?euei? iieieia?/i? ?acoeueoaoe oa ?icoe?th? ae?aiacii aeei?enoaiiy i?aaiicaa??aath/eo iia?aoe?e o oeueiai eiioeiaaioo oai?eo c 19,6 aei 28,7%. .?ic?iaeaii niin?a ieanoeee i?neyiia?aoe?eieo oa?eiaiacioaainoii yeee ? iia?aoe??th aeai?o o aeniaaeaieo oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee c i?neyi?iiaiaaeie oa i?neyiia?aoe?eieie ci?iaie a i?noeaaeo oeaieiao. I?e oeueiio nei?i/othoueny aoaie o??o?a?/ieo ao?o/aiue oa no?iee a?aeiiaeaiiy aeioi/ii-no?aaio?aeiiai aeaoaeoo a na?aaeiueiio ia 21-28 aei?a. Anoaiiaeaii, ui aeei?enoaiiy o oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/ii? oa?ai?? ciaioo? ia 50% e?euee?noue aeieeiaiiy i?noeaaeo ?aoeeaeea?a caoai?thaaiiy. Anoaiiaeaii, ui aeei?enoaiiy ooai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee ?io?aiia?aoe?eii? oioiaeeiai?/iai? oa?ai?? ciaioo? ia 50% e?euee?noue i?noeaaeo ?aoeeaeea?a caoai?thaaiiy. Ia i?aenoaa? io?eiaieo ?acoeueoao?a ?ic?iaeaii e?eoaaeueii-ae?aaiinoe/iee aeai?eoi c o?aooaaiiyi eieae?caoe?? oa noaae?? caoai?thaaiiy, ui aeaei ciiao iie?aueoe iniiai? iieacieee aoaeoeaiino? e?eoaaiiy oai?eo ia ?ae ai?oaiii? /anoeie aeioee. Eeth/ia? neiaa: ceiye?ni? iiaiooai?aiiy ai?oaiii? /anoeie aeioee, ae?aaiinoeea, e?eoaaiiy. O?iyi A.E. Aeeaaiinoeea e ea/aiea aieueiuo ni ceiea/anoaaiiuie iiooieyie ai?oaiiie /anoe aeioee - ?oeiienue. Aeenna?oaoeey ia nieneaiea iao/iie noaiaie aeieoi?a iaaeeoeeineeo iaoe ii niaoeeaeueiinoe 14.01.19 - ioi?eiiea?eiaieiaey. – Eeaaneee iao/ii-enneaaeiaaoaeueneee einoeooo ioiea?eiaieiaee ei i?io. A.E. Eieiiee/aiei, Eeaa, 1998. Aeenna?oaoeey iinayuaia i?iaeaia ?aoaiey neiaeiie caaea/e – oeo/oaiey ?acoeueoaoia aeeaaiinoeee e ea/aiey o aieueiuo ceiea/anoaaiiuie iiaiia?aciaaieyie ai?oaiiie /anoe aeioee. ?ac?aaioai ea/aaii aeeaaiinoe/aneee eiiieaen,eioi?ue ninoieo ec I?- oiiia?aoee e na?ee eiioiieiae/aneeo oanoia,oaeeo eae ii?aaeaeaiea eiee/anoaa iac?aeuo eeioioeeoia a e?iae, o?iaiy IgA a nuai?ioea, nieaeaiea /enea O-eeioioeeoia, aeoeaiinoe AE-eeaoie a e?iae,a oaeaea ciaea?aeaiea nuai?ioi/iiai ?AA oeo/oathuee ?aiithth aeeaaiinoeeo ia?ae/iuo e ?aoeeaeeaiuo iiooieae o aieueiuo ?aeii ai?oaiiie /anoe aeioee, iiauoay eo auyaeaiea ia 29,3 %, e iiaeao aunooiaoue a ea/anoaa i?iaiinoe/aneiai e?eoa?ey oa/aiey iieieiae/aneie aieacie o yoie eaoaai?ee aieueiuo. Eiiieaeniia ea/a iea aieueiuo ?aeii ai?oaiiie /anoe aeioee III-IV coaaeee aeieaeii ninoiyoue ec ia?ae/iie oeieioa?aiee a ni/aoaiee n oe?o?ae/aneei aiaoaoaeuenoaii ia iniiaiii i/aaa e iooyo ?aaeiia?iiai iaoanoace?iaaiey, eio?aiia?aoeeiiiie oioiaeeiaie/aneie oa?aiee e iineaiia?aoeeiiiiai eo?na eo/aaiai ea/aiey,/oi iicaieeei oaaee/eoue aeinoiaa?ii aac?aoeeaeeaiue ia?eiae ii n?aaiaieth n a?oiiie aieueiuo, iieo/aaoeo o?aaeeoeeiiiia ea/aiea. Iiaeeoeoee?iaaiiay iaie aaieea?eiaioa?eiayeoiiey iicaieyao nio?aieoue aeuoaoaeueioth, aieiniia?aciaaoaeueioth e ?acaeaeeoaeueioth ooieoeee ?acaoee?iaaiiuo aeioee e ai?oaie,/oi cia/eoaeueii oeo/oaao ooieoeeiiaeueioth e nioeeaeueioth ?aaaeeeoaoeeth aieueiuo ceiea/anoaaiiuie iiaiia?aciaaieyie ai?oaiiie /anoe aeioee, ia oooaeoay i?e yoii iniiaiua iieacaoaee yooaeoeaiinoe ea/aiey e ?anoe?yao aeeaiacii i?eiaiaiey i?aaiinio?aiythueo iia?aoeee o yoiai eiioeiaaioa aieueiuo n 19,6 aei 28,7 %. Ieanoeea iineaiia?aoeeiiiuo oa?eiaiycioaainoii ?ac?aaioaiui iaie niiniaii yaeyaony iia?aoeeae auai?a o aieueiuo ?aeii ai?oaiiie /anoe aeioee eiathueo iinoeo/aaua e iineaiia?aoeeiiiua eciaiaiey a ianoiuo