Этот файл взят из коллекции Medinfo
http://www.doktor.ru/medinfo
http://medinfo.home.ml.org
E-mail: [email protected]
FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov
Пишем рефераты на заказ – e-mail: [email protected]
В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских
рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.
Заходите на http://www.doktor.ru – Русский медицинский сервер для всех!
Л N 3. ОСЛОЖНЕНИЯ АППЕНДИЦИТА.
Из 250 больных – у 1-го б-го операция по поводу о.аппедицита.
катаральных 5-8 % гангренозных – 22 %
флегмозных – 10-13 % прободных – 80 %
Осложнения зависят от времени начала операции.
Летальность : 1939г. – 1,7% 1960г. – 0,1% 1980г. – 0,3%.
1950г. – 0,2% 69-74гг. – 0,2%
-> возникла резистентность микрофлоры а АБ.
По Беларуси за 1983-84гг. летальность – 0,17%
Из 1 млн. больных погибают около 3 тысяч и более.
Причины: 1. поздно предпринято оперативное лечение;
2. низкая реактивность организма;
3. особенности патологических изменений в Ч.О;
4. дефекты хирургической техники;
5. непредвиденные моменты, кот. не ощущает хирург.
ТРУДНОСТИ ДИАГНОЗА:
– детский возраст до 3-х месяцев;
– пожилые и тучные люди;
– вторая половина беременности;
– атипичное расположение Ч.О.;
– различная реактивность организма;
– разл. клиническая форма о.аппедицита(легкая и затянувшаяся);
– наличие сопутствующих заболеваний;
– развитие осложнений(апп. инфильтрат);
– неполное обследование больного;
– неправильный учет полученных данных.
Необходимо 3 теста: t, пульс, язык.
КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ о.аппендицита:
До операции: апп.инфильтрат, прободение, перитонит.
Во время операции: инфильтрат
гематомы
нагноение операционной раны
После операции киш.свищи
бр.полость: перитонит осложнения культи.
СИНДРОМ 5-ГО ДНЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ (ВОСП. СИНДР.)
Мочевая система -> цистит, пиелонефрит, атония и свищи моч. пузыря.
Органы дыхания – бронхит, пневмония, плевриты, абсцессы легкого.
ССС-ма – тромбофлебит, пилефлебит, эмболия легочной артерии.
Прочие: паралич, инородные тела.
Фовлеровское положение (взвешенное): при операции гной не зате-
кает в малый таз.
САНПРОСВЕТ РАБОТА по О.А. среди населения:
1. обращение за медицинской помощью в ранние сроки;
2. не заниматься самолечением;
3. не принимать слабительных, клизм;
4. слабая интенсивность болей в животе также не исключает О.А.
5. местно локализация болей в животе также не исключает О.А.
6. осложненный аппендицит опасен для жизни.
Единственный метод лечения – оперативный.
Нашли опечатку? Выделите и нажмите CTRL+Enter