oeaiyo.I?e yoii nie?auaao yoaiu oe?o?ae/aneeo aiaoaoaeuenoa e n?iee ainnoaiiaeaiey aeioi/ii-ieuaaiaeiiai aeaoaeoa a n?aaeiai ia 21-28 aeiae. Onoaiiaeaii,/oi i?eiaiaiea o aieueiuo ?aeii ai?oaiiie /anoe aeioee IV noaaeee eio?aiia?aoeeiiiie oioiaeeiaie/aneie oa?aiee oiaiueoaao eiee/anoai ianoiuo ?aoeeaeeaia. I?eiaiaiea ia ia?aii yoaia eiiieaeniiai ea/aiey aieueiuo ?aeii ai?oaiiie /anoe aeioee oe?o?ae/aneiai aiaoaoaeuenoaa a ni/aoaiee n ia?ae/iie oeieioa?aieae oaaee/eaaao aac?aoeeaeeaiue ia?eiae e iyoeeaoithth auaeeaaaiinoue ii n?aaiaieth n a?oiiie aieueiuo eioi?ui ia ia?aii yoaia i?iaiaeeeanue oieueei eo/aaay oa?aiey. Iaee/ea ?aaeiia?iuo iaoanoacia ia noi?iia ii?aaeaiey ai?oaiiie /anoe aeioee, ia i?aauoathueo noaiaiue eiaacee N 2, ia yaeyaony i?ioeaiiieacaieai aeey iaeiiiiiaioiiai i?iaaaeaiey i?aaiinio?aiythuae iia?aoeee e ?aaeeeaeueiie oaeiie aeennaeoeee. Ea/aiea aieueiuo ni ceiea/anoaaiiuie iiaiia?aciaaieyie ai?oaiiie /anoe aeioee iaiaoiaeeii i?iaiaeeo aei ii?iaeecaoeee eioiieo iieacaoaeae, iioiio /oi ?aoeeaeeau caaieaaaiey, eae i?aaeei, aicieeaee o oao aieueiuo, o eioi?uo iinea ea/aiey inoathony ioeeiiaiey io ii?iu yoeo iieacaoaeae. O aieueiuo yoie eaoaai??? n ii?iaeueieie eee aeeceeie e ii?ia iieacaoaeyie, eae i?aaeei, iaaethaeaaony noieeay eeei/aneay ?aienney. Aeaia oa?aeoa?enoeea ea/aaii-aeeaaiinoe/aneiai aeai?eoia n o/aoii eieaeecaoeee e noaaeee caaieaaaiey, , eioi?ue oeo/oee iniiaiua iieacaoaee yooaeoeaiinoe ea/aiey. Eeth/aaua neiaa: ceiea/anoaaiiua iiaiia?aciaaiey ai?oaiiie /anoe aeioee, aeeaaiinoeea, ea/aiea. Troyan V.I. "Malignant tumors of laryngeal part of pharynx (up-to-date methods of diagnosis, treatment and prognosis)." - Manuscript. The dissertation is submitted in the form of manuscript for confersing the scientific degree of Doctor of Medical Sciences in specialty 14.01.19 - otorhinolaringology. - Kiev Research institute6 of Otolaryngology named after Prof. A.I.Kolomiychenko, Ukraine, Kyiv, 1998. The elaborated diagnostic and therapeutic complex that consists of MR – tomography and immunologiccal testis such oes determination of total and immatere T- lymphocyta number in blood,functional activity of NK – cells,serum IgA level and the contens of CEA has been shown to improve the early diagnostic of tumors mi patients with laringeal post of pharynx cancer, and can be used as a prognostic critron mi this hftients with laringelal incleding preimori chemotherapy combined with surgery, intraopeautive photodynamic therapy (PT) end postoperative irradionaition resultat in prolongation of the remission and increasing of patientis percent with 5- year survivat. It has been shown that a photodynamic therapy is an effective way to prevent local recidives in hypopharynx cancer patients of III-IV stages. A specially designed method of supracricoid hemilaryngopharyngectomy in our modification could make better functional and social rehabilitation and in the same time is as radical as the patienti needs. It had been evaluated, that our method of plastic urgery of pharyngoesophagostomas singnificantly (by 21-23 days) decreases the functional disabilities term. The characteristics of the new diagnostic and treatment algorythm had been done due to localization and stage of the tumor, that made patients' with hypopharynx tumors care more effective. Key words: hypopharynx malignant tumors, diagnosis, treatment.

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